重庆市人群甲状腺功能亢进发病情况调查分析

目的 调查全民食盐加碘是否影响甲亢发病升高.方法 抽取碘盐覆盖率较高的永川区1个乡和碘盐覆盖率较低的涪陵区2个乡,以回顾性调查方法调查1990-2008年逐年甲亢发病情况;收集历年碘盐监测资料;采集成人尿液检测碘含量;FT3、FT4升高,TSH降低,有甲亢临床表现者诊断为甲亢;趋势检验(F)、t检验和X2检验作统计学分析.结果 1997-2008年碘盐覆盖率,永川区为93.8%～100.0%;涪陵2005年及其以前为22.5%～72.78%,2006-2008年为86.55%～97.22%.尿碘中位数永川为271.43μg/L,显著高于涪陵的130.68μg/L(P<0.05).共发现甲亢病例234例,食用碘盐前(1990-1996)年均甲亢发病率永川为5.92/10万,涪陵为4.55/10万,差异无统计学意义(P>0.05);食用碘盐后(1997-2008)年均甲亢发病率永川为40.51/10万,显著高于涪陵的12.19/10万(P<0.01),食用碘盐后两地的发病率显著上升(P<0.05).患甲亢相对危险度永川为6.84,涪陵为2.68.病例中女性多于男性,发病年龄最小12岁,最大82岁,症状为多食、多饮、体重下降、心悸、眼球突出、多汗和甲状腺肿.结论 全民食用碘盐后甲亢发病率升高,存在碘过量,应降低食盐加碘浓度.     

永川区大安镇人群甲亢患病率现况调查结果分析

目的了解重庆市永川区大安镇甲状腺机能亢进症(以下简称甲亢)的患病现状,探索食盐加碘对甲亢患病情况的影响。方法通过筛查大安镇甲亢病例和临床确诊甲亢病例,计算甲亢人群患病率,并进行三间分布分析。结果大安镇人群甲亢患病率为5.36‰;50～岁年龄组患病率最高(11.80‰),不同年龄组之间患病率比较差异有统计学意义(χ2=101.22,P0.05);3个不同食盐加碘时间段的发病密度比较差异有统计学意义。结论永川区大安镇甲亢年均患病率随食盐加碘量的增加有升高趋势。不同人群食用合适的碘盐问题值得关注,需进一步深入研究。     

涪陵地区食盐碘化后1995例甲状腺功能亢进症病例分析

目的 观察涪陵地区食盐碘化后甲状腺功能亢进症(甲亢)病例就诊变化趋势和临床特点,分析影响因素.方法 收集2000-2009年涪陵地区涪陵中心医院门诊甲亢病例资料;以T3 (FT3)或T4(FT4)升高、TSH降低,结合病人甲亢临床表现诊断为甲亢;计算甲亢年发现率;用F检验分析甲状腺容积和肿大变化趋势,X2检验分析甲亢年...     

重庆市渝北区2005-2015年百日咳流行病学特征分析

目的了解重庆市渝北区百日咳发病情况及流行病学特征,为制定预防和控制策略提供科学依据。方法收集传染病报告系统中重庆市渝北区百日咳发病资料,采用描述性流行病学方法对其三间分布及免疫史进行分析。结果2005-2015年重庆市渝北区累计报告百日咳病例76例,无死亡病例,年均报告发病率为0.65/10万,自2010年起逐年升高(0.10/10万~3.21/10万);病例主要集中在1岁以下儿童,共65例(85.53%),不足3月龄病例22例(28.95%);6~8月为发病高峰;城市年均报告发病率(12.75/10万)明显高于农村(2.25/10万);2015年DPa T第1~4剂次及时接种率分别为68.18%、58.82%、46.15%和33.33%。结论重庆市渝北区百日咳报告发病率近年来处于较高水平,应加强病例监测和处置,提高DTa P疫苗及时接种率。     

2009-2016年广州市沙园街道法定传染病流行特征分析

目的了解广州市海珠区沙园街道法定传染病流行情况,为本街道做好传染病防控工作提供依据。方法采用描述性流行病学方法对沙园街道2009-2016年法定传染病报告发病、死亡情况进行分析。结果 2009-2016年沙园街道共报告乙丙类传染病19种,共3 216例病例,无甲类传染病报告,年均发病率为684.45/10万,总体发病率呈波浪形变化特征,发病率最高为1 088.40/10万(2014年)、最低为341.09/10万(2011年)。2009-2011年呈逐年下降趋势(χ~2=32.06,P<0.01),2011-2014年呈上升趋势(χ~2=217.67,P<0.01),2014-2016年呈下降趋势(χ~2=49.82,P<0.01)。乙类传染病年均发病率为286.68/10万,发病率变化特征与总体发病率相似。乙类传染病以血液及性传播疾病为主,占70.53%;其中以乙肝、梅毒和丙肝报告病例为主,占比分别为55.37%、27.58%和10.63%。丙类传染病年均发病率为397.77/10万,各年发病呈缓慢上升趋势(χ~2=60.52,P<0.01);手足口病、流行性感冒和其它感染性腹泻报告病例数较多,占比分别为59.18%、21.08%和13.43%。乙类传染病病例以中老年人群为主,丙类传染病病例以儿童为主。结论要继续做好传染病防控监测,做好中老年人群以及儿童、家长的健康宣教。加强易感人群的疫苗接种,改善街道环境卫生状况,加强学校疫情监测。     

