火针疗法治疗风寒湿痹型冻结肩临床研究

摘要：目的:观察火针疗法治疗风寒湿痹型冻结肩(急性期)的临床疗效。方法:收集2018年9月—2019年8月我院针灸科就诊冻结肩患者60例,将患者按随机数字表法随机分为治疗组和对照组。对照组给予普通针刺,治疗组给予火针疗法。比较两组患者血清降钙素基因相关肽(cgrp)水平及患者治疗后的疗效、视觉模拟(vas)评分、肩关节周围炎评定量表的变化。结果:治疗组和对照组治疗后,血浆cgrp水平、vas评分均较治疗前下降,肩关节周围炎评定量表各项评分均较治疗前上升,且治疗组治疗后血浆cgrp水平及vas评分低于对照组,日常生活能力评分、肩关节活动功能评分、肩关节疼痛评分及肩关节周围炎评定量表总分高于对照组(p <0.05)。治疗组总有效率93.33%(28/30),高于对照组的73.33%(22/30),差异具有统计学意义(p <0.05)。结论:火针疗法用于风寒湿痹型冻结肩急性期可降低血浆cgrp的表达水平,减轻患者疼痛,改善肩关节活动功能,提高日常生活能力。     

套管针刀组合火针治疗风寒湿型原发性冻结肩疗效观察

目的 观察套管针刀组合火针治疗风寒湿型原发性冻结肩的疗效.方法 将2017年4月—2019年4月广州市中西医结合医院诊治的60例风寒湿型原发性冻结肩患者随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组给予套管针刀治疗,观察组予套管针刀组合火针治疗,均每10 d治疗1次,连续治疗2次.观察2组患者疼痛VAS评分、Constan...     

贺氏温通法治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的:观察贺氏温通法火针与普通针灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效,对火针操作结合针刀理论进行研究。方法:将80例腰椎间盘突出症患者分成两组,应用温通组(火针治疗组)40例采用贺氏火针按针刀医学网眼理论松解局部位置治疗,对照组(针刺组)40例采用普通毫针常规治疗,治疗的前后通过JOA评分和肌电图对患者的临床情况进行对比评价。结果:温通组和对照组的患者JOA评分和肌电图治疗前后对比均有明显改善,差异有统计学意义(P0.05)。结论:温通法结合针刀理论治疗腰椎间盘突出症具有优势,能够改变局部病理因素影响,防止复发,达到标本同治的目的。     

局部封闭联合温通膏外敷治疗冻结肩临床研究

目的：观察温通膏外敷联合局部封闭治疗冻结肩的临床疗效。方法：选取78例冻结肩患者,按随机数字表法分为封闭组（单用局部封闭治疗）、温通膏组（单用温通膏外敷）及联合组（在封闭治疗的基础上联用温通膏外敷）各26例。比较3组治疗1周后、治疗2周后的临床疗效,比较3组治疗前后Constant-Murley肩关节疼痛评分、日常生活能力（ADL）评分、关节活动度（ROM）评分及总分的变化,观察3组治疗期间不良反应发生情况及3个月后3组复发率。结果：治疗1周后,封闭组总有效率为73.08%,温通膏组的总有效率为65.38%,联合组总有效率为84.62%;3组组间比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗2周后,封闭组总有效率为84.62%,温通膏组的总有效率为76.92%,联合组总有效率为96.15%,3组组间比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗1周及2周后,3组肩关节疼痛评分、ADL评分均较治疗前上升（P<0.05）;联合组肩关节疼痛评分、ADL评分均高于封闭组（P<0.05）;治疗1周及2周后,封闭组肩关节疼痛评分、ADL评分均高于温通膏组,差异均有统计学意义（P...     

王桂玲运用贺氏针灸三通法治疗冻结肩经验

冻结肩,又称肩周炎,是一种以肩关节功能活动障碍和疼痛为主要临床表现的肩部疾患.贺氏针灸三通法在改善肩关节功能活动和缓解疼痛方面具有针灸特色和临床优势.微通止痛法是临床上针刺止痛治疗最为常用和最基本的毫针刺法,温通止痛法是运用以火针和艾灸为主的刺灸方法达到止痛效果的治法,强通止痛法是运用三棱针或一次性采血针等工具用刺络放...     

