DPP-4抑制剂联合门冬胰岛素30注射液治疗磺脲类药物继发性失效2型糖尿病患者的临床效果

目的探讨二肽基肽酶Ⅳ(DPP-4)抑制剂联合门冬胰岛素30注射液治疗磺脲类药物继发性失效2型糖尿病(T2DM)患者的临床效果。方法选取2016年9月至2018年9月河南大学淮河医院收治的86例磺脲类药物继发性失效T2DM患者,按随机数表法分为对照组与研究组,各43例。予以对照组门冬胰岛素30注射液治疗,予以研究组DPP-4抑制剂(西格列汀)联合门冬胰岛素30注射液治疗,均治疗3个月。比较治疗前、治疗3个月后血糖[糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)]、体质量指数(BMI)水平;统计两组胃肠道、皮肤过敏、低血糖不良反应发生率。结果治疗前两组HbA1c、FPG与2 h PG水平比较,差异无统计学意义(均P>0.05);治疗3个月后两组HbA1c、FPG与2 h PG水平较治疗前降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗前两组BMI水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后研究组BMI水平较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组胃肠道反应、皮肤过敏反应发生率,差异无统计学意义(均P>0.05);研究组低血糖发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对磺脲类药物继发性失效2型糖尿病患者联合应用DPP-4抑制剂与门冬胰岛素30注射液治疗可提升血糖控制水平,抑制体质量增加,减少低血糖发生。     

地特胰岛素联合伏格列波糖治疗老年T2DM患者早期糖尿病肾病的疗效研究

目的 了解地特胰岛素联合伏格列波糖对新诊断老年2型糖尿病(T2DM)患者早期糖尿病肾病的疗效.方法 选取该院住院的91例合并糖尿病肾病的新诊断老年T2DM患者,分为观察组(予以地特胰岛素联合伏格列波糖片,46例)和对照组(予以格列美脲联合伏格列波糖片,45例),治疗12周.评价两组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛β细胞功能指数(HO-MA-β)、24 h尿微量清蛋白排泄率(UAER),同时评估两组服药期间低血糖发生情况.结果 治疗后两组HbA1c、FPG、2 h PPG、UAER水平明显低于治疗前,观察组降低更明显(P<0.05).经过多变量校正后,干预后观察组UAER仍呈明显下降(P<0.05).与对照组比较,治疗后观察组FINS、HOMA-β明显改善(P<0.05).两组治疗中并未发生严重低血糖事件,观察组低血糖发生率与对照组比较(8.9％vs.15.2％),差异无统计学意义(P>0.05).结论 地特胰岛素联合伏格列波糖对新诊断老年T2DM患者早期糖尿病肾病的疗效较好.     

甘精胰岛素联合格列美脲治疗老年糖尿病的疗效观察

目的:甘精胰岛素是一种新型长效人胰岛素类似物,格列美脲是具有胰外降血糖作用的降糖药.文中比较甘精胰岛素联合格列美脲治疗老年糖尿病血糖控制情况与发生低血糖的风险. 方法:40例应用口服降糖药控制血糖效果不佳的老年糖尿病患者[空腹血糖(FBG)≥10mmol/L)],按治疗方法分为中效鱼精蛋白锌人胰岛素(NPH)联合格列美脲组19例,甘精胰岛素联合格列美脲治疗组21例.依照空腹血糖(FBG)水平调整胰岛素用量,治疗目标值FBG<7.0mmol/L,治疗时间12周.观察治疗后空腹及餐后2h血糖(2h PBG)水平、低血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)及体质量指数(BMI)等指标的变化情况. 结果:治疗后2组患者FBG、2h PBG及HbA1c均明显低于治疗前水平(P<0.05),甘精胰岛素联合格列美脲组低血糖发生率明显低于NPH联合格列美脲(P<0.05),甘精胰岛素联合格列美脲组治疗前后BMI无明显差异(P>0.05),而NPH联合格列美脲组治疗前后BMI有明显差异(P<0.05). 结论:甘精胰岛素联合格列美脲可较好地控制老年糖尿病患者的血糖,低血糖发生率低,对患者体质量影响小,具有安全、方便的特点,是老年糖尿病患者理想的治疗方案.     

