肠球菌属的临床分布与耐药性变迁

目的:了解近3年医院感染肠球菌属的临床分布及其耐药性变化。方法:采用德灵公司WALK AWAY 40全自动细菌鉴定仪对菌种进行鉴定和药敏试验,并以WHONET 5软件进行数据分析。结果:457株肠球菌中,粪肠球占47.3%,屎肠球占42.2%,其他占10.5%;肠球菌属在各类临床标本中的分离率以尿液、痰液居多,分别占32.3%和28.2%;3年中对肠球菌耐药率上升最快的是氨苄西林和青霉素,分别上升了26.6%和21.5%,高剂量庆大霉素及环丙沙星的耐药率略有上升,而万古霉素对肠球菌仍保持最强的抗菌活性,仅屎肠球菌发现耐药菌株且只占屎肠球菌的4.1%。结论:肠球菌属临床分离率有日益上升趋势,其耐药性发生了明显变化,且多重耐药及万古霉素耐药菌株不断出现,应引起临床重视。     

医院获得性肠球菌属细菌感染的分布特征及耐药性分析

目的:了解医院获得性肠球菌属细菌感染的分布及耐药特点,为临床治疗提供依据.方法:回顾性分析中国人民解放军总医院2013年1月至2015年12月医院获得性肠球菌属细菌感染患者的临床资料.结果:共分离肠球菌属细菌883株.细菌来源科室主要为ICU(292株,33.07％)和肝胆外科(125株,14.16％);标本分布以尿液最多见(347株,39.30％),其次为体液(315株,35.67％)和血标本(202株,22.88％);分离的肠球菌属细菌中屎肠球菌数目最多(596株,67.50％),其次为粪肠球菌(244株,27.63％).屎肠球菌对氨苄西林、青霉素、链霉素、四环素、红霉素、万古霉素和环丙沙星的耐药率均高于粪肠球菌(P<0.05).结论:医院获得性肠球菌属细菌感染以屎肠球菌和粪肠球菌为主,屎肠球菌具有更高的耐药率,临床治疗需依据药敏结果合理选用抗菌药物.     

肠球菌146株耐药性监测

目的 监测146株肠球菌对12种抗菌药物的耐药特点.方法 用MicroScan WalkAway40及PC20对肠球菌进行鉴定及药敏试验.结果 146株肠球菌对青霉素、氨苄西林的耐药率分别为21.2%和15.8%;对红霉素、四环素和利福平的耐药率分别为93.8%、71.2%和62.3%;对高水平庆大霉素和高水平链霉素的耐药率为58.9%和50.0%;发现万古霉素中介的粪肠球菌和屎肠球菌各1株.结论 在肠球菌感染治疗中氨苄西林、青霉素仍然是首选药物,当作用于细胞壁的合成药物与氨基糖苷类联合治疗肠球菌感染时,50%以上不出现协同作用,红霉素、四环素和利福平对肠球菌的敏感率较低.     

384株肠球菌耐药性分析

肠球菌为条件致病菌,可引起败血症、心内膜炎、泌尿系统感染、腹腔感染、切口感染等,已成为重要的医院感染病原菌。全国细菌耐药性监测网2002年主要临床分离菌种中,粪肠球菌占第8位,屎肠球菌占第11位[1]。肠球菌对多种抗菌药物天然耐药率较高。因此,对其进行药物敏感性检测显得     

