5例肺结核并发大咳血的观察及护理

目的探讨观察及护理在肺结核并发大量咳血中的作用。方法观察及护理应用于肺结核并发大咳血病人的咳血早期,咳血期、恢复期。通过各期的观察及护理,观察其对肺结核并发大量咳血病人的影响。结果通过观察及护理缩短了咳血时间,减轻了患者痛苦,挽救了患者生命,降低了死亡率。结论通过观察护理,对肺结核并发大咳血患者抢救中有重要作用。     

充血性心力衰竭致胸腔积液125例临床分析

目的 对心衰引起的胸腔积液的临床特点及误诊的原因进行分析。方法 对125洌心衰引起的胸腔积液病人临床资料进行回顾性分析。结果 心衰引起的胸腔积液发生率分别占同期心衰病人与胸腔积液病人的38．3％和31．1％,误诊率为58．4％;心衰引起的胸腔积液以双侧多见,双侧者右侧量大,胸腔积液多为漏出液;抗心衰治疗效果良好。结论 减少误诊的关键是认识心衰引起的胸腔积液临床特点。     

恶性胸腔积液胸腔内给药治疗的某些近况

恶性胸腔积液(MPE)是恶性肿瘤晚期最常见的并发症之一,是影响患者的生存期及生活质量的主要原因.近年来,国内外对该症的研究进行了大量的探索,尤其随着胸腔内药物的应用,显示在延长肿瘤患者生存期及提高生活质量方面有较好效果,现将有关文献综述如下.     

斑蝥酸钠维生素B6注射液治疗胸腔积液20例的临床观察

胸腔积液也称为“胸水”，是恶性肿瘤常见并发症之一，以乳腺癌和肺癌发生率最高，约占患病总数的50％。当少量胸腔积液时，应用化疗或放疗等治疗手段，可消除积液并改善呼吸道症状。但大量胸腔积液时，最终成为主要的致死原因。对于严重的癌性胸腔积液患者尚未有较好的治疗方法，胸腔穿刺并注入化疗药物可获得一定的疗效，但部分患者不能耐受化疗药物。艾易舒注射液治疗胸腔积液有一定的疗效，因副反应小，病人易耐受，疗效好值得推广。     

280例肺包虫囊肿手术治疗观察

1970—1975年问作者对280例肺包虫囊肿施行了手术。54％患者为女性。35％患者有胸痛,33％有咳嗽,20％有咳出包虫内容物史,45％有咳血。二例因大量咳血施行紧急外科手术治疗。X线检查:75％有密度均匀一致的不透明阴影。81％是单发的,72％直径超过5厘米。50％位于右肺,42％位于左肺,双侧肺均有痛变者占8％。外科治疗包括:单纯内囊摘除术占20％     

胸腔闭式引流并注入大量化疗药治疗恶性胸水

胸腔闭式引流并注入大量化疗药治疗恶性胸水马庆莲北京铁路总医院肿瘤科１０００３８恶性胸水约占全部胸腔积液发生率的２５％，常见有乳癌、肺癌、卵巢癌和淋巴瘤等引发。大量的恶性胸水给病人造成极大痛苦，目前尚无满意治疗方法，我们于１９９４年始采用胸腔闭式引流并...     

充血性心力衰竭致胸腔积液137例临床分析

目的探讨心衰引起的胸腔积液的临床特点及误诊原因。方法对137例胸腔积液病人的临床资料进行回顾性分析。结果心衰引起的胸腔积液发生率分别占同期心衰病人的34．1％，误诊率为25．5％；心衰引起的胸腔积液的特点是以双侧多见，右侧量大者多，胸腔积液多为漏出液；抗心衰治疗效果良好。结论减少误诊的关键是认识心衰引起的胸腔积液临床特点，综合的分析临床资料。     

肺结核咳血窒息的临床分析及护理体会

肺结核病人1/3-1/2有咳血,其主要原因是病灶侵蚀血管,造成血管的损伤,因受损伤血管的大小及其损害的程度不同,咳血量的多少不等.轻者仅痰内带血丝或血块,重者如结核空洞内动脉瘤破裂,可引起致命性大咳血或窒息死亡.咳血窒息是肺结核病最严重的急症之一,窒息急救的成败直接关系病人的生命,本文收集我院2003年12月-2008年12月32例肺结核咳血窒息病例进行了临床和分析,现报告如下:     

胸腔积液ADA升高26例临床分析

胸腔积液是呼吸内科常见多发病,导致胸腔积液的原因很多,其中结核和肿瘤为常见原因,而结核性胸腔积液和恶性胸腔积液,经常规检查,确诊较困难,而治疗及预后完全不同,因此鉴别结核性和恶性胸腔积液有着重要的临床意义[1].2012年—2014年6月我院收治26例结核性胸腔积液患者,现分析总结如下.     

