针灸结合通痹益脑汤治疗脑梗塞后血管性痴呆临床观察

目的:探讨针灸结合通痹益脑汤治疗脑梗塞后血管性痴呆的临床效果。方法:选取106例脑梗塞后血管性痴呆患者,随机将其分为观察组和对照组各53例,其中对照组单用通痹益脑汤治疗,观察组采用针灸联合通痹益脑汤治疗。观察两组患者治疗后各项血流动力学指标变化,比较治疗后中医症状积分、智力改善、日常生活能力改善、神经功能缺损程度及痴呆程度;评价两组临床治疗效果。结果:观察组治疗后血流动力学各项指标均明显低于对照组,中医症候积分、神经功能缺损、ADL评分均明显低于对照组,MMSE评分、HDS评分均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组临床总有效率差异具有统计学意义(P0.05),但在显效率比较上差异无统计学意义(P0.05)。结论:采用针灸结合通痹益脑汤治疗脑梗塞后血管性痴呆,能显著提高患者认知能力和日常生活能力,临床症状改善明显。     

通督益颈汤联合奥拉西坦胶囊对血管性痴呆患者MMSE评分及血脂的影响

目的探讨通督益颈汤联合奥拉西坦胶囊对血管性痴呆患者认知功能(MMSE)评分及血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)水平的影响。方法将91例血管性痴呆患者按照随机数字表法分为2组,对照组45例口服奥拉西坦胶囊治疗,观察组46例给予通督益颈汤联合奥拉西坦胶囊治疗,观察比较2组临床治疗效果、治疗前后MMSE评分及血清TC、TG、HDL水平变化情况,并统计2组不良反应发生情况及日常生活能力(Barthel指数)评分。结果观察组治疗总有效率为89.13%,明显高于对照组的62.22%(P0.05);治疗3个月后观察组MMSE评分及血清HDL水平明显高于对照组(P均0.05),血清TC、TG均明显低于对照组(P均0.05);观察组不良反应发生率为8.70%,对照组为6.67%,组间对比差异无统计学意义(P0.05);治疗3个月后观察组Barthel指数评分明显高于对照组(P0.05)。结论通督益颈汤联合奥拉西坦胶囊可改善血管性痴呆患者血脂水平及认知功能,提高患者日常生活能力,且用药安全性高,疗效确切。     

醒脑开窍针刺法治疗血管性痴呆患者的疗效

目的:探究醒脑开窍针刺法对血管性痴呆(VD)患者的简易智能状态量表(MMSE)评分、Barthel指数及基质金属蛋白酶(MMP)的影响。方法:选取2017年1月至2018年1月湖南省脑科医院收治的血管性痴呆患者共110例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组55例。对照组采用常规针刺疗法;观察组采用醒脑开窍针刺疗法,2组疗程均为4周。比较2组患者治疗后治疗有效率及治疗前后MMSE、Barthel指数及MMP水平。结果:观察组、对照组的治疗有效率分别为92.72%和78.18%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组患者MMSE和Barthel指数均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组患者的MMP-2和MMP-9值均下降,差异有统计学意义(P<0.05),且观察者组患者的MMP-2和MMP-9低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:醒脑开窍针刺法对VD患者疗效显著,能够有效缓解痴呆症状。     

醒脑益髓汤配合针刺督脉四穴为主治疗脑梗死后血管性痴呆临床研究

目的:观察醒脑益髓汤配合针刺督脉四穴治疗脑梗死后血管性痴呆(Vascular dementia,VD)临床影响。方法:选取2012年12月～2017年12月间在本院接受治疗的肾虚血瘀型VD患者86例,随机数字表法将其分成两组,对照组(43例)行针刺治疗,观察组(43例)在对照组基础上行醒脑益髓汤;观察患者临床疗效,使用日常生活活动能力量表(ADL)、简易智能状态评价量表(MMSE)检测患者智力和日常生活能力改善状况,ELISA法检测血清γ-干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-18(IL-18)、血管内皮生长因子(VEGF)及Livin含量。结果:治疗后观察组总的有效率为83.72%,对照组为60.47%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组患者MMSE及ALD评分较治疗前显著升高,差异有统计学意义(P0.05),且观察组效果更优,治疗后观察组MMSE及ALD评分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组血清IFN-γ、IL-18含量较治疗前、对照组显著降低,Livin、VEGF含量较治疗前、对照组显著升高,差异有统计学意义(P0.05)。结论:针刺督脉四穴结合醒脑益髓汤可提升患者日常生活能力和智力水平,降低血清炎性因子含量,改善其临床症状。     