254株肠球菌的分布及耐药性分析

目的 了解该院2001年1月～2004年12月临床分离的肠球菌的菌种分布和耐药情况。方法 采用梅里埃API细菌生化鉴定系统对肠球菌进行鉴定，用K-B法进行药敏测定。结果 254株肠球菌中以粪肠球菌和屎肠球菌分离率最高，分别占76．8％和14．6％，其他肠球菌占8．6％；肠球菌对万古霉素的耐药率为零，对青霉素、氨苄西林的耐药率，粪肠球菌为8．7％和7．7％，屎肠球菌均为89．2％；粪肠球菌和屎肠球菌的耐药率对高浓度庆大霉素分别为34．4％和56．8％，对呋喃妥因分别为9.7％和29．7％，对左氧氟沙星分别为26．7％和75．7％，对氯霉素分别为40．0％和29．7％，对红霉素分别为79．0％和91．9％。结论 引起医院感染的肠球菌主要是粪肠球菌和屎肠球菌，对青霉素类抗生素的耐药性屎肠球菌明显高于粪肠球菌，未检出耐万古霉素的肠球菌。     

临床分离肠球菌的耐药性分析与分布特征探究

目的对肠球菌属的临床特点及该菌属耐药性进行分析,为临床治疗提供可行性参考.方法回顾性分析2008~2009年间各类标本中分离出的147株肠球菌,分别针对其特点分布、临床检出率和药敏结果进行统计和分析.结果肠球菌属中屎肠球菌和粪肠球菌所占比例最高,分别占56.5%和43.5%.肠球菌属的比例分别为77.8%、7.0%和6.2%.肠球菌属有较高的耐药性,但临床实验表明对万古霉素和利奈唑胺的耐药性不明显.肠球菌属中屎肠球菌对多数抗生素的耐药性较为显著,可达66.3%~93.3%,对奎奴普丁、达福普丁、氯霉素、四环素的耐药性仅为1.1%~20.2%;粪肠球菌对奎奴普丁、达福普丁、氯霉素、四环素的耐药性约为31.3%~82.1%,对其他种类抗生素的耐药性不明显,两者相比差异有统计学意义(P<0.05).粪肠球菌的6重和8重耐药率均显著低于屎肠球菌.结论肠球菌属感染中以屎肠球菌、粪肠球茵居多,屎肠球菌对大多数抗生素有较为显著的耐药性,而粪肠球菌的表现不是十分显著.临床治疗可依据药敏试验选择合理的抗菌药物进行治疗.     

107株肠球菌的临床分布及耐药性分析

本文通过研究肠球菌在医院感染的分布及对常用抗生素的耐药性,得出结论 万古霉素的敏感性最高,但已有万古霉素耐药性菌株出现,耐万古霉素肠球菌(VRE)的出现需要引起高度重视,要防止万古霉素的过度使用,预防VRE的产生.     

213株肠球菌耐药性分析

目的了解肠球菌的分布及耐药状况,尤其是庆大毒素高水平耐药(HL-GR)肠球菌及万古霉素耐药肠球菌(VRE)的状况,为临床治疗提供帮助。方法对本院门诊及住院病人的标本中分离出的213株肠球菌,进行纸片扩散法和β-内酰胺酶测试,用“WHONET4”软件进行数据处理。结果泌尿系感染占50.2%,下呼吸道感染占20.2%,伤口感染占16.0%;HLGR分离率为43.7%,对万古酶素中介的肠球菌分离率为9.4%,β-内酰胺酶的肠球菌占7.0%;对常用抗生素的耐药率,屎肠球菌明显高于粪肠球菌。结论肠球菌对万古酶素的耐药率最低,其次是亚胺培南,因其属内各种间的耐药性差异,应将其鉴定到种的水平。     

128株肠球菌耐药性分析

目的了解肠球菌在临床感染中的分布及其耐药性的特点。方法从2005-01~2005-12间,自临床分离128株肠球菌,采用常规方法分离菌株,使用BD公司生产的phoenix-100型全自动微生物鉴定及药敏系统进行菌种鉴定及药敏试验测定MIC值。结果128株肠球菌对8种抗生素的耐药率,根据菌种的不同,而耐药情况不同。结论本院分离的肠球菌分离率为7.8%,居分离菌的第4位,耐药性强,应引起临床的高度重视。     