门冬胰岛素50注射液联合盐酸二甲双胍对初诊2型糖尿病患者血糖控制及生活质量的影响

目的:探究门冬胰岛素50注射液联合盐酸二甲双胍对初诊2型糖尿病患者血糖控制及生活质量的影响。方法:选取我院2016年4月—2017年6月治疗的初诊2型糖尿病患者92例,依照治疗方案不同分组分为对照组(n=46)与观察组(n=46)。对照组给予门冬胰岛素50注射液治疗,观察组给予门冬胰岛素50注射液联合盐酸二甲双胍治疗。观察比较两组血糖指标[空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)及糖化血红蛋白(HbA1c)]、低血糖发生率及健康状况调查量表(SF-36)评分变化。结果:治疗后两组FBG、2hPBG、HbA1c均低于治疗前,且观察组FBG、2hPBG、HbA1c均低于对照组(P<0.05);观察组低血糖发生率为6.52%,明显低于对照组的8.70%,两组差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组SF-36评分高于对照组(P<0.05)。结论:门冬胰岛素50注射液联合盐酸二甲双胍治疗初诊2型糖尿病,能提高患者血糖控制效果,改善生活质量,安全可靠。     

地特胰岛素注射液联合口服瑞格列奈治疗老年2型糖尿病30例临床观察

目的:探讨地特胰岛素注射液联合口服瑞格列奈治疗老年2型糖尿病的疗效及其安全性。方法:选择60例连续口服3个月以上1种或1种以上大剂量降糖药物但血糖控制仍较差的老年2型糖尿病患者,随机分为两组,每组30例。对照组采用早晚餐前皮下注射精蛋白生物合成人胰岛素治疗,治疗组采用地特胰岛素睡前注射联合三餐前口服瑞格列奈治疗。检测治疗前及治疗3个月后两组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体重指数(BMI)及低血糖发生率。结果:两组病例治疗3个月后,FBG、2 hPG、HbA1c均明显下降(P<0.01),但组间比较差异仍无统计学意义(P>0.05);两组BMI治疗后虽有小幅上升,但与治疗前相比差异亦无统计学意义(P>0.05);在治疗过程中两组低血糖发生率比较,对照组明显高于治疗组(P<0.05)。结论:地特胰岛素睡前单次注射联合三餐前口服瑞格列奈治疗老年2型糖尿病,其降糖效果与传统预混胰岛素相当,安全性更佳,低血糖发生率明显降低,患者依从度较高,并且体重增加较少。     

二甲双胍联合精蛋白生物合成人胰岛素注射液 治疗妊娠糖尿病的效果

目的探讨二甲双胍联合精蛋白生物合成人胰岛素注射液治疗妊娠糖尿病(GDM)的效果。方法选取2014年1月至2017年8月郏县妇幼保健院收治的92例GDM患者,按随机数表法分为对照组与观察组,各46例。对照组患者接受精蛋白生物合成人胰岛素注射液治疗,观察组患者接受二甲双胍联合精蛋白生物合成人胰岛素注射液治疗。比较两组治疗前后糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG);比较两组患者低血糖发生率。随访至妊娠结束,比较两组不良妊娠结局。结果治疗后,观察组患者HbA1c、FPG和2 h PG水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组患者低血糖发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组和观察组患者不良妊娠结局发生率分别为26.09%(12/46)、8.70%(4/46)。观察组不良妊娠结局发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用二甲双胍联合精蛋白生物合成人胰岛素注射液治疗GDM,能有效控制血糖,改善妊娠结局。     

门冬胰岛素30联合沙格列汀治疗老年2型糖尿病的疗效分析

目的:探讨门冬胰岛素30联合沙格列汀治疗老年2型糖尿病的疗效及对血糖与糖化血红蛋白的影响。方法:选取我院2017年3月—2018年4月收治的老年2型糖尿病患者76例为观察对象。采用随机数字表分组法将其分为对照组和观察组,各38例。对照组给予沙格列汀片治疗;观察在对照组基础上给予门冬胰岛素30注射液皮下注射。比较两组治疗前、后患者血清糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)水平变化及临床疗效。结果:两组治疗前HbA1c、FPG及2hPG水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组HbA1c、FPG及2hPG水平均显著降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05);观察组总有效率为94.74%明显高于对照组的73.68%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:门冬胰岛素30联合沙格列汀可显著降低老年2型糖尿病患者HbA1c、FPG及2hPG水平,临床疗效显著,可进一步推广应用。     