李氏砭法刮痧治疗冻结肩临床研究

目的:观察李氏砭法刮痧治疗冻结肩的临床效果。方法:将80例符合要求的患者随机分为对照组和观察组各40例。2组均口服美洛昔康片。对照组采用水牛角刮痧板进行刮痧治疗,观察组采用李氏砭法刮痧治疗,2组均隔5～7 d进行1次刮痧,共进行4次。于治疗前、治疗4周后采用简化McGill疼痛问卷(SF-MPQ)评价肩关节疼痛程度,采用Melle评分评价肩关节功能活动程度,以及评定日常生活能力(ADL)评分。结果:治疗后,观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组SF-MPQ的疼痛分级指数评分、视觉模拟评分法评分、疼痛强度评分及Melle评分、ADL评分与治疗前相比均下降(P<0.01),观察组以上5项评分均低于对照组(P<0.01)。结论:李氏砭法刮痧治疗冻结肩可明显减轻肩关节疼痛,改善肩关节的活动范围,提高患者的日常生活能力,临床疗效优于传统的刮痧治疗。     

贺氏火针治疗功能性消化不良脾胃虚寒证临床研究

目的:评价贺氏火针治疗功能性消化不良脾胃虚寒证患者的临床疗效。方法:选择2017年3月－2019年3月首都医科大学附属北京中医医院功能性消化不良脾胃虚寒证患者60例,在研究过程中自然形成2个队列,分别暴露在2种不同的干预措施中,其中对照组30例口服莫沙必利片,治疗组30例在对照组基础上结合火针点刺治疗。2组均治疗4周,...     

改良隔姜灸治疗风寒湿型冻结肩疗效观察及护理

目的:探讨改良隔姜灸治疗风寒湿型冻结肩的临床疗效及其护理优越性。方法:选取我院60例骨科门诊和病房的风寒湿型冻结肩患者,按就诊时间的先后顺序随机分为改良隔姜灸组30例,传统隔姜灸组30例,两组均采取阿是穴结合经络穴隔姜炙治疗,隔日1次,每次10~15min,7 d为1个疗程。两组患者分别于治疗3个疗程后参照肩周炎疗效评定标准及疼痛视觉模拟评分量表(VAS)进行疗效评定。结果:传统炙法中有8例退出,改良隔姜灸组30例总有效率达93.3%,传统隔姜灸组22例有效率达77.3%,两组疗效比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:改良隔姜灸组疗效优于传统隔姜灸组,改良隔姜灸操作取材方便,价格低廉,无毒副作用,护理操作更具安全性,便于在社区医疗机构和家庭中推行,进一步改善风寒湿型冻结肩患者的生活质量。     

毫火针联合温针灸治疗风寒湿型膝关节骨性关节炎临床研究

目的:观察毫火针结合温针灸治疗风寒湿型膝关节骨性关节炎(KOA)患者的临床价值。方法:选取80例风寒湿型KOA患者随机分为对照组与观察组各40例,对照组采用温针灸疗法,观察组采用毫火针结合温针灸疗法,均连续治疗4周。治疗后比较2组临床疗效,采用视觉模拟评分(VAS)评定治疗前后患者膝关节疼痛改善情况,采用西安大略与麦克马斯特大学骨关节炎评分(WOMAC)评定骨关节炎症改善状况,采用日本骨科协会评分标准(JOA)评定患者患肢功能的改善情况,应用步态分析仪评定患者步态指标的变化,2组均随访1年,采用生活质量评价表(SF-36)评定患者生活质量的变化。结果:观察组总有效率为95.00%,显著高于对照组的77.50%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组VAS、WOMAC及JOA评分、步态各指标、SF-36量表比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗1、2、3、4周,2组VAS评分均降低(P0.05),观察组治疗1、2、3、4周VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗4周,2组WOMAC、JOA评分均降低(P0.05),且观察组WOMAC、JOA评分低于对照组(P0.05);观察组步速、跨步长大于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组SF-36量表评分治疗后均上升,观察组治疗3、6、12个月SF-36量表评分高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:毫火针联合温针灸治疗风寒湿型KOA疗效肯定,可降低患者WOMAC、VAS及JOA评分,提升患者SF-36评分,促进患者步态恢复。     

