肾移植术后白内障的手术分析

我院自1979年以来进行960例同种异体肾移植手术(包括母子亲属肾移植5例),因眼疾就诊眼科的患者相对较多,现将肾移植术后在眼科进行白内障手术的患者作一临床分析。     

临床路径在肾移植中的应用

目的探讨临床路径在肾移植患者中的实施效果。方法回顾性分析实施临床路径的96例肾移植患者(治疗组)和100例未实施临床路径的肾移植患者(对照组)的临床资料,比较两组的平均住院天数、平均医疗费用、并发症发生率及患者满意度。结果与对照组相比,治疗组平均住院天数较少,医疗费用较低,满意度较高,两组患者的并发症发生率和预后差异无统计学意义。结论临床路径作为一种科学的护理模式,可合理使用有限的卫生资源,提高工作效率,保证护理质量。     

腰麻与硬膜外两点阻滞麻醉应用于肾移植手术的体会

2001年2月至2006年9月我院对38例肾移植患者采用腰麻与硬膜外两点阻滞麻醉，经临床观察腰麻与硬膜外两点阻滞麻醉在肾移植手术中麻醉效果良好，现将具体方法介绍如下。     

肾移植术前后中医症状学变化分析

近几十年来,中医中药在肾移植中的应用得到了广泛的关注,其对提高肾移植患者的生存质量、移植肾的存活以及降低西药的毒副作用等方面有一定的作用.但是中医介入肾移植的研究近年来主要集中于个案报道,并且国内尚未见有关肾移植临床中医症状流行病学观察的资料报道,同时缺乏肾移植早期中医证状学演变规律的研究报道.因此有必要对肾移植患者手术前后的中医症状学变化进行研究,以进一步探讨肾移植患者手术前后是否存在共性中医证状学变化特点,为临床中医治疗肾移植患者提供参考资料.     

肾移植病人克服心理障碍的护理对策

从1999年开始开展肾移植手术至今,我院已成功完成了251例肾移植手术。肾移植是尿毒症病人最理想的治疗措施,但肾移植手术后病人产生众多心理障碍,直接影响着肾移植术病人的生存质量。如何帮助患者克服心理障碍是护理工作非常重要的部分。作为临床一线的护理工作者和管理者,作者将自己5年来在临床工作中的的体会介绍如下。1临床资料本组病例为随机抽查的我院2002年1月~2004年12月期间111例肾移植病人,其中男92例,女19例,年龄21~59岁,平均40岁。经济状况:自费68人,占61%;公费24人,占22%;医疗保险19人,占17%。心理特征:焦虑、期待、恐惧、绝望…     

16例肾移植术后急性阑尾炎治疗效果研究

目的 观察16例肾移植术后急性阑尾炎的治疗效果.方法 对2010年至2016年解放军第309医院收治的16例肾移植术后急性阑尾炎患者的临床资料进行回顾性分析,对患者行血常规、肝肾功能、淀粉酶等检测,术前行腹部超声或CT检查,13例行手术治疗,3例保守,观察患者疗效及预后.结果 16例患者中13例手术,手术效果良好,术后患者均痊愈出院,3例保守治疗,随访6月,所有患者血常规、肝肾功能基本正常.结论 肾移植术后阑尾炎的诊断相对较困难,术前的腹部CT评估对于诊断肾移植术后阑尾炎和判断阑尾的位置具有重要的意义,肾移植术后阑尾炎的治疗应以手术为主,手术切口最好选择右侧腹直肌的探查切口.     

健康教育路径在肾移植患者中的实施及效果评价

目的:探讨健康教育路径在肾移植患者中实施的效果.方法:将116例择期肾移植患者随机分为对照组(n=58)和实验组(n=58),对照组按传统方法进行健康教育,实验组采用健康教育路径实施健康教育;对两组患者进行健康教育效果评价和比较.结果:两组健康教育效果的差异存在显著的统计学意义(P＜0.05).结论:应用肾移植健康教育路径对病人进行系统、规范的健康教育,可以明显提高健康教育效果.     

临床路径对肾移植患者整体护理的影响

目的探讨临床路径和整体护理对肾移植患者的影响。方法分试验组和对照组(各90例)分别观察两组患者平均住院日、住院费、疗效、并发症、患者及家属满意度等。结果试验组患者住院日、住院费均低于对照组(P<0.05),排斥反应、肺部早期感染和血糖异常两组无明显差别(P>0.05);患者及家属满意度试验组高于对照组(P<0.05)。结论对于肾移植患者来说临床路径和整体护理相结合优传统护理。     

70例肾移植常见并发症的护理

随着肾移植手术的日趋成熟,越来越多的尿毒症病人选择了肾移植手术。这对于尿毒症患者重新获得第二次生命有着重要的意义。     

高龄肾移植患者的围手术期护理(附34例临床报告)

随着肾脏移植技术的不断发展，肾移植术已成为当今尿毒症患者成功而有效的治疗手段，高龄患者肾移植手术也愈来愈多。由于高龄患者术前身体状况相对较差，抗感染能力下降，生理贮备能力及代偿功能逐渐减退，再加上老年人机体反应差，对手术的耐受性下降，术后易发生并发症而危及生命。因此，加强术前准备、术中积极护理配合、术后严密     

亲属活体肾移植21例临床分析

2006年3月至2011年3月我院共行亲属活体供肾移植21例,为进一步探索亲属肾移植围手术期的临床特点,本文就活体肾脏移植供受者外科手术的经验作如下总结.     