甘精胰岛素联合格列美脲与门冬胰岛素治疗2型糖尿病效果比较

目的:比较甘精胰岛素联合格列美脲与门冬胰岛素30皮下注射两种方案的血糖控制情况。方法:38例2型糖尿病患者随机分为甘精胰岛素联合格列美脲组(A组,n=20)和门冬胰岛素30皮下注射组(B组,n=18),治疗4周。测定治疗前后FPG、2hPG、HbA1c、体重指数(BMI),观察低血糖的发生率。结果:两组治疗后FPG、2hPG、HbA1c均较治疗前明显下降(P<0.01),两组间比较同期的FPG、2hPG、HbA1c、BMI,差异均无统计学意义(P>0.05);低血糖发生率A组低于B组(P<0.05)。结论:甘精胰岛素联合格列美脲与门冬胰岛素30都能有效控制血糖,甘精胰岛素组低血糖发生率低,使用方便、易行,患者依从性好。     

赖脯胰岛素注射液联合盐酸二甲双胍片对妊娠糖尿病患者血糖及妊娠结局的影响

目的分析赖脯胰岛素注射液联合盐酸二甲双胍片对妊娠期糖尿病(GDM)患者血糖及妊娠结局的影响。方法选取2016年3月至2017年10月固始县妇幼保健院收治的92例GDM患者,采用随机数表法将其分为观察组和对照组,每组46例。给予对照组注射赖脯胰岛素注射液治疗,观察组在对照组基础上口服盐酸二甲双胍片。比较两组患者治疗4周后血糖[空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)和餐后2 h血糖(2 h PG)]控制情况、分娩结局及新生儿结局。结果治疗后,两组FPG、HbA1c、2 h PG水平均较治疗前降低,且观察组FPG、HbA1c、2 h PG水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组早产、剖宫产、羊水过多发生率均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组新生儿不良结局总发生率为8.70%(4/46),低于对照组的28.26%(13/46),差异有统计学意义(均P<0.05)。结论采用赖脯胰岛素注射液联合盐酸二甲双胍片治疗GDM,能有效控制患者血糖水平,改善妊娠结局。     

沙格列汀联合门冬胰岛素30注射液治疗老年2型糖尿病的疗效及安全性

目的:分析沙格列汀联合门冬胰岛素30注射液治疗老年2型糖尿病的疗效及安全性。方法:选取100例老年2型糖尿病患者作为观察对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组各50例。对照组使用门冬胰岛素30注射液治疗,观察组在对照组基础上加用沙格列汀片治疗,对比两组治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2h PG)和糖化血红蛋白(Hb A1c)水平;统计两组不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组FPG、2h PG和Hb A1c水平均明显低于对照组(P<0.05),不良反应发生率明显小于对照组(P<0.05)。结论:沙格列汀联合门冬胰岛素30注射液治疗老年2型糖尿病,可改善患者血糖水平,防止不良反应发生的疗效优于单纯使用门冬胰岛素30注射液疗效。     

瑞格列奈联合精蛋白生物合成人胰岛素注射液治疗磺脲类药物继发失效2型糖尿病

目的探究瑞格列奈联合精蛋白生物合成人胰岛素注射液治疗磺脲类药物继发失效2型糖尿病的临床效果。方法选取鹤壁京立医院2016年6月至2018年6月78例磺脲类药物继发失效2型糖尿病患者,以随机数表法分为对照组与观察组,各39例。对照组接受精蛋白生物合成人胰岛素注射液治疗,观察组接受瑞格列奈、精蛋白生物合成人胰岛素注射液联合治疗。对比两组疗效及治疗前后血糖指标[糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)]、血清炎症因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平。结果观察组总有效率(82.05%)较对照组(61.54%)高(P<0.05)。治疗后观察组HbA1c、FPG、2 h PG较对照组低(均P<0.05)。治疗后观察组血清TNF-α、hs-CRP水平较对照组低(均P<0.05)。结论瑞格列奈联合精蛋白生物合成人胰岛素注射液治疗磺脲类药物继发失效2型糖尿病可缓解炎症反应,提高血糖控制效果,疗效显著。     

