超声对外阴白色病变组织血管内皮生长因子、神经生长因子蛋白表达的影响

目的探讨超声治疗外阴白色病变的机制。方法采用免疫组化SABC法研究外阴白色病变病人超声治疗前后外阴组织中VEGF和NGF蛋白表达。结果一定剂量超声治疗外阴白色病变，一段时期以后，外阴组织中VEGF和NGF蛋白表达降低（P〈0．05）。结论超声治疗后病变皮肤基本恢复正常，组织所受刺激减少，导致VEGF、NGF产生减少，表达相对较低。说明超声治疗外阴白色病变是有效的。     

聚焦超声治疗前后外阴白色病变组织中VEGF、bFGF和CD34表达的检测及其意义

目的：探讨VEGF、bFGF和CD34在聚焦超声治疗前后的外阴白色病变组织中表达率的变化情况,阐明聚焦超声治疗外阴白色病变的可能机制。方法：采取免疫组织化学SP法检测30例外阴白色病变组织、15例经聚焦超声治疗后1个月和8例治疗后3个月外阴白色病变患者病变组织中VEGF、bFGF和CD34的表达情况,比较三者在治疗前后的阳性细胞表达率。 结果：聚焦超声治疗后VEGF和bFGF在外阴白色病变组织中的表达高于治疗前（P<0.05）;聚焦超声治疗前后CD34在外阴白色病变组织中的表达差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：聚焦超声治疗可使外阴白色病变组织中VEGF和bFGF的表达升高,其机制可能是通过改善外阴白色病变局部组织神经微血管结构和功能使外阴白色病变组织恢复至正常。     

聚焦超声治疗外阴白色病变局部皮肤损伤的相关因素及处理对策

目的 分析聚焦超声治疗外阴白色病变局部皮肤损伤的相关因素,探讨处理对策.方法 对920例外阴白色病变采用聚焦超声治疗后发生局部皮肤损伤的46例患者临床资料进行回顾性分析,探讨其处理措施.结果 术者操作情况、患者组织恢复因素、皮肤角化程度、患者精神因素以及个体反应性是引起皮损的主要因素,针对这5个方面采取相应的处理措施可使皮损程度减轻.结论 术者操作与皮肤角化是聚焦超声治疗外阴白色病变引起皮损的主要原因.     

外阴和阴道

041 960　聚焦超声治疗外阴白色病变的研究 /李成志…∥中华妇产科杂志 — 2 0 0 4 ,39( 6) — 373～377探讨聚焦超声治疗外阴白色病变的可行性和有效性。方法 :采用超声监测和组织病理学检查相结合的方法 ,观察 76例经病理检查证实为外阴白色病变的患者 ,聚焦超声治疗期间及治疗后 ,症状、体征及局部组织结构的变化。采用链霉卵白素 -过氧化物酶 (SP)免疫组化技术 ,检测治疗前后患者外阴白色病变组织 (石蜡切片 )中 ,血管内皮细胞分化抗原决定簇 (CD34)及髓磷脂碱性蛋白 (MBP)的阳性表达率。结果 :聚焦超声治疗后 ,患者的局部瘙痒症状…     

聚焦超声对外阴白色病变组织细胞周期的影响

目的：探讨聚焦超声治疗外阴白色病变后细胞周期素蛋白D1（CyclinD1）和细胞周期素依赖性激酶（CCDK4）的表达,揭示聚焦超声对细胞周期的影响。方法：选择外阴白色病变组织30例及10例正常组织,应用免疫组化方法检测正常皮肤及聚焦超声治疗外阴白色病变前后组织中CyclinD1、CDK4蛋白的表达。结果：与正常皮肤比较,外阴白色病变组织中,CyclinD1及CDK4蛋白阳性表达异常增高,差异均有统计学意义（P〈0．05）;聚焦超声治疗外阴白色病变后,CvclinD1及CDK4蛋白表达降低,与治疗前比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：聚焦超声治疗后,CyclinD1表达降低,CDK4水平降低,逆转了细胞周期的紊乱,有效的抑制了外阴白色病变的进展。     