中西医结合治疗脑梗死后血管性痴呆临床观察

目的:观察中西医结合治疗脑梗死(CI)后血管性痴呆(VD)的效果。方法:82例随机分为两组各41例。两组均给予西药治疗,观察组加用醒脑开窍针刺及五子衍宗汤。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05),治疗后观察组MMSE评分高于对照组(P0.05),ADL评分低于对照组(P0.05),治疗后观察组血清Aβ、NSE水平低于对照组(P0.05)。结论:中西医结合治疗CI后VD效果较好。     

醒脑开窍针联合通脑汤治疗脑梗死后血管性痴呆临床研究

目的:分析醒脑开窍针联合通脑汤治疗脑梗死后血管性痴呆的临床效果。方法:选取2014年12月至2016年12月漯河市中心医院收治的98例脑梗死后血管性痴呆患者,随机数字表法分为两组,各49例。对照组患者予以吡拉西坦片,观察组在对照组基础上予以醒脑开窍针+通脑汤,两组均持续治疗2个月。统计对比两组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、生活质量评分[生活质量综合评定问卷(GQOL–74)]、认知功能评分[简易智能精神状态检查量表(MMSE)]。结果:治疗后,观察组患者NIHSS评分低于对照组,MMSE评分高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者心理功能、社会功能、躯体功能、物质生活状态评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:醒脑开窍针联合通脑汤可降低脑梗死后血管性痴呆患者NIHSS评分,提高MMSE评分,提升生活质量。     

益肾祛痰化瘀汤结合子午流注开穴针刺治疗血管性痴呆临床分析

目的:观察益肾祛痰化瘀汤结合子午流注开穴针刺治疗血管性痴呆的疗效。方法:86例随机分为研究组和对照组各43例。对照组用尼莫地平治疗,研究组用子午流注开穴针刺法及益肾祛痰化瘀汤治疗。结果:总有效率研究组高于对照组(P0.05),MMSE评分、ADL评分研究组高于对照组(P0.05),血清SOD、CGRP水平研究组高于对照组(P0.05),LPO水平研究组低于对照组(P0.05)。结论:益肾祛痰化瘀汤结合子午流注开穴针刺治疗血管性痴呆效果较好。     

观察醒脑复神汤治疗老年血管性痴呆的临床疗效

目的:探析醒脑复神汤治疗老年血管性痴呆的临床疗效。方法 :选取2016年9月-2017年9月我院收治的60例老年血管性痴呆患者为主要研究对象,采用随机分配的原则进行分组,每组30例。对照组用吡拉西坦片治疗,观察组在对照组基础上用醒脑复神汤治疗,对两组的临床治疗效果进行对比分析。结果:(1)观察组的临床治疗总有效率为93.34%,对照组的临床疗效为73.33%,统计学分析,观察组明显高于对照组,两组数据对比差异有统计学意义(P0.05);(2)经治疗后,观察组患者的MMSE评分、ADL评分以及HDS评分均明显优于治疗前,且观察组患者的上述各项数据明显优于对照组患者,组间、组内的数据对比差异均有统计学意义(P0.05);(3)观察组患者的不良反应发生率为6.66%,对照组患者的不良反应发生率为26.66%,经统计学分析,观察组明显低于对照组,两组数据对比差异有统计学意义。结论:在常规西药治疗的基础上,对老年血管性痴呆患者进行醒脑复神汤治疗可改善患者的各项临床症状,提升患者的生活自理能力。同时,采用醒脑复神汤治疗老年血管性痴呆的用药安全性相对较高,患者仅有轻微的不良症状反应,且无需进行针对性干预即可自行消失,故此种治疗方案可以在老年血管性痴呆的临床治疗上进一步推广和应用。     

