丙种球蛋白治疗婴儿巨细胞病毒感染性肝炎的疗效和安全性观察

目的报道丙种球蛋白联合更昔洛韦治疗婴儿巨细胞病毒(CMV)感染性肝炎的疗效和安全性。方法儿科CMV感染性肝炎患儿68例随机分组,对照组单纯给予更昔洛韦用药,研究组联合应用丙种球蛋白和更昔洛韦。结果研究组治疗总有效率为97.1%显著高于对照组的82.4%(P<0.05)。研究组不良反应率为6.3%,对照组未发生不良反应,两组间数据比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论丙种球蛋白辅助更昔洛韦治疗婴儿CMV感染性肝炎具有较高的治疗有效率,且安全性好,建议临床采用联合用药方案,以提高预后。     

更昔洛韦体外抗人巨细胞病毒的实验研究

目的:探讨更昔洛韦体外抑制人巨细胞病毒(human cytomegalovirus,HCMV)的作用方式.方法:根据病毒复制周期设计3种作用模式来观察更昔洛韦对HCMV的抑制作用:模式Ⅰ将病毒与细胞混合后,再加入药物;模式Ⅱ将药物与细胞混合后,再加入病毒;模式Ⅲ将药物与病毒混合后再加入细胞.通过观察细胞病变效应,用噻唑蓝(MTT)比色法检测细胞存活率,以确定该药物治疗指数.结果:更昔洛韦对人胚成纤维细胞半数中毒浓度(TC50)为1 685.23 mg/L.在模式Ⅰ中,更昔洛韦对HCMV半数抑制浓度(IC50)为35.255 mg/L,治疗指数为47.8;在模式Ⅱ和Ⅲ中,更昔洛韦对HCMV无明显抑制作用.结论:更昔洛韦对HCMV感染细胞后显示出显著的抑制作用,且随药物浓度的增加其作用逐渐增强,存在明显的量效关系.同时,体外实验显示,更昔洛韦对人胚成纤维细胞感染HCMV无预防作用.     

更昔洛韦治疗新生儿巨细胞病毒感染疗效观察

目的 :探讨更昔洛韦治疗新生儿巨细胞病毒 (HCMV)感染疗效。方法 :将 50例HCMV感染新生儿随机分两组 ,治疗组 2 5例 ,对照组 2 5例。治疗组用更昔洛韦 ,每次 5mg/kg ,每日 2次 ,连用14d。对照组用干扰素 ,每次 1× 10IU ,每日 1次 ,连用 7d。二组均用FQ -PCR法检测血HCMVDNA判断疗效。结果 :更昔洛韦组用FQ -PCR法检测HCMVDNA转阴率 76% ,干扰素组转阴率 4 8% ,X =4 .16(P <0 .0 5) ,具有显著差异。结论 :本组资料表明更昔洛韦治疗新生儿HCMV感染疗效优于干扰素 ,但应注意其可引起白细胞和血小板减低。     

更昔洛韦抗人巨细胞病毒感染所致粒-单祖细胞增殖抑制的实验研究

目的 :探讨更昔洛韦对人巨细胞病毒 (HCMV)感染的粒 -单祖细胞 (CFU -GM)体外增殖的影响。方法 :采用造血祖细胞体外培养技术 ,用更昔洛韦干预HCMV感染的CFU -GM ,观察计数CFU -GM的产率 ,大小 ,峰期及维持时间。结果 :①更昔洛韦组集落产率明显高于病毒组 (P <0 .0 1)。②更昔洛韦组大集落所占比例明显高于病毒组 (P <0 .0 1)。③更昔洛韦组集落维持时间较病毒组延长。结论 :在体外更昔洛韦有抗HCMV作用 ,能促进受HCMV感染的CFU -GM增殖     

人巨细胞病毒感染与新生儿血小板减少的相关性分析

目的:探讨新生儿血小板减少与人巨细胞病毒感染的关系。方法:用酶联免疫吸附法(EILSA)对82例诊断明确的血小板减少患儿的外周血做人巨细胞病毒特异性IgM(HCMV-IgM)检测。结果:82例特发性血小板减少性紫癜中HCMV-IgM阳性31例(37.80%),明显高于正常对照组,两组之间差异有显著意义(P0.05)。所有患儿接受地塞米松(DEX)静脉用人丙种球蛋白(IVIG)常规治疗,其中20例HCMV感染患儿加用更昔洛韦(GCV)治疗,疗程14d,应用更昔洛韦治疗后患儿病程明显缩短,且无复发。结论:新生儿HCMV感染与血小板减少密切相关,对HCMV感染的患儿加用更昔洛韦可提高疗效。     

