胰岛素与认知功能

胰岛素是人体胰岛分泌的重要激素，不仅参与能量代谢的调节，对神经细胞还具有营养支持和抗凋亡的作用。胰岛素与中枢的学习和记忆功能密切相关，胰岛素-胰岛素受体信号通路的功能异常、胰岛素抵抗和(或)胰岛素缺乏导致的认知损害可能参与脑老化、Alzheimer病和糖尿病脑病的病理过程。     

胰岛素与认知功能

胰岛素很岛素受体信号系统影响中枢认知功能，可能与其调节葡萄糖代谢和俄对神经元的营养支持作用有关。该途径的异常可能导致认知和疾病发生。     

Alzheimer病认知功能与脑SPECT关系初步探讨

目的探讨Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ病（ＡＤ）患者认知功能和脑功能区的血流改变及其两者之间的关系。方法４０名ＡＤ患者、３５名年龄和性别相对应的正常老年人均予认知功能及脑ＳＰＥＣＴ检查，并做相关性研究。结果ＡＤ患者的认知功能与同年龄组老年人相比有明显减低（Ｐ＜０．００１），ＡＤ患者两侧大脑半球血流均有，但各功能区血流减低的程度不一样，其中以顶、颞、额叶、基底节血流降低的程度最为明显（Ｐ＜０．００１），丘脑、枕叶血流降低程度与对照组相比也有统计学上的差异（Ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．０５）。相关性研究发现，ＡＤ患者语言和视觉空间障碍与左颞叶血流降低有关（Ｐ＜０．０５），注意力和记忆力的障碍则与右额叶关系密切（Ｐ＜０．０５）。结论ＡＤ患者存在认知功能障碍，其双侧大脑半球血流全面降低，且认知功能障碍与脑相关功能区低灌注密切相关。     

卒中与认知功能

文章对卒中后认知功能的受损状况和随访结果、缺血性卒中后痴呆患病率及血管性痴呆与Ａｌｚｊｈｅｉｍｅｒ病的神经心理学差异作了综述。     

卒中与认知功能

文章对卒中后认知功能的受损状况和随访结果、缺血性卒中后痴呆患病率及血管性痴呆与Alzheimer病的神经心理学差异作了综述。     

老年期抑郁症和轻度Alzheimer病的认知功能研究

目的 了解老年期抑郁症（SD）和轻度Alzheimer病（AD）的认知功能差异。方法 使用汉密顿抑郁量表（HAMD）、简易智能状态检查（MMSE）和Et常生活能力量表（ADL）、韦氏成人记忆量表（WAIS-RC）和中国临床记忆量表对60例SD患者、30例轻度AD患者和30例正常老年人进行评定。同时在治疗前对他们进行P300测量。结果 SD和轻度AD患者的MMSE、WAIS-RC和记忆量表评分均显著低于正常对照组，而ADL总分均显著高于正常对照组，但轻度AD患者的前3个量表总分又均显著低于SD患者，而ADL总分又均显著高于SD患者（P〈0．05或P〈0．01）。SD和轻度AD患者的P300的N1、P2、N2、P3潜伏期均显著长于正常对照组，SD患者的P3波幅显著低于轻度AD患者；但轻度AD患者的P300的N1、N2、P3潜伏期均显著长于SD患者；并且轻度AD患者的P300的P2波幅显著高于正常对照组（P〈0．05或P〈0．01），而SD的P2波幅与正常对照组无显著性差异。结论 SD和轻度AD患者均存在认知功能障碍，但轻度AD患者较SD患者重。     

2型糖尿病患者胰岛素抵抗与认知功能关系

目的 探讨2型糖尿病患者胰岛素抵抗(IR)与认知功能的关系.方法 对89例2型糖尿病患者进行认知功能问卷调查,并采用稳态模式胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)评估IR程度.以HOMA-IR值上75分位数3.61为切点,分为2组,比较HOMA-IR≥3.61组与HOMA-IR＜3.61组间腰围、体重指数(BMI)、血脂、血压、尿白蛋白/肌酐比值(UALB/Cr)、促甲状腺激素(TSH)及认知功能等方面的差异.结果 两组间腰围、BMI、三酰甘油(TG)、胆固醇/高密度脂蛋白(TC/HDL-C)、UALB/Cr、TSH的差异具有显著性;两组间在MMSE总分、记忆(包括即刻记忆和短时回忆)、执行功能以及语言理解等方面有显著统计学差异;HOMA-IR与腰围、TG、UALB/Cr呈正相关,与听觉词语延时记忆呈负相关.结论 IR进一步加重了2型糖尿病患者的认知功能损害;正常值范围内TSH水平的升高加重了IR,并对2型糖尿病患者IR所致的认知功能损害有明显的促进作用.     

