小剂量茶碱口服联合小剂量糖皮质激素吸入治疗COPD的疗效观察

目的:比较小剂量茶碱口服联合小剂量糖皮质激素吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效。方法:将50例COPD患者均分为两组,每组25例。茶碱组口服缓释茶碱0.2g,2次/日,疗程6个月;联合组:口服缓释茶碱0.2g,2次/日,二丙酸倍氯米松(BDP)每天300μg吸入,疗程6个月。对照治疗前后患者的肺功能:第1秒用力呼气容积(FEV1)占预计值的百分比(%)、FEV1/用力肺活量(FVC)变化,比较治疗前后症状及生活质量评分;随访复发住院率以及药物不良反应。结果:治疗前后两组COPD患者肺功能FEV1占预计值%、FEV1/FVC均有不同程度的下降,但联合组下降速度小于茶碱组(P<0.05);生活质量评分两组均有改善,但联合组优于茶碱组(P<0.05);复发住院率及药物不良反应两组无明显变化(P>0.05)。结论:小剂量茶碱口服联合小剂量糖皮质激素吸入治疗COPD优于单用茶碱。     

重度慢性阻塞性肺疾病患者稳定期不同治疗方案的比较

目的:分析稳定期重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)的患者对沙美特罗/氟替卡松、噻托溴铵吸入治疗和口服茶碱治疗的效果。方法:137个患者随机分配接受沙美特罗/氟替卡松50μg/250μg吸入,bid,或者噻托溴铵18μg吸入,qd,或者口服缓释茶碱0.2g,bid,并进行测试。结果:3组患者分别完成试验,结果显示3组患者之间的肺功能、6min步行实验、BODE指数、痰VEGF结果都有所改善,结果有统计学差异(P<0.05)。结论:噻托溴铵组、沙美特罗/氟替卡松组和茶碱组对于重度稳定期COPD患者均有较好的疗效,而前两组相对于茶碱组疗效更显著,噻托溴铵组可能对于气道重塑有潜在的影响。     

多索茶碱联合氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的疗效分析

目的 探讨氨溴索和多索茶碱联合治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床疗效.方法 选取90例COPD患者,采用随机分组法随机分为3组,每组30例,A组给予多索茶碱片,2 g,2次/d;B组给予氨溴索片30 mg,3次/d;C组给予氨溴索片30 mg,3次/d和多索茶碱片0.2 g,2次/d;疗程均为12个月.治疗前后测定肺功能、急性加重期发作次数.结果 C组较其他2组的肺功能指标1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)、FEV1占预计值百分比有明显改善,急性加重期发作次数显著减少,差异有统计学意义(P<0.05).结论 多索茶碱和氨溴索联合有效改善COPD稳定期患者的肺功能和急性加重期发作次数,其疗效明显优于单用氨溴索或多索茶碱.且用药安全性好.     

舒利迭治疗慢性阻塞性肺病稳定期的临床观察

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的有效治疗方法.方法 将54例COPD稳定期病人随机分为两组,在常规治疗的同时,治疗组给予舒利迭50μg/500μg,(含沙美特罗50μg,丙酸氟替卡松500μg）每次1吸,每日2次吸入治疗;对照组给予茶碱缓释片0.1,每日2次口服,疗程为6个月,在治疗前后分别测定肺功能,并比较开始治疗前及治疗后6个月两组患者C O P D急性发作次数.结果 治疗组FEV1、FEV1/FVC和FEV1/预计值较治疗前均有显著提高(P均<0.01),COPD急性发作次数减少(P<0.01).对照组FEV1/FVC和FEV1/预计值和急性发作次数前后对比差异无统计学意义(P均>0.05).两组间治疗后肺功能和发作次数对比差异有统计学意义(P均<0.01）.结论 舒利迭能够改善COPD稳定期患者的肺功能及急性发作次数.     