丹龙醒脑汤对缺血性脑卒中患者血清VEGF、bFGF水平、侧枝循环代偿及神经缺损功能评分的影响

目的:分析丹龙醒脑汤对缺血性脑卒中患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(b FGF)水平、侧枝循环代偿及神经缺损功能评分的影响。方法:88例缺血性脑卒中患者以随机数表法分为治疗组(n=44)和对照组(n=44)。均给予阿司匹林、低分子右旋糖酐等常规内科治疗,治疗组患者在此基础上加服丹龙醒脑汤。采用神经功能缺损评分(NIHSS)评定两组治疗疗效,进行日常生活能力评估,并检测血清VEGF、b FGF、C反应蛋白(CRP)水平和观察侧枝循环代偿改善率。结果:治疗组总有效率为81.82%显著高于对照组61.36%(P0.05)。两组治疗前NIHSS评分、Barthel指数评分及血清VEGF、b FGF、CRP水平比较无统计学意义(P0.05),治疗后两项评分及血清VEGF、b FGF、CRP水平均明显改善(P0.05),且治疗后治疗组NIHSS评分显著低于对照组,Barthel指数评分显著高于对照组(P0.05),血清VEGF、b FGF水平显著高于对照组,CRP水平显著低于对照组(P0.05)。治疗组在治疗后即刻、治疗后7天侧枝循环代偿改善率18.12%、54.55%明显高于对照组4.54%、20.45%(P0.05)。结论:丹龙醒脑汤可有效改善缺血性脑卒中患者血清VEGF、b FGF水平,减轻炎症反应,并显著改善侧枝循环代偿及神经缺损程度。     

通络扶正汤治疗缺血性脑卒中临床疗效及对患者血清炎性因子和神经功能缺损程度的影响

目的:观察通络扶正汤治疗缺血性脑卒中临床疗效及对患者血清炎性因子和神经功能缺损程度的影响。方法:92例缺血性脑卒中患者以随机数表法分为治疗组(n=46)和对照组(n=46)。均给予阿司匹林、低分子右旋糖酐等常规内科治疗,治疗组患者在此基础上加服丹龙醒脑汤。采用神经功能缺损评分(NIHSS)评定两组治疗疗效,进行日常生活能力评估,并检测血清VEGF、bFGF、C反应蛋白(CRP)水平。结果:治疗组总有效率为93.48%显著高于对照组82.61%(P0.05)。两组治疗前NIHSS评分、Barthel指数评分及血清VEGF、bFGF、CRP水平比较无统计学意义(P0.05),治疗后两项评分及血清VEGF、bFGF、CRP水平均明显改善(P0.05),且治疗后治疗组NIHSS评分显著低于对照组,Barthel指数评分显著高于对照组(P0.05),血清VEGF、bFGF水平显著高于对照组,CRP水平显著低于对照组(P0.05)。结论:通络扶正汤可有效改善缺血性脑卒中患者血清VEGF、bFGF水平,减轻炎症反应,并显著改善神经缺损程度,值得临床推广应用。     

补阳还五汤颗粒辅治脑梗死后遗症临床观察

目的:观察补阳还五汤颗粒辅治脑梗死后遗症的效果。方法:120例随机分为两组各60例。两组均用常规西药治疗,观察组加用补阳还五汤治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05),NIHSS量表评分观察组低于对照组(P0.05),Barthel指数量表评分观察组高于对照组(P0.05)。结论:补阳还五汤辅治脑梗死后遗症可提高疗效。     

柔肝通络汤联合头部透穴针刺辅治血管性痴呆肾虚髓亏型临床观察

目的:观察柔肝通络汤联合头部透穴针刺辅治血管性痴呆肾虚髓亏型的效果.方法:62例采用抽签法分成治疗组和参照组各31例,两组均用多奈哌齐治疗,治疗组加用柔肝通络汤联合头部透穴针刺治疗.结果:总有效率治疗组高于参照组(P＜0.05),蒙特利尔认知评分以及血管性痴呆评分治疗组优于参照组(P＜0.05),白介素-6(IL-6)...     

