38例疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝疗效观察

目的观察疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝临床疗效。方法回顾分析2005年1月～2010年10月用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝38例的临床资料。结果本组病例术后疼痛轻,无切口感染,无排异反应。结论疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝具有方法简单,易于掌握,术后疼痛轻,恢复快,住院时间短,并发症少,复发率低,应作为腹股沟疝的首选术式,值得在基层医院推广。     

无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝89例临床分析

目的：探讨疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝的临床疗效。方法：对89例接受疝环充填式无张力疝修补术的老年腹股沟疝患者的临床资料进行回顾性分析。结果：89例手术均获成功,手术时间45～90 min,平均（52.3±7.6）min。术后并发尿潴留3例,阴囊水肿2例,伤口感染3例。随访3月～3年,平均（1.7±0.9）年,2例复发。结论：与传统疝修补术相比,疝环充填式无张力疝修补术具有局部无张力、操作简单、术后恢复快、并发症少、复发率低等优点,是治疗老年腹股沟疝的合理手术方法。     

疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝临床分析

目的探讨疝环充填式无张力疝修补术在老年腹股疝治疗中的临床效果。方法回顾性分析我科116例老年腹股沟疝患者接受疝环充填式无张力疝修补术治疗的临床资料。结果全组均痊愈,手术时间短,下床时间早,无切口感染,无复发病例。结论疝环充填式无张力疝修补术安全,在减少术后并发症、降低术后复发率方面具有传统手术方式无法比拟的优势。     

疝环充填式无张力疝修补术治疗复发性腹股沟疝32例

目的 探讨医用聚丙烯修补网(塞)治疗成人复发性腹股沟疝的临床疗效.方法 总结分析我院自2006年2月至2011年1月,采用医用聚丙烯修补网(塞)疝环充填式无张力疝修补治疗复发性腹股沟疝32例临床资料,并对手术时间、术后恢复情况、住院天数、术后并发症及再次复发率进行分析研究.结果 本组病例手术过程顺利.32例患者均一期痊愈,治愈率为100%.手术时间50～100 min,平均60 min.术后无需止痛药,平均住院6天,无切口感染或液化发生.随访1月～4年无再复发病例,生活质量良好.结论 采用医用聚丙烯修补网(塞)疝环充填式无张力疝修补治疗成人复发性腹股沟疝再修补手术的可选术式之一,值得应用推广.     

无张力疝修补术治疗腹股沟复发疝30例报告

目的：总结无张力疝修补术治疗腹股沟复发疝的经验。方法：回顾性分析无张力疝修补术在治疗30例腹股沟复发疝中的应用。结果：30例患者手术顺利,平均手术时间54 min,平均住院时间7.5 d。术后并发症：尿潴留3例,阴囊积液1例,对症治疗均痊愈,无切口感染及液化。30例患者均随诊1~5年,无再复发。结论：无张力疝修补术应作为治疗成人腹股沟复发疝的首选术式。     

两种修补术治疗腹股沟疝临床效果对比观察

目的：观察比较传统疝修补术与疝环充填式无张力疝修补术（无张力疝修补术）治疗腹股沟疝的临床效果。方法：将腹股沟疝114例随机分为无张力疝修补术组（观察组）和传统疝修补术组（对照组）各57例,观察组采用无张力疝修补术修补腹股沟疝,对照组采用传统疝修补术修补腹股沟疝,并比较两组临床效果。结果：观察组手术时间、住院时间和恢复时间显著或非常显著短于对照组（P〈0.05,P〈0.01）。观察组术后无1例复发;对照组术后复发6例,复发率为10.5%;两组复发率比较,差异显著（P〈0.05）。术后两组均未发生严重并发症。结论：无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果优于传统疝修补术。     

复发性腹股沟疝7例临床分析

目的：分析术后复发的原因和探讨如何改进首次的手术方法防止疝修补术后复发。方法：回顾性分析我院2005-11~2009-06采用疝环充填式无张力疝修补术治疗复发性腹股沟疝7例的临床资料。结果：7例中的3例接受了再手术。结论：疝环充填式无张力疝修补术治疗复发性腹股沟疝复发率低、创伤小、恢复快、并发症少。     