贺氏火针疗法治疗脑梗死后痉挛性偏瘫临床研究

目的:观察贺氏火针疗法治疗脑梗死后痉挛性偏瘫的临床疗效.方法:采用前瞻性随机对照研究类型,将符合纳入标准的80例脑梗死后出现患侧肢体痉挛性偏瘫患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例.治疗组给予常规针刺治疗联合贺氏火针速刺治疗4周,对照组仅给予常规针刺治疗4周.分别于基线期(入组前)、治疗后(入组后4周)及随访期(入组...     

温通针法配合缪刺法治疗风寒湿型肩周炎临床观察

目的:探讨温通针法配合缪刺法治疗风寒湿型肩周炎的临床疗效。方法:60例风寒湿型肩周炎患者随机平分为治疗组和对照组,对照组采用常规针刺手法,观察组采用温通针法配合缪刺法治疗,观察两组临床疗效。结果:观察组与总有效率为96.7%,显著高于对照组的70.0%(P0.05)。结论:温通针法配合缪刺法治疗风寒湿型肩周炎疗效可靠,值得临床推广使用。     

贺氏温通法治疗急性痛风性关节炎机理探讨

急性痛风性关节炎患者多因急性发作的身体关节疼痛而就医,目前对贺氏温通法治疗的机理研究较少,该文结合痛风病的中医病因病机、现代分子生物学认识,从文献角度就贺氏温通法治疗急性痛风性关节炎的机理作初步探讨。     

温通针法治疗风寒湿型颈型颈椎病37例

目的：观察温通针法治疗风寒湿型颈型颈椎病的临床疗效。方法：将80例符合纳入标准的患者随机分为治疗组37例,对照组36例,均选取双侧颈夹脊穴为主,治疗组给予温通针法治疗,对照组给予温针灸法治疗,连续治疗5天为1个疗程,疗程间休息2天,共治疗2个疗程。结果：治疗组、对照组总有效率分别为96.5%、78.5%,治愈率分别为65.5%、32.1%,治疗组总有效率及治愈率明显高于对照组（P〈0.05）。NPQ评分2组治疗后均显著下降（P〈0.05）,治疗后组间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：运用温通针法治疗风寒湿型颈型颈椎病疗效显著。     

手法松解联合温通膏治疗冻结肩临床观察

目的:观察手法松解联合温通膏外敷治疗冻结肩的临床疗效.方法:将69例冻结肩患者随机分为3组,手法松解组、联合组、温通膏组.分别于治疗前、治疗1周、治疗2周、治疗4周后测定Constant-Murley肩关节评分[包括疼痛、日常生活能力(ADL)、关节活动度(ROM)、总分],比较治疗前后各项评分的变化.结果:治疗1周后...     

肩部四步锻炼法治疗冻结肩的临床研究

目的探讨肩部四步锻炼法治疗冻结肩的疗效。方法将66例冻结肩患者随机分成两组,治疗组33例,采用肩部四步锻炼法,每天早晚各1次;对照组33例行推拿疗法,每周3次,4周为一疗程。治疗前后按肩关节疾病治疗成绩判定标准进行评定。结果治疗前两组患者肩关节疾病治疗成绩判定标准评分比较差异无显著性（P〉0.05）;治疗一疗程后两组评分与治疗前比较均明显增加（P〈0.001）。治疗组与对照组比较,两组患者肩关节功能改善差异无显著性（P〉0.05）。结论肩部四步锻炼法在治疗冻结肩中是一种简便、有效的方法。     