更昔洛韦治疗婴儿巨细胞病毒肝炎32例分析

目的　分析婴儿巨细胞病毒 (CMV)肝炎的临床特征及观察更昔洛韦的临床疗效。方法　观察更昔洛韦正规治疗的 32例婴儿CMV肝炎治疗前后血清总胆红素水平、肝脏酶 (ALT、AKP、γ -GT)变化及肝脾大小 ,同时观察药物不良反应。结果　婴儿CMV肝炎多以黄疸为首发症状 (87.5 % ) ,多有肝脾肿大 (93 .75 %、46.88% )。应用更昔洛韦治疗后 ,在 (1 3± 3)d后血清胆红素及肝酶下降、肝脾回缩。未见更昔洛韦的明显毒副作用。结论　对以黄疸为首发症状的婴儿应警惕CMV肝炎可能 ,更昔洛韦治疗CMV感染是安全有效的。     

更昔洛韦治疗水痘98例疗效观察

目的：观察更昔洛韦治疗水痘的疗效及不良反应。方法：采用更昔洛韦、阿昔洛韦分别静脉滴注治疗水痘患儿58例、40例，分别观察更昔洛韦与阿昔洛韦治疗水痘的疗效（发热消退时间、皮疹结痂时间、出疹批数、血常规、尿常规变化）及不良反应，结果：更昔洛韦治疗组与阿昔洛韦对照组疗效相似，外周血白红胞、血小板数治疗后均呈上升趋势，尿常规治疗后均趋于正常，不良反应中恶心，呕吐、不适发生率分别为10.3%、5%，注射部位疼痛发生率分别为3.4%、2.5%。结论：更昔洛韦治疗水痘疗效与阿昔洛韦相似，但不良反应较之轻微。     

更昔洛韦联合纳洛酮治疗儿童病毒性脑炎疗效观察

目的 探讨更昔洛韦联合纳洛酮治疗儿童病毒性脑炎的临床疗效及安全性. 方法 150例病毒性脑炎患儿随机分为三组,三组患儿均给予抗病毒,降颅压等对症治疗.更昔洛韦治疗组加用更昔洛韦;更昔洛韦联合纳洛酮治疗组在更昔洛韦治疗的基础上加用静脉注射纳洛酮,10d为1个疗程.对照组无纳洛酮和更昔洛韦治疗措施.比较临床疗效及不良反应. 结果纳洛酮联合更昔洛韦治疗组治愈25例(50%),显效20例(40% ),无效5例(10%);更昔洛韦治疗组治愈15例(30%),显效10例(20 %),无效25例(50%).对照组治愈5例(10%),好转15例(30% ),无效30例(60%).经统计学处理,3组治愈率比较具有显著性差异( P<0.05).结论 更昔洛韦联合纳洛酮治疗组治疗儿童病毒性脑炎临床疗效好,无明显不良反应.     

肾移植与抗人巨细胞病毒感染的新药研发新进展

肾移植术是目前治疗大多数终末期肾脏疾病的最有效方法,但肾移植术后的患者易发人巨细胞病毒(human cytomegalovirus, HCMV)感染性疾病并严重影响移植后器官的功能。在免疫系统功能正常的人群中,HCMV感染常表现为无症状。但在免疫功能低下人群中,如肾移植术后患者,HCMV感染易导致多器官功能衰竭甚至死亡。临床现有治疗药物如伐昔洛韦、更昔洛韦等虽可以有效地预防器官移植受者的HCMV感染,但该类抗病毒药物易产生耐药性、血液毒性、肾毒性、致癌性及生殖能力的损害等不良反应。本文针对HCMV UL97蛋白激酶的抑制剂及其第二代抑制剂、依赖宿主代谢途径的抗病毒药物以及早期的新型小分子合成抑制剂等新型抗病毒药物的研发和临床试验做一综述。     