777株临床分离肠球菌的分布及耐药性分析

目的了解本院临床肠球菌的菌群分布及耐药情况。方法采用回顾性调查分析方法对我院分离自各类临床标本的777株肠球菌进行统计,并对抗菌药敏试验结果进行分析。结果肠球菌菌株来源以尿液(30.5%)、胆汁(25.5%)、分泌物(17.8%)为主;2007～2010年分离的肠球菌对抗生素的耐药率有逐年增高趋势(P<0.05);屎肠球菌对多种抗生素的耐药率明显高于粪肠球菌,且在分离的肠球菌构成比有增高趋势。结论屎肠球菌在临床分离的肠球菌中越来越常见,肠球菌的多重耐药严重。     

常见多重耐药菌感染分布及耐药性分析

<正>多重耐药菌(MDRO)主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌[1]。为了解我院住院病人多重耐药菌及耐药情况,对2013年10月—2014年9月期间本院住院患者送检的1162株多重耐药菌进行检测,现报道如下。1材料与方法1.1菌株来源2013年10月—2014年9月期间我院住院患者送检的病原学标本,包括痰液、中段尿、创面分泌物、全血、胸腹水、胆汁、穿刺液、脓液等,剔     

肠球菌在各类感染标本中分布及耐药情况分析

目的：分析肠球菌在各类感染标本中分布与常用药物敏感性情况,为临床治疗提供参考。方法：收集我院2008年9月～2010年9月各科临床标本分离出的125株肠球菌属,采用法国梅里埃生物鉴定系统进行菌种鉴定,并采用扩散法进行耐药监测。结果：125株肠球菌主要分布在泌尿标本与伤口分泌物标本。其中粪肠球菌为95株,屎肠球菌为20株．其他肠球菌为10株。肠球菌属对常见抗生素呈多重性耐药,但对万古霉素则有较高的敏感性。结论：肠球菌属感染部位以泌尿系最为多见．粪肠球菌是肠球菌属中导致医院内感染最常见的病原菌,肠球菌属对多种抗生素呈现高度的耐药性。临床在治疗肠球菌感染时,应根据耐药特点和药敏试验结果合理选用抗生素。     

烧伤患者院内感染病原菌分布及耐药性分析

目的 分析烧伤患者院内感染病原菌的分布及耐药性,为烧伤患者院内病原菌感染的治疗提供依据。方法 收集2015年1月至2017年12月海军军医大学（第二军医大学）长海医院534例烧伤患者的各类临床标本,分离培养病原菌。使用VITEK 2 Compact全自动微生物分析仪或Microflex基质辅助激光解析飞行时间质谱仪进行细菌鉴定,使用VITEK 2 Compact全自动微生物分析仪进行细菌药物敏感性试验。结果 共分离出1 219株病原菌。其中革兰阴性菌877株（71.9%）,位列前4位的菌株分别为肺炎克雷伯菌（203株,16.7%）、铜绿假单胞菌（183株,15.0%）、鲍曼不动杆菌（176株,14.4%）和大肠埃希菌（101株,8.3%）;革兰阳性菌342株（28.1%）,位列前3位的菌株分别为金黄色葡萄球菌（136株,11.2%）、屎肠球菌（72株,5.9%）和粪肠球菌（60株,4.9%）。病原菌主要来源于创面分泌物（577株,47.3%）、痰/支气管肺泡灌洗液（341株,28.0%）和尿液（147株,12.1%）,93.5%（319/341）的痰/支气管肺泡灌洗液病原菌为革兰阴性菌。534例患者中有311例（58.2%）患者分离出2株及以上细菌。革兰阴性菌中肺炎克雷伯菌对常见抗菌药物的耐药率普遍偏高,呈现多重耐药趋势;铜绿假单胞菌耐药情况不容忽视,对碳青霉烯类抗菌药物的耐药率最高为35.5%;鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类药物的耐药率最高达93.2%,对其他大部分抗菌药物耐药率>80.0%。革兰阳性菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检出率为69.1%（94/136）,肠球菌属对常见抗菌药物的耐药率为38.9%~66.3%,但尚未发现对万古霉素、替加环素和利奈唑胺耐药的革兰阳性菌。结论 烧伤患者院内感染病原菌分布较为复杂,超过一半的患者呈多重细菌感染。最常见的致病菌为肺炎克雷伯菌,呈现多重耐药趋势。革兰阳性菌对万古霉素、替加环素和利奈唑胺敏感。     