温脾通络开窍汤联合石杉碱甲治疗血管性痴呆疗效观察

目的:观察温脾通络开窍汤联合石杉碱甲治疗血管性痴呆的疗效。方法:86例随机分为两组各43例。两组均用石杉碱甲治疗,研究组加用温脾通络开窍汤治疗。结果:总有效率研究组高于对照组(P<0.05)。治疗3个月后全血黏度低切、全血黏度高切、FIB水平研究组低于对照组(P<0.05)。治疗3个月后研究组血清SOD、GSH-Px水平高于对照组(P<0.05),LPO水平低于对照组(P<0.05)。治疗3个月后研究组MMSE、ADL评分高于对照组(P<0.05)。结论:温脾通络开窍汤联合石杉碱甲治疗血管性痴呆疗效较好,可改善血液流变学指标,强化认知功能,提高日常生活能力。     

中西医结合治疗急性脑梗塞患者的临床观察

目的探讨分析中西医结合治疗急性脑梗塞的临床疗效及安全性观察。方法将纳入研究的78例急性脑梗塞患者随机分成观察组及对照组,对照组给予西药治疗,观察组在此基础上加用半夏白术天麻汤联合通窍活血汤治疗,比较2组患者临床疗效、治疗后血液流变学指标、治疗前后NIHSS评分、Barthel指数。结果经治疗后观察组临床疗效显著高于对照组,且血液流变学指标均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),治疗前2组患者NIHSS评分、Barthel指数差异无统计学意义(P0.05),治疗后2组患者NIHSS评分均显著降低,Barthel指数均显著提高,且观察组改善程度优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);结论中西医结合治疗急性脑梗塞可显著提高临床疗效,改善患者血黏度,促进日常生活能力的恢复,且不良反应少,值得进一步在临床上应用。     

化痰祛瘀汤联合醒脑开窍针刺疗法治疗脑梗死恢复期临床观察

目的:观察化痰祛瘀汤联合醒脑开窍针刺疗法治疗脑梗死恢复期的效果。方法:116例随机分为观察组与对照组各58例。两组均在常规对症治疗基础上给予化痰祛瘀汤,观察组加用醒脑开窍针刺疗法。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05),治疗后NIHSS评分观察组低于对照组(P0.05),QLI评分观察组高于对照组(P0.05)。结论:化痰祛瘀汤联合醒脑开窍针刺疗法治疗脑梗死恢复期有较好效果。     

补阳还五汤联合针灸辅治中风后遗症临床观察

目的:观察补阳还五汤联合针灸辅治中风后遗症的效果。方法:85例随机分为对照组42例和观察组43例。两组均用西医常规治疗,观察组加用补阳还五汤与针灸联合治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。两组Barthel指数均高于治疗前(P<0.05),NIHSS评分均低于治疗前(P<0.05),且观察组Barthel指数高于对照组(P<0.05),NIHSS评分低于对照组(P<0.05)。结论:补阳还五汤联合针灸辅治中风后遗症可提高临床疗效。     

醒脑增记方对血管性痴呆(肾虚髓减证)的疗效研究

目的:研究自拟醒脑增记方对血管性痴呆(肾虚髓减证)患者的疗效影响。方法:将痴呆发病在脑血管病发病后3个月以上,且发病持续3个月的血管性痴呆(肾虚髓减证)患者60例,随机分为治疗组30例,对照组30例。治疗组采用自拟醒脑增记方治疗,对照组给予银杏叶片、尼莫地平片治疗。观察两组简易智力状况量表(MMSE)评分、痴呆行为量表(BBS)评分、肾虚髓减证中医证候治疗前后变化情况。两组均以1个月为1个疗程,治疗2个疗程评定结果。结果:治疗组总有效率为90.0%,对照组总有效率为80.0%;两组临床疗效比较差异有显著性(P0.05),治疗组明显优于对照组;两组治疗后中医证候平均积分、MMSE量表评分、BBS量表评分与本组治疗前比较差异均有显著性(P0.01或P0.05);两组治疗后中医证候平均积分、MMSE量表评分、BBS量表评分比较差异均有显著性(P0.05),治疗组优于对照组。结论:醒脑增记方治疗血管性痴呆(肾虚髓减证)疗效满意,是治疗本病证理想的方剂。     