更昔洛韦联合干扰素治疗小儿病毒性脑炎的临床效果分析

目的:分析更昔洛韦和干扰素用于小儿病毒性脑炎治疗的临床效果。方法:选取我院2015年1月—2017年9月期间收治的病毒性脑炎患儿100例,随机分为对照组和试验组各50例。给予对照组患儿更昔洛韦治疗,给予试验组患儿更昔洛韦联合干扰素治疗。比较两组患儿的治疗总有效率、治疗后临床症状消失时间及药物不良反应发生率。结果:试验组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。试验组患儿治疗后症状消失时间早于对照组(P<0.05)。两组患儿药物不良反应发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:更昔洛韦联合干扰素用于小儿病毒性脑炎治疗的临床效果较好,能有效提升疗效,缩短治疗时间,具有较高临床价值。     

小儿呼吸道感染用抗病毒药治疗的不良反应

目的观察分析应用更昔洛韦或病毒唑治疗急性上呼吸道病毒感染患儿的药物不良反应,为安全用药提供参考。方法选择2008年1月～2010年l2月间1727例急性上呼吸道病毒感染的患儿,按所用药物不同将其分为病毒唑组832例,更昔洛韦组895例。观察其接受更昔洛韦或病毒唑治疗后出现的不良反应。结果检出更昔洛韦与病毒唑的药物不良反应发生例数共159例,占9.2%,两者的不良反应发生无性别差异,无发生率差异;但不同年龄组比较,婴儿组不良反应发生率最高为18.2%。更昔洛韦不良反应主要在消化系统、血液系统,其次为变态反应;病毒唑主要是变态反应和血液系统,其次为消化系统。未见严重不良反应,预后均好。结论更昔洛韦与病毒唑的药物不良反应多样化,侵犯不同机体系统,但发生的后果及其预后相近且在临床使用中尚能被患者及医师所接受;应严密观察婴儿组的用药,严格把握适应证。     

更昔洛韦眼用凝胶和阿昔洛韦滴眼液治疗单疱病毒性角膜炎的效果分析

目的:比较更昔洛韦眼用凝胶和阿昔洛韦滴眼液治疗单疱病毒性角膜炎的疗效。方法:选取90例单疱病毒性角膜炎患者作为观察对象,根据入院时间先后将其分为观察组和对照组各45例。观察组给予更昔洛韦眼用凝胶治疗,对照组给予阿昔洛韦滴眼液治疗,比较两组疗效,统计两组不良反应发生率和6个月内的复发率。结果:观察组治疗有效率为93.33%(42/45),明显大于对照组的77.78%(35/45),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率和复发率均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:更昔洛韦眼用凝胶治疗单疱病毒性角膜炎效果优于阿昔洛韦滴眼液效果。     

更昔洛韦治疗生殖器疱疹的疗效观察

为评价更昔洛韦治疗生殖器疱疹的临床疗效及安全性,将100例生殖器疱疹患者分为两组,治疗组静脉滴注更昔洛韦0.25g,每日1次;对照组静脉滴注阿昔洛韦0.5g,每日1次,两组疗程均为7d。观察记录临床症状和体征的改变。结果,治疗组有效率(94%)高于对照组(74%),P<0.01;患者各项临床症状、体征消退时间比较,治疗组短于对照组(P<0.01)。治疗组、对照组不良反应发生率分别为4%和8%,差异无统计学意义(P>0.05)。认为更昔洛韦治疗生殖器疱疹安全、速效。     

更昔洛韦与大剂量伐昔洛韦治疗带状疱疹的疗效比较

目的比较更昔洛韦与大剂量伐昔洛韦治疗带状疱疹的疗效和安全性。方法选择带状疱疹患者75例为研究对象,随机分为2组。一组38例患者采用伐昔洛韦1g,每日3次口服,共7d;另一组37例患者采用更昔洛韦0.25g,每日2次静脉滴注,共10d。用药后第3d、6d和10d观察疗效和不良反应。结果更昔洛韦组的止疱时间、止痛时间和结痂时间分别为(2.86±1.36)d、(4.27±1.21)d和(4.53±0.62)d,而伐昔洛韦组的止疱时间、止痛时间和结痂时间则分别为(2.12±1.14)d、(3.47±0.22)d和(4.29±0.37)d。伐昔洛韦组的止疱时间、止痛时间均短于更昔洛韦组(分别为t=2.556,P=0.0127;t=3.958,P=0.0003),而在结痂时间上二组的差异无统计学意义(t=1.787,P=0.078)。伐昔洛韦组的总有效率为97.36%,高于更昔洛韦组(81.08%)(P=0.0284)。伐昔洛韦组与更昔洛韦组后遗神经痛的发生率分别为2.70%、5.26%,两组之间的差异无统计学意义(P=1.00)。结论大剂量伐昔洛韦治疗带状疱疹疗效好,值得临床推广应用。     

