2010年中国精神卫生机构和床位资源现状分析

目的:了解中国精神卫生机构和床位资源分布情况,为制定全国性精神卫生服务资源配置规划提供参考。方法:数据来源于卫生部"2010年全国卫生资源与医疗服务调查"和国家精神卫生项目办公室"2010年精神卫生专业机构调查",对其中的精神卫生机构主办单位、管理归属、床位资源等相关数据进行描述性分析。结果:2010年全国共有1650家精神卫生机构,精神科开放床位数228100张。精神科床位主要分布在精神病专科医院中,占总床位数的86.4%;主办单位包括政府部门、企业、个人、事业单位、社会团体等,以政府部门主办为主,占总床位数的88.4%。精神科床位密度全国平均为1.71张/万人,上海和北京最高,西藏自治区精神科床位数为0。全国精神病专科医院床位使用率为92.4%,平均住院日中位数为45 d。结论:全国精神卫生机构主办部门众多,精神卫生床位资源数量不足,地域分布不合理。     

狼疮性肾炎活动性指数和慢性指数的临床意义

狼疮性肾炎活动性指数和慢性指数的临床意义目的：探讨狼疮性肾炎（ＬＮ）的主要病理学参数活动性指数（ＡＩ）及慢性指数（ＣＩ），在ＬＮ诊治及预后判断方面的意义。方法：对６０例ＬＮ患者肾穿刺活检标本组织形态学进行半定量分析，结合肾功能状态及疗效，观察ＡＩ、Ｃ...     

糖尿病病人的踝肱指数和趾肱指数

目的探讨踝肱指数(AB I)、趾肱指数(TB I)在2型糖尿病(T2DM)病人中的变化、影响因素。方法142例2型糖尿病病人和40例非糖尿病病人对照进行AB I与TB I测量。记录病人高血压、血脂异常、吸烟、是否行胰岛素治疗等病史,检测血糖、血脂,测量血压。根据AB I和临床资料分组,进行统计学分析。结果T2DM组TB I低于对照组TB I(P<0.01)。AB I<1.3组与AB I≥1.3组间AB I比较,差异有统计学意义(P<0.01),TB I比较差异无统计学意义。T2DM组中,AB I和TB I在有和无高血压病史、有和无血脂异常及有和无吸烟病史比较差异均有统计学意义(P<0.01)。在对照组和T2DM未合并下肢动脉疾病组,AB I与TB I相关系数r分别为0.44(P<0.05)、0.32(P<0.01)。T2DM组中,AB I与TB I的一致性检验P<0.05。结论2型糖尿病病人的TB I较正常人低,AB I与TB I受年龄、糖尿病病程、高血压、血脂异常、吸烟等因素影响。AB I与TB I的相关性不高。     

关于村卫生机构合作医疗信息系统B/S和C/S架构的探析

当今世界科学技术飞速发展,尤其以通信、计算机、网络为代表的互联网技术更是日新月异,令人眼花燎乱,目不暇接.HIS(医院信息管理系统)已经成为医院信息化建设中的基本组成部分,是医院现代化的重要标志之一,是保证医院顺利开展医疗、教育、科研必不少的现代化工具之一,随着新型农村合作医疗在全国遍地开花,基层卫生院的HIS系统已经基本构架起来,现在我们面对的是如何更好的构建村卫生机构合作医疗信息系统.     

上海市高校教师职业压力和心理健康的关系及对策建议分析

通过问卷调查的方式开展实证研究,利用描述性统计、相关分析、差异检验了解工作压力和心理健康的现状和关系,结合定量研究和定性研究的结果提出应对措施。结果发现上海市高校教师工作压力总体较小,心理健康状况良好,二者关系显著。并提出了三方面的对策:注重在教师群体中开展发展性的心理健康工作,注重优化和改善高校中的人际关系,激发教师内部工作动力。     

基于自回归模型和相位斜率指数的动态脑连接分析

随着脑网络理论的发展,人们越来越关注不同脑区域之间的功能性和效应性连接。在常见的脑活动无创检测方法中,脑电图（EEG）具有较高的时间分辨率,适于进行效应性连接分析。提出一种估计不同通道的EEG信号间的效应性连接的方法,即自回归相位斜率指数（AR-PSI）。该方法结合多元自回归（MVAR）模型对短时数据进行谱估计频率分辨率高的特点和相位斜率指数(PSI)对源信号混叠不敏感的特点。与传统的格兰杰因果模型相比,它可以有效地摒除由于容积导体效应造成的信号混叠所带来的干扰;与传统的PSI相比,它在短时数据上能够更准确地估计不同通道间EEG信号的效应性连接。首先,分别生成具有强效应性连接和相互独立的混叠噪声这两组信号进行模拟实验,结果表明AR-PSI方法确实能够更有效地检测出信号中存在的效应连接,排除信号线性混叠可能引起的误检。然后,应用此方法并结合滑动窗技术,对Stroop实验记录到的EEG数据进行网络连接的动态分析,发现250～500 ms和550～800 ms时间段内脑网络连接密度在两种条件下存在显著性差异。分析结果,显示语义和颜色不一致条件的刺激能够引起脑网络连接密度更迅速地增加,且连接跨度更大。     