舒利迭对重度稳定期COPD患者辅助治疗的观察

目的探讨舒利迭对重度稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)辅助治疗的疗效。方法按入院先后顺序,70例稳定期中重度COPD患者被随机分为对照组和观察组(n=35)。在止咳、平喘、抗感染等常规治疗基础上,对照组给予口服舒弗美(缓释茶碱)片0.2 g,2次/d,而观察组给予舒利迭吸入,每次l喷,2次/d;疗程均为8周。对各项临床指标进行观察比较。结果治疗后,观察组的肺功能、血气指标及临床症状评分改善情况均明显优于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论舒利迭辅助治疗稳定期重度COPD优于舒服美,能显著改善患者的肺功能及临床症状。     

不同剂量茶碱联合吸入治疗对重度COPD的疗效研究

目的 探讨不同剂量茶碱联合吸入治疗对重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效.方法 将2018年7月至2019年5月该院门诊就诊的60例重度稳定期COPD患者分为小剂量茶碱联合治疗组(20例,吸入沙美特罗替卡松50/500μg+口服茶碱缓释片0.1 g,每日两次)、常规剂量茶碱联合治疗组(20例,吸入沙美特罗替卡松50/...     

克拉霉素缓释片联合噻托溴铵治疗稳定期COPD的疗效观察

目的:观察克拉霉素缓释片联合噻托溴铵治疗稳定期COPD的疗效。方法:对本院确诊72例中、重度COPD患者,随机分为对照组和治疗组。对照组予基础治疗包括吸氧、化痰,口服茶碱,口服或吸入支气管扩张剂,但不允许使用其它大环内酯类药。治疗组可在基础治疗上加噻托溴铵(每次18ug吸入,每天1次)联合克拉霉素缓释片(每次0.5g,每天1次),疗程12个月。观察2组患者治疗前后肺功能、急性发作次数及住院次数的情况。结果:治疗组在肺功能及急性发作次数的指标上均明显优于对照组(P<0.05)。结论:克拉霉素缓释片联合噻托溴铵能提高稳定期COPD患者的肺功能、减少急性发作次数及住院次数。     

冬病夏治穴位敷贴配合六味补气颗粒治疗COPD稳定期疗效研究

目的:研究外敷中药夏治咳喘宁联合内服六味补气颗粒治疗COPD稳定期患者疗效评价。方法:选取2017年3月—6月期间在我院门诊及合作医院中医门诊辨治为肺肾气虚证COPD稳定期患者60例,随机划分治疗组(30例)与对照组(30例),治疗组给予模拟缓释型茶碱口服配合夏治咳喘宁外敷穴位+六味补气颗粒口服,对照组给予缓释型茶碱口服配合模拟夏治咳喘宁外敷穴位+口服六味补气颗粒模拟剂。结果:治疗结束时,中医症状疗效治疗组优于对照组(χ~2=4.320,P0.05);干预治疗结束时治疗组住院平均天数、急性发作次数、CAT评分均少于对照组,统计学差异存在(P0.05),随访第3个月时治疗组较对照组而言,统计学差异不明显(P0.05);干预治疗结束时、随访第3个月时治疗组FEV1/FVC及促炎细胞因子IL-32血清浓度水平与对照组相比,统计学差异存在(P0.05)。治疗结束时中医症状疗效治疗组优于对照组。结论:COPD稳定期患者接受中药夏治咳喘宁敷贴+口服六味补气颗粒治疗,效果胜于单一茶碱治疗,可以减少住院天数、急性发作次数、CAT评分,降低IL-32浓度水平,患者主要症状得以改善,生活质量相应提升。     

噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病60例肺功能分析

目的 通过观察患者用药前后肺功能的变化,探讨噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效.方法 将60例稳定期COPD患者随机分成实验组和对照组,实验组30例吸入噻托溴铵粉雾剂18μg,每天上午1次;对照组30例口服茶碱缓释片,0.1g/次,2次/d,治疗疗程4周,测定患者用药前后肺功能的变化.结果 两组治疗后肺功能指标均有所改善,实验组较对照组各项指标改善明显(P＜0.05).结论 稳定期COPD患者规律吸入噻托溴铵可明显改善肺功能和临床症状.     

