培哚普利对高血压病患者肾功能的影响

目的 :观察培哚普利对高血压病患者肾功能的影响。方法 :2 8例确诊为原发性高血压病患者 ,给予口服培哚普利 4～ 8mg/d ,治疗 8～ 10周。观察治疗前后血压、2 4h尿蛋白、肾小球滤过率、血尿素氮、血肌酐的变化。结果 :治疗后血压下降 ,肾小球滤过率增加 ,血肌酐、血尿素氮及 2 4h尿蛋白降低 ,治疗前后有显著差异(P <0 .0 5 )。结论 :培哚普利能有效降低血压 ,改善肾功能 ,副作用少 ,值得临床推广。     

培哚普利治疗高血压病26例临床观察

本文选择26例Ⅰ、Ⅱ期高血压病患者用培哚普利治疗,12周疗程结束后,收缩压、舒张压均有明显下降,其中卧位收缩压从治疗前22.4±1.9 kPa降至18.5±1.4 kPa、卧位舒张压从13.8±0.7 kPa降至 11.8±0.5 kPa。按本文卧位舒张压≤12 kPa为有效,则总有效率为 85％;按国内标准,总有效率为92％。该药对心率、体重、血液及生化指标无明显影响,不良反应少,头痛19.2％,睡眠障碍、咳嗽、口干各占7.7％,便秘、四肢无力各占3.9％,耐受性良好,且服用方便,因而可作为治疗轻、中度高血压病的一线药物。     

培哚普利对高血压病患者血清IL-4及IL-13影响的研究

目的了解培哚普利对1级高血压病患者外周血清白介素4(IL-4)及白介素13(IL-13)水平的影响。方法52例高血压病1级患者,根据配对研究的方式分为生活方式干预组(n=26)及培哚普利治疗组(n=26)。生活方式干预组给予单纯生活干预疗法,包括控制盐摄入量、控制体重、增加运动等;培哚普利治疗组在上述生活干预基础上,加用培哚普利4 mg 1次/d治疗。两组患者在入组时及处理后第4、8周抽取外周静脉血,以酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测其血清IL-4及IL-13水平,并进行统计分析。结果生活方式干预组及培哚普利治疗组患者入选时血压、IL-4、IL-13水平比较,差异无统计学意义;在生活方式干预组中第8周的收缩压及IL-4水平与入选时及第4周时比较,差异均有统计学意义(P均0.05);培哚普利治疗组第8周及第4周时收缩压和IL-13水平与入选时比较,差异均统计学意义(P均0.05),第8周的IL-4水平与入选时及第4周比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组间比较,第8周时收缩压与IL-13水平之间差异有统计学意义(P0.05)。结论在生活方式干预基础上加上培哚普利治疗,除血压更佳控制之外还可以进一步降低IL-4及IL-13水平,提示培哚普利治疗有助于控制高血压病患者体内的慢性炎症状态。     

培哚普利对慢性心力衰竭患者血清CTn-I的影响

目的 观察慢性心力衰竭患者血清肌钙蛋白I（cardiac troponi I,CTn-I）水平及其与左室射血分数（left ven-tricular ejection fraction,LVEF）的相关性和培哚普利对它的影响及临床意义。方法 （1）64例慢性心力衰竭患者,男42例,女22例,均对治疗方案知情同意。根据纽约心脏协会心功能分级标准,心功能Ⅲ级45例,心功能Ⅳ级19例。随机将入选患者分为两组,常规治疗组32例和培哚普利组32例。选择同期本院门诊健康体检者30例为对照组,男19例,女11例;（2）常规治疗组接受心力衰竭的常规治疗,培哚普利组在常规治疗的基础上加用培哚普利2～6 mg,治疗随访6周。（3）采用电化学免疫发光法测定血清CTn-I水平,应用彩色心脏超声仪测定心功能指标左室射血分数LVEF,两组比较、且与健康对照组比较,并进行组间均数t检验及相关性分析分析。结果 血清CTn-I水平心力衰竭患者明显高于对照组（P〈0.01）,升高的程度随着心功能的恶化而明显,常规治疗组及培哚普利组治疗后血清CTn-I水平均显著降低（P〈0.05）,而培哚普利降低更明显（P〈0.01）,左室射血分数两组治疗后均较治疗前升高,以培哚普利组升高幅度更明显（P〈0.01）。结论 血清CTn-I与心力衰竭的发生发展有关,培哚普利可降低血清CTn-I水平,改善心功能,培哚普利有抑制心肌损伤,改善心室重塑作用。     

