血友病骨关节病12例X线分析

血友病是一种遗传性出血性疾病 ,较少见 ,发生率约 2～3/ 10万 [1 ]。本文收集 12例 ,分析如下。1　一般资料12例均为男性 ,年龄 3～ 18岁 ,均有家族史 ,既往均有不同程度的出血和关节肿痛史。出血主要表现为鼻衄、牙龈出血、皮下瘀斑、软组织内血肿、关节内出血、血尿等 ;12例均有外伤史。实验室检查 :12例凝血时间均不同程度延长 ,凝血象均显示凝血因子 缺乏 ,为血友病甲。2　 X线征象10例累及膝关节部 ,同时累及髋关节部 1例 ,2例累及肘关节部。主要 X线表现 :关节囊肿胀 ,周围肌肉萎缩 ;股骨髁骨骺或骨端增大变方 ,骨纹粗大 ,骨骺提前…     

糖尿病性骨关节病的X线表现

目的 以X线平片的方式，对33例糖尿病性骨关节病进行回顾性总结和探讨。并就其X线表现，进行分型和鉴别诊断。方法 运用X线摄影对糖尿病患者骨关节的病变部位进行普通摄片检查。结果 糖尿病性骨关节病X线表现可分三型：骨质吸收、增生型和混合型。结论 运用X线平片检查，往往能使糖尿病性骨关节病得以较明确的诊断。早期发现，及时治疗，愈后较好。     

血友病性骨关节病的临床X线分析

血友病（Hemophilia）是一种性染色体连锁隐性遗传的出血性疾病,患者血浆中凝血因子降低导致临床表现为出血倾向,甲型（VIII因子缺乏）和乙型（IX因子缺乏）血友病从临床表现很难鉴别,关节腔出血为甲型和乙型血友病的特有症状之一,其发生率占70％～80％[1]。反复关节腔出血可导致血友病性骨关节病,最终发生关节强直、畸形。笔者分析我院102例血友病性骨关节病的X线改变,评价放射学积分在血友病性骨关节病治疗和预防中的应用价值。     

血友病性骨关节病的X线诊断价值分析

目的探讨血友病性关节病的X线表现。方法回顾性分析已确诊的11例血友病性关节病的X线表现并复习相关文献。结果11患者关节囊均肿胀,关节腔增宽3例,关节腔狭窄8例;骨性关节面凹凸不平、增生硬化7例,骨性关节面下小囊性变5例;股骨髁间窝增宽加深7例12个关节;股骨下端、胫骨上端骨骺发育过大增宽变方8例15个关节;髌骨变方4例,髌骨后缘不规则致密和小缺损5例;血友病假肿瘤样变1例。结论血友病性关节病的X线表现有特征性,综合分析有助于其早期发现及诊断。     

血友病性骨关节病的CT表现

目的 探讨血友病性骨关节病的CT表现。方法报道1例左膝关节血友病性骨关节病，结合文献，对其CT表现及病理基础进行讨论。结果该例左膝血友病性骨关节病的CT表现为：左膝关节腔内高密度液体，CT值43HU以上。将关节腔撑开，关节滑膜显示呈线状增厚，厚薄不均匀，胫骨、股骨前面的滑膜呈绒毛状生长，向关节腔内突出。结论血友病性骨关节病CT表现有其特征。     

骨关节的基本病变X线表现

骨关节疾病的病理变化及其X线表现多种多样,但大多包括下列一些基本病变。了解基本病变的病理变化及其X线表现,对诊断骨关节疾病是重要的。实际工作中就是观察这些X线变化,加以综合分析并作出诊断。1骨骼的基本病变1.1骨质疏松骨质疏松是指一定单位体积内正常钙化的骨组织减少,即骨组织的有机成分和钙盐都减少,但1g骨内的有机成分和钙盐含量比例仍正常。骨在质上正常,化学成分不变。组织学变化是骨皮质变薄,哈氏管扩大和骨小梁减少(如图1)。骨质疏松的X线表现主要是骨密度减低。在长骨可见骨松质中骨小梁变细、减少、间隙增宽,骨皮质出现…     

血友病性骨关节病(附1例文献复习)

血友病骨关节病是在血友病基础上继发的骨关节病变 ,近年来鲜有报道 ,现结合本院所遇 1例 ,复习相关文献 ,对该病进行分析论述。1　临床表现患者 ,男 ,2 6岁。 1月前骑摩托车碰伤右膝 ,右膝明显疼痛、肿胀、青紫、屈伸活动受限 ;后肿胀逐渐减轻 ,但疼痛未缓解 ,时轻时重。查体 :右侧下肢肌肉萎缩 ,较左侧明显变细 ,右膝关节变形 ,前部肿胀 ,表面皮肤颜色正常 ,其它关节无异常变化。 10年前右膝曾出现间断疼痛、肿胀。2　实验室检查部分凝血活酶时间 (APTT) 5 5s 3 7s(参考值 ,下同 )、凝血酶原时间 (PT) 13s 12s、凝血时间 (CT) 2 4min …     

