桂枝茯苓丸合真武汤加减治疗慢性肾功能不全临床观察

目的 :桂枝茯苓丸合真武汤加减对慢性肾功能不全的临床疗效观察。方法 :选取脾肾阳虚,气虚血瘀型慢性肾功能不全患者78名,随机分为治疗组和对照组,两组均给予常规对症治疗,观察组加用桂枝茯苓丸合真武汤加减,观察治疗前后中医证候及肾功能指标的变化。结果 :治疗组和对照组症状疗效有效率分别为87.50%和65.79%。结论 :桂枝茯苓丸合真武汤加减对于治疗慢性肾功能不全效果明显。在慢性肾功能不全的临床治疗中应用桂枝茯苓丸合真武汤加减,疗效具有一定的优越性,值得在今后的临床工作中予以推广。     

柴胡桂枝龙牡汤加减治疗更年心40例临床观察

更年心(Climacteric Heart)是更年期综合症的一种特殊类型,临床好发年龄为45～55岁之间,由于体内性激素的减少而使内分泌及整个机体发生一系列的变化,并产生以植物神经功能紊乱为主的症状,临床上称之为更年期综合症.若心血管运动神经失调的症状明显突出,则被命名为更年期心脏神经官能症,即更年心.它是由心血管运动神经失调所致[1],主要表现为胸痛或胸闷,疼痛多呈一点、一条线、一小片或前胸后背对称性疼痛,持续几小时或一整天,多伴有心烦、心悸、出汗、睡眠差、心律不齐常为期前收缩,心电图检查为房性期前收缩,或伴有轻度的供血不足表现.笔者采用柴胡桂枝龙骨牡蛎汤加减治疗"更年心"取得一定的疗效,现报道如下.     

柴胡桂枝干姜汤合桂枝茯苓丸治疗糖尿病皮肤瘙痒症临床疗效观察

目的:观察柴胡桂枝干姜汤合桂枝茯苓丸加减对糖尿病皮肤瘙痒症的临床疗效。方法:将50例糖尿病皮肤瘙痒症患者随机分为治疗组与对照组各25例,在有效控制血糖的基础上,治疗组患者服用中药柴胡桂枝干姜汤合桂枝茯苓丸,并联合糠浴治疗;对照组患者服用盐酸西替利嗪片及糠浴治疗,观察两组患者症状改善情况及近期、远期疗效。结果:治疗组患者治疗后、停药3个月后总有效率均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组患者治疗后、停药3个月后空腹血糖改善情况均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:在有效控制血糖的基础上服用柴胡桂枝干姜汤合桂枝茯苓丸治疗糖尿病皮肤瘙痒症疗效持久、安全,毒副作用小,值得临床推广应用。     

桂枝茯苓丸合方治疗慢性肾功能不全验案举例

笔者临证喜用经方,现举桂枝茯苓丸合方治疗慢性肾功能不全验案3则介绍于下. 1 瘀血阻络、浊毒内留案 如治林某某,女,90岁,农民.2012年7月31日体检时发现慢性肾功能不全10余天而来就诊.尿常规:尿蛋白++;血肌酐178μmol/L,尿素氮8.9mmol/L,尿酸482μmol/L.诊见:体型消瘦,面色萎黄,唇绀,时有口苦,夜尿3～4次,颜色时清时黄,大便3～4天一行,成形.舌质黯红、苔黄腻、舌下静脉怒张,脉弦细.证属真阴内亏,肾阳不足,瘀血阻络,浊毒内留.治拟通阳活血祛瘀、利湿泻浊排毒.桂枝茯苓丸合泻心汤加味:桂枝、茯苓、桃仁、赤芍、丹皮、黄芩、神曲各15g,制大黄6g,黄连3g,平地木、六月雪、蒲公英各30g.每日1剂,水煎服,下午3时前把药服完.7剂.8月7日二诊:药后觉诸症渐减,舌下静脉怒张亦减轻,但有夜间出汗、便溏、面色萎黄.舌质黯红、苔黄腻,脉弦细.上方加黄芪30g,白茅根50g.又进7剂.8月14日三诊:觉出汗次数减少,余症同上.查尿常规:蛋白+;血肌酐104μmol/L,尿素氮6.9mmol/L,尿酸375μmol/L.仍投二诊方,续服14剂.8月22日四诊:夜间出汗好转,但夜尿1～2次,大便日行1～2次,便溏.舌质黯红、苔薄黄腻,脉弦细.尿常规:蛋白一.血肌酐98μmol/L,尿素氮5.8mmol/L,尿酸378μmol/L.效不更方,再进7剂.诸症大减,后予右归丸合桂枝茯苓胶囊间断服用以巩固疗效.     