肠球菌属细菌的临床分布及耐药性分析

目的 分析我院肠球菌属在临床标本中的分布(临床分布)及耐药状况。方法 应用Sensititre全自动细菌鉴定系统鉴定菌种；用纸片扩散法和Etest法进行药敏试验。结果 肠球菌分离率分别为尿液38％、脓汁19％、痰液14％、引流液10％、其他标本19％。91株肠球菌中粪肠球菌67％、屎肠球菌32％、坚忍肠球菌1％。粪肠球菌和屎肠球菌庆大霉素高耐株达50％以上。屎肠球菌对β—内酰胺类抗生素的耐药率明显高于粪肠球菌，未发现万古霉素耐药株，但有两株Etest法呈中介水平。结论 肠球菌在我院临床标本中分布较广，以粪肠球菌和屎肠球菌为主；除对万古霉素敏感外，对其他抗生素有较高的耐药性。     

念珠菌的临床分布与耐药性分析

目的:调查住院患者近期念珠菌感染的临床分布及耐药性,为临床合理使用抗真菌药物提供科学依据。方法:对1217例住院患者采用显色培养法及ATBTM FUNGUS3真菌药敏试验板进行念珠菌的药敏试验。结果:临床分离到1217株念珠菌,其中白色念珠菌598株(49.14%),非白色念珠菌619株(50.86%),非白色念珠菌中检出最多的是光滑念珠菌、热带念珠菌和克柔念珠菌,分别为264株(21.69%)、239株(19.64%)和57株(4.68%);检出念珠菌最多的部位是呼吸道,占全部标本的77.98%(949例);其次为泌尿道占10.44%(127例),粪便占9.61%(117例)。体外药敏试验结果显示白念珠菌、光滑念珠菌、热带念珠菌、克柔念珠菌、近平滑念珠菌中对5-氟胞嘧啶(5-FC)、两性霉素B(AMB)、伏立康唑(VRC)的敏感性除克柔念珠菌对5-FC、AMB的敏感率为38.96%、89.70%外,其它念珠菌都有较高的敏感性,对氟康唑(FCA)、伊曲康唑(ITR)药敏试验结果显示除克柔念珠菌对FCA天然耐药外,光滑念珠菌、克柔念珠菌等存在不同程度的耐药性或剂量依赖性敏感(SDD)。结论:目前医院真菌感染仍然以念珠菌感染为主,其中白色念珠菌虽然占主要地位,但非白色念珠菌明显增加,主要为克柔念珠菌、热带念珠菌和光滑念珠菌,同时,已出现不同程度的对抗真菌药物的耐药,并有增加的趋势。     

599株念珠菌感染的菌群分布及耐药性分析

目的 了解临床念珠菌感染类型、分布及其对常用抗真菌药物的敏感性,为临床诊断治疗提供可靠的用药依据.方法 采用常规方法 分离培养真菌,对新疆医科大学第五附属医院2010年1月-2011年12月培养出的599株念珠菌用科玛嘉念珠菌显色培养基进行鉴定,并用微生物药敏进行真菌药敏分析.结果 (1) 599株念珠菌标本来源构成比,念珠菌的检出率以痰液为主(89.8%),其次为尿液(4.5%),念珠菌的检出率在血液中最少(0.7%).(2) 599株念珠菌中,以白色念珠菌检出最多,为372株(62.1%),其次为热带念珠菌61株(10.2%)、光滑念珠菌59株(9.8%)、克柔念珠菌21株(3.5%)、近平滑念珠菌16株(2.7%)、其他念珠菌70株(11.7%).(3)药敏试验结果 表明念珠菌对5-氟胞嘧啶(5-FC)、伏力康唑(VRC)的敏感率较高;对氟康唑(FCA)、伊曲康唑(ITR)有不同程度的耐药.结论 念珠菌在医院内感染呈上升趋势.药敏监测非常必要,临床医生应根据药敏结果 合理使用抗真菌药物,有效预防真菌感染和耐药性发生.     