老年肾脏移植手术的护理及体会

我科为1例老年患者实施了同种异体肾移植术,现将护理体会报告如下。临床资料患者,男,64岁,慢性肾功能衰竭2年。1年前行血液透析治疗。经实验室检查及影像学检查,符合同种异体肾移植手术的指征,于12月10日21时行手术,术中过程顺利,于次日0点30分返回监护室。护理术前护理:①心理     

尿毒症合并DebakeyⅡ型主动脉夹层手术治疗并肾移植术个案分析

目的 探讨尿毒症患者合并主动脉夹层(AD)的原因及手术治疗后并行肾移植临床治疗情况.方法 通过1例病例资料分析了尿毒症合并DebakeyⅡ型主动脉夹层的手术治疗并肾移植术情况进行分析.结果 本例尿毒症合并DebakeyⅡ型AD患者行手术治疗并肾移植术,术后恢复良好,并继续规律行血液透析治疗,随访期间病情均稳定,血尿常规...     

异位肾移植术后心理护理

肾移植在临床实用价值,技术成熟程度及移植效果等方面均处于领先地位.近年来国内外对肾移植术后长期存活的研究逐年增加,尤其环孢素A的问世有效抑制了移植肾的排斥反应,尸体肾移植的长期存活率有了显著提高.随着肾移植技术的提高和多种高效免疫抑制剂的应用,肾移植手术不断完善,现对临床2009 年1月～12月我院共施行肾移植手术9例,全部获得成功,现将护理体会分析如下.     

肾移植15例临床分析

目的探讨基层医院开展肾移植手术的临床效果。方法回顾分析15例肾病终末期患者行肾移植术的临床资料,总结其疗效。结果所有患者手术后经抗排斥、抗感染治疗,移植肾于3~24d恢复正常肾功能。结论基层医院开展肾移植经慎重选择病例、充分的术前准备、合理选用免疫抑制剂、防治手术并发症,亦可取得满意的临床疗效,而且随访方便、费用相对较低。     

基层医院对肾移植术后患者管理的现状调查及意义

目的探讨基层医院对辖区内肾移植术后患者管理的现状、管理对策及意义。方法以攀枝花市肾移植术后患者79例作为研究对象。采用横断面问卷调查,调查项目包括基本信息、肾移植前透析情况、肾移植及配型情况、抗排斥治疗、血药浓度监测及其他等5个维度,56个条目。结果 78例患者的问卷调查有效,有效率98.7%,男43例,女35例,平均年龄（47.4±6.4）岁。94.9%的患者在省级以上的医院行肾移植手术,其中在四川大学华西医院手术者占70.5%。受调查者对配型情况知晓率为100%。肾移植抗排斥治疗2个月内,100%的患者选择肾移植医院治疗;移植术后3～5个月和6～24个月,分别有84.6%的患者和45.4%的患者选择肾移植医院进行随访;而肾移植术后25～59个月,仅17.4%的患者选择肾移植医院随访,82.6%的患者选择在其所在地地市级或其他医院随访。肾移植术后25～59个月和≥60个月分别有29.0%和21.6%的患者不监测血药浓度。再次住院的主要原因是感染和急性排斥反应。结论地市级基层医院应该至少培养一名有肾移植管理经验的专科医生,与区域内上级医院合作。实行医疗保险定点建档、一体化管理体制对肾移植术后患者的管理具有重要的现实意义。     

8例肾移植分析

８例肾移植分析云志中，郑文辉，边福亮，渠渊（内蒙古自治区医院）自６０年代，肾移植在临床应用以来，国内７０年代开始此项手术，移植水平不断提高。我院从１９８９年开始，共行同种异体肾移植术８例，现报道如下。１临床资料供者、受者及配型：移植均为尸肾，供者年龄...     

二次肾移植术后患者的急救与监护

肾移植术是治疗终末期肾病的首选治疗方法,肾移植成功后患者可以去除饮食、饮水方面的限制,并能够拥有良好的自我感觉。在进行肾移植手术前,由于需要对受者进行严格的筛查,积极治疗各种原发病,帮助患者进行身体的调节,目前临床上术后极少出现急危重症。但是二次肾移植手术患     

11例心脏死亡器官捐献肾移植患者围手术期护理对策分析

目的 探讨心脏死亡器官捐献(DCD)肾移植临床护理对策.方法 回顾性分析安徽医科大学第一附属医院2013年7月至2015年5月实施DCD供体肾移植术11例患者的临床资料,总结DCD供体肾移植护理方法,观察患者术后有无急性排斥反应、移植肾功能延迟恢复(DGF)、感染、尿漏等并发症发生.结果 11例患者均手术顺利,术后7例肾功能恢复正常,DGF 4例,肺部感染2例,切口感染1例,尿漏1例,无急性排斥反应发生,无一例死亡.结论 加强DCD供体肾移植围手术期护理,正确识别和判断术后并发症,及时采取有效的治疗和护理对策,可促进患者康复.     

肾移植术后的临床药学监护实践

对于慢性肾功能不全或晚期肾衰竭病人,肾移植手术是首选的肾置换治疗方法,肾移植病人在移植术后需要终身使用免疫抑制药物,这些药物治疗范围窄,个体差异大,经济负担高,不良反应重,安全合理用药极为重要,药师直接参与病人术后合理用药可以提高肾移植病人的健康水平。我们在肾移植术后病人中开展临床药学监护实践,现报道如下。