清化益肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰热壅肺证)临床观察

目的观察清化益肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰热壅肺证)的临床疗效。方法将70例患者按随机数字表法分为治疗组与对照组各35例,对照组采取常规治疗,治疗组在对照组基础上加用清化益肺汤,疗程为14 d。观察两组治疗前后临床症状评分,第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)及动脉血氧分压(Pa O2)、动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)、动脉血氧饱和度(Sa O2)的变化,评价临床疗效。结果治疗组综合疗效总有效率为91.43%,高于对照组的80.00%(P0.05)。治疗组证候合疗效总有效率为94.29%,亦高于对照组的85.71%(P0.05)。两组治疗后气喘、咳嗽、咯痰症状评分均较治疗前明显改善(P0.05或P0.01),且治疗组对其改善程度优于照组(P0.05或P0.01)。两组治疗后FEV1、FVC及FEV1/FVC较治疗前均改善(均P0.05),且治疗组各指标改善程度均优于照组(均P0.05)。两组治疗后Pa O2及Sa O2较治疗前均升高(P0.05或P0.01),Pa CO2较治疗前均降低(P0.05或P0.01),且治疗组改善程度优于照组(均P0.05)。两组在治疗过程中均未出现不良反应。结论清化益肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰热壅肺证),可有效改善临床症状和肺功能,提高临床疗效。     

苏黄止咳胶囊辅助治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床观察

目的:探讨苏黄止咳胶囊辅助治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效。方法:将120例AECOPD患者按照随机数字法随机分为治疗组和对照组,每组60例,对照组予常规西医治疗,治疗组在对照组基础上予苏黄止咳胶囊口服。两组均治疗1周,观察两组治疗后临床症状[咳嗽、咳痰和(或)喘息]改善情况、实验室指标[(血常规、CRP、动脉血气分析(Pa O2和Pa CO2)等)]及肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及FEV1占FVC预计值百分比(FEV1/FVC)]。并对治疗后两组的临床疗效进行评价。结果:治疗组总有效率为96.7%,显著高于对照组的80.0%(P0.05)。治疗后两组咳嗽、咳痰、喘息症状积分均显著下降(P0.05),但治疗组下降更为明显(P0.05)。治疗后两组白细胞计数、中性粒细胞百分比、Pa O2、Pa CO2及CRP均显著改善(P0.05),但治疗组改善更为明显(P0.05)。两组心、肝、肾功能均在正常范围内,出现的不良反应多为胃肠道反应,其中治疗组与对照组不良反应发生率分别为8.3%和6.7%,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:苏黄止咳胶囊辅助治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期,可显著改善患者的临床症状和肺功能,临床疗效好,安全性高。     

川芎平喘合剂联合痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病174例

目的:观察川芎平喘合剂联合痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)急性加重期的临床疗效。方法:选取COPD急性加重期患者343例,随机分为对照组169例和观察组174例。对照组给予痰热清注射液治疗,观察组在对照组的基础上联合川芎平喘合剂治疗。观察两组患者的临床疗效,记录两组患者治疗前后p H、动脉CO2分压(Pa CO2)、动脉O2分压(Pa O2)、一秒用力呼气容积(Forced expiratory volume in one second,FEV1)、用力肺活量(Forced vital capacity,FVC)值及FEV1/FVC;检测患者治疗前后白细胞计数(white blood cell,WBC)和C反应蛋白(C reactive protein,CRP)水平。结果:观察组有效率为91.38%,对照组有效率为69.23%,两组患者临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后p H、Pa CO2、Pa O2、FEV1、FVC及FEV1/FVC改善情况优于治疗前,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后WBC及CRP水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:川芎平喘合剂联合痰热清注射液治疗COPD急性加重期临床疗效显著,且能改善患者的临床症状。     

疏风解毒胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察

目的观察疏风解毒胶囊对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)轻中度痰热壅肺证患者的疗效并探讨其作用机制。方法 60例患者按入院时间顺序随机分组方法分为两组。对照组仅给予常规治疗,实验组在常规治疗的同时加用疏风解毒胶囊的使用,治疗周期为2周。记录两组患者咳嗽症状缓解情况以及治疗前后肺功能、C反应蛋白(CRP)等指标的变化情况。结果治疗后,实验组总有效率高于对照组(P 0.05)。实验组患者入院7 d和14 d的咳嗽评分分布均优于对照组(P 0.05或P 0.01)。治疗后两组FEV1、CRP等值与治疗前比较均改善(均P 0.05),且实验组FEV1、FEV1/FVC值高于对照组,而CRP低于对照组(均P 0.05)。治疗后实验组呼吸道合胞病毒Ig M、腺病毒抗原检出率6.67%、6.67%均分别低于对照组的26.67%、33.33%(均P 0.05)。结论疏风解毒胶囊治疗轻度至中度AECOPD患者疗效值得肯定。     