临床分离铜绿假单胞菌耐药性分析与监控管理

目的回顾性分析临床分离的418株铜绿假单胞菌,观察其科室分布及耐药性特征,并对多重耐药铜绿假单胞菌采取有效控制措施。方法采用法国Vitek 2 compact全自动微生物鉴定及药敏分析系统进行鉴定与药敏试验,参照CLSI 2012版标准判读结果,数据分析采用WHONE 5.6软件。结果418株铜绿假单胞菌主要来源于呼吸内科、重症监护病房、神经外科;标本以呼吸道痰液为主占78.72%;阿米卡星耐药率最低为4.79%,其次为头孢吡肟和头孢他啶,分别为25.36%和29.19%,其余抗菌药物耐药率均超过30%,其中氨曲南耐药率最高为50.72%。结论铜绿假单胞菌分离主要来自下呼吸道标本,其耐药性较高。临床应重视药敏试验并合理使用抗菌药物,同时加强铜绿假单胞菌的监控与感染管理。     

鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药分析

目的：探讨鲍曼不动杆菌的临床分布及其耐药性,为临床防治提供实验依据.方法：采用细菌培养、生化鉴定临床鲍曼不动杆菌,药敏实验分析其耐药性及临床分布特点.结果：从住院患者标本中分离出76株鲍曼不动杆菌,主要在痰液检出63株（83.0％）,脑脊液检出6株（7.9％）.菌株主要分布在重症监护病房（ICU）和外科病房,分别检出37株（48.7％）,和21株（27.6％）.鲍曼不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦、多黏菌素E和美罗培南等药物敏感;对头孢西丁、头孢呋辛和头孢噻肟等耐药.结论：鲍曼不动杆菌主要引起ICU患者下呼吸道感染,对多种抗生素耐药.     

86株痤疮丙酸杆菌的耐药性及生物膜成膜能力分析

目的 研究临床分离痤疮丙酸杆菌的耐药性及其生物膜成膜能力。方法 选取2020年12月—2022年1月长沙市第四医院皮肤科门诊诊治的114例痤疮患者为研究对象。分离出痤疮丙酸杆菌,通过琼脂稀释法检测其对常用抗生素的耐药性;采用结晶紫染色法检测其生物膜形成能力;通过激光共聚焦显微镜观察生物膜结构;选取8株生物膜成膜能力较强的菌株Pa01、Pa02、Pa03、Pa04、Pa05、Pa06、Pa07和Pa08检测体外抗生素的敏感性,随机选取成膜能力阴性菌株（浮游菌）Pa12和成膜能力阳性菌株Pa03进行大鼠实验,复制痤疮丙酸杆菌菌株感染模型。将感染模型大鼠随机分为2组,每组6只,分别皮下注射30 mg/kg的米诺环素（米诺环素组）或1%DMSO（溶媒组）,感染后第5天处死大鼠,测量脓肿的面积,并分离脓肿组织进行均浆计数和HE染色。结果本研究共分离出86株痤疮丙酸杆菌,分离率为75.4%。痤疮丙酸杆菌对甲硝唑和夫西地酸的耐药性最高,分别为93.0%和90.7%;对大环内酯类抗生素的耐药率为75.6%～88.4%。对米诺环素和多西环素的敏感性最高,耐药率仅分别为7.0%和8.1%。86株临床分离痤...