外阴和阴道

031416外阴白色病变的超声治疗召三智彪//实用妇产科杂志一2003,19(1).一币一7 超声治疗外阴白色病变,通过对200多例患者的超声治疗表明,超声波不仅能有效地治疗顽固性的外阴痰痒,而且可使白色病变皮肤恢复正常的形态和色泽,同时还保持了皮肤的完整性。由于超声治疗外阴后色病变的独特疗效,而使其逐渐成为目前外阴后色病变的一种新的治疗方法。(黄宇)031417}外阴白色病变的病理变化动」伯宁//实用妇产科杂志一2003,19(1)一3一5 发生于外阴皮肤和粘膜的各种不同疾病,由于常有过度角化及色素减退而呈现白色,长期以来其命名和分类意见不一。该…     

高强度聚焦超声联合竹红菌素软膏对外阴上皮 非瘤样病变组织中P16、CD34 的影响

目的 探讨聚焦超声联合竹红菌素软膏治疗对外阴上皮非瘤样病变组织P16、CD34 的影响。方法 选取2010 年12 月-2015 年12 月在衡水市人民医院进行治疗的80 例外阴上皮非瘤样病变（NNED）患者为 研究对象。其中,2013 年12 月以前入院的40 例患者作为对照组,选择与其状况相似的2013 年12 月以后入院 的40 例患者作为观察组。对照组患者接受聚焦超声治疗,观察组患者接受聚焦超声联合竹红菌素治疗。比 较两组患者治疗效果和治疗前后病变组织P16、CD34 水平。结果 治疗后两组患者外阴瘙痒评分、皮肤弹性 评分和外阴白色病变面积均变小（P <0.05）,观察组患者外阴瘙痒评分、皮肤弹性评分和外阴白色病变面积 小于对照组（均P <0.05）。治疗后两组患者外阴组织P16 蛋白水平均上升（P <0.05）,但观察组患者治疗后 P16 水平较对照组更高（P <0.05）,CD34 蛋白水平下降（P <0.05）,但观察组患者治疗后CD34 蛋白水平更低 （P <0.05）。结论 聚焦超声联合竹红菌素软膏治疗NNED 疗效好,能增加病变组织中P16 蛋白含量,降低CD34 蛋白含量,提示NNED 的发生发展可能与细胞周期失调和微循环障碍有关。     

辣椒素对寻常型银屑病皮损中P物质及表皮生长因子的作用研究

目的:研究辣椒素对寻常型银屑病的疗效及其作用机制。方法:外用0.025%辣椒素霜6周治疗寻常型银屑病患者26例;用放射免疫方法检测治疗前后皮损中P物质(SP)及表皮生长因子(EGF)的表达。结果:辣椒素霜治疗组治疗后皮损中SP及EGF表达均明显低于治疗前及对照组(均P<0.05);对照组治疗前后皮损中SP及EGF表达均无显著改变(均P>0.05);辣椒素霜治疗组总有效率80.77%,显著高于对照组(总有效率35.00%,P<0.05)。结论:辣椒素通过降低皮损中SP及EGF的表达,抑制表皮角质形成细胞的增殖和真皮血管炎性反应,从而发挥其治疗寻常型银屑病作用。     

聚焦超声治疗外阴白色病变194例临床分析

目的探讨聚焦超声治疗外阴白色病变的可行性和安全性。方法对194例外阴白色病变患者采用聚焦超声治疗并进行随访,观察治疗后患者的症状变化,并分析其疗效。结果194例患者治疗后,症状均有明显改善。不同病理类型外阴白色病变的治疗效果比较,差异无统计学意义(P>0.05),鳞状细胞增生型患者101例,聚焦超声治疗总有效率为91.1%,痊愈率为61.4%;硬化苔癣型患者78例,聚焦超声治疗总有效率为91.0%,痊愈率为57.7%;混合型患者15例,聚焦超声治疗总有效率为86.9%,痊愈率为53.3%。不同病程患者聚焦超声治疗效果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论聚焦超声治疗外阴白色病变是一种无创的、行之有效的新方法。     

