胰十二指肠切除术后并发症的观察及护理对策

胰十二指肠切除术是目前腹部外科手术中最复杂手术之一,手术范围广、创伤大、时间长,对患者侵袭较大,吻合口多,引流管多,出血多,致使术后并发症及死亡率均为腹部手术之最,我院自2000年8月至2005年12月共施行胰十二直肠切除术16例,其中5例术后出现并症发,占31.2%.现将胰十二指肠切除术术后并发症的观察及护理报告如下.     

胰十二指肠切除术后并发症原因分析及护理

胰十二指肠切除术是目前普外科最复杂的手术之一 ,具有切除范围广 ,损伤大 ,恢复时间长 ,术后导致一系列病理生理变化 ,易发生多种并发症。我院自 1989～ 2 0 0 1年共施行胰十二指肠切除术 12例 ,现将术后并发症发生的原因及护理介绍如下。1　临床资料本组 12例 ,男性 7例 ,女性 5例 ,年龄 4 5～ 6 8岁 ,平均年龄 5 4岁。其中胆总管下段癌 4例 ,胰头癌 6例 ,壶腹癌 2例。发生并发症状 6例 ,胆瘘 1例 ,腹腔感染 1例 ,胃肠吻合口瘘 1例 ,腹腔出血 2例 ,切口哆开 1例。上述病例中因腹腔出血手术当日死亡 1例 ,家属放弃治疗 1例 ,其余 10例均痊…     

胰十二指肠切除术后并发症的观察和护理

胰十二指肠切除术是目前腹部外科最复杂的手术之一。其手术切除范围包括胰头部、十二指肠、空肠上段、胃窦部、胆总管等 ,同时还要进行胰胃、胆肠和胃肠吻合等消化道重建 ,手术范围大、持续时间长、手术出血多 ,对病人造成的损伤大 ,术后引起的病理生理改变复杂 ,已出现多种严重的并发症。现将我科 86例胰十二指肠切除术后并发症的观察和护理报道如下。1　临床资料我科 1993～ 2 0 0 0年共进行胰十二指肠切除术 86例 ,其中男性 6 2例、女性 2 4例 ,年龄 31～ 76岁 ,平均6 1.5岁。其中胰头癌 5 8例、壶腹周围癌 15例、胆总管下段癌 10例、十…     

胰十二指肠切除术后胰瘘的护理对策

目的 探讨胰十二指肠切除术后并发胰漏的观察及护理对策.方法 回顾性分析我院2005年1月～2011年12月13例患者因行胰十二指肠切除术后并发胰瘘的观察及护理.结果 通过积极的治疗,有效充分的引流,引流管冲洗及持续负压吸引,胰瘘全部治愈,12例患者经非手术治疗于3～11周内治愈;1例因合并胆漏再次手术治疗,术后6周治愈.结论 确切有效的充分引流是治愈胰瘘的前提;加强营养支持和良好的心理护理,尤其强调引流管的冲洗及持续负压吸引是护理的关键,是保证患者顺利康复的重要措施之一.     

胰十二指肠切除术后护理

胰十二指肠切除术是腹部外科较复杂的手术 ,手术范围大 ,时间长 ,对病人机体侵袭面广 ,易出现并发症。术后严格护理可以减少并发症的出现 ,使病人顺利康复。1　临床资料本组 14例病人 ,男 9例 ,女 5例 ;年龄 40～ 76岁。其中 2例壶腹癌病人因并发感染于术后 90ｄ死亡 ;其余 12例术后康复出院。2　护理体会(1)此手术复杂 ,观察项目多 ,护士必须了解手术术式和病人个体情况 ,以便主动观察病情。(2 )严密监测生命体征 ,给予舒适体位和安静的环境。在全麻未清醒前病人应平卧 ,头偏向一侧 ,清除呼吸道分泌物 ,保持呼吸道通畅。待清醒或生命体征稳…     