培哚普利对充血性心力衰竭患者血清Fas/Apo-1水平的影响

目的 :观察培哚普利对充血性心力衰竭 (CHF)患者细胞凋亡抑制因子Fas/Apo 1的影响 .方法 :酶联免疫方法检测 84例CHF患者 (培哚普利治疗 4 2例、常规治疗 4 2例 )治疗前、后及 30例健康人血清中Fas/Apo 1水平 .结果 :①与健康人相比 ,84例CHF患者Fas/Apo 1水平显著升高 [分别为(0 .10± 0 .0 4 ) μg·L-1和 (0 .2 0± 0 .0 7) μg·L-1,P <0 .0 1],CHF患者Fas/Apo 1水平随着心功能损害加重而升高 ,各组间有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;②培哚普利组与常规治疗组治疗前Fas/Apo 1水平两组间无显著差异 [分别为(0 .2 0± 0 .0 7)μg·L-1和 (0 .2 1± 0 .0 7) μg·L-1];与常规治疗组相比 ,培哚普利组治疗后血清中Fas/Apo 1降低更为明显 [分别为 (0 .12±0 .0 4 ) μg·L-1和 (0 .15± 0 .0 5 ) μg·L-1,P <0 .0 1].结论 :CHF患者血清中Fas/Apo 1水平可反映心力衰竭的严重程度 ,培哚普利改善CHF患者心脏功能的作用可能与其抑制心肌细胞的凋亡的机制有关 .     

CLD患者血清MMP-13和TIMP-1浓度水平及意义

目的：探讨慢性肝病（ chronic liver disease ,CLD）血清MMP-13、TIMP-1对肝脏纤维化的判断价值。方法：选择60例健康体检者、66例慢性乙型肝炎（CHB）患者和76例肝硬化患者（LC）作为研究对象,采用ELISA法检测其血清中MMP-13和TIMP-1的水平,采用放射兔疫法检测血清中Ⅲ型前胶原蛋白（ PCⅢ）、Ⅳ型胶原（ CⅣ）的水平、透明质酸（ HA）和层粘连蛋白（LN）含量,比较它们之间有无差别;观察MMP-13,TIMP-1在肝脏组织中的表达水平与在血清的浓度有无相关性。结果：CHB和LC组中血清MMP-13,TIMP-1, PCⅢ,Ⅳ-C, HA和LN水平明显高于正常对照组,差异有统计学意义（ p〈0．01）;LC组中患者血清MMP-13和TIMP-1, PCⅢ,Ⅳ-C, HA和LN的水平高于CHB组,差异有统计学意义（ P〈0．01）;随着慢性肝病的进展TIMP-1的升高幅度高于MMP-13,MMP-13/TIMP-1比值逐渐下降;CHB和LC组中患者血清MMP-13和TIMP-1的水平与其PCⅢ,Ⅳ-C, HA和LN呈明显正相关。结论：MMP-13和TIMP-1的血清水平及其两者的比值可作为判断慢性肝病纤维化程度的现察指标。     

非洛地平与培哚普利对高血压病患者肾功能的影响

目的探讨非洛地平和培哚普利治疗对高血压病患者肾功能的影响。方法高血压病患者60例随机分为两组,非洛地平组与培哚普利组各30例,疗程24周,治疗前后观察肾功能指标变化。结果两组治疗后均能显著降低血压(P＜0.01)及尿蛋白的排泄量,两组24小时尿白蛋白分别从104.2±34.5mg/24h、103.2±41.8mg/24h降至69.8±28.4mg/24h、66.8±28.3mg/24h,P均＜0.01;24小时尿蛋白量从0.26±0.059g/L、0.26±0.061g/L降至0.18±0.032g/L、0.18±0.042g/L,P均＜0.01。两组之间无显著性差异(P＞0.05)。结论非洛地平、培哚普利长期治疗均能显著降低血压,可减少蛋白尿,保护肾功能。     