二甲双胍联合门冬胰岛素治疗妊娠糖尿病

目的观察二甲双胍联合门冬胰岛素治疗妊娠糖尿病患者的血糖控制效果及对母婴结局的影响。方法将66例妊娠糖尿病患者以随机数表法分为对照组与观察组,各33例。对照组接受门冬胰岛素治疗,观察组接受二甲双胍联合门冬胰岛素治疗。比较两组患者血糖水平控制情况以及母婴结局。结果治疗后两组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平较治疗前均降低(均P<0.05),观察组FPG、2 h PG、HbA1c降低幅度优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组妊高症、羊水过多、蛋白尿发生率低于对照组,差异统计学意义(均P<0.05),观察组新生儿黄疸、低血糖、呼吸窘迫及巨大儿发生率低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论二甲双胍联合门冬胰岛素可有效控制妊娠糖尿病患者血糖水平,改善母婴结局。     

利拉鲁肽治疗106例老年2型糖尿病的疗效观察

目的:观察利拉鲁肽治疗老年2型糖尿病的临床疗效。方法:选取106例2型糖尿病老年患者,给予利拉鲁肽0.6 mg皮下注射,1次/d,1周后增加至1.2 mg,治疗前和治疗16周后,检测患者空腹血糖(FPG)、2 h餐后血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体重指数(BMI)和胰岛素功能,治疗期间观察患者低血糖反应情况及肝功能、肾功能、淀粉酶、血常规、血脂水平。结果:16周治疗后患者FPG、2hPG、HbA1c、BMI和胰岛素抵抗指数均明显下降,胰岛β细胞功能指数明显升高(P均<0.05),低血糖等不良反应轻微。结论:利拉鲁肽治疗2型糖尿病能显著改善患者血糖谱,改善胰岛细胞功能,有良好的效果和安全性,是老年2型糖尿病患者有效而安全的治疗方案。     

早发2型糖尿病患者短期重组人门冬脯胰岛素注射液强化治疗的临床分析

目的探讨短期重组人门冬脯胰岛素注射液强化治疗对早发2型糖尿病(T2DM)患者胰岛β细胞功能和血糖控制的影响。方法对85例早发T2DM患者,50例进行为期4周的重组人门冬脯胰岛素注射液强化治疗,35例进行为期4周的普通胰岛素强化治疗,分析比较各组治疗前后空腹(FPG)及餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、口服葡萄糖耐量试验时0,0.5,1,2,3 h胰岛素及C肽分泌、胰岛素敏感指数。结果重组人门冬脯胰岛素注射液强化治疗后,FPG、2 hPG、HbA1c均较治疗前明显下降(P<0.01);胰岛素敏感指数均较治疗前明显升高(P<0.01)。结论短期重组人门冬脯胰岛素注射液强化治疗可显著改善早发T2DM患者胰岛β细胞功能。     

甘精胰岛素联合格列美脲治疗2型糖尿病患者的疗效观察

目的 比较甘精胰岛素联合格列美脲治疗2型糖尿病患者血糖控制情况以及低血糖的风险情况.方法 60例使用预混胰岛素血糖效果不佳的2型糖尿病患者[空腹血糖(FBG)>10 mmol/L],改用甘精胰岛素联合格列美脲治疗,依照空腹血糖(FBG)水平调整胰岛素用量,治疗目标FBG控制在5.5～7.0 mmol/L之间,治疗时间24周,观察治疗后空腹(FBG)及餐后2 h血糖(2 hPBG)水平、低血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)及体重指数(BMI)等指标的变化情况.结果 改换治疗方案后患者FBG、2 hPBG及HbA1c均明显低于改换治疗方案前(P<0.05),改换治疗方案后低血糖发生率明显低于改换治疗方案前(P<0.05).结论 甘精胰岛素联合格列美脲可较好地控制2型糖尿病患者的血糖,同时低血糖发生率低,具有安全、方便的特点,是2型糖尿病患者理想的治疗方案.     