大柴胡汤合桂枝茯苓丸治疗高脂血症临床观察

目的:观察大柴胡汤合桂枝茯苓丸对高脂血症的临床疗效。方法:从本院就诊的患者中选择90例分为治疗组45例,在常规治疗的基础上给予大柴胡汤合桂枝茯苓丸;45例对照组,在常规治疗的基础上给予非诺贝特胶囊或辛伐他汀散片治疗。比较两组的血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、中医症状评分、临床疗效。结果:治疗后,对照组TC、TG、LDL-C改善皆小于治疗组(P0.05);治疗后,两组中医证候总分均有降低,但治疗组各项中医指标均有效改善且优于对照组(P0.05),差异有统计学意义;治疗组总有效率91.1%,显著大于对照组总有效率77.8%(P0.05),差异均有统计学意义。结论:高脂血症采取大柴胡汤合桂枝茯苓丸治疗,能够有效降低血脂与提高临床疗效,可根据患者个体差异推广使用。     

桂枝茯苓丸加减治疗慢性盆腔炎临床观察

目的观察桂枝茯苓丸加减治疗慢性盆腔炎的疗效。方法运用随机数字表法将70例患者分成2组,对照组35例采用左氧氟沙星联合甲硝唑治疗,治疗组35例在对照组基础上联合桂枝茯苓丸加减治疗,对比2组治疗后总有效率。结果治疗组总有效率为91.43%,对照组总有效率为80.0%,2组治疗后总有效率相比较,治疗组明显优于对照组,差异有显著性意义(P0.05)。结论桂枝茯苓丸加减治疗慢性盆腔炎取得良好效果,改善患者病情,显著提高临床疗效。     

桂枝龙牡汤合二至丸加减治疗脱发

脱发,在青海柴达木地区颇为常见,笔者共治34例,除5例无效外,其余29例均治愈。现介绍如下: 笔者以桂枝龙牡汤合二至九两方为基础,在实践中逐步筛选出下例治脱发方药:桂枝、龙骨、牡蛎、白芍、甘草、女贞子、旱莲草、五味子。若血虚者加制首乌、阿胶、当归;血热者加生地、赤芍、丹皮;肾虚者加枸杞子;口苦者加龙胆草;失眠者加熟枣仁、夜交藤等。一般患者服6～15剂即可停止脱发,再服10～20剂可以生长新发。刚生的新发多数细而柔软,色多呈灰褐色,日后渐渐硬粗,与正常头     

桂枝茯苓丸合血府逐瘀汤治疗卵巢囊肿的临床观察

目的:观察桂枝茯苓丸合血府逐瘀汤治疗卵巢囊肿的临床疗效。方法:将93例卵巢囊肿患者按随机数字表法分为2组,对照组45例,研究组48例,对照组给予桂枝茯苓胶囊治疗,研究组给予桂枝茯苓丸合血府逐瘀汤治疗。结果:研究组治疗总有效率(91.7%)高于对照组(77.8%),差异有统计学意义。研究组治疗前卵巢囊肿直径与对照组相当,差异无统计学意义,但治疗后却显著小于对照组,差异有统计学意义。研究组的不良反应发生率(4.2%)与对照组(6.7%)相当,差异无统计学意义。结论:桂枝茯苓丸合血府逐瘀汤治疗卵巢囊肿安全有效。     

桂枝茯苓丸合金匮肾气丸治疗糖尿病脑梗死临床观察

目的观察桂枝茯苓丸、金匮肾气丸应用于糖尿病脑梗死患者的临床疗效。方法选择2018年1月—2019年1月收治的66例糖尿病脑梗死患者,根据治疗方法分为2组,对照组33例给予常规治疗,观察组33例在常规治疗的基础上再给予桂枝茯苓丸、金匮肾气丸治疗。结果治疗前,2组的中医症状积分比较,差异没有统计学意义(P>0.05),治疗后,2组各项积分均明显下降,观察组优于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率(93.94%)优于对照组(81.82%),差异有统计学意义(χ²=12.604 P=0.000);治疗后,观察组的降糖总有效率为96.97%,明显高于对照组84.85%,差异有统计学意义(χ²=9.688 P=0.000)。结论糖尿病脑梗死在常规治疗的基础上,加用中药桂枝茯苓丸、金匮肾气丸治疗,有效缓解临床症状,提高临床疗效,具有重要的研究意义。     