2009-2012年重庆市恶性肿瘤发病趋势分析

目的了解重庆市恶性肿瘤发病趋势变化,为开展肿瘤防治工作提供依据。方法分析重庆市4个城市与5个农村肿瘤登记点2009-2012年肿瘤报告数据,统计分析肿瘤发病率与构成比,采用Logistic曲线估计的方法判别肿瘤发病率趋势变化。结果重庆市恶性肿瘤报告发病率由2009年的203.29/10万上升至244.58/10万,40~岁(F=125.95,P=0.008)与45~岁(F=225.89,P=0.004)年龄组报告肿瘤发病率呈逐年上升趋势。农村地区肿瘤发病率呈上升趋势(F=18.54,P=0.049)。居前6位的肿瘤分别是肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、食道癌、结直肠肛门癌,肺癌历年均居第1位,城市点结直肠肛门癌居第2位,农村点食道癌居第2位。结论重庆市恶性肿瘤发病率高,农村地区肿瘤发病率呈上升趋势,恶性肿瘤发病率呈年轻化趋势。     

南昌市2005-2014年水痘流行特征及聚类分析

目的分析南昌市2005-2014年水痘流行趋势,探索水痘发病率的地区和年龄差异,发现重点人群,进一步探讨防治策略。方法描述南昌市2005-2014年水痘发病趋势,用动态样品聚类法对水痘发病率进行聚类分析。结果南昌市2005-2014年共报告水痘病例14 614例,平均发病率为30.27/10万,女性发病率(25.96/10万)低于男性(34.25/10万),差异有统计学意义(χ2=273.436,P<0.05),总体发病率略呈上升趋势。聚类分析结果显示,按发病率高低分为2类:高发地区(东湖区等)、低发地区(安义县等),年均发病率分别为28.38/10万~45.74/10万、14.63/10万~17.35/10万。15岁以下病例数占全部病例的72.62%,高发年龄组为4~6岁组。结论学龄前和学龄期儿童为水痘发病的重点人群,加强水痘病例监测,及时处理水痘疫情,做好水痘疫苗接种,开展卫生宣传和健康教育,是控制水痘流行的有效措施。     

2012-2021年重庆市九龙坡区梅毒流行特征及趋势分析

目的 分析梅毒病例流行病学特征和流行趋势,为制定有效防控策略提供依据。方法 通过中国疾病预防控制信息系统和传染病报告信息管理系统,收集2012-2021年重庆市九龙坡区梅毒病例数据库,利用Excel2013、SPSS25.0等软件进行整理和分析。结果 2012-2021年重庆市九龙坡区梅毒年均发病率为77.83/10万,整体呈上升趋势(P<0.05)。一期梅毒、二期梅毒、胎传梅毒发病率呈下降趋势(P<0.05),隐性梅毒呈上升趋势(P<0.05)。男性病例多于女性,性别比呈上升趋势(P<0.05)。患者职业以家务及待业人员、农民和离退人员为主。病例年龄主要集中在20～<60岁,其中50～<70岁年龄段病例构成比呈上升趋势,20～<30岁年龄段病例构成比呈下降趋势(P<0.05)。城区街道发病多于乡镇(P<0.05)。结论 重庆市九龙坡区梅毒疫情呈上升趋势,老年男性梅毒报告病例呈上升趋势,需加强对重点人群和地区健康宣教,提升防控意识,扩大重点人群筛查,控制梅毒疫情蔓延。     

1998～2001年唐山市居民心理疾病发病状况调查

目的 调查唐山市城区居民心理疾病发病状况,评估其发展趋势。方法 连续4年统计唐山市二级以上医院心理门诊和急诊病例10531例,年均2633例。按不同职业分成4组,统计各组心理疾病的发病人数。结果 居民心理疾病的发病率,学生组为242/10万;白领组为185/10万;蓝领组为169/10万;下岗职工组为423/10万,4组居民发病率间的差别有显著性意义(P<0.0001)。下岗职工组不同年度的发病率呈上升趋势(P<0.05)。结论 唐山市居民心理健康问题比较突出,应引起     