博菜霉素及滑石粉在恶性胸腔积液治疗上的应用

目的 探讨博莱霉素及滑石粉在恶性胸腔积液治疗上的价值。方法 对15例原因不明的胸腔积液患者做胸腔闭式引流，并经胸腔闭式引流管注入博莱霉素及滑石粉治疗。结果 经胸腔闭式引流管注入博莱霉素及滑石粉治疗后11例胸腔积液消失，成功率为73．3％，效率为93．3％。结论 博莱霉素及滑石粉对胸腔积液的治疗有较高临床实用价值，是控制恶性胸腔积液、治疗晚期癌症的一种有效方法。     

肺血栓栓塞症临床特点分析

目的：分析肺血栓栓塞症（pulmonary thromboembolism,PTE）的临床特点。方法：收集2006-07-2014-03在我院确诊肺血栓栓塞症的210例住院病人的临床资料,对其一般资料和相关症状、体征、实验室检查等资料进行统计学分析。结果：210例病人中,发生肺血栓栓塞症的危险因素有深静脉血栓、手术、肿瘤等因素。临床症状有呼吸困难、胸痛、咳嗽咳痰、咳血、胸闷、发热、晕厥等。合并肺动脉高压病人占40.95%,胸腔积液病人占36.2%。结论：肺血栓栓塞症病人深静脉血栓及手术是常见的高危因素,呼吸困难是最常见的临床症状,肺动脉高压及胸腔积液是常见合并症。     

58例双侧胸腔积液临床分析

目的 探讨双侧胸腔积液（ＢＰＥ）患者临床表现、病因、诊断及鉴别诊断、发病机制。方法 对双侧胸腔积液病人进行胸透或胸片、ＣＴ或ＭＲＩ、Ｂ超及胸水常规检查。结果 结核性胸膜炎为ＢＰＥ最常见原因。临床表现无特异性。胸部Ｘ线表现：双侧少量积液３５例;一侧少量,一侧大量积液７例;双侧中量以上积液１６例。胸水常规：渗出液２８例?漏出液４例;２次或２次以上化验结果不一致３例。ＣＴ或ＭＲＩ检出率为１００％,胸部Ｘ     

血管内皮生长因子及基质金属蛋白酶-2在胸腔积液中的表达及意义

目的探讨血管内皮生长因子（VEGF）及基质金属蛋白酶-2（MMP-2）在胸腔积液中的表达意义及对良恶性胸腔积液的鉴别诊断价值。方法选取50例恶性胸腔积液患者及25例结核性胸腔积液（良性）患者,应用ELISA法检测VEGF及MMP-2的表达。结果恶性胸腔积液中VEGF及MMP-2的表达量明显高于良性胸腔积液：VEGF及MMP-2对胸水的联合检测敏感性为79．4％,特异性为89．5％;不同类型肿瘤形成的恶性胸腔积液中,VEGF及MMP-2的表达差异无统计学意义。结论VEGF及MMP-2在恶性胸腔积液中高表达,在恶性胸腔积液形成中可能有一定促进作用,两者联合检测对良恶性胸腔积液的鉴别诊断有一定意义。     

支气管动脉栓塞治疗咯血52例

咯血是呼吸系统常见急诊之一 ,因其原因复杂 ,病程长 ,且多为反复咯血 ,内科保守止血疗效差 ,是临床难题之一。本文通过对５２例咯血患者采用急诊支气管动脉栓塞 (ＢＡＥ)治疗 ,取得良好的疗效 ,现报道如下。１．１一般资料本文收集自１９９５年４月至２００２年１月间我院行ＢＡＥ治疗、临床资料完整的５２例咯血患者。其中男性４１例 ,女性１１例 ;年龄２４～７５岁 ,平均５３．５岁。所有患者均有６个月～２．５年反复咳嗽咳痰、咳血史 ,其中７例有２０～２５年的咳血史。近来咳血加重 ,咯血量每２４ｈ１００～３００ｍｌ以内２２例 ,３…     