膝关节退行性骨关节病X线与CT的影像学表现的探讨

目的探究X线与CT检查在膝关节退行性骨关节病中的影像学表现。方法选取本院2015年8月~2016年8月收治的58例膝关节退行性骨关节病患者,并对其临床资料和影像学检查结果(X线、CT检查)回顾性分析。结果 X线平片:发病膝关节总计70个,其中,有56个关节边缘与关节面增生,关节面硬化、关节内有游离体、骨质疏松、关节间隙狭窄以及髁间嵴变尖分别有26、14、18、27、55个;CT:发病膝关节总计70个,其中关节边缘与关节面增生59个,包括关节积液和囊肿、半月板退行性变化、关节内有游离体、骨质疏松以及髁间嵴变尖分别有10、19、34、29、58个。结论影像学检查膝关节退行性骨关节病患者中,借助X线检查可达到对患者的初步筛查,基于此进行CT检查可为患者的诊治提供有利条件。     

骨关节的基本病变X线表现

1.6骨质坏死骨质坏死是骨组织局部代谢的停止,坏死的骨质称为死骨。形成死骨的原因主要是血液供应的中断。组织学上是骨细胞死亡、消失和骨髓液化、萎缩。在早期骨小梁和钙质含量没有变化,此时X线上也无异常表现。当血管丰富的肉芽组织长向死骨,则出现破骨细胞对死骨的吸收和成骨细胞的新骨生成。这一过程延续时间很长。死骨的X线表现是骨质局限性密度增高(图6),其原因:一是死骨骨小梁表面有新骨形成,骨小梁增粗,骨髓内亦有新骨形成即绝对密度增高。二是死骨周围骨质被吸收,或在肉芽、脓液包绕衬托下,死骨亦显示为相对高密度。死骨的形态因…     

钙化性乳腺癌X线表现与病理的相关性分析

目的探讨钙化性乳腺癌的X线影像表现及其病理相关性分析。方法术前经X线检出为钙化性乳腺癌68例（75个病灶）,分析肿块与非肿块样钙化性乳腺癌的X线表现,及其与肿瘤的组织学分级、肿瘤大小、淋巴结转移情况和ER、PR、c-erbB-2、Ki67及p53表达的相关性。结果 X线表现为肿块样病变比非肿块样病变的ER阳性率高（P=0.038）。肿块的形态与大小存在相关性（r=0.256,P=0.028）,最大直径≤2cm的肿块多表现为圆形,直径大于2cm的肿块多表现为不规则形（P=0.028）。结论钙化性乳腺癌的X线表现在一定程度上可反映乳腺癌的生物学行为和预后。     

带血管蒂双叶筋膜瓣移位膝关节治疗血友病性膝关节病(附1例报告)

目的介绍一种带血管蒂双叶筋膜瓣移位于膝关节治疗血友病性关节病的新方法。方法用膝最上动脉的关节支和隐支为蒂的双蒂筋膜瓣包绕清理后的股胫和髌股关节。结果术后随访1.5～2.5年,双膝关节疼痛消失,膝关节活动度右术前10°,术后110°,左术前20°,术后120°。按美国膝关节学会人工关节置换术后疗效评定标准,运动、功能综合评定优良率达92%。结论带血管蒂双叶筋膜瓣移位于膝关节内,具有关节稳定性好,手术简单,创伤小,并发症少,效果好等优点。     

Effect of X-ray radiation exposure on lyophilized recombinant activated factor VII (formulated for storage at room temperature)

Abstract

Objective:

To investigate effects of air transport and X-ray radiation exposure through airport security of a new room temperature-stable rFVIIa formulation (NovoSeven/NovoSeven RT, Novo Nordisk A/S, Bagsværd, Denmark) lyophilized using in vitro study methodology, thus evaluating possible effects of exposure through airport security and airplane travel.     