胰岛素抵抗和认知功能障碍

近年来阿尔茨海默病(AD)已被学术界称为"3型糖尿病",这是由于AD具有和糖尿病相似的发病机制,即大脑胰岛素缺乏和胰岛素抵抗.糖尿病通过"肝-脑轴"将外周胰岛素抵抗向中枢"传递",从而促进认知功能障碍的发生,是AD重要的危险因素,而这种"传递"作用甚至可能在糖尿病前期--葡萄糖调节受损状态就已经存在.在认知功能障碍的防...     

高血压病患者认知能力功能与胰岛素抵抗的相关性

该文探讨高血压病患者认知功能损害与胰岛素抵抗的关系。方法：该院就诊的高血压病患者180例，根据国际通用的简易智力状况量表（mini mental state examination，MMSE）进行认知功能评定，将患者分为两组：认知功能障碍者41例作为病例组，认知功能正常者139例作为对照组。采集一般临床资料，测量血压、身高、体质量，     

高血压病患者认知能力功能与胰岛素抵抗的相关性

该文探讨高血压病患者认知功能损害与胰岛素抵抗的关系。方法:该院就诊的高血压病患者180例,根据国际通用的简易智力状况量表(mini mental stateexamination,MMSE)进行认知功能评定,将患者分为两组:认知功能障碍者41例作为病例组,认知功能正     

40例胰岛素抵抗患者认知功能测定及分析

目的探讨胰岛素抵抗（IR）与认知功能障碍间关系。方法研究对象为40例IR患者（观察组）和40例无IR的志愿者（对照组）,选择美国简易智力状态检查表（MMSE）及中科院心理研究所的临床记忆量表（CMS,甲套量表）评价认知功能。结果观察组轻度认知功能障碍（MCI）发生率明显高于对照组,MMSE评分、CMS评分、指向记忆评分、图像自由记忆评分及人像特点联想记忆评分均明显低于对照组（P均〈0.05）。结论 IR是发生认知功能障碍的重要危险因素。     

慢性心力衰竭患者胰岛素抵抗与认知功能障碍相关性的研究进展

<正>慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)是一种常见而复杂的严重临床症候群,是冠心病、高血压、心肌病等众多心血管疾病的严重阶段及其最终转归之一。冠心病、高血压等可增加胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)和认知功能障碍(cognitive impairment,CI)的发生风险,且IR与CI密切相关,那么在上述疾病的基础上发生心力衰竭时IR状态与CI程     

身体活动对老年人认知和脑功能的影响

<正>老化不仅是身体衰老过程,更是心理的衰退过程,其中认知功能的老化表现最明显且影响最大,它不仅会降低老年人的生活质量,甚至会干扰其日常生活。自从上世纪七十年代之后,身体活动促进老年人认知功能研究日益受到重视。当前,身体活动减缓认知下降、提高执行功能、促进老年人脑的神经生长和降低老年痴呆风险等问题逐渐成为研究焦点。1身体活动促进认知功能1.1身体活动减缓认知下降关于身体活动降低执行功能的     

糖尿病大鼠认知功能障碍与脑形态学改变关系的研究

通过观察糖尿病早期１－３个月时大鼠学习记忆功能及脑组织形态学改变,探讨糖尿病中枢神经系统病变的发病机制。方法雄性Ｗｉｓｔａｒ大白鼠３５只,分为ＳＴＺ糖尿病组和正常对照组。结果两组１个月时血糖,体重有显著性差异。结论糖尿病早期出现的脑组织形态及学习记忆功能的损害,可能主要是由高血糖直接引起的。     

胰岛素样生长因子与糖尿病脑病

胰岛素样生长因子是一类结构上与胰岛素部分同源并具有胰岛素样活性的多肽,广泛分布于中枢和外周神经系统,具有神经营养作用。近年来研究发现,胰岛素样生长因子与糖尿病脑病密切相关,胰岛素样生因子水平下降可引起糖尿病脑病患者认知功能受损,补充胰岛素样生长因子可能对糖尿病脑病认知功能的改善有治疗作用。     