桂枝茯苓汤加减治疗高血压病临床观察

高血压病是内科常见病之一，临床以头痛、头晕、血压升高为主要症状，重者伴有心、脑、肾病变为主要特点。笔者用桂枝茯苓汤加减治疗高血压病38例，效果满意，现小结如下：1临床资料38例中男26例，女12例；年龄最小48岁，最大72岁，平均年龄54，6岁。38例患者在治疗前半个月内血压均在21．28／13．3kPa以上，功能检查心、脑、肾均无病理性改变。2治疗方法桂技茯苓汤加减，水煎服，每d1剂，煎600ml分3次服，每次200ml。药物组成：桂枝15g、茯苓15g、丹皮10g、芍药12g、桃仁10g、丹参10g、黄芪129、茯神10g、远志10g、当归12g、炙甘草10g。3…     

五苓散合桂枝茯苓丸治疗慢性心力衰竭临床研究

目的：观察五苓散合桂枝茯苓丸治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法：将60例慢性心力衰竭患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组参照心力衰竭合理用药指南(第2版)中的治疗方案进行治疗,治疗组在对照组治疗的基础上采用五苓散合桂枝茯苓丸治疗,两组患者均连续治疗4周后判定疗效。比较两组患者治疗前后中医症状量表评分、明尼苏达心力衰竭生活质量量表评分(minnesota living with heart failure questionnaire, MLHFQ)及临床疗效。结果：两组患者中医症状各项得分均较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.05)。组间比较,主症得分、次症得分、总得分、身寒肢冷、心悸、腹胀比较,差异具有统计学意义(P<0.05),其余各项比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后,MLHFQ均较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.05)。组间比较,躯体状况评分、其他状况评分及总得分比较,差异具有统计学意义(P<0.05),情绪变化评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组有效率为62.07%,治疗组有效率为90.0...     

柴胡龙牡汤加减方治疗汶川地震转诊患者急性应激障碍的临床观察

目的：观察柴胡龙牡汤加减方治疗汶川地震转诊患者急性应激障碍的临床疗效。方法：46例患者中,22例患者出现了急性应激障碍,采用柴胡龙牡汤加减方治疗,1周后评定疗效。结果：急性应激障碍症状明显缓解12例（54．5％）,症状部分缓解6例（27．3％）,症状缓解不明显4例（18．2％）,总有效率为（81．8％）。结论：柴胡龙牡汤加减方可以缓解灾难性事件中急性应激障碍的临床症状。     

桂枝茯苓丸治疗卵巢囊肿临床观察

目的：观察桂枝茯苓丸治疗卵巢囊肿的临床效果.方法：选择56例卵巢囊肿患者为研究对象,采用桂枝茯苓丸对其进行治疗,观察临床效果.结果：经过治疗,56例患者临床症状均有所改善,临床总有效率达94.64％.结论：采用桂枝茯苓丸治疗卵巢囊肿患者临床疗效确切,不良反应少,值得临床推广应用.     

大柴胡汤合桂枝茯苓丸治疗重症肺炎30例临床观察

目的:观察大柴胡汤合桂枝茯苓丸治疗重症肺炎的疗效。方法:将60例重症肺炎患者随机分为2组各30例。对照组予西医常规治疗,治疗组在此基础上加用大柴胡汤合桂枝茯苓丸组方,疗程均为14d,比较2组临床疗效。结果:总有效率治疗组为96.67%,对照组为93.33%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05);2组白细胞、C反应蛋白、降钙素原治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组患者病程、体温恢复时间均较对照组明显缩短,真菌感染发生率、心力衰竭发生率、呼吸衰竭发生率均较对照组降低,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:大柴胡汤合桂枝茯苓丸组方辅助治疗重症肺炎可提高治疗效果。     