孟鲁司特纳联合更昔洛韦治疗小儿呼吸道合胞病毒肺炎66例的疗效观察

目的 分析孟鲁司特纳联合更昔洛韦治疗小儿呼吸道合胞病毒肺炎的临床效果.方法 将132例呼吸道合胞病毒肺炎患儿按随机数字表法分为两组,对照组66例给予更昔洛韦治疗,观察组66例给予更昔洛韦+孟鲁司特纳治疗,比较两组治疗效果.结果 观察组治疗效果明显优于对照组(P＜0.05);观察组患儿咳嗽消失、喘憋缓解、肺啰音消失、退热时间均明显短于对照组(P均＜0.05);对照组、观察组不良反应发生率分别为4.51%、6.1%,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 孟鲁司特纳联合更昔洛韦治疗小儿呼吸道合胞病毒肺炎安全、起效快、疗效显著,症状明显改善,值得推广应用.     

蒲地蓝消炎口服液联合更昔洛韦治疗流行性腮腺炎的效果观察

目的观察蒲地蓝消炎口服液联合更昔洛韦治疗流行性腮腺炎的效果。方法选取2016年1月至2017年5月清丰县人民医院收治的82例流行性腮腺炎患儿,将其随机分为对照组与观察组,各41例。予以对照组更昔洛韦治疗,在对照组基础上予以观察组蒲地蓝消炎口服液治疗。比较两组治疗效果、症状改善情况及不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率高于对照组,腮肿消失、发热消退、腺体疼痛消失时间短于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论蒲地蓝消炎口服液联合更昔洛韦治疗流行性腮腺炎患儿效果显著,不良反应较少。     

肾移植术后巨细胞病毒感染患者静脉滴注更昔洛韦观察与护理

目的通过对肾移植术后巨细胞病毒感染静脉滴注更昔洛韦不良反应的观察及比较不同的护理措施,寻找出较为适合患者静脉滴注更昔洛韦的护理措施,以减少不良反应的发生。方法对100例使用更昔洛韦静脉滴注治疗肾移植术后巨细胞病毒感染的患者所出现的不良反应进行观察并采取不同护理措施,观察其效果。结果通过采取有效的护理措施,试验组52例患者静脉滴注更昔洛韦后引起静脉炎等不良反应的发生率均较对照组低。结论通过采取进食后输注、选择条件良好的静脉、控制滴速等护理措施,可以降低肾移植术后静脉滴注更昔洛韦不良反应的发生率。     

更昔洛韦治疗儿童流行性感冒60例临床观察

目的探讨更昔洛韦治疗儿童流行性感冒的治疗效果。方法2006年春季我院儿科治疗96例流行性感冒患儿,将其分为两组。治疗组60例用更昔洛韦治疗,对照组36例用双黄连治疗。结果治疗组总有效率96.67%,对照组总有效率72.22%,两组相比,P<0.05;治疗组退热时间明显短于对照组(P<0.05)。结论更昔洛韦治疗流行性感冒效果好,不良反应少。     

盐酸伐昔洛韦治疗人巨细胞病毒感染临床疗效及安全性研究

目的 观察盐酸伐昔洛韦及利巴韦林治疗人巨细胞病毒(HCMV)感染的疗效及安全性.方法 将我院2018年2月至2020年5月生殖中心100例孕前筛查血CMV-DNA和HCMV-IgM阳性患者随机分为两组,盐酸伐昔洛韦组58例,予以盐酸伐昔洛韦治疗;利巴韦林组42例,行利巴韦林治疗,比较两组疗效及不良反应情况.结果 盐酸伐...     

金叶败毒治疗妊娠期巨细胞感染36例临床分析

人巨细胞病毒(HCMV)宫内感染可导致流产、死胎、死产、听力障碍等并发症.因孕妇感染HCMV后,所产生的特异性抗体IgG,几乎不能起到保护胎儿的作用,故目前多认为HCMV是TORCH感染中对母儿危害最大的病毒.当前治疗HCMV感染首选更昔洛韦(GCV),但该药有致畸作用,孕妇禁用,据报道[1]金叶败毒(热毒清)可用于治疗早期HCMV感染,为进一步证实其治疗的有效性、安全性,我院进行了临床观察,现报告如下.