息克平对支气管哮喘患者的疗效观察

现代医学证实气道炎症是哮喘病人气道高反应性的主要病理学基础,气道平滑肌痉挛是引起哮喘 病人气道通气障碍的重要原因,因此从目前防治哮喘的药物中选择一种既具有抗炎性质,又可缓解气道平滑肌痉挛的约物对于支气管哮喘的防治具有重要的意义。本研究主要探讨了息克平对支气管哮喘患者气道高反应性的影响,同时观察了息克平对支气管哮喘病人的临床症状和肺功能的疗效,以确定息克平在治疗支气管哮喘中的气道抗炎效应和临床     

治疗支气管哮喘药物的临床应用近况

<正> 支气管哮喘是一种气道慢性炎症疾病,支气管高反应性是其重要特征,即使轻症或无症状的哮喘患者也存在气道炎症改变;而非传统认为支气管哮喘是支气管痉挛为特征的疾病,因此治疗支气管哮喘的重点     

气道重塑与PI3K/PKB信号通路在支气管哮喘发病机制中的研究进展

支气管哮喘是一种以可逆性气流受限为特征的气道慢性炎症性疾病。在支气管哮喘众多发病机制中,气道重塑与PI3K/PKB通路联系紧密。气道重塑与支气管气道平滑肌细胞的增殖和凋亡密切相关。PI3K/PKB信号通路作为细胞内一条重要的信号传导通路,起到抑制细胞凋亡、促进细胞周期的进展,介导细胞增殖等作用。因而可以结合气道重塑与PI3K/PKB通路对支气管哮喘的发病和治疗进行探讨和研究。本文综述了支气管哮喘、气道重塑、PI3K/PKB通路的研究进展。     

气道重塑与磷脂酰肌醇3激酶/蛋白激酶B信号通路在支气管哮喘发病机制中的研究进展

支气管哮喘是一种以可逆性气流受限为特征的气道慢性炎症性疾病。在支气管哮喘众多发病机制中,气道重塑与磷脂酰肌醇 3激酶/蛋白激酶B(PI3K/PKB)通路联系紧密。气道重塑与支气管气道平滑肌细胞的增殖和凋亡密切相关。PI3K/PKB信号通路作为细胞内一条重要的信号传导通路,起到抑制细胞凋亡、促进细胞周期的进展,介导细胞增殖等作用,因而可以结合气道重塑与PI3K/PKB通路对支气管哮喘的发病和治疗进行探讨和研究。该研究现对支气管哮喘、气道重塑、PI3K/PKB通路的研究进展进行了综述,以期为支气管哮喘的治疗提供借鉴。     

哮喘的药物治疗

前言哮喘从病理上来说其特征是炎症细胞如嗜酸性细胞和淋巴细胞浸润至气道壁、气道上皮细胞损害;粘膜水肿和气道微血管渗漏。由于平滑肌收缩和气道水肿而引起的气道阻塞。此外,哮喘者也表现为支气管高敏状态。有增加的事实证明,哮喘的气道阻塞和支气管高反应性是由于哮喘时炎症过程的结果。鉴于哮喘机理概念的新近进展,我们将目前应用于治疗哮喘的药物分为支气管扩张药(如β_2-肾上腺素激动剂)和抗炎药(如糖皮质激素)。     

应用Astograph法测定458例气道反应性临床分析及探讨

采用吸入乙酰甲胆碱对支气管哮喘、变应性鼻炎、慢性咽炎、慢性荨麻疹及正常个体共458例进行了非特异性气道反应性测定。根据剂量——反应曲线分析了气道的敏感性及反应性。结果表明在缓解期的支气管哮喘患者中91.96％气道反应性增高。此外,60％以上的变应性鼻炎、慢性咽炎病人有发展为支气管哮喘的倾向,少数慢性荨麻疹的病人也发生气道高反应性,有发展为支气管哮喘的可能。本文通过458例的临床分析,对应用Astograph法评价气道高反应性的标准进行了探讨。     

儿童支气管哮喘并发肺部支原体感染的诊疗及护理

支气管哮喘是一种气道慢性非特异性炎症,以可逆性气道狭窄及气道高反应性为特征,而导致气道高反应性的最常见诱因是呼吸道感染。有文献报道呼吸道感染与诱发或加重小儿支气管哮喘有关,因而呼吸道感染越来越受到临床的重视。笔者对收治127例支气管哮喘并发肺炎支原体感染患儿,对其临床诊疗及护理方法,现报告如下。     