绵阳市涪城区2009—2019手足口病流行病学特征及病原学检测分析

目的分析了解绵阳市涪城区2009—2019年手足口病流行病学特征及病原构成,为制定手足口病的预防与控制措施和策略提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法对绵阳市涪城区2009—2019年报告的12 692例手足口病病例流行病学资料及2 902例病例的病原检测资料进行统计分析。结果涪城区2009—2019年共报告手足口病病例12 692例,无死亡病例,年均报告发病率为187.80/10万,年均递增率为16.86%,未发生暴发疫情。各年手足口病报告发病率差异有统计学意义(χ~2=1 995.84,P0.01),发病呈上升趋势(χ_(趋势)~2=1 170.58,P0.01)。临床诊断病例9 790例,实验室诊断2 902例(EV 71感染249例、Cox A16感染640例、其它肠道病毒感染2 013例),以其它肠道病毒感染为主(69.37%);轻型病例12 569例(99.03%),重症病例123例(0.97%)。全年各月均有发病,主要集中在4—7月(51.64%)和10—12月(28.06%);城乡发病率差异有统计学意义(χ~2=575.21,P0.01),城区发病率高于乡镇。发病年龄以1～4岁组为主(77.14%),发病率达3 397.25/10万;职业发病以散居儿童发病为主(56.33%);男女发病差异有统计学意义(χ~2=364.78,P0.01),男性发病率高于女性。结论绵阳市涪城区需继续加强手足口病病原学监测,做好健康教育宣传,同时加强对4岁以下儿童EV 71疫苗的接种,采取综合干预预防措施和策略,降低手足口病的发生与流行。     

2008年青岛市风疹流行病学特征分析

目的了解青岛市风疹流行情况,为风疹控制工作提供基础资料。方法对2008年青岛市风疹病例资料进行分析。结果2008年青岛市共发生风疹病例203例,发病率2.7／10万。其中,李沧区发病率最高,为6．8／10万。4—5月发病127例,占62．6％。15岁～发病69例,占34．0％。无免疲史或免疫史不详172例,占84．7％。男：女为1：0．75。结论院内感染、无免疫史和免疲力低下人群的积累是青岛市风疹发病的主要原因。应加强院感控制,并做好风疹疫苗的预防接种工作。     

甲状腺功能亢进症伴抑郁患者的甲状腺功能研究

目的探讨甲状腺功能亢进症（甲亢）伴抑郁患者的甲状腺功能指标的变化。方法采用放射免疫分析法测定50例甲亢伴抑郁患者（甲亢伴抑郁组）和50例甲亢患者（甲亢组）的血清促甲状腺素（TSH）、总三碘甲状腺原氨酸（TT3）、总甲状腺素（TT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（PT3）和游离甲状腺素（FT4）水平。结果与甲亢组比较,甲亢伴抑郁组TT3、TT4、FTB、FT4水平上升,TSH水平下降,相比较有显著性差异（P〈0．05）;甲亢伴抑郁组心率加快,体重降低,相比较有显著性差异（P〈0．05）。结论甲亢伴抑郁患者的甲状腺功能更差,甲亢症状更严重。     

泉州市麻疹在“消除阶段”的流行病学特征分析

目的分析泉州市麻疹在“消除阶段”（2006—2011年）的流行病学特征,为调整麻疹防制对策,实现消除麻疹目标提供依据。方法对麻疹发病监测资料和防制对策进行描述流行病学分析。结果2006—2011年报告发病率最高的是晋江（6／10万）,最低的是永春（O．16／10万）。发病高峰后移或消平。病例主要以外地户籍人口为主,占56％。发病年龄有呈双向位移的趋势,〈8月龄组和≥15岁组的人群所占比例增高。无麻疹疫苗免疫史的是发病的主体。发病前7～21d去过医院的病例占57％。结论通过消除麻疹免疫空白人群,强化麻疹疫情应急处理能力．控制医院感染等综合防控措施,是消除麻疹的关键。     

甲巯咪唑治疗妊娠合并甲状腺功能亢进安全性分析

目的分析甲巯咪唑治疗妊娠合并甲状腺功能亢进的安全性和可行性。方法选择38例妊娠合并甲状腺功能亢进产妇,使用甲巯咪唑治疗,并与未使用药物控制的妊娠合并甲状腺功能亢进产妇进行比较,统计分析甲巯咪唑治疗产妇甲亢后,新生儿甲状腺功能变化以及发生先天性畸形情况。结果在新生儿断脐前抽取脐静脉血检测的甲状腺激素发现,观察组的TT3、TT4、FT3、FT4以及TSH均明显低于对照组（P〈0.05）,观察组新生儿先天性畸形发生率明显少于对照组（P〈0.05）。结论甲巯咪唑治疗妊娠合并甲状腺功能亢进,虽有部分新生儿畸形的发生,但总体上能减少新生儿畸形发生率,维持新生儿甲状腺功能,可在定期监测胎儿生长发育情况的前提下使用。     