中国汉族人皮纹的民族指数分析

中国汉族人的皮纹学研究自1979年以来发表了许多调查报告,为建立和丰富中国皮纹学提供了大量的正常参数,同时也为进一步研究医学皮纹学奠定了坚实的基础。但是在皮纹学研究中缺少民族指数的分析和比较,为此我们调查了1600名正常汉族人的指纹型分布频率,并收集国内的35个汉族人的指纹资料,应用目前国际上通用的4种民族指数的计算公式进行测量分析,并与国外的其他种族比较和聚类分析。现将分析情况报告如下。     

31例精神发育迟滞性犯罪和性受害者分析

精神发育迟滞,在司法鉴定工作中比较常见。国内精神发育迟滞在精神医学同司法鉴定中仅次于精神分裂症而居第二位。精神发育迟滞以性犯罪和性受害为多见[1]。1资料和方法1．1资料来源1995年7月～1998年6月,由县公检法以上司法部门委托我院做司法鉴定共计298例．其中精神发育迟滞58例（占19,46％）,性犯罪10例（32．26％）·性受害21例（67．74％）。1．2诊断根据CCMD－2－R关于精神发育迟滞的诊断标准。1．3一般资料性犯罪和性受害者年龄最大47岁．最小15岁,平均24．51岁;以农民居多21例·学生3例·无业3例·工人2例,在外流浪2例;以…     

上海市奉贤区癌症患者抑郁状况的分析

目的 了解奉贤区癌症患者抑郁障碍的现况,分析癌症患者抑郁发生的影响因素,为制定干预策略提供依据.方法 从上海市肿瘤登记系统的奉贤区癌症患者资料中,选取社区中110例癌症患者进行问卷调查并填写自评量表,共收回合格调查表103份.统计描述其抑郁状况的发生情况,确定患者发生抑郁的一些影响因素.结果 奉贤区癌症患者抑郁发生的比例为31.07%,癌症患者的学历高低、收入多少、体能评分KPS高低、VAS癌疼程度、饮食、锻炼、与病友交流、家务是癌症患者发生抑郁的主要影响因素,经分析有统计学意义,与病友交流、正常饮食、经常锻炼、经常做家务的癌症患者抑郁发生分别为8.51%、9.80%、12.24%、16.95%.结论对癌症患者进行早期病友教育干预,保持病友交流、饮食正常、经常锻炼、做家务可以减少其抑郁的发生,提高癌症患者的生活质量.     

驾驶精神疲劳的心率变异性和血压变异性综合效应分析

驾驶精神疲劳是威胁人们健康与生命安全的严重问题.本研究的目的是基于心率变异性与血压变异性功率谱分析综合评估驾驶员精神疲劳.20个健康男性样本(28.8±4.3)岁参加90 min的模拟驾驶操作实验,实验后计算分析实验样本心率变异性和血压变异性的频域指标,如:低频成分(0.04～0.15 Hz,LF),高频成分(0.15～0.4Hz,HF),代频与高频比值(LF/HF);同时分析反映血流动力学指标的血压和心率.研究表明,样本在实验结束后交感神经兴奋性增强,迷走神经兴奋性减弱,交感迷走平衡性升高;同时,心率变异性与血压变异性的对应指标在实验过程中具有良好的相关性(P＜0.05).研究认为采用多变量综合效应分析方式评价自主神经系统功能是科学和客观的.     

神经性厌食症患者体重指数的对照分析

目的 :探讨神经性厌食症患者体重指数 (BMI)的特点及疾病的临床特征。方法 :采用进食障碍调查问卷 (EDI-1)对 3 0名神经性厌食症患者和 3 0名正常对照者进行评定 ,计算EDI -1量表分、BMI。结果 :根据期望BMI和目前BMI的差值 ,厌食症患者可分为追求更瘦组和不追求更瘦组。不追求更瘦组的目前BMI最低 ,追求更瘦组的目前BMI次之 ,正常对照组目前BMI最高 ,差异具有显著性 (F =5 4 15 ,P <0 0 1) ;两病例组间期望BMI没有差异 (P >0 0 5 ) ,但都低于正常对照组。追求更瘦组EDI -1量表总分最高、不追求更瘦组次之、对照组最低 ,差异具有显著性 (P <0 0 1)。结论 :体重过低的厌食症患者可能希望体重增加。但无论患者是否希望体重增加 ,期望体重指数都低于正常 ,实际上都是怕胖的。追求更瘦的患者可能预后较差 ,这可能与患者较严重的认知偏差以及某些心理特征有关。     