老年人轻度认知损害的研究进展

近几年 ,临床医生和研究者常面临一个棘手的诊断问题 ,即有轻度记忆或认知损害 ,但尚无痴呆的老年人 ,究竟是属于老年人轻度认知损害 (ｍｉｌｄｃｏｇ ｎｉｔｉｏｎｉｍｐａｉｒｍｅｎｔ ,ＭＣＩ) ,还是Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ病 (Ａｌｚｈｅｉｍｅｒｄｉｓｅａｓｅ ,ＡＤ)的早期表现 ,抑或是老年人自然认知下降呢 ?虽然目前还没有办法干预ＡＤ的进行性发展 ,但是治疗临床前和轻度ＡＤ的病人 ,即在病情处于可逆状态下进行积极治疗是有可能推迟痴呆发病的。因此从长远来说 ,在临床上尽可能发现轻度认知障碍 (ＭＣＩ)的病人十分重要。本文将对ＭＣ…     

高血压患者认知功能损害与血清瘦素水平及胰岛素抵抗的关系

目的:探讨高血压患者认知功能损害与血清瘦素水平及胰岛素抵抗的关系。方法:根据国际通用的简易智力状况检查表,对200例高血压患者的认知功能进行评分。根据评分结果,将所有患者分为认知功能障碍组(病例组)44例和认知功能正常组(对照组)156例。按统一方法测量所有患者的血压、身高、体重等,收集空腹静脉血,测定血脂、血糖、胰岛素和瘦素等。用胰岛素抵抗指数(IRI)作为胰岛素敏感性评价指标。结果:2组患者的文化程度、饮酒史、脑血管病史、年龄、舒张压、胰岛素、IRI及瘦素比较均差异有统计学意义(均P<0.05)。年龄、文化程度、脑血管病史、IRI及瘦素与认知功能呈正相关(OR值分别为1.097、7.141、4.012、1.108、2.303,均P<0.05)。结论:高血压患者认知功能损害除与文化程度、年龄及脑血管病史相关外,还与瘦素及胰岛素抵抗密切相关。瘦素、胰岛素抵抗是高血压患者认知功能障碍重要的危险因素。     

老年精神分裂症和Alzheimer病性痴呆患者的认知功能与脑电地形图检查的相关性研究

目的：探讨老年精神分裂症和Alzheimer病性痴呆患者认知功能与脑电地形图检查的相关性.方法：50例老年精神分裂症患者（SS）、50例Alzheimer病性痴呆患者（AD）和52名健康老年人（NC）依次完成脑电地形图检查（BEAM）、简易智力状态检查（MMSE）、威斯康星卡片分类测验（WCST）、临床记忆量表（CMS）、连线测验（TMT-A）、数字符号（DSy）及数字广度（DSp）测验.结果：①SS组认知功能与8个脑区的18个BEAM指标显著相关,AD组与6个部位（前额部、前中后颞区、中央及顶部）的9个BEAM指标显著相关,NC组则与8个脑区的31个BEAM指标显著相关.②SS组及NC组均有8个BEAM变量进入以MMSE为因变量的回归方程,SS组的决定系数明显大于NC组（R2=0.637,R2=0.363）,AD组仅有2个变量进入以MMSE为因变量的回归方程,且决定系数最低（R2=0.222）.③右侧额部（F4）β波功率、左中央部（C3）δ波功率、左中颞部（T3）β波功率分别对SS患者、AD患者及正常老人MMSE的回归贡献最大,且有统计学意义（P〈0.01）.结论：SS的认知功能与BEAM检查的相关范围介于NC与AD之间,其相关强度大于NC及AD;BEAM-EEG结合NPT检查对于SS和AD有重要的鉴别诊断价值.     

胰岛素敏感性与左心室功能的关系

由于胰岛素抵抗表现出多样性的临床特点和程度上的较大差异 ,以及高原环境对机体的影响与平原地区相比不仅相同 ,因此了解胰岛素敏感性和其它心血管疾病危险因素与心脏功能减退的相关性 ,对临床医疗工作具有重要的意义。一、对象与方法1.对象 :研究对象为长期生活在青海高原 ,年龄 45～ 82岁的中老年人共 10 6例。其中男性 97例 ,女性 9例。临床表现分布人次 :正常血糖 33例 ,糖耐量低减 2 0例 ,2型糖尿病 5 3例、肥胖症 6 1例 ,原发性高血压 37例。2 .方法 :1测体重指数 (BMI)、血压 (SBp、DBp)、血脂、血尿常规 ,确定红细胞压积 (HCT)…