200例血清TT_3、TT_4、FT_3、FT_4和TSH测定的临床价值

本文测定３５例正常人、１００例甲状腺疾病患者及６５例非甲状腺疾病患者血清ＴＴ３、ＴＴ４、ＦＴ３、ＦＴ４和ＴＳＨ－ＩＲＭＡ水平。结果表明，甲状腺机能亢进组ＦＴ３、ＦＴ３、ＴＴ３和ＴＴ４明显增高；甲状腺机能减退组ＦＴ３、ＦＴ４、ＴＴ３和ＴＴ４明显减低；ＴＳＨ－ＩＲＭＡ变化与此相反，均与正常人有显著差异（Ｐ＜０．０５）。各项指标中，ＴＳＨ－ＩＲＭＡ最为灵敏，ＦＴ３、ＦＴ４远较ＴＴ３、ＴＴ４准确。非甲状腺疾病组主要表现为ＦＴ３、ＴＴ３降低，呈低Ｔ３综合征。因此，甲状腺激素水平尤其是游离激素的测定．其作用和意义不仅仅限于观察甲状腺本身的功能，对判断其它系统疾病病情和机体功能状态，估计发展趋势及判定预后均有一定的临床意义。     

食盐碘化对甲状腺癌发病的影响

目的:研究加碘盐对人群甲状腺癌发病的影响。方法:通过统计广东省佛山市高明区近二十年甲状腺癌的所有病例,对食用加碘盐前后甲状腺癌发病进行对比分析。结果:本地区食加碘盐前10年甲状腺癌共42例;食加碘盐后10年甲状腺癌共88例。结论:本地区食盐碘化后甲状腺癌发病较食盐碘化前明显增多,且高于全国同期的发病率。     

化学发光法检测甲状腺激素的临床应用

目的:探讨化学发光法检测甲状腺激素的临床应用价值。方法:选择我院收治的甲状腺机能亢进患者140例作为甲亢组,甲状腺功能低下患者68例作为甲减组,在我院进行健康检查的,无甲状腺疾病及其他内分泌疾病的受试者152例作为健康对照组,采集外周静脉血,采用化学发光法检测甲状腺激素,比较分析三组受试者TT3、TT4、TSH、FT3、FT4的检测含量以及诊断符合率。结果:与健康对照组相比,甲亢组患者的TT3和TT4以及FT3和FT4的检测含量均显著提高,TSH检测含量显著降低,而甲减组患者的TT3和TT4以及FT3和FT4的检测含量均显著降低,TSH检测含量则显著提高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。FT3和FT4对甲亢组患者与甲减组患者的诊断符合率要优于TT3和TT4,且TSH对甲亢组患者与甲减组患者的诊断符合率均较高。结论:化学发光法对甲状腺激素的检测具有较高的敏感性,为甲状腺疾病的临床早期诊断提供了重要的参考依据。     

甲状腺轴系列检测项目在甲状腺疾病诊断中的应用

目的探讨甲状腺轴系列检测项目在甲状腺疾病诊断中的应用。方法选取2012年1月—2013年6月于该院治疗的105例甲状腺疾病患者为观察组,选取同期在该院治疗的无甲状腺疾病史患者60例为对照组。采用微粒子化学发光免疫分析技术进行对比分析。结果观察组TT4、TT3、FT4、FT3均明显高于对照组（P〈0.05）,TSH观察组明显低于对照组（P〈0.05）。结论在甲状腺疾病诊断中应用甲状腺系列检测项目时,FT3、FT4、TSH为最灵敏的指标,FT3、FT4含量有显著增高,TSH含量有显著降低,对甲亢病患者的确诊,增加了可信性。     

65例胸骨后甲状腺肿诊治分析

目的探讨胸骨后甲状腺肿(RT)的诊断和外科治疗。方法回顾分析1999年10月至2008年6月我院收治的65例RT患者的临床资料。结果气管压迫为常见症状,主要体征为颈部包块,35例Ⅰ°肿大,30例Ⅱ°肿大。吞咽时多数不能扪及甲状腺下极。8例合并甲状腺功能亢进。病理检查提示48例良性病变,17例恶性病变。结论RT为手术绝对适应证,对无症状者也宜早期手术;CT结合胸部X线检查是术前诊断RT的重要手段,外科手术是治疗本病惟一有效的方法,多数患者可采用颈部低位领状切口完成,气管软化者需行预防性气管切开可避免术后呼吸道梗阻。