老年胸腔积液临床特点分析

目的分析老年患者胸腔积液的临床特点。方法回顾性比较68例老年组胸腔积液和74例非老年胸腔积液的病因分布、症状特点和治疗转归。结果68例老年组胸腔积液主要原因为：恶性胸腔积液20例（29％）、漏出液15例（22％）、肺炎旁胸腔积液14例（21％）、结核性胸膜炎13例（19％）、原因不明6例：而非老年组以肺炎旁胸腔积液（43％）、结核性胸膜炎（19％）为主。老年患者结核性胸膜炎以咳嗽、气短为主要症状，仅39％有发热，其疗效与非老年组相同。结论老年胸腔积液的主要原因依次为恶性胸腔积液、漏出液、肺炎旁胸腔积液、结核性胸膜炎。老年结核性胸膜炎症状不典型，经治疗预后仍良好。老年组与非老年组恶性胸腔积液的短期预后差别无显著性。     

胸腔积液125例临床病因分析

目的 探讨和分析引起胸腔积液的原因,及早确定胸腔积液的诊治方案.方法 回顾分析125例胸腔积液的诊治经过.结果 统计我院2003年1月～2005年12月125例胸腔积液患者.结论 恶性胸腔积液及结核性胸腔积液为较常见原因,应引起足够警惕和重视.     

恶性胸腔积液胸腔内给药治疗的某些近况

恶性胸腔积液 ( MPE)是恶性肿瘤晚期最常见的并发症之一 ,是影响患者的生存期及生活质量的主要原因。近年来 ,国内外对该症的研究进行了大量的探索 ,尤其随着胸腔内药物的应用 ,显示在延长肿瘤患者生存期及提高生活质量方面有较好效果 ,现将有关文献综述如下。1　胸腔内化疗药物的应用　　胸腔内化疗是目前治疗恶性胸腔积液较常用的方法 ,它是通过化学药物达到直接杀灭癌细胞 ,以及刺激胸膜造成化学性胸膜炎致胸膜粘连等 ,从而达到消除胸水的目的。该类药物适用于预计生存期较长、耐受性较好的患者。目前用于治疗恶性胸腔积液的化疗药物较…     

肺栓塞合并胸腔积液36例分析

目的提高对肺栓塞的认识,减少其误诊率。方法回顾性分析36例肺栓塞合并胸腔积液病例。结果94例肺栓塞中合并胸腔积液36例,占38%,其中少量积液30例,中等量积液4例,大量积液2例。双侧积液21例,右侧积液9例,左侧积液6例,心包积液4例。6例中、大量积液胸水检查,均为渗出性,其中4例为血性(2例为肺癌)。36例中D-二聚体升高35例;螺旋CT36例均有肺动脉栓塞改变,其中2例合并肺不张,4例合并心包积液。15例作肺通气灌注扫描均有阳性表现。结论肺栓塞是胸腔积液的常见病因之一,临床遇到不明原因的胸腔积液特别是血性积液,要考虑肺栓塞的可能,及时筛查D-二聚体,阳性者高度怀疑肺栓塞,再行肺通气灌注扫描﹑螺旋CT等检查进一步明确诊断。     

丝裂霉素C、5-氟尿嘧啶、顺铂序贯腔内注入治疗肺癌胸腔积液临床分析

胸腔积液是肺癌患常见并发症之一，约占8％～15％，我院对48例肺癌大量胸腔积液患分别应用序贯腔内注入与单一药物腔内注入各治疗24例，并行疗效与不良作用比较，报告如下。     

结核性胸腔积液两种引流方法疗效的比较

目的比较两种弓I流方法的疗效。方法以210例中大量结核性渗出性胸腔积液患者为研究对象,随机分为胸腔闭式引流组及常规胸腔穿刺组。对照分析2组在疗效、并发症及费用上的差别。结果闭式引流组及穿刺组有效率分别为86.8％及65.4％,闭式引流组胸水消失快、费用低、并发症少,二者有显著统计学意义（P〈0.001或P〈0.05）。结论胸腔闭式引流是治疗结核性胸腔积液的有效辅助治疗方法,值得推广应用。