甘精胰岛素联合药物治疗老年2型糖尿病观察

目的比较甘精胰岛素分别联合阿卡波糖及瑞格列奈治疗老年2型糖尿病的疗效。方法9例老年2型糖尿病患者停用原治疗方案,随机分为A组（阿卡波糖组）、B组（瑞格列奈组）,两组每天早上皮下注射甘精胰岛素,A组口服阿卡波糖150—300mg／a,B组口服瑞格列奈3～6mg／d,并根据空腹血糖情况调整药物用量,共治疗12周。对比分析两组空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（PPG）和糖化血红蛋白（HbA1C）控制情况及低血糖发生情况。结果治疗后两组FPG、PPG、HbA1c均较治疗前明显下降（P〈0．05）。结论甘精胰岛素联合阿卡波糖或瑞格列奈能较好的控制老年2型糖尿病患者血糖及糖化血红蛋白。     

德谷门冬双胰岛素和甘精胰岛素治疗预混胰岛素血糖控制不佳2型糖尿病疗效及安全性研究

目的:对德谷门冬双胰岛素(IDegAsp)和甘精胰岛素(IGlar)治疗预混胰岛素(PI)血糖控制不佳2型糖尿病(T2DM)的疗效进行了对比分析。方法:纳入PI血糖控制不佳的T2DM患者44例，按照随机数字表法分为IGlar组和IDegAsp组，各22例。IGlar组于睡前使用IGlar进行治疗，IDegAsp组患者在主餐前使用IDegAsp进行治疗。比较两组治疗后的空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、餐后2 h血糖(2 hPG)达标率。比较两组治疗前后的FPG、HbA1c、2 hPG水平。比较两组的血糖波动相关指标，包括24 h平均血糖、血糖标准差、餐后血糖波动幅度。记录两组患者治疗期间的低血糖、严重低血糖、夜间低血糖的发生率。结果:IDeAsp组患者的HbA1c、2 hPG达标率高于IGlar组，差异具有统计学意义(均P<0.05)。治疗后，IGlar组和IDegAsp组患者的FPG、HbA1c、2 hPG水平均下降，其中IDegAsp组HbA1c、2 hPG水平改善更明显，比较差异具有统计学意义(均P<0.05)。治疗后，IGlar组和IDegAsp组患者...     

门冬胰岛素30治疗2型糖尿病52例疗效观察

目的 观察比较门冬胰岛素30与预混人胰岛素30R治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 将102例2型糖尿病患者随机分成门冬胰岛素30组52例和预混人胰岛素30R组50例,进行为期12周的治疗,比较两组患者空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及低血糖发生的情况.结果 治疗后两组FBG、2 hPBG、HbA1c均明显下降(P<0.01),且低血糖发生率明显低于预混人胰岛素30R组(P<0.05).结论 采用门冬胰岛素30治疗2型糖尿病具有更安全、方便、有效的特点,值得临床推广使用.     

门冬胰岛素30注射液联合罗格列酮治疗2型糖尿病疗效观察

目的 探讨应用胰岛素治疗2型糖尿病(T2DM)的有效方法.方法 对60例2型糖尿病患者随机分为两组,门冬胰岛素30注射液组(A组)29例,门冬胰岛素30注射液加罗格列酮组(B组)31例.观察8周.在开始和结束时测定体质量和糖化血红蛋白(HbA1c)水平,记录胰岛素用量和低血糖情况,进行疗效观察.结果 B组胰岛素用量比A组减少18%(P<0.05),HbA1c水平和低血糖发生次数均低于A组(P<0.05),两组间体质量差异无统计学意义.结论 T2DM用门冬胰岛素30注射液治疗时加用罗格列酮可以减少胰岛素用量,更好地控制血糖,减少低血糖的发生,值得在临床推广.     

磷酸西格列汀联合地特胰岛素注射液治疗老年Ⅱ型糖尿病的效果

目的:观察磷酸西格列汀联合地特胰岛素注射液治疗老年Ⅱ型糖尿病(T2DM)的效果。方法:选取110例老年T2DM患者作为研究对象,按治疗方案的不同将其分为观察组和对照组各55例。对照组给予地特胰岛素注射液治疗,观察组在对照组的基础上给予磷酸西格列汀治疗。比较两组血糖达标情况、胰岛素使用剂量、治疗前后各项指标[糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)]水平、体质量[腰臀比(WHR)、体质量指数(BMI)]的变化情况及低血糖发生情况。结果:观察组血糖达标时间明显短于对照组,胰岛素使用剂量明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组HbAlc、2 hPG水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组FBG水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组BMI、WHR明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组低血糖发生率9.09%(5/55),明显低于对照组的32.73%(18/55),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:磷酸西格列汀联合地特胰岛素注射液治疗老年Ⅱ型糖尿病的效果优于单纯地特胰岛素注射液治疗效果。