变异性哮喘联合应用茶碱缓释片和孟鲁司特的临床应用效果

目的:探究变异性哮喘联合应用茶碱缓释片和孟鲁司特的临床应用效果。方法:选择咳嗽变异性哮喘患者78例,随机分为治疗组与对照组(n=39)。予以两组患者布地奈德气雾剂200μg/d,2次/d吸入治疗,对照组予以3次/d口服茶碱缓释片0.2 g,治疗组予以3次/d口服茶碱缓释片0.2 g,每晚口服孟鲁司特钠片10 mg,2周一个疗程,接受治疗2个疗程。观察两组患者治疗后效果及不良反应情况,比较两组患者之间的差异。结果:治疗组患者接受治疗后治疗总有效率(94.9%)明显高于对照组患者(66.7%),两组间差异具有统计学意义(P<0.05);不良反应如恶心、心悸等的发生情况,治疗组的发生率为5.1%,优于对照组患者发生率(20.5%),两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:茶碱缓释片和孟鲁司特均对变异性哮喘的治疗有一定的帮助,但是两者联合应用更能够明显提高治疗的效果,减少不良反应的发生,更值得临床推广。     

长效β2-受体激动剂联合茶碱与双倍长效β2-受体激动剂吸入治疗稳定期COPD的比较

目的比较长效β2-受体激动剂联合茶碱与双倍长效β2-受体激动剂治疗稳定期COPD的疗效。方法随机抽取经我院呼吸科治疗后处于稳定期的COPD病XSO例分成2组：A组24例,予吸入福莫特罗干粉（奥克斯都宝）4．5μg,2次／日;B组26例,子吸入福莫特罗干粉（奥克斯都宝AstrazenecaAB）4.5μg,1次／日;缓释茶碱（舒弗美,广东迈特兴华药品有限公司）0.2g,2次／日。疗程均为3月。对照治疗前后病人的肺功能第一秒用力呼气容积占预计值的百分比（FEV1％）,第一秒用力呼气容积／用力肺活量（FEV1／FVC）变化。比较治疗前后的症状。结果治疗前后两组COPD稳定期病人治疗前后肺功能FEV1％、FEV1／FVC相比较均有不同程度的改善（P〈0．05）;两组比较无显著性差异（P〉0.05）。结论长效β2-受体激动剂联合茶碱与双倍长效β2-受体激动剂治疗稳定期COPD的疗效相当。     

长效β2受体激动剂与吸入糖皮质激素联合治疗稳定期COPD临床研究

目的:探讨长效β2受体激动剂与吸入糖皮质激素联合治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病临床疗效。方法:将172例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者随机分为治疗组和对照组各86例。对照组予以常规治疗,包括吸氧、祛痰、抗感染及呼吸生理治疗,营养支持,肌肉训练,并根据稳定期患者需要酌情使用茶碱缓释片(0.1g/次,3次/d)、沐舒坦口服(30mg/次,3次/d)、可必特喷雾剂。治疗组在对照组治疗基础上加用沙美特罗/丙酸氟替卡松50μg/250μg,2吸/次,2次/d。两组疗程均为3个月。结果:治疗组FVC、FEV1及FEV1/FVC三项指标均显著优于对照组,两组在上述三项指标方面比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者的PaO2、PaCO2改善程度优于对照组(P<0.05)。两组稳定期患者治疗期间,治疗组急性加重次数及住院次数明显少于对照组,两组急性加重次数和住院次数比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:长效β2受体激动剂与吸入糖皮质激素联合治疗稳定期COPD患者在支气管舒张,减少气流阻力,改善肺通气功能可逆部分能够起到协同作用,是一种有效、安全、理想的治疗方法。     