支气管哮喘临床药物治疗进展

支气管哮喘是由多种炎细胞参与的慢性气道炎症,黏膜上皮损伤,气道对各种刺激反应性增高性疾病。长期反复发作支气管慢性炎症、支气管痉挛、分泌物增加,可致气道重建、管壁增厚。哮喘治疗目的在于减少发作、改善呼吸功能,防止气道组织增厚与狭窄。抗炎、对症、免疫治疗被认为是支气管哮喘最基本治疗方法,此外,尚有多种方法,现总结如下。     

规范治疗+自我管理=控制哮喘

支气管哮喘是一种严重危害人类健康的常见呼吸系统疾病。近20年来医学界对支气管哮喘有了较深入的研究,普遍认为支气管哮喘的本质是气道慢性炎症,其明显特征是气道高反应性。据研究,误诊及治疗不当是造成哮喘患者死亡的主要原因。但实际上,通过规范化治疗,支气管哮喘的完全控制可到40%,良好控制也可到40%,     

支气管哮喘治疗药物的合理使用体会

支气管哮喘的发病与变态反应、气道炎性反应、气道高反应性增高及神经等因素相互作用有关,而气道慢性炎性反应被认为是哮喘的本质。哮喘的治疗药物可分为解痉平喘类药物和抗炎治喘类药。现就几种常用支气管哮喘治疗药物的合理使用体会报道如下。     

支气管哮喘治疗方法及预防措施

支气管哮喘是一种涉及中央气道及周边气道的慢性炎症性疾病,是严重危害人们健康的常见病,哮喘很难彻底治愈,不易断根,很容易复发。支气管哮喘有多种炎性细胞参与,如激活的肥大细胞、嗜酸性粒细胞及TH2淋巴细胞,气道中大量嗜酸性粒细胞的浸润是哮喘发病的重要特点之一。1一般资料2010年1月～2011年12月我院对106例住院支气管哮     

痰嗜酸粒细胞在支气管哮喘气道炎症中作用的研究进展

支气管哮喘为常见特异性疾病之一,多伴有气喘、气短、胸闷、咳嗽等症状,部分患者会合并出现慢性阻塞性肺疾病,且两种疾病相互转换,随着病情加重及病程延长,患者会出现不可逆气流受限及气道重塑情况,因此需及早对疾病进行诊断,避免因漏诊及误诊错失最佳治疗时机。痰嗜酸粒细胞（EOS）为支气管哮喘的炎症效应细胞,其变化程度与患者气道炎症、气道重构密切相关,因此在支气管哮喘患者诊断、治疗、评估病情进展中有重要作用,但目前就其实际应用价值研究较少,为明确其在支气管哮喘气道炎症进展中的价值,本文就痰嗜酸粒细胞在支气管哮喘气道炎症中作用的研究进展进行论述,旨在为同行业工作者提供参考。     

哮喘的近代研究进展

<正> 过去,临床医生把哮喘简单的看做是支气管平滑肌收缩、气道狭窄的生理变化。近年来,病理学研究发现,哮喘的本质是支气管壁炎症作用下的支气管高反应性。临床对哮喘的认识随之发生改变,治疗重点相继转移。一、哮喘发病的新概念近年来,对哮喘基本特征的认识趋向一致,即:气道高反应性或气道对各种特异性/非特异性刺激的过度收缩反应,这是一个重要的概念,因为支气管高反应的研究结果,对哮喘的发病机理提供     

晚发支气管哮喘与慢性阻塞性肺疾病肺功能及气道反应对比分析

目的对比分析晚发支气管哮喘与慢性阻塞性肺疾病肺功能及气道反应。方法晚发支气管哮喘与慢性阻塞性肺疾病患者各30例。检测两组患者的肺功能指标:1秒钟用力呼气容积(FEV1.0)、最大呼气流量(PEF)、最大呼气中段流量(MMEF)、气道阻力(Raw)、残气容积/肺总量(RV/TLC)。通过潮气量法测定气道反应性,醋甲胆碱(Mch)作为激发试剂。结果与晚发支气管哮喘患者相比,慢性阻塞性肺疾病患者的1秒钟用力呼气容积(FEV1.0)和最大呼气中段流量(MMEF)较低,而气道阻力(Raw)增高,P<0.05,有统计学意义;支气管激发实验后,慢性阻塞性肺疾病患者气道阻力(Raw)没有明显变化,而晚发支气管哮喘患者气道阻力(Raw)变化非常明显,这些都表明,与慢性阻塞性肺疾病患者相比,晚发支气管哮喘患者气道可逆性增高,P<0.05,有统计学意义。结论肺功能检查与气道反应性测定,对晚发支气管哮喘与慢性阻塞性肺疾病的诊断和鉴别诊断非常重要,值得临床推广。     