补肺汤加减辅治慢性阻塞性肺疾病临床研究

目的:观察补肺汤加减辅治慢性阻塞性肺疾病的效果。方法:104例采用奇偶数字分组方式分为两组各52例,两组均用常规方案治疗,实验组加用补肺汤加减治疗。观察两组肺功能的改善情况及临床疗效。结果:治疗后肺功能实验组优于对照组(P0.05),总有效率实验组高于对照组(P0.05),治疗后Pa CO2和Pa O2指标实验组优于对照组(P0.05),复发率实验组低于对照组(P0.05)。结论:补肺汤加减辅治慢性阻塞性肺疾病疗效较好。     

中西医结合治疗慢性阻塞性肺病急性发作期115例临床观察

目的:观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺病急性发作期的临床疗效。方法:115例COPD急性发作期患者随机分为治疗组与对照组,对照组58例予以常规西药治疗;治疗组57例在此基础上加用中药方剂治疗,比较两组的肺功能、血氧分析及临床疗效。结果:治疗组的总有效率93.0%,显著高于对照组的81.0%(P0.05);两组治疗前后血气分析(Pa O2,Pa CO2)结果比较;对照组及治疗组在治疗前后Pa O2与Pa CO2均有显著改善(P0.01),且治疗组的改善优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗前后PEF,FEV1%,FVC检查结果比较;治疗后两组患者FVC、PEF、FEV1%,明显提高(P0.05);治疗组PEF,FEV1%,FVC显著高于对照组(P0.05)。结论:中西医结合治疗COPD急性发作期疗效显著,安全有效,能缩短病程,提高疗效,值得临床推广。     

益气清肺化痰通络方治疗AECOPD临床观察

目的对益气清肺化痰通络方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的疗效进行分析。方法选取福建中医药大学附属第二人民医院收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者80例,依据入院先后时间,划分为对照组与观察组,对照组40例行常规治疗措施,观察组在其基础上给予益气清肺化痰通络方,观察两组患者治疗效果、血气分析指标以及肺功能改善情况等。结果治疗效果比较,观察组治疗有效率为95.00%(38/40),高于对照组的77.50%(31/40),差异显著(P0.05),有统计学意义。血气分析指标比较,两组患者治疗前无明显差异(P0.05),治疗后观察组Pa O2、Pa CO2优于对照组,差异显著(P0.05),有统计学意义。治疗前两组患者FEV1预计值百分比、FEV1/FVC无显著差异(P0.05),观察组治疗后FEV1预计值百分比、FEV1/FVC优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者治疗中,益气清肺化痰通络方的应用,有助于治疗效果的提高,可在临床实践中推广应用。     

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察

目的:观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床效果。方法:62例随机分为观察组和对照组各31例,对照组接受常规西药治疗,观察组接受宣肺通腑法联合西药治疗。结果:总有效率观察组93.55%、对照组77.42%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后Pa O2、FEV1、FEV1/FVC指标优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床效果较好,显著改善患者的肺功能。     

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期对血气指标及肺功能的影响

目的:观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期对血气指标及肺功能的疗效。方法:74例依照抽签法分为两组各37例。两组均予布地奈德溶液雾化吸入,观察组加用清肺化痰逐瘀汤加减治疗,治疗2周比较两组肺功能指标与血气指标并观察两组不良反应发生率。结果:FEV1、FVC、FEV1/FVC指标观察组均较对照组高(P0.05),Pa CO2指标观察组低于对照组(P0.05)、Pa CO2指标观察组高于对照组(P0.05)。结论:治疗COPD急性加重期可明显改善血气指标,促进肺功能恢复,且具有较高安全性。     

