Ⅱ型糖尿病合并牙周病患者龈沟液中肿瘤坏死因子α水平和意义

目的：比较Ⅱ型糖尿病合并牙周病