欲望指数中文版的信度、效度分析

目的：建立欲望指数（AI-35）的中文版，并分析其信度、效度。方法：634名大学生完成了AI一-35，分析了量表的内部一致性和重测信度、条目间平均相关系数、总分与各因子的相关系数，并进行验证性因子分析。结果：AI-35中文版的Cronbach’sa系数为0．92：重测信度为0．70；条目间平均相关系数为0．33～0．53之间；总分与各因子的相关系数在0．64～0．75之间．各因子的相关系数在0．21～0．63之间：条目对因子的负荷系数在0．53—0．83之间．复相关系数在0．28～0．68之间；验证性因子分析的指标x^2／df（4．17）、NFI（0．97）、CFI（0．98）、TLI（0．97）、REMEA（0．07）均符合测量学要求。结论：AI-35中文版具有良好的信度、效度，在我国也是一种较好测评价值倾向的工具。     

乳腺癌Ki-67阳性指数的检测和评估

无限增殖是恶性肿瘤的特征之一.Ki-67阳性指数是评估肿瘤细胞增殖活性的重要指标.近年来,乳腺癌中Ki-67阳性指数的许多潜在临床价值逐渐被认识,并在乳腺癌治疗方案选择和预后评估中起着越来越重要的作用.2011年St.Gallen乳腺癌共识中以Ki-67阳性指数的高低(以14％为界)来区分雌激素受体(ER)和(或)孕激素受体(PR)阳性、HER2阴性的腔面A型和腔面B型,并对两者推荐不同的治疗方案,这对Ki-67阳性指数检测和评估的精确性提出了很高的要求.     

人际反应指数量表的信度和效度研究

目的:翻译并修订人际反应指数量表(IRI),考察其信度和效度。方法:对419名大学生和62名犯人进行调查。结果:验证性因素分析表明,C-IRI四因素结构拟合较好,各分量表的建构信度在0.59～0.75之间,重测信度在0.59～0.78之间。各分量表与效标量表的相关分析结果表明C-IRI具有良好的效标关联效度,犯人被试的C-IRI量表得分显著低于对照组中大学生被试的量表得分(t=-2.59,P0.05)。结论:C-IRI具有良好的信度和效度,可以用于测量成人的共情水平。     

细胞核形态和DNA指数分析在星形细胞瘤分级诊断中的应用

目的 探索自动图像分析系统在胶质瘤分级诊断中的应用。方法 采用自行设计组装的MIPS-I型自动图像分析系统对3个级别星形细胞瘤的细胞核形态和DNA指数(倍体)同时进行原位定量测定。结果 在星形细胞瘤分级诊断中，5项反映核形态的参数诊断正确率为56．3％；代表核DNA改变的7项参数诊断正确率为70．8％；综合应用12项参数诊断正确率为75％。结论 细胞核形态和DNA指数分析可作为星形细胞瘤分级诊断的参考指标之一。     

精神发育迟滞113例病因分析和康复教育策略

目的探讨精神发育迟滞的发病原因,为预防和康复教育提供依据。方法应用盖塞尔(Gesell)量表和《婴儿-初中生社会生活能力量表》对儿童进行智力测验和综合评估。结果113例中轻度14例,中度20例,重度29例,极重度50例。病因,早产20例,窒息33例,先天愚型13例,脑炎5例,苯丙酮尿症3例,不详42例。合并症,脑瘫53例,癫痫16例,弱视9例,先心6例,脑积水2例,耳聋、腭裂各1例。结论早产、窒息和先天愚型是精神发育迟滞的主要原因,应加强孕期咨询和围产期保健,早期发现早期干预。康复教育根据精神发育迟滞类型采用相应的策略。     

依恋的发展病理和精神病理

1 依恋类型和不良依恋的防御性情报处理依恋 (attachment)是指个体对某一特定对象长久持续的情感连接。依恋研究者相信依恋的不同性质决定着内在工作模式的形成 ,影响着个体的发展 ,是测量亲子关系性质的重要维度。他们采用类型学的研究方法 ,关注不良依恋的发展病理和精神病理。在婴幼儿期 ,一般运用陌生情景技术 ,把依恋分为逃避行为显著的A型(avoidant)、情绪稳定的B型 (secure)、反抗行为显著的C型 (ambivalent)、处于一种未组织化的状态且经常出现互相矛盾行为的D型 (disorganized)。青年期以后依恋类型的评定一般采用成人访谈技术 (…     

上海市重点大学学生心理安全感的调查分析

目的：对马斯洛的《心理安全感－不安全感问卷》的结构效度进行检验，并对上海市重点高校学生心理安全感的特征进行分析，方法：采用马斯洛的《心理安全感－不安全感问卷》调查，结果：验证了该问卷的结构效度，并发现上海市重点大学生，在心理安全感的安全感，归属感，适应不良性这三项指标上，普遍表现出较为良好状况，但在尊重感的获得上，不仅表现出普遍的不足，而且表现出显著的性别差异和学科差异。