老年性哮喘误诊20例分析

老年人支气管哮喘有两种情况,一种是在幼年或中青年发病,病情反复发作,迁延至老年。其病程长气道炎症持续存在,形成气道重构。另一种是进入老年才开始起病,即老年起病的支气管哮喘。老年起病的支气管哮喘临床表现多不典型,而临床医生由于偏见,往往不顾患者的临床特征,一味地强调有无气道可逆性,常常对这类患者尤其是老年男性患者更倾向于诊断为肺气肿,而非支气管哮喘。诊断和治疗率的低下,     

甲强龙治疗重症支气管哮喘的临床观察

支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎性疾病。这种慢性炎性反应导致气道反应性性增加,通常出现广泛多变的可逆性气流受限,并引起反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等,常在夜间和(或)清晨发作、加剧,多数患者可自行缓解或经治疗后缓解。支气管哮喘如诊治不及时,随病程的延长可产生气道不可逆性狭窄和气道重塑,严重哮喘可威胁生命。我院2年来应用甲强龙治疗重症支气管哮喘,取得了满意疗效,现报告如下。1临床资料1.1本文60例支气管哮喘患者的诊断均符合重症支气管哮喘的诊断标准,其中男31例,女29例,年龄(20~65)岁,平均年龄42岁…     

支气管哮喘的药物治疗进展

支气管哮喘是一种呼吸道变态反应性疾病,此病反复发作,病程迁延,常在秋冬季节或冬春之交,哮喘发作进入高潮期。严重影响患者的身心健康和工作生活。随着医药科技的不断发展和对支气管哮喘发病机制研究的不断深入,支气管哮喘的药物治疗有了较大的进展。1 消除炎症的药物 已经比较确切地认识到支气管哮喘的本质是气道发生慢性非特异性炎症,这些炎症细胞释放许多炎性介质,反过来加重气道炎症,使粘膜水肿,粘液腺体增生,分泌亢进,平滑肌肥厚痉挛,致使气道狭窄,呼吸困难,因此,消除炎症是治疗支气管哮喘的重要环节。     

Astograph法与Chai 5次吸入法在气道反应性测定中的比较

<正>气道高反应性(AHR)是支气管哮喘的重要特征之一,支气管激发试验常用于评价哮喘患者气道高反应性,作为早期发现及诊断支气管哮喘的方法已经被临床广泛使用。其激发试验方法较多,日本Chest公司的Astograph法也于近年引进国内,但尚无统一的判断标准。     

支气管哮喘的临床药物治疗分析

探讨支气管哮喘的药物选则,对支气管哮喘药物主要分为支气管扩张剂及抗炎药二大类,通过解痉、抗炎达到松弛支气管平滑肌、消除气道炎症及降低气道高反应性的目的.在哮喘的长期药物治疗过程中,应根据病情的分期,发作严重程度的分度和近期治疗情况选择最佳用药方案合理用药.     

FeNO和外周血EOS%对支气管扩张合并哮喘的诊断价值

探讨呼出气一氧化氮（FeNO）、外周血嗜酸性粒细胞百分比（EOS%）在支气管扩张伴气道阻塞合并哮喘患者中的诊断价值。收集2016—2017年住院的88例肺部高分辨CT 诊断为支气管扩张的患者,进行肺功能检查后将支气管扩张伴气道阻塞合并哮喘患者28例设为A组,支气管扩张伴气道阻塞未合并哮喘患者26例设为B组,支气管扩张不伴气道阻塞患者34例设为C组,20例体检者设为对照组（D组）,比较各组FeNO水平、外周血EOS%及临床表现。（1）A组FeNO水平、外周血EOS%高于B组及C组（P＜0.05）;（2）A组个人过敏史和肺部闻及哮鸣音率高于B组（64.30% vs 9.20%,82.10% vs 38.50%）（P＜0.05）。支气管扩张伴气道阻塞合并哮喘患者较未合并哮喘患者FeNO、外周血EOS%水平明显偏高,且更易表现为个人过敏史、双肺更易闻及哮鸣音。FeNO、外周血EOS%对支气管扩张伴气道阻塞合并哮喘的辅助诊断可能有重要的参考价值。