长期应用小剂量茶碱对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及预后的影响

【目的】通过对稳定期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者应用小剂量茶碱后,肺功能、6min步行试验(six-minute walking distance,6MWD)等指标的检测,探讨小剂量茶碱对COPD患者的预后影响。【方法】应用前瞻、随机分组、对照及自身对照的方法,将1 252例稳定期COPD患者(Ⅱ～Ⅲ级)分为治疗组(茶碱缓释片0.4 g/d)和对照组(安慰剂);对应用茶碱治疗前后的各项指标进行统计学比较。【结果】(1)治疗组的稳定期COPD患者经过75 d的治疗,在用药前后第1 s用力呼气容积实测值与预计值的百分比(FEV1%prep)及FEV1和用力肺活量实测值与预计值的百分比(FEV1/FVC%)较对照组明显升高(P<0.05)。(2)稳定期COPD患者的治疗组与对照组比较,治疗后治疗组的6MWD比对照组增加5.3个月,但结果无统计学意义(P>0.05)。(3)治疗组患者的年内平均感染次数为2.45次/人,对照组年内感染次数为2.99次/人,两者无统计学差异(P>0.05)。【结论】应用小剂量氨茶碱可改善稳定期COPD患者的肺功能,可能会提高患者的运动耐力、降低年内感染次数。     

舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病的临床观察

目的 探讨稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的有效治疗方法,以减少COPD的急性发作.方法 将32例COPD病人随机分为两组,实验组给予舒利迭50 μg～250 μg,1吸/次,2次/d治疗;对照组给予吸入异丙托溴铵50 μg,2次/d,并按需使用沙丁胺醇气雾剂治疗,疗程为6个月.在试验前后分别测定肺功能,并比较开...     

噻托溴铵吸入对慢性阻塞性肺疾病D组患者稳定期的疗效观察

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)D组患者稳定期使用噻托溴铵吸入剂的临床症状及其肺功能的改善作用。方法:96例稳定期COPD的D组(按GOLD 2011分组)患者随机分为治疗组和对照组,每组各48例。治疗组患者给予噻托溴铵吸入剂(18μg,1吸,1次/d)联合布地奈德/福莫特罗吸入剂(160μg/4.5μg,2吸,2次/d)治疗;对照组患者仅给予布地奈德/福莫特罗吸入剂(160μg/4.5μg,2吸,2次/d)治疗。治疗前后第1、3、6、9、12个月,观察两组患者的COPD急性发作次数、临床症状评分、呼吸困难评分、运动耐量和肺功能的变化。结果:12个月中,治疗组患者的COPD急性加重次数较对照组少;治疗后各个时期的6 min步行距离(6MWD值)、肺功能(FVC、FEV1和FEV1%pred)较前增加,临床症状评分(CAT)、呼吸困难评分(m MRC)减少;治疗组患者各指标均较治疗前好转,且改善优于对照组。结论:噻托溴铵与布地奈德/福莫特罗联合吸入治疗COPD稳定期患者,优于布地奈德/福莫特罗单药吸入治疗。     

布地奈德联合氨茶碱治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病

目的探讨布地奈德联合氨茶碱治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效.方法对2008年10月~2011年10月收治的80例稳定期COPD患者,随机分为对照组和实验组各40例.对照组采用布地奈德,加用氨茶碱片剂口服,0.1~0.2g/次,3次/d.6个月为1个疗程.记录两组患者治疗前后肺功能测试数据,包括第一秒用力呼气容积(FEV1),FEV1占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)和FEV1占预计值百分比.结果治疗后对照组FEV1为(1.83±0.21)L,FEV1/FVC为(61±6)%,FEV1占预计值百分比为(63.54±0.24)%,实验组FEV1为(2.13±0.22)L,FEV1/FVC为(66±6)%,FEV1占预计值百分比为(66.34±0.35)%,显著高于治疗前(P<0.05),实验组的治疗效果比对照组有也显著提高(P<0.05).结论布地奈德联合氨茶碱治疗稳定期COPD,能显著改善患者肺功能,值得在临床上推广.     