膝骨关节炎患者血清MMP-3、TIMP-1水平变化及相关性研究

目的观察膝骨关节炎(KOA)患者血清基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、基质金属蛋白酶组织抑制物-1(TIMP-1)变化并进行相关性研究。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)对60例KOA患者(KOA组)及30例正常对照组血清MMP-3、TIMP-1、白细胞介素-1β(IL-1β)、转化生长因子-β(TGF-β)进行检测;采用流式细胞术检测外周血CD4+CD25+CD127low/-调节性T细胞(Treg)比例;依据KOA严重程度指数(LequesneMG)评分标准将60例KOA患者分为轻、中、重3组,并以60岁为界限将KOA患者分为<60岁组(26例)、≥60岁组(34例),分析KOA患者血清MMP-3、TIMP-1变化及与LequesneMG积分、症状量化积分、国际普适生活质量量表(SF-36)积分、焦虑自评量表(SAS)积分、抑郁自评量表(SDS)积分、红细胞沉降率(ESR)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、IL-1β、TGF-β、CD4+CD25+CD127low/-Treg的相关性。结果①与正常对照组比较,KOA组血清MMP-3水平显著升高,TIMP-1水平显著降低(P<0.05)。②重度组血清MMP-3、TIMP-1水平显著高于轻度组及中度组,中度组显著高于轻度组(P<0.05)。③与<60岁组比较,≥60岁组血清MMP-3、TIMP-1显著升高(P<0.05)。④相关性分析显示KOA患者血清MMP-3、TIMP-1与LequesneMG积分、SAS积分、ESR、hs-CRP、IL-1β、TGF-β呈正相关,与SF-36各维度积分呈负相关,MMP-3与CD4+CD25+CD127low/-Treg呈负相关(P<0.05)。结论 KOA患者血清MMP-3显著升高,TIMP-1显著降低,其表达失调可能参与KOA发病过程。     

培哚普利改善高血压病患者血浆GMP-140与vWF水平的临床观察

目的:观察原发性高血压(EH)患者血浆GMP-140及vWF水平,探讨EH及其危险因素的防治措施。方法:收集EH患者75例,按血压高低分为3组,每组25例。另选15例健康者作为对照组。观察所有受试者血浆GMP-140及vWF水平。给予EH患者培哚普利片4mg,qd,口服2周后,若收缩压(SBP)>140mmHg或舒张压(DBP)>90mmHg,则增加剂量至4mg,bid。观察他们降压治疗前和治疗4周后两项指标的改变。结果:EH患者血浆GMP-140及vWF水平显著增高,且与EH级别密切相关。培哚普利降压治疗后,EH患者血压降至正常,血浆GMP-140及vWF也明显下降。相关分析表明,DBP分别与GMP-140及vWF显著正相关,GMP-140及vWF之间显著正相关。结论:EH患者存在血小板活性增强和内皮功能受损,且血管内皮损伤越重,血小板聚集功能越强。培哚普利可有效降压,并可显著抑制血小板活性和恢复血管内皮功能。     

培哚普利对高血压病心肌缺血疗效的临床研究

目的：通过培哚普利对高血压病心肌缺血治疗的临床研究，探讨ACEI对高血压病心肌缺血的临床疗效。方法：在本院门诊或住院病人中随机筛选高血压病心肌缺血患者37例，不用其他抗心肌缺血药物，给予培哚普利片口服治疗，并用BET和24h Holter、ABPM对高血压心肌缺血变化进行监测。结果：37例病人中有30例在服药期间偶测血压降到正常范围，只有6例偶测血压未降到正常范围，但SBP平均下降≥20mmHg，DBP平均下降≥10mmHg，均达到有效指标；经BET观察，服用培哚普利片能提高患者运动耐量，有抗心肌缺血作用；24h Holter观察24小时ST段压低总时间和最大ST段压低深度的下降，治疗前后有显著差异性，显示有良好的抗心肌缺血作用。结论：培哚普利能有效治疗高血压心肌缺血。     