无创呼吸机辅助治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭40例临床观察

目的:观察无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法:选择慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭80例确诊患者,随机分为观察组和对照组,每组各40例。对照组采用常规治疗方法,观察组在常规治疗基础上应用无创呼吸机治疗。治疗结束后,分析比较两组患者的各项相关指标。结果:治疗3天后,两组患者的临床指标均有改善,观察组患者的Pa O2、Pa CO2和Pa O2/Fi O2的改善情况明显好于对照组;观察组和对照组患者的FEV1、FEV1/FVC(%)和FEV1(%)都高于治疗前,且观察组患者在治疗后的FEV1、FEV1/FVC和FEV1均明显比对照组患者高;以上差异均有统计学意义(P0.05)。结论:利用无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭,临床效果明显,并能减少患者的住院时间和经济负担,值得临床推广应用。     

芪白平肺胶囊联合孟鲁司特对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者CD4~+、CD25~+调节性T细胞表达的影响

目的观察芪白平肺胶囊联合孟鲁司特对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者CD4~+CD25~+Foxp3调节性T细胞表达的影响。方法采用随机数字表法将患者94例随机分为两组,对照组在常规治疗的基础上给予孟鲁司特钠治疗,观察组在对照组的基础上给予芪白平肺胶囊治疗。观察两组治疗前后第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1占FVC的百分比(FEV1/FVC%)、呼吸困难评分(MMRC)、动脉血氧分压(Pa O2)、二氧化碳分压(Pa CO2)水平、外周血Th17、CD4~+CD25~+Treg和CD4~+CD25~+Foxp3~+Treg水平。结果治疗后观察组FEV1、FEV1/FVC、Pa O2、CD4~+CD25~+Treg、CD4~+CD25~+Foxp3~+Treg水平均高于对照组(P0.05),MMRC评分、Pa CO2、Th17、Th17/CD4~+CD25~+Foxp3~+Treg水平均低于对照组(P0.05)。结论芪白平肺胶囊联合孟鲁司特可改善AECOPD患者肺功能,提高血氧饱和度,下调Th17表达和上调CD4~+CD25~+Foxp3~+Treg表达可能是其重要作用机制。     

疏风解毒胶囊联合沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效及对SAA、L-1β、PCT水平影响

目的研究疏风解毒胶囊联合沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的疗效及对SAA、L-1β、PCT水平影响。方法选取医院收治的AECOPD患者212例,根据随机数字表法分为两组各106例。对照组给予沙美特罗替卡松,治疗组在对照组基础上口服疏风解毒胶囊,对比两组患者治疗后的临床疗效、临床症状缓解时间、肺功能、血气指标水平、免疫功能指标、血清炎性因子水平。结果经过治疗后,治疗组临床疗效较好(P0.05);治疗组患者罗音消失时间、咳嗽缓解时间、喘鸣消失时间、住院时间显著低于对照组(P0.05);两组治疗后FEV1、FVC和FEV1/FVC水平升高(P0.05);并且治疗组升高程度较大(P0.05);两组PaO_2水平显著升高,PaCO_2水平降低(P0.05);并且治疗组改善程度较大(P0.05);两组患者治疗后SAA、L-1β、PCT水平降低(P0.05);并且治疗组降低较明显(P0.05);治疗组外周血CD~+_3、CD~+_4、CD~+_4/CD~+_8水平高于对照组(P0.05)。结论采用疏风解毒胶囊联合沙美特罗替卡松治疗AECOPD具有较好的治疗效果,安全性较高,对临床治疗有一定指导意义。     

疏风解毒胶囊治疗慢性阻塞性肺病急性发作的临床观察

目的观察疏风解毒胶囊对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效。方法随机将100例AECOPD患者分为对照组与实验组。对照组予临床常规治疗,实验组在对照组基础上加用疏风解毒胶囊。观察1周。治疗前及治疗1周后检测患者C反应蛋白,检查患者治疗前后肺功能(FEV1/预计值)变化情况,并进行生活质量评分(CAT评分),记录因症状加重住院人数。结果实验组有7人因病情加重住院治疗,低于对照组的16人,两组差异比较有统计学意义(P0.05);治疗1周后,实验组患者血清CRP水平低于对照组(P0.05),治疗组FEV1/预计值较治疗前显著降低(P0.05),对照组FEV1/预计值较治疗前差异比较无统计学意义(P0.05),两组患者治疗后FEV1/预计值差异比较无统计学差异(P0.05),两组患者治疗前、治疗后CAT评分比较差异无统计学意义(P0.05)。结论疏风解毒胶囊联合常规治疗能提高AECOPD的治疗效果,改善肺功能,降低住院风险。     