茶碱及其缓释剂治疗小儿哮喘45例血药浓度监测及疗效观察

对 45例哮喘患儿随机分为普通茶碱治疗组 2 5例 ,缓释茶碱时尔平组 1 0例 ,优喘平组 1 0例 ,服药后 3 d观察患儿临床症状变化 ,并测茶碱血药浓度 ,1 2例患儿急性期症状好转后 ,继续服用小剂量茶碱 ,分别于 3个月及 6个月测茶碱血药浓度。结果 :1 2 5例哮喘患儿服用普通茶碱 3 mg/ kg,每日 4次 ,其血药浓度在 8.71～ 1 5.2 2μg/ ml,1 2例服用小剂量茶碱 3 mg/ kg,每日 3次 ,于 3个月及 6个月测血浓度在 4.96～ 8.46μg/ ml。 2半衰期为1 2 h的缓释茶碱时尔平 ,用量 5mg/ kg,每日服 2次 ,其血茶碱浓度在 1 2 .1 1～ 1 8.95μg/ ml。3半衰期 2 4h缓释茶碱优喘平 ,每晚睡前服 8mg/ kg,其茶碱浓度在 5.72～ 1 2 .3 1 μg/ ml。 43种不同剂型的茶碱在治疗小儿哮喘急性发作期症状有较好的疗效 ,特别是缓释型茶碱对缓解夜间咳嗽 ,喘息疗效更著。提示 :茶碱及其缓释茶碱治疗小儿哮喘有良好的疗效 ,只要严格掌握服药剂量 ,用药安全、有效 ,副作用小。     

N-乙酰半胱氨酸联合小剂量茶碱治疗稳定期COPD的疗效观察

目的:旨在探讨抗氧化剂N-乙酰半胱氨酸联合小剂量茶碱治疗轻中度稳定期COPD患者的疗效及安全性。方法:将133例稳定期轻中度COPD患者随机分为试验组63例和对照组70例,试验组服用茶碱缓释片(0.1 g,每12小时一次)+N-乙酰半胱氨酸(NAC)(600 mg,1次/d);对照组服用茶碱缓释片(0.1 g,每12小时一次)。疗程均为24周。治疗前、治疗24周后,对患者行肺功能检测及CAT评分,治疗期间记录疾病急性加重的次数及是否出现不良事件。结果:治疗24周后与治疗前比较,两组的肺功能各项指标均无明显改变(P0.05)。两组CAT评分较治疗前均有所改善,试验组CAT评分改善情况优于对照组,且试验组AECOPD发生次数明显少于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。安全性方面,用药期间的不良事件主要表现为胃肠道不适、手震、心悸、皮疹等。以上症状均较轻,两组间不良事件发生率比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论:N-乙酰半胱氨酸联合小剂量茶碱能有效改善COPD患者的生活质量,对于轻中度稳定期的COPD患者来说,是行之有效的安全的治疗方法。     

舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病的临床观察

目的探讨稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的有效治疗方法,以减少COPD急性发作。方法将32例COPD病人随机分为两组,实验组给予舒利迭50μg/250μg,每次1吸,每日2次治疗;对照组给予吸入异丙托溴铵50μg,每日2次,并按需使用沙丁胺醇气雾剂治疗,疗程为6个月,在试验前后分别测定肺功能,并比较开始试验前、后6个月两组COPD患者急性发作次数。结果在实验组FEV1、FEV1/FVC和FEV1/预计值较试验前均有显著提高(P均<0.01);开始试验后6个月较试验前6个月COPD急性发作次数减少(P<0.01)。对照组FEV1/FVC和FEV1/预计值与试验前的差异无显著性(P均>0.05);开始试验后6个月较试验前6个月COPD急性发作次数的差异无显著性(P>0.05)。结论舒利迭能够改善稳定期COPD患者的肺功能及急性发作次数。     

沙美特罗替卡松联合家庭氧疗在稳定期COPD患者中的应用研究

目的:探讨沙美特罗替卡松联合家庭氧疗,对稳定期COPD患者肺功能、动脉血气、生活质量和呼吸困难等影响.方法:选择符合标准的患者40例,给予吸入沙美特罗替卡松干粉剂,每次 1 泡(沙美特罗50μg,丙酸氟替卡松250μg),每日2次;采用鼻导管吸氧,给氧流量1.5-2.0L/min,时间10-12h/d.疗程6个月,治疗期间每月随诊一次.结果:与治疗前比较,治疗6个月后患者FVC、FEV1、FEV1/FVC、和PaO2较治疗前均升高,呼吸困难评分、生活质量评分及PaCO2降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:沙美特罗替卡松联合家庭氧疗治疗稳定期COPD患者疗效肯定,提高肺功能和生活质量,安全性高.