腹股沟疝传统疝修补术、平片及疝环填充无张力疝修补术的临床研究

目的比较腹股沟疝传统疝修补术、平片无张力疝修补术、疝环填充无张力疝修补术的手术效果。方法回顾性分析我院2008年7月—2013年12月收治的150例腹股沟疝患者,采用传统疝修补术(Bassini组)42例,平片无张力疝修补术(Lichtenstein组)55例,疝环填充无张力疝修补术(Millikan组)53例,对三组患者的手术时间、住院时间、住院费用、并发症、复发率等指标进行比较。结果 Bassini组与Lichtenstein组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),Millikan组与Bassini组比较并发症少、复发率低、住院时间短(P<0.05),但住院费用较高(P<0.01)。结论平片无张力疝修补术及疝环填充无张力疝修补术简单易行,疗效可靠。     

疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝临床分析

目的探讨疝环充填式无张力疝修补术在老年腹股疝治疗中的临床效果。方法回顾性分析我科116例老年腹股沟疝患者接受疝环充填式无张力疝修补术治疗的临床资料。结果全组均痊愈,手术时间短,下床时间早,无切IZl感染,无复发病例。结论疝环充填式无张力疝修补术安全,在减少术后并发症、降低术后复发率方面具有传统手术方式无法比拟的优势。     

平片式无张力疝修补术治疗腹股沟疝53例疗效分析

目的:总结平片式无张力修补术治疗腹股沟疝的临床经验。方法:对本院使用意大利Herniamesh公司的聚丙烯平片修复腹股沟疝53例的手术方法、时间、术后患者疼痛、住院时间、复发率进行回顾分析。结果:手术过程顺利,手术时间平均45～90 min2,4 h后出院,无伤口感染,尿潴留6例,切口渗液3例,经对症处理后53例痊愈,无并发症。结论:平片式无张力疝修补术具有损伤小、并发症少、复发率低、恢复快、价格适宜等特点。     

改良Kugel无张力疝修补术的临床应用

目的探讨改良Kugel补片在成人腹股沟疝治疗中的临床应用。方法总结2007年9月~2009年9月采用美国巴德公司生产的Kugel补片为108例腹股沟疝患者施行无张力修补术。观察手术时间、疼痛、术后自主能力恢复、并发症和复发率。结果中位手术时间55min,术后6h能下床活动,住院时间5d,术后疼痛不适感轻。结论改良Kugel疝修补术是一种微创、无张力、几乎不需缝合,全面修补整个腹股沟区域的腹膜前修补术式,具有术后恢复快,并发症少的优点。     

改良Kugel无张力疝修补术的临床应用

目的探讨改良Kugel补片在成人腹股沟疝治疗中的临床应用。方法总结2007年9月～2009年9月采用美国巴德公司生产的Kugel补片为108例腹股沟疝患者施行无张力修补术。观察手术时间、疼痛、术后自主能力恢复、并发症和复发率。结果中位手术时间55min,术后6h能下床活动,住院时间5d,术后疼痛不适感轻。结论改良Kugel疝修补术是一种微创、无张力、几乎不需缝合,全面修补整个腹股沟区域的腹膜前修补术式,具有术后恢复快,并发症少的优点。     

局部麻醉在老年性腹股沟绞窄疝手术中的临床应用(附9例报告)

目的:探讨局部麻醉行小肠部分切除吻合和(或)大网膜部分切除治疗老年性腹股沟绞窄疝的可行性和安全性。方法:回顾性分析成都军区总医院全军普外中心2007-06～2011-06对9例老年患者采用局部麻醉行腹股沟绞窄疝手术的临床资料,其中单纯行小肠部分切除吻合6例,大网膜部分切除2例,同时行小肠部分切除吻合和大网膜部分切除1例。结果:手术全部成功,手术时间85～128 min,平均98 min,术后住院时间7～11 d,平均8.1 d,1例术后出现切口感染,经换药治愈,其余病例无任何并发症发生。结论:局部麻醉行小肠部分切除吻合和(或)大网膜部分切除治疗腹股沟绞窄疝是安全可行的,特别适用于伴有慢性阻塞性肺疾病(COPD)的老年患者。     

开胸和腔内修复术治疗外伤性主动脉破裂

目的 总结外伤性主动脉破裂的救治经验.方法 2001年7月-2008年12月共收治17例外伤性主动脉破裂患者.其中1例因入院后1 h死于失血性休克未行手术治疗;9例施行开胸手术,在全身麻醉下双腔气管插管,体外循环采用股动静脉插管、心脏不停跳部分转流,转流时间35～139 min,主动脉阻断时间25～87 min.7例手术成功者中1例行主动脉直接修补,6例行人工血管置换.其余7例施行腔内修复术,在全身麻醉或局部麻醉下经右侧股总动脉入路将覆膜支架置放于主动脉破裂处.结果 1例未手术者死于失血性休克.开胸手术组7例治愈,2例死亡;手术时间100～180 min;7例治愈者均获得随访,随访时间2～6年,随访期内无死亡.腔内修复组7例全部治愈,手术时间50～70 min;7例均获得随访,随访时间3～14个月,随访期内无死亡.6例术后2～5个月复查CT见主动脉周围无造影剂外溢,主动脉周围血肿消失.结论腔内修复术治疗外伤性主动脉破裂安全、简单、效果明确.但选择开胸手术还是腔内修复术要根据患者合并多发伤的情况、医院的设备条件及术者的技术熟练程度来决定.     