疏风解毒胶囊联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作临床观察

目的 观察疏风解毒胶囊联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作的临床疗效。方法 将127例慢性阻塞性肺疾病急性发作加重患者采用随机数表法分为试验组64例与对照组63例。对照组给予噻托溴铵治疗,试验组给予疏风解毒胶囊联合噻托溴铵治疗。比较两组临床疗效、血清YKL-40、MRpro-ADM、肺功能、症状积分变化情况及不良反应发生情况。结果 治疗后,试验组总有效为93.75%,高于对照组的80.95%(P <0.05);治疗后,试验组和对照组血清YKL-40、MRpro-ADM均显著下降,且试验组低于对照组,差异显著（P <0.05）;治疗后,试验组和对照组肺功能均显著升高,且试验组高于对照组（P <0.05）;治疗后,试验组临床症状评分低于对照组（P <0.05）;两组不良反应发生率比较无显著差异（P> 0.05）。结论 在慢性阻塞性肺疾病急性发作加重患者中应用疏风解毒胶囊联合噻托溴铵效果显著,可有效改善患者血清YKL-40、MRpro-ADM水平,且未见不良反应增加。     

清化益肺汤辅治慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察

目的:观察清化益肺汤辅治慢性阻塞性肺疾病急性加重期的效果。方法:110例随机分为两组各55例。两组均用西药治疗,观察组加用清化益肺汤治疗。结果:两组治疗后PEF、FVC、FEV1值均升高(P0.05),且观察组高于对照组(P0.05)。两组治疗后SaO2、PaO2值均升高(P0.05),PaCO2值均降低(P0.05),且观察组SaO2、PaO2值高于对照组(P0.05),PaCO2值低于对照组(P0.05)。结论:清化益肺汤辅治慢性阻塞性肺疾病急性加重期效果较好。     

清肺化痰活血方治疗老年慢性阻塞性肺疾病的临床研究

目的:观察清肺化痰活血方治疗老年慢性阻塞性肺疾病痰瘀阻肺证的临床疗效。方法:选择148例老年慢性阻塞性肺疾病稳定期患者为研究对象,随机分为两组。对照组74例,采用异丙托溴铵气雾剂及沙丁胺醇气雾剂治疗;治疗组74例,在对照组基础上采用清肺化痰活血方治疗。比较治疗前后两组肺功能指标[一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)]、动脉血气分析[二氧化碳分压(Pa CO2)、血氧分压(Pa O2)]、临床症状的变化情况,并评价两组临床疗效。结果:治疗组总有效率为90.5%(67/74),明显高于对照组75.7%(56/74),差异有统计学意义(P0.05);与治疗前比较,治疗后两组FEV1/预计值、FVC、FEV1/FVC、Pa O2均明显上升,而中医证候积分均明显下降,且治疗组上述指标均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用清肺化痰活血方治疗老年慢性阻塞性肺疾病痰瘀阻肺证,可显著提高临床疗效,缓解临床症状,促进患者肺功能的恢复。     

小青龙汤联合西药内服治疗COPD发作期的临床研究

目的:观察小青龙汤联合西药内服治疗慢性阻塞性肺病发作期的临床疗效。方法:选取杭州市中医院2013年1月至2014年12月住院治疗的慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者共100例,随机分为观察组和对照组。对照组给予西药口服,观察组在对照组基础上,加用小青龙汤治疗。比较两组患者治疗前和治疗7天后的中医症候评分、炎症及动脉血气指标、肺功能。比较两组患者治疗7天后的呼吸困难程度。结果:两组患者治疗7天后咳嗽、咳痰、喘息和气促症状评分显著低于治疗前(P0.05);观察组治疗7天后的咳嗽、咳痰、喘息和气促症状评分显著低于对照组(P0.05)。两组患者治疗7天后白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(NEU%)、C反应蛋白(CRP)和二氧化碳分压(Pa CO2)均显著低于治疗前,酸碱度(p H)和氧分压(Pa O2)均显著高于治疗前(P0.05);观察组治疗7天后WBC、NEU%、CRP和Pa CO2均显著低于对照组,p H和Pa O2均显著高于对照组(P0.05)。两组患者治疗7天后第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)和第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)均显著高于治疗前(P0.05);观察组治疗7天的FEV1、FVC和FEV1/FVC均显著高于对照组(P0.05)。两组患者治疗7天后呼吸困难显著轻于治疗前(P0.05);观察组治疗7天后呼吸困难显著轻于对照组(P0.05)。结论:小青龙汤联合西药内服治疗慢性阻塞性肺病急性发作疗效优于单用西药口服。     