培哚普利对心力衰竭患者心肌肌钙蛋白Ⅰ水平的影响

目的探讨培哚普利对心力衰竭(HF)患者心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)的影响及cTnI作为评价HF不同治疗方案效果的价值.方法对62例HF患者在测定血清cTnI后,随机分为常规治疗组30例(利尿剂、洋地黄)和培哚普利组32例(利尿剂、洋地黄、培哚普利),治疗5周后复查cTnI.采用超声心动图测定治疗前后左室射血分数(LVEF).结果常规组,治疗前后c附分别为1.16±0.86μg/L,及cTnI 0.35±0.19μg/L(P＜0.01);培哚普利组治疗前后cTnI分别为1.28±0.98μg/L,及0.23±0.17μg/L(P＜0.01).治疗后培哚普利组cTnI水平比常规组显著降低(P＜0.05).常规组治疗前后LVEF分别为:0.30±0.061及0.38±0.065(P＜0.05);培哚普利组治疗前后LVEF分别为:0.29±0.071及0.45±0.076(P＜0.01);培哚普利组LVEF改善优于常规治疗组(P＜0.05).结论培哚普利降低HF患者cTnI水平优于常规治疗,表明培哚普利有明显的抑制心肌损伤作用;提示cTnI作为评价HF的不同治疗方案的疗效有一定意义.     

培哚普利对高血压病患者心率变异性的干预研究

目的:评价血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)培哚普利对高血压病患者心率变异性(HRV)的影响。方法:选择原发高血压病患者28例,分别记录培哚普利治疗4周前后24h动态心电图,进行心率变异性的时域分析和频域分析,并与对照组进行比较。结果:高血压组与对照组比较心率变异性降低,经培哚普利治疗后,高血压组血压下降的同时心率变异性指标均显著改善。结论:培哚普利可改善高血压病患者的心率变异性。     

培哚普利对高血压性肾损害早期患者的肾脏保护作用

对高血压病有效、合理的安全干预是预防心血管事件发生的重要前提。对受损脏器给予早期积极的保护将延缓脏器损伤的发生、发展。在最终导致肾功能衰竭的病因中 ,高血压肾病引起的终末期肾衰竭占89 .1% [1] 。血管紧张素转换酶抑制剂 (ａｎｇｉｏｔｅｎｓｉｎｃｏｎ ｖｅｒｔｉｎｇｅｎｚｙｍｅｉｎｈｉｂｉｔｉｏｎ ,ＡＣＥＩ)已被广泛用于高血压病的治疗 ,临床对高血压性肾损害患者用于ＡＣＥＩ保护肾功能的治疗 ,给予了密切关注。我们通过观察培哚普利对高血压早期肾损害患者尿微量白蛋白排泄率(ＡＥＲ)的影响 ,探讨其对肾功能的保护作用…     

培哚普利对心力衰竭患者心肌肌钙蛋白I水平的影响

目的　探讨培哚普利对心力衰竭 (HF)患者心肌肌钙蛋白Ⅰ (cTnI)的影响及cTnI作为评价HF不同治疗方案效果的价值。方法　对 62例HF患者在测定血清cTnI后 ,随机分为常规治疗组 30例 (利尿剂、洋地黄 )和培哚普利组32例 (利尿剂、洋地黄、培哚普利 ) ,治疗 5周后复查cTnI。采用超声心动图测定治疗前后左室射血分数 (LVEF)。结果　常规组 ,治疗前后cTnI分别为 1 16± 0 .86μg/L ,及cTnI 0 .35± 0 .19μg/L(P <0 .0 1) ;培哚普利组治疗前后cTnI分别为 1 2 8± 0 .98μg/L ,及 0 2 3± 0 17μg/L(P <0 .0 1)。治疗后培哚普利组cTnI水平比常规组显著降低 (P <0 .0 5 )。常规组治疗前后LVEF分别为 :0 .30± 0 0 61及 0 38± 0 0 65 (P <0 .0 5 ) ;培哚普利组治疗前后LVEF分别为 :0 2 9± 0 0 71及 0 45± 0 0 76(P <0 .0 1) ;培哚普利组LVEF改善优于常规治疗组 (P <0 .0 5 )。结论　培哚普利降低HF患者cTnI水平优于常规治疗 ,表明培哚普利有明显的抑制心肌损伤作用 ;提示cTnI作为评价HF的不同治疗方案的疗效有一定意义     