金匮肾气丸加味治疗老年轻度认知功能障碍临床观察

目的：观察金匮肾气丸加味治疗肾精亏虚、髓海不足型轻度认知功能障碍的临床疗效。方法：根据轻度认知功能障碍（MCI）诊断标准及中医肾精亏虚、髓海不足证候诊断标准,筛选出60例MCI患者,采用随机分组法分为治疗组（30例）和对照组（30例）。治疗组口服金匮肾气丸加味,对照组口服尼莫地平片。两组均服药3个月为1疗程。采用神经心理检测量表评估病人的认知功能。结果：两组认知功能均有改善,治疗组优于对照组。结论：金匮肾气丸加味在治疗肾精亏虚、髓海不足型轻度认知功能障碍方面有一定临床疗效。     

保元汤合桂枝茯苓丸治疗冠状动脉慢血流临床观察

目的观察保元汤合桂枝茯苓丸加减治疗气虚血瘀兼夹痰浊型冠状动脉慢血流微血管性心绞痛的临床疗效。方法选取住院患者50例,采用随机数字表法分为2组,每组25例。对照组脱落2例,完成23例;治疗组25例。2组患者均给予常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗基础上加用保元汤合桂枝茯苓丸加减治疗。观察2组患者治疗前后的中医症状积分、血清TNF-α及IL-6水平。结果治疗后2组患者中医症状积分得到明显改善(P 0.05),且治疗组在中医症状积分方面改善更明显(P 0.05)。治疗后患者血清TNF-α及IL-6水平均有明显下降(P 0.05),且治疗组下降程度优于对照组(P 0.05)。结论应用保元汤合桂枝茯苓丸加减治疗气虚血瘀兼夹痰浊型冠状动脉慢血流微血管性心绞痛疗效确切,其作用机制可能与抑制炎性反应有关。     

桂枝茯苓丸合荔核散治疗宫外孕临床观察

笔者以活血化瘀、行气散结为治则,用桂枝茯苓丸合荔核散治疗宫外孕38例,取得了较好的临床效果。现报道如下。 1　一般资料 　　本组38例中,发病年龄20岁～49岁,平均年龄32．5岁。所有病例均有典型的临床症状,经B超妇检及尿HCG测定,确为宫外孕。观察病例应排除：病情危急、休克难以纠正者,输卵管间质部妊娠者,严重腹腔内出血者,保守治疗效果不佳及胚胎继续生长者。     

大柴胡汤合桂枝茯苓丸治疗慢性肺心病的探讨

目的:探讨大柴胡汤合桂枝茯苓丸在治疗慢性肺心病中的应用,以启发思维,指导临床,发挥经方的优势。方法:查阅有关慢性肺心病治疗研究进展的文献资料,结合经典方剂,从病机、组方等方面探讨大柴胡汤合桂枝茯苓丸在治疗慢性肺心病中的应用。结果:临床上二者单方应用较多,而合方运用较少,通过理论与临床研究分析,发现两方合用对慢性肺心病的治疗甚为符合。结论:大柴胡汤合桂枝茯苓丸可以用于慢性肺心病的治疗。     

大柴胡汤合桂枝茯苓丸治疗慢性毛囊炎一例

此患者为中年男性,慢性毛囊炎病史10余年,头面及胸背多发皮疹伴瘙痒,结合症状辨证为三阳合病夹瘀,方以大柴胡汤合桂枝茯苓丸加味,服此方40余剂,皮损消退,诸症改善,随访半年未复发。本例患者不仅皮损反复多年,瘙痒难忍,且伴随汗出不畅、口干等诸多不适,治疗上以六经辨证为指导,先辨六经,后辨方证,方证对应,不仅皮损消退、未再发作,且诸多不适症状均明显改善,故详细分析此案,以飨读者。     

四逆散合桂枝茯苓丸治疗慢性盆腔疼痛综合征

目的：观察四逆散合桂枝茯苓丸治疗慢性盆腔疼痛综合征（CPPS）临床疗效。方法：根据慢性盆腔疼痛综合征从”肝”从”疡”的中医理论予四逆散合桂枝茯苓九加味治疗70例病人,于治疗前及治疗后一个1个月各测评慢性前列腺炎症状指数（NIH—CPSI）。结果：治疗一个月后NIH—CPSI积分明显下降,总有效率87．1％。结论：慢性盆腔疼痛综合征根据从”肝”从”疡“的中医理论予四逆散合桂枝茯苓丸加味治疗疗效好,安全性高。