宣肺平喘胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床疗效观察

目的:观察宣肺平喘胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的安全性及有效性。方法:收集2014年1月-2015年6月就诊于山西省中医院肺病科的AECOPD患者,采用随机数字表法将符合纳入标准的患者随机分为两组,每组各60例。对照组给予西医抗感染、解痉平喘、止咳化痰等常规治疗,试验组在常规治疗基础上加用宣肺平喘胶囊,两组疗程均为14d,观察两组患者治疗前后中医证候评分、肺功能、血气分析、血常规、C反应蛋白(CRP)、COPD评估测试评分(CAT)及安全性指标的变化。结果:临床研究过程中试验组脱落1例,即试验组59例,对照组60例。统计结果显示,试验组患者咳嗽、咳痰、气喘症状明显改善,总有效率高于对照组(P0.05)。与对照组相比较,试验组患者第1秒用力肺活量占预计值的百分比(FEV1.0%)、第1秒用力呼气容积占肺活量的百分比(FEV1.0/FVC)及最大通气量占预计值的百分比(MVV%)明显升高(P0.05),肺活量占预计值的百分比(VC%)升高不明显,差异无统计学意义(P0.05);试验组患者动脉血氧分压(Pa O2)、血氧饱和度(Sa O2)明显升高(P0.05),动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)降低,但差异无统计学意义(P0.05);试验组患者炎症相关指标明显改善(P0.05)且CAT评分明显低于对照组(P0.01);两组治疗前后各项安全性检查均未见异常改变。结论:宣肺平喘胶囊可明显改善AECOPD患者的临床症状,改善患者肺功能、血气分析及炎症相关指标,且对肝肾功能无明显损害,值得在临床应用和推广。     

疏风解毒胶囊联合双支气管扩张剂治疗痰热壅肺型老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效及安全性分析

目的:探讨疏风解毒胶囊联合双支气管扩张剂治疗痰热壅肺型老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床疗效及安全性。方法:选取2018年5月-2019年5月本院收治的老年AECOPD患者98例,根据随机数字表法将其分为对照组49例(双支气管扩张剂)和联合组49例(疏风解毒胶囊联合双支气管扩张剂)。记录两组患者治疗前后肺功能指标、炎性因子指标、氧化应激反应指标以及临床效果并进行比较。结果:治疗后,联合组患者FEV1、FVC及FEV1/FVC均显著高于对照组(P<0.05),hs-CRP、TNF-α及IL-8均显著低于对照组(P<0.05),MDA显著低于对照组,而GSH-Px及SOD均显著高于对照组(P<0.05)。联合组治疗总有效率(95.92%,47/49)显著高于对照组(73.47%,36/49)(P<0.05)。结论:疏风解毒胶囊联合双支气管扩张剂治疗痰热壅肺型老年AECOPD患者疗效更为显著,可有效改善患者肺功能,减轻炎性反应、氧化应激反应,值得在临床进行推广应用。     

化脓灸合胸腺五肽注射液治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病40例临床观察

目的:观察化脓灸联合胸腺五肽注射液治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法:将稳定期COPD患者80例随机分为治疗组和对照组,每组各40例。2组均给予基础治疗,对照组加用胸腺五肽注射液治疗,治疗组在对照组治疗的基础上联合化脓灸治疗,治疗3个月后比较2组中医证候疗效,肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC],血气分析指标[动脉血氧分压(Pa O2)、二氧化碳分压(Pa CO2)]变化,以及疗程结束后随访1年的急性加重人均次数。结果:中医证候疗效总有效率治疗组为92.50%(37/40),对照组为62.50%(25/40),组间比较,差异有统计学意义(P 0.01); 2组FEV1、FVC、FEV1/FVC、Pa O2、Pa CO2治疗前后组内组间比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P 0.01或P 0.05);随访1年急性发作人均次数2组组间比较,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:化脓灸联合胸腺五肽注射液治疗COPD,能缓解中医症状,改善肺功能及血气分析指标,减少急性发作次数,值得临床推广应用。