胰十二指肠切除术后腹腔内并发症的观察及护理

胰十二指肠切除术是胰头部、壶腹周围及十二指肠乳头状恶性肿瘤的经典手术方式,然而由于胰十二指肠解剖关系复杂,创伤范围大,手术时间较长,消化道重建步骤复杂,其术后并发症发生率高,手术死亡率高。现将我院普外科2005年3月-2010年3月施行的99例胰十二指肠切除术的护理体会报道如下。     

胰十二指肠切除术后护理体会

胰十二指肠切除术（Pancreatoduodenectomy,PD）是上腹部多脏器的联合切除,手术操作复杂,切除范围广,手术时间长,对患者损伤大,吻合口多,引流管多,术后并发症发生率高;术后精心的护理,密切观察病情,有利于PD患者顺利康复,我院于2010年1月-2011年8月共行PD术9例,现将护理体会报告如下：1临床资料本组9例,男3例,女6例;年龄41-73岁,平均年龄55岁。均以梗阻性黄疸为首发症状,伴有不同程度的上腹部胀痛不适、恶心、食欲减退,乏力及消瘦。     

胰头十二指肠切除术后并发症的预见性护理

[目的]探讨胰头十二指肠切除术后后患者并发症的预见性护理。[方法]对近3年30例胰头十二指肠切除术患者行预见性护理,于前3年的同种术式进行比较。[结果]实施预见性护理后,患者并发症发生率、住院时间明显减少。[结论]运用预见性护理对降低胰十二指肠切除术患者并发症的发生率有积极的意义。     

胰十二指肠切除术后观察及护理

胰十二指肠切除术是肝胆外科较为复杂的手术，手术范围大，时间长，对病人机体侵袭面广，易出现并发症，术后严格护理可以减少并发症的发生，使病人顺利康复。     

胰十二指肠切除术后引流管的护理

胰十二指肠切除术(pancreatoduodenectomy,PD)被认为是目前治疗壶腹部及其周围肿瘤的首选方法,由于其操作复杂、创伤大、手术时间长、重建吻合口较多,易出现胰漏、胆漏、肠漏、腹腔内出血及腹腔内感染等并发症.     

胰十二指肠切除术后并发症的防治

胰十二指肠切除术(PD)是腹部外科比较大的手术，手术步骤较为复杂，多用于治疗壶腹周围恶性肿瘤。因其涉及范围广，手术时间长，术后并发症多，死亡率高。近半个世纪以来普外科学者曾对此术式进行了许多改进，手术切除率有了明显提高，并发症发生率和死亡率也逐步下降，但是此手术仍有一些问题有待解决。     

胰十二指肠切除术护理

目的:总结胰十二指肠切除术的护理。方法:回顾分析我科8例实行胰十二指肠切除术的护理工作。结果:1例发生应激性溃疡上消化道出血,1例并发真菌感染,经治疗护理恰当,均治愈出院。结论:对胰十二指肠切除术,术前认真充分准备,术后严密监护,防止并发症的发生,做好引流管的护理,可以提高手术成功率。     

胰十二指肠切除术后护理体会

胰十二指肠切除术是治疗胰腺癌和乏特氏壶腹癌较为有效的治疗方法。其手术切除范围大 ,吻合口多 ,引流管多 ,给术后护理增加了一定的难度。我科 1986年至 1997年为 14例患者进行了此项手术 ,均取得满意效果。1　临床资料本组 14例 ,男 9例 ,女 5例 ,年龄在 2 1～ 5 7岁 ,平均39岁。术后胰瘘 2例 ,胆瘘 1例 ,应激性溃疡 3例。2　术后观察及护理因病人全身情况差、手术时间长、侵袭面广、剥离面渗血和胰瘘等均易造成出血 ,加之手术后大量组织间隙渗出液和引流液的丧失 ,均可使血容量减少 ,故手术后应早期预防出血和休克。2 1　休克的监测(1)…     