二步松解法联合局部封闭治疗冻结肩临床研究

目的:观察二步松解法联合局部封闭治疗冻结肩的临床疗效。方法:选取60例冻结肩患者为研究对象,按随机数字表法分为治疗组和对照组各30例。对照组采用局部封闭治疗,治疗组采用二步松解法联合局部封闭治疗,每周1次,2组均治疗3周。记录患者治疗前后Constant-Murley肩关节功能评分、肩关节活动度,治疗后评价疗效并进行对比。结果:治疗后,2组Constant-Murley肩关节功能评分均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.01);组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组肩关节活动度均较治疗前改善,治疗组肩关节活动度改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。2组临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:二步松解法联合局部封闭治疗冻结肩疗效满意。     

火针温通法治疗卵巢巧克力囊肿验案

卵巢巧克力囊肿又名卵巢子宫内膜异位囊肿,是子宫内膜异位症的一种病变,根据其临床表现可将其归属于"癥瘕""痛经""月经不调""不孕"等范畴。瘀血内停是此病的基本病因病机,治疗当以调冲通督、健脾消痰、活血化瘀为主,火针疗法既可调控整体的气血运行,又能开闭决塞、祛邪以泻实;毫针则可"通其经脉,调其血气",火针与毫针相结合则经脉通、气血调,经血复归有序运行。     

肩痛丸治疗冻结肩的临床研究

目的：通过温肾活血药物——肩痛丸对冻结肩患者治疗的临床研究，进一步探讨中医温肾活血法治疗冻结肩体现于现代医学的相关性理论依据及冻结肩发病机理。方法：126例冻结肩患者随机分成治疗组74例和对照组52例，治疗组内服肩痛丸20d，对照组仅西药常规治疗；治疗前后两组各进行肾阳虚证和肩关节功能评分及性激素二项（T、E2）检查，两组资料进行统计学处理。结果：治疗组治疗后肾阳虚证和肩关节功能评分及性激素水平（T、E2及E2／T）均显著优于对照组（P〈0．05）结论：肩痛丸能改善冻结肩患者肾阳虚证和肩关节功能评分、调节患者性激素水平，达到“温肾活血”功效。证实冻结肩发病与性激素水平异常相关。     

舒筋通络法推拿联合肩三针治疗风寒湿痹型肩周炎40例临床研究

目的：观察舒筋通络法推拿联合肩三针治疗风寒湿痹型肩周炎患者的临床疗效。方法：将80例肩周炎患者随机分为治疗组与对照组,每组40例。对照组予肩三针治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用舒筋通络法推拿治疗。2组均每日治疗1次,疗程20 d。观察2组患者治疗前后关节疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、肩关节功能量表评分以及血清P物质（SP）、前列腺素E₂（PGE₂）、5羟色胺（5-HT）水平变化情况,并评估临床疗效。结果：治疗后2组患者疼痛VAS评分及血清SP、PGE₂、5-HT水平均较治疗前明显降低（P<0.05）,治疗组上述指标明显低于对照组（P<0.05）。治疗后2组患者肩关节功能量表日常生活、肌力、关节活动度、疼痛减轻程度评分均较治疗前明显升高（P<0.05）,治疗组评分明显高于对照组（P<0.05）。治疗组总有效率95.00%,明显高于对照组的80.00%（P<0.05）。结论：舒筋通络法推拿联合肩三针能显著缓解风寒湿痹型肩周炎患者关节疼痛情况,改善关节功能,并减少疼痛介质的分泌,疗效明显优于单用针刺治疗。     

火针治疗风寒湿痹195例

痹证是由于外邪侵袭经络、气血闭阻引起肢体、关节酸痛、麻木、重着及屈伸不利等症状。笔者在临床上以火针治疗 1 95例风寒湿痹患者 ,并与1 77例运用电针加 TDP治疗的患者比较 ,现报告如下。一般资料治疗组 1 95例中男性 81例 ,女性 1 1 4例 ;年龄1 9～ 68岁。对照组 1 77例中男性 71例 ,女性 1 0 6例 ;年龄 2 2～ 69岁。两组患者的性别、病程、病情无显著性差异 (P>0 .0 5) ,具有可比性。中医分型 :1行痹 (风痹 ) :肢体酸痛 ,痛无定处 ,厉节走注 ,时有寒热 ,舌苔薄腻 ,脉浮。 2痛痹(寒痹 ) :肢体关节疼痛明显 ,痛有定处 ,得热则舒 ,遇冷…