聚焦超声治疗外阴白色病变的临床研究

目的：探讨聚焦超声治疗外阴白色病变的临床效果与不良反应。方法：对166例外阴白色病变患者采用聚焦超声治疗,对临床疗效和不良反应进行统计分析。结果：聚焦超声治疗外阴白色病变的有效率为96．98％,未发生严重不良反应,仅有12例患者出现皮肤浅二度烧伤,8例患者出现轻微的皮肤溃疡,有5例发生局部水泡,经过治疗后痊愈。结论：聚焦超声治疗外阴白色病变疗效显著,不良反应少,值得临床应用。     

聚焦超声联合复方紫银消炎膏治疗外阴白色病变的疗效观察

目的观察聚焦超声联合复方紫银消炎膏治疗外阴白色病变的疗效。方法将我院118例外阴白色病变患者随机分为聚焦超声联合复方紫银消炎膏治疗组（A组）58例和聚焦超声治疗组（B组）60例,观察两组疗效。结果 A组总有效率98.28%,B组总有效率为86.67%,两组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。A组不良反应发生率为1.72%,B组为6.67%,两组不良反应发生率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论聚焦超声联合复方紫银消炎膏治疗外阴白色病变效果优于单用聚焦超声治疗组。     

聚焦超声治疗外阴白色病变25例临床疗效观察

目的 探讨聚焦超声治疗外阴白色病变的临床疗效.方法 我院2005-2008年共收治的外阴白色病变患者50例,随机分为治疗组(25例)和对照组(25例);治疗组患者采用超声治疗仪进行治疗,对照组采用传统药物治疗并2%氢化可的松软膏涂抹外阴,观察比较两组临床症状、体征变化.结果 超声治疗组治愈率和总有效率高于对照组, 采用χ2检验,差异有高度显著性(60.0% vs 36.0%,88% vs 60%,均P＜0.05);超声治疗组的复发率明显低于对照组,差异有显著性(8.0% vs 52.0%,P＜0.01).结论 聚焦超声用于治疗外阴白色病变效果明显,是治疗外阴白色病变的一个新的有效方法.     

聚焦超声治疗外阴白色病变97例疗效观察

目的：探讨聚焦超声治疗外阴白色病变的临床疗效。方法：对97例外阴白色病变患者采用聚焦超声治疗并进行随访,观察治疗后患者的症状变化,并分析其疗效。结果：97例患者治疗后,症状均有明显改善。不同病理类型外阴白色病变的治疗效果比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。鳞状细胞增生型患者51例,聚焦超声治疗总有效率为90.2%,痊愈率为60.8%;硬化苔癣型患者39例,聚焦超声治疗总有效率为92.3%,痊愈率为60.0%;混合型患者7例,聚焦超声治疗总有效率为85.7%,痊愈率为57.1%。不同病程患者聚焦超声治疗效果比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：聚焦超声治疗外阴白色病变是一种无创的、行之有效的新方法。     

聚焦超声治疗外阴硬化性苔藓的疗效观察

目的探讨聚焦超声治疗外阴硬化性苔藓的疗效。方法2005年7月～2005年12月用聚焦超声治疗外阴硬化性苔藓病人30例(超声组),同期采用皮质激素、雄激素等药物治疗外阴硬化性苔藓病人33例(对照组),对两组病人的疗效进行比较分析。结果超声组与对照组在治疗后瘙痒评分有显著性差异(P<0.05),病灶面积缩小比较亦有显著性差异(P<0.01)。超声组和对照组的复发率分别为6.25%和50%。结论聚焦超声是一种安全、无创、疗效好、操作简便的治疗外阴硬化性苔藓的方法。     