培哚普利与坎地沙坦对慢性心力衰竭患者ET-1、IL-6、MMP-9及左心室重塑的影响

目的 探讨慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者应用培哚普利和(或)坎地沙坦治疗对血浆内皮素-1(ET-1)、白介素-6(IL-6)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)干预以及改善心室重构作用.方法 90例CHF患者在常规治疗基础上采取双盲随机分为3组,每组30例.A组:培哚普利组 4 m...     

培哚普利对高血压患者血浆内皮素及一氧化氮水平的影响

目的探讨培哚普利对高血压患者的治疗作用及其对血浆内皮素、一氧化氮水平的影响.方法临床确诊的高血压患者45例,男25例,女20例,轻度高血压28例,中度高血压17例,平均年龄(49±17)岁.口服培哚普利4mg/d,观察治疗前后血压的变化,同时采用放免法测定治疗前后内皮素及一氧化氮的含量.结果培哚普利能够明显降低患者的收缩压和舒张压,同时能显著降低血浆内皮素水平,并显著增加血浆一氧化氮水平.结论培哚普利除能有效降低血压外,在还具有血管内皮细胞的保护作用.     

培哚普利对高血压患者血浆内皮素及一氧化氨水平的影响

目的　探讨培哚普利对高血压患者的治疗作用及其对血浆内皮素、一氧化氮水平的影响。方法　临床确诊的高血压患者 4 5例 ,男 2 5例 ,女 2 0例 ,轻度高血压 2 8例 ,中度高血压 1 7例 ,平均年龄 (4 9± 1 7)岁。口服培哚普利 4mg/d ,观察治疗前后血压的变化 ,同时采用放免法测定治疗前后内皮素及一氧化氮的含量。结果　培哚普利能够明显降低患者的收缩压和舒张压 ,同时能显著降低血浆内皮素水平 ,并显著增加血浆一氧化氮水平。结论　培哚普利除能有效降低血压外 ,在还具有血管内皮细胞的保护作用     

培哚普利对高龄心力衰竭患者心功能的影响

目的 研究培哚普利(雅施达)对75岁以上高龄心力衰竭患者的心功能及影响心肌重塑的部分相关因子的作用。方法 对40例75岁以上高龄心力衰竭患者，随机分成两组用培哚普利、卡托普利，对照观察治疗前、治疗6个月后心功能分级，左室舒张末径，射血分数，以及血管紧张素Ⅱ，醛固酮的改变。结果 两组均能改善心功能、左室舒张末径，提高射血分数值，降低循环中血管紧张素Ⅱ，醛固酮的水平。但培哚普利组的变化较卡托普利组明显，有显著性差异。结论 培哚普利对高龄心力衰竭患者的疗效优于卡托普利。     

培哚普利对老年难治性心力衰竭患者心功能的影响

目的：观察培哚普利对老年人难治性心力衰竭患者心功能影响。方法：选择35例心功能在Ⅲ级以上，应用常规治疗效果不佳的老年心力衰竭患者，采用培哚普利4－8mg每日1次口服，疗程为14d，并同时加用含镁极化液治疗。结果：心功能平均值由治疗前的3．6级降至2．1级,每搏输出量增加34．6％（P＜0．01），心排血量增加19．1％（P＜0．01），体循环血管阻力降低27．1％（P＜0．01）；肺毛细血管嵌楔压降低18．2％（P＜0．05），肾素，血管紧张II和醋固酮均明显降低（P＜0．05），结论：培哚普利能明显改善老年性心力衰竭患者的心功能，副作用少，使用方便，值得临床推广应用。