胰十二指肠切除术后观察与护理

近年来，胰十二指肠肿瘤的发病率逐年上升，已成为我国人口死亡的十大恶性肿瘤之一。胰十二指肠切除术是治疗胰、十二指肠肿瘤的主要方式，在切除胰头同时，一并切除胆总管末端十二指肠及胃远端的一部分，然后进行胰管、胆管、胃及肠道的吻合，是一种复杂且对病人侵袭很大的手术，如果术后护理不当，会产生严重后果，甚至危及生命。我科2006年1月～2007年12月，共行胰十二指肠切除术34例，通过加强对手术后的细致观察和护理，疗效满意。     

20例胰十二指肠切除术围术期观察及护理

目的总结和探讨老年患者胰十二指肠切除术的围手术期护理方法。方法将我院2009年1月～2010年1月施行的胰十二指肠切除术20例(A组)与1998年～2000年进行该手术20例(B组)的临床资料进行比较。结果 A组治愈16例,并发症4例,无死亡病例,平均住院时间(18.1±1.4)d;B组治愈10例,并发症10例,死亡3例,平均住院时间(25.1±3.7)d。两组相比存在显著差异(P0.05)。结论通过加强围手术期的护理,做好每一个护理环节,有效地减少了术后并发症的发生,加快了患者的康复。     

胰十二指肠切除术的护理

报告1993年8月一2000年7月行胰十二脂肠切除术14例病例。总结了充分的术前淮备和护理，以及术后有力的呼吸支持和足够的热量供应，引流管的观察和到位的基础护理，是减少术后并发症，降低死亡率，促进身体早日康复的有力保证。     

胰十二指肠切除术后胰瘘并发症的预防

胰十二指肠切除术是治疗胰头癌及壶腹周围癌的主要手术方法,该手术复杂、创伤大,并发症多,其中胰瘘是严重的并发症之一。胰瘘的发生与手术操作技巧、残胰处理方法、胰液分泌控制、营养支持等多种因素有关。我院普通外科1996年1月～2008年12月共施行胰十二指肠切除术37例,无手术死亡及胰瘘并发症发生,报告如下。     

胰十二指肠根治术后并发症的观察和护理

壶腹部周围癌的发病率有逐年上升的趋势 ,而胰十二指肠根治术是唯一带来治愈希望的方法。该手术过程复杂、损伤大、并发症多 ,如果处理和护理不当 ,后果严重 ,甚至危及生命。现将 2 8例的护理体会总结如下 :1　临床资料我院 3年来收治壶腹部周围癌 2 8例。年龄 5 3～ 65岁 ,其中男 2 1例 ,女 7例 ,全部施行胰十二指肠根治术 ,术后 3例出现并发症。 1例诊断为胆道出血 ,1例为胆瘘 ,另 1例为胰瘘 ,经积极治疗均治愈出院。2　并发病的观察常见有胰瘘、胆瘘出血、以及胃排空障碍和内疝。2 .1　胆瘘　胆瘘是胆道外科中一种严重的并发症 ,其发生并…     

胰十二指肠切除术后肠内营养护理

总结38例行胰十二指肠切除术患者术后肠内营养护理体会。护理重点包括做好肠内营养管的固定，选择合适的肠内营养液，严格掌握营养液的输入量、输入方法、速度，保持管道的通畅，严密观察消化道反应、密切监测肝肾功能水电解质状况，重视心理护理。做好肠内营养护理是促进患者术后顺利恢复的重要因素。     

胰十二指肠切除术后护理

胰十二指肠切除术是治疗胰腺癌及乏特氏壶腹周围癌较为有效的治疗方法 ,该手术是一种比较复杂的腹部手术 ,手术范围包括胰头、钩部、半胃、十二指肠全部、部分空肠上段、胆总管下段 ,然后空肠分别与胰、胆道、胃吻合。其手术时间长 ,创伤大 ,吻合口多 ,出血多 ,易出现术后并发症 ,给术后护理增加了一定的难度 ,熟练掌握术后的护理要点 ,对手术成功与否起着重要的作用。我院 1998～2 0 0 2年共行此类手术 35例 ,现将术后观察护理体会报告如下。1　临床资料本组 35例 ,男 2 6例 ,女 9例 ,平均年龄 5 4岁。壶腹部周围癌 13列 ,胰头癌 17例 ,十…