超声治疗外阴白色病变临床观察

[目的]通过对超声治疗外阴白色病变的临床研究，评价其疗效。[方法]治疗对象均为经病理证实为外阴白色病变的患者，共80例。随机分为：超声治疗组和曲安奈德局部封闭治疗对照组各40例。观察其临床症状、体征和组织学变化。[结果]超声治疗组32例患者的外阴瘙痒症状基本消失，惠处上皮不同程度恢复正常，有效率达100％。不同的病理类型间疗效比较，差异无显著性。[结论]超声治疗外阴白色病变效果明显并且安全。     

影响超声聚焦治疗外阴上皮内非瘤样 病变疗效的临床因素分析

目的：探讨影响聚焦超声治疗外阴上皮内非瘤样病变远期效果的相关因素。方法：经病理检查证实为外阴上皮内非瘤样病变的患者382例,聚焦超声治疗期间及治疗后,观察病变部位的症状及体征,进行疗效评价,分析病理类型、年龄、病程长短、病变面积、瘙痒程度与疗效的关系。结果：聚焦超声治疗后患者的瘙痒症状缓解,外阴的形态和色泽基本恢复正常,总有效率达99.74%。不同病理类型、不同年龄段、不同病变面积、不同病程、不同搔痒程度之间治愈率差异有统计学意义(分别χ2=9.58,P<0.01;χ2=22.385,P<0.01;χ2=57.99,P<0.01;χ2=32.260,P<0.01;χ2=42.13,P<0.01）。结论：聚焦超声是外阴上皮内非瘤样病变较理想的治疗方法,其疗效与病理类型、年龄、病程长短、病变面积、瘙痒程度有关。     

两种麻醉方式用于高强度聚焦超声治疗外阴白色病变171例疗效比较

目的比较两种麻醉方式用于高强度聚焦超声治疗外阴白色病变的疗效。方法收治外阴白色病变171例,分为局麻组126例,骶麻组45例,观察两组疗效。结果局麻组一次性治愈率68.25%（86/126）,重复治疗率31.75%（40/126）。骶麻组一次性治愈率93.33%（42/45）,重复治疗率6.67%（3/42）,P〈0.005。结论持续骶管麻醉具有麻醉效果好,维持时间长,增强聚焦超声疗效,减少重复治疗率等优点,值得临床推广使用。     

凋亡蛋白Bcl-2、Fas在外阴白色病变的表达

目的检测外阴白色病变组织中Bcl-2、Fas蛋白的表达,探讨其在该病的发病机制中的作用及相互关系。方法采用免疫组化法检测41例妇女外阴白色病变石蜡包埋组织中的细胞凋亡相关基因Bcl-2、Fas的表达情况。另取石蜡包埋的妇女正常外阴皮肤11例作为对照。结果鳞状上皮细胞增生组Bcl-2基因蛋白表达阳性率高于正常的外阴皮肤组织、硬化性苔癣组及鳞状上皮细胞增生合并硬化性苔癣组,差异有显著性(P<0.05,P<0.05,P<0.05),硬化性苔癣组与正常的外阴皮肤组织及鳞状上皮细胞增生合并硬化性苔癣组三者之间相比差异无显著性(P>0.05,P>0.05,P>0.05)。正常外阴皮肤组织检测Fas基因蛋白的表达,阳性率为90.9%。外阴白色病变组织Fas基因蛋白表达总的阳性率为39.0%,与正常组织比较,有显著性差异(P<0.01),其中外阴鳞状上皮细胞增生表达阳性率33.3%,LS表达阳性率46.7%,二者比较,差异无统计学意义(P>0.05)。在外阴白色病变组织中Bcl-2、Fas的表达无相关性(P>0.05)。结论Bcl-2基因蛋白的过度表达可能与外阴鳞状上皮细胞增生发生有关,也可能为外阴鳞状上皮细胞增生较硬化性苔癣易于癌变的原因。Fas/FasL及其介导的细胞凋亡可能与外阴白色病变的发生相关。外阴白色病变组织中Bcl-2、Fas蛋白的表达无相关性。