开胸和腔内修复术治疗外伤性主动脉破裂

目的 总结外伤性主动脉破裂的救治经验.方法 2001年7月-2008年12月共收治17例外伤性主动脉破裂患者.其中1例因入院后1 h死于失血性休克未行手术治疗;9例施行开胸手术,在全身麻醉下双腔气管插管,体外循环采用股动静脉插管、心脏不停跳部分转流,转流时间35～139 min,主动脉阻断时间25～87 min.7例手术成功者中1例行主动脉直接修补,6例行人工血管置换.其余7例施行腔内修复术,在全身麻醉或局部麻醉下经右侧股总动脉入路将覆膜支架置放于主动脉破裂处.结果 1例未手术者死于失血性休克.开胸手术组7例治愈,2例死亡;手术时间100～180 min;7例治愈者均获得随访,随访时间2～6年,随访期内无死亡.腔内修复组7例全部治愈,手术时间50～70 min;7例均获得随访,随访时间3～14个月,随访期内无死亡.6例术后2～5个月复查CT见主动脉周围无造影剂外溢,主动脉周围血肿消失.结论腔内修复术治疗外伤性主动脉破裂安全、简单、效果明确.但选择开胸手术还是腔内修复术要根据患者合并多发伤的情况、医院的设备条件及术者的技术熟练程度来决定.     

开胸和腔内修复术治疗外伤性主动脉破裂

目的 总结外伤性主动脉破裂的救治经验.方法 2001年7月-2008年12月共收治17例外伤性主动脉破裂患者.其中1例因入院后1 h死于失血性休克未行手术治疗;9例施行开胸手术,在全身麻醉下双腔气管插管,体外循环采用股动静脉插管、心脏不停跳部分转流,转流时间35～139 min,主动脉阻断时间25～87 min.7例手术成功者中1例行主动脉直接修补,6例行人工血管置换.其余7例施行腔内修复术,在全身麻醉或局部麻醉下经右侧股总动脉入路将覆膜支架置放于主动脉破裂处.结果 1例未手术者死于失血性休克.开胸手术组7例治愈,2例死亡;手术时间100～180 min;7例治愈者均获得随访,随访时间2～6年,随访期内无死亡.腔内修复组7例全部治愈,手术时间50～70 min;7例均获得随访,随访时间3～14个月,随访期内无死亡.6例术后2～5个月复查CT见主动脉周围无造影剂外溢,主动脉周围血肿消失.结论腔内修复术治疗外伤性主动脉破裂安全、简单、效果明确.但选择开胸手术还是腔内修复术要根据患者合并多发伤的情况、医院的设备条件及术者的技术熟练程度来决定.     

开胸和腔内修复术治疗外伤性主动脉破裂

目的 总结外伤性主动脉破裂的救治经验.方法 2001年7月-2008年12月共收治17例外伤性主动脉破裂患者.其中1例因入院后1 h死于失血性休克未行手术治疗;9例施行开胸手术,在全身麻醉下双腔气管插管,体外循环采用股动静脉插管、心脏不停跳部分转流,转流时间35～139 min,主动脉阻断时间25～87 min.7例手术成功者中1例行主动脉直接修补,6例行人工血管置换.其余7例施行腔内修复术,在全身麻醉或局部麻醉下经右侧股总动脉入路将覆膜支架置放于主动脉破裂处.结果 1例未手术者死于失血性休克.开胸手术组7例治愈,2例死亡;手术时间100～180 min;7例治愈者均获得随访,随访时间2～6年,随访期内无死亡.腔内修复组7例全部治愈,手术时间50～70 min;7例均获得随访,随访时间3～14个月,随访期内无死亡.6例术后2～5个月复查CT见主动脉周围无造影剂外溢,主动脉周围血肿消失.结论腔内修复术治疗外伤性主动脉破裂安全、简单、效果明确.但选择开胸手术还是腔内修复术要根据患者合并多发伤的情况、医院的设备条件及术者的技术熟练程度来决定.