复健方联合泛髓组穴治疗急性缺血性脑卒中运动功能障碍患者的疗效观察

目的 系统评价复健方联合泛髓组穴对急性缺血性脑卒中患者运动功能恢复的临床疗效。方法 90例急性期缺血性脑卒中后运动功能障碍患者随机分为对照组(n=30)、复健方组(n=30)和针药益髓法组(n=30)。对照组予以常规治疗,在对照组基础上,复健方组加用中药复健方汤剂,针药益髓法组在复健方组的基础上加刺泛髓组穴。比较3组患者FMA评分、NIHSS评分、Barthel指数、中医证候评分及神经营养因子(BDNF)水平。结果 各组患者FMA评分、Barthel指数均较治疗前升高(P<0.01),FMA分值复健方组高于对照组(P<0.05),针药益髓法组高于复健方组(P<0.05)且明显高于对照组(P<0.01),Barthel指数针药益髓法组高于对照组(P<0.01),NIHSS评分、中医证候积分均较治疗前降低(P<0.01),NIHSS评分复健方组低于对照组(P<0.05),针药益髓法组低于复健方组(P<0.05)且明显低于对照组(P<0.01),中医证候积分针药益髓法组优于对照组(P<0.01),针药益髓法组总有效率为93.3%,高...     

通窍活血汤联合康复训练治疗老年脑卒中后血管性痴呆(瘀血内阻证)疗效及对患者血管内皮活性物质的影响

目的:观察通窍活血汤联合康复训练治疗老年脑卒中后血管性痴呆(瘀血内阻证)对患者疗效及血管内皮活性物质的影响,为临床治疗提供参考。方法:选取我院2017年10月～2020年6月收治的老年脑卒中后血管性痴呆(瘀血内阻证)患者116例,根据治疗方法分为两组,每组58例。两组患者均给予常规对症治疗,对照组给予康复训练治疗,观察组给予通窍活血汤联合康复训练治疗。记录两组治疗前后中医证候积分、简易精神状态检查(MMSE)评分、临床痴呆评定量表(CDR)的变化,检测两组治疗前后血管内皮活性物质、脑循环动力学参数的变化,统计两组疗效。结果:观察组的总有效率为93.10%,高于对照组的79.31%,组间比较发现,有统计学意义(P0.05)。治疗后两组头晕、健忘、语言不利、反应迟钝、表情呆板及乏力积分逐渐下降(P0.05),进一步组间比较发现,观察组各项中医证候积分低于对照组(P0.05)。治疗后两组内皮素(ET)逐渐下降(P0.05),且观察组ET低于对照组(P0.05)。治疗后两组平均血流速和血流量逐渐上升(P0.05),血管搏动指数逐渐下降(P0.05),进一步组间比较发现,观察组平均血流速和血流量高于对照组(P0.05),血管搏动指数低于对照组(P0.05)。治疗后两组MMSE评分逐渐上升(P0.05),CDR评分逐渐下降(P0.05),进一步组间比较发现,观察组MMSE评分高于对照组(P0.05),CDR评分低于对照组(P0.05)。结论:通窍活血汤联合康复训练治疗老年脑卒中后血管性痴呆(瘀血内阻证)可改善脑循环动力学,减少血管内皮活性物质的表达,改善痴呆症状,提高认知功能。     

刺血醒脑法治疗急性缺血性脑卒中的临床研究

目的评价刺血醒脑法对急性缺血性脑卒中的临床疗效和安全性。方法患者60例随机分为观察组和对照组各30例。对照组给予指南规范化的西医治疗与西医康复治疗,观察组在对照组治疗基础上加用刺血醒脑法。观察比较两组在治疗前与治疗后神经功能缺损评分(NIHSS)和中医证候评分的不同,以及两组在治疗前后功能综合评定量表(FCA)和日常生活能力评定量表(Barthel指数)所产生的变化,并评价刺血醒脑法的临床疗效及安全性。结果治疗后两组NIHSS评分较治疗前明显降低(P 0.05),且观察组比对照组下降更显著(P 0.05);治疗前两组的Barthel指数及FCA评分比较差异均无统计学意义(P 0.05),治疗后两组Barthel指数较治疗前提高,FCA评分较治疗前均有提高(P 0.05),且与对照组相比,观察组患者Barthel指数及FCA评分提高更明显(P 0.05);治疗前两组的中医证候评分比较差异无统计学意义(P 0.05),治疗后两组中医证候评分较治疗前明显降低(P 0.05),且观察组比对照组下降更显著(P 0.05);两组在临床疗效与中医证候疗效的比较中,观察组有效率显著高于对照组(P 0.05)。在刺血醒脑法治疗过程中,患者未出现严重不良反应,仅出现少数几例轻微头痛、恶心等不适。结论刺血醒脑法能提高急性缺血性脑卒中患者的Barthel指数,提高FCA评分,同时降低其NIHSS评分及中医证候评分,具有较好的临床效价。