65例仰卧位胸腔积液的X线表现

目的：探讨危重不能站立病人仰卧位胸片胸腔积液的X线表现。方法：选用65例经CT检查为游离胸腔积液病例。分析定位胸片上胸腔积液的各种征象，统计肺野均匀性密度增高、膈肌轮廓征、新月征以及肺尖帽征在各类型积液中的出现率。结果：肺野均匀性密度增高在小量、中等量、大量积液中的出现率分别为63．6％、100％、100％，肺尖帽征在中等量和大量积液中的出现率分别为4．3％、65．7％。结论：仰卧位胸腔积液的主要X线表现是肺野均匀性密度增高，肺尖帽征是大量胸腔积液的典型X线征象。     

乳头状肾细胞癌的影像学表现

目的探讨乳头状肾细胞癌的影像学特点,以提高其诊断符合率。方法利用16排螺旋CT和MRI,回顾性复习25例手术病理证实的乳头状肾细胞癌的CT、MRI表现,对肿块的边界、大小、均匀度及强化度等因素进行分析。结果 25例乳头状肾细胞癌平扫期密度较均匀,增强后强化程度较低。核磁肿瘤信号均匀或不均匀;呈混杂信号、中低信;呈轻中度强化;实性肿瘤为不均匀强化或均匀轻度强化。结论乳头状肾细胞癌体积小时一般密度均匀、边界光整,增强后强化程度较肾实质明显偏低,但也可出现体积较大、强化明显、囊变坏死或周边侵犯及转移等表现。CT、MRI表现为平扫肿瘤密度/信号较均匀,内有灶状出血坏死和钙化,增强扫描肿瘤呈较均匀或不均匀强化。CT和MRI对乳头状肾癌的早期诊断帮助很大,尤其是16排螺旋CT,对乳头状肾细胞癌的诊断准确性较高。     

小儿肺炎支原体感染肺外表现的临床回顾分析

目的探讨小儿肺炎支原体（MP）感染肺外器官受累的临床特点及预后。方法对我科136例肺炎支原体肺炎患儿的临床资料进行回顾性分析和总结。结果 136例肺炎支原体肺炎患者中有32例（23.53%）发生肺外器官受累,累及心血管、泌尿、神经、消化、血液、皮肤黏膜多个系统,部分患儿同时多个肺外器官系统受累。结论肺炎支原体感染可以引起机体多系统损害,少数以肺外表现为首发症状,经大环内酯类抗生素治疗多数预后良好。     

儿童情绪障碍以躯体症状为主要表现的临床研究

目的 提高综合性医院儿科医生对以躯体症状为主要表现的情绪障碍患儿的诊治能力.方法 选取2004年6月至2005年6月在我院儿科门诊中情绪障碍以躯体症状为主要表现的100例患儿作为研究对象,由专业精神科医生作出诊治方案,并评估疗效.结果 由儿科门诊转心理门诊就诊的间隔时间：1～3个月者12例（12%）,6个月者21例（21%）,＞6个月者67例（67%）.67%的患儿起病后半年才转科诊疗,情绪障碍的发病除了有外在刺激因素外,与患儿本身的情绪有关.躯体症状以心血管、神经、消化道、泌尿生殖系统等症状为主.经心理治疗及相应药物治疗,95%以上的患儿得以康复.结论 综合性医院儿科医生应该重视以躯体症状为主要表现的情绪障碍儿童患者,及时发现和规范治疗,以提高诊疗水平.     

Crohn＇s病的肠外表现特征及其临床意义

目的探讨Crohn＇s病（CD）患者肠外表现的特点和临床意义。方法回顾性收集有肠外并发症表现的51例CD患者的临床资料,分析患者出现肠外并发症的特征表现,结合文献报道对比复习这些肠外并发症在Crohn＇s的诊断和治疗中的意义。结果51例患者肠外表现依次为骨关节病变、口腔溃疡、肝胆病变、皮肤病变、眼部、代谢性骨病、血管闭塞等。出现一种肠外病变的29例,两种肠外病变的为13例,三种或以上病变的为9例。原发CD病灶的受累范围越广,其肠外表现的种类越多。结论肠外表现与Crohn＇s病的累及部位与严重度有一定关系,肠外并发症对其原发Crohn＇s病诊断和治疗均有一定的影响。     

食管外表现为主要症状的胃食管反流病32例

目的提高对胃食管反流病的诊治水平。方法对2003-2013年我们收治的以食管外表现为主要症状的32例胃食管反流病患者临床资料进行分析总结。结果本组均无典型胃食管胃反流症状,主要表现慢性咳嗽14,哮喘5例,非心源性胸痛11例,咽部不适2例,确诊前病程2~39个月,经确诊胃食管反流病给予相应治疗后,症状均有明显好转。结论对于久治不愈的慢性咳嗽、哮喘、心绞痛样胸痛、咽部不适等症状的患者,应考虑胃食管反流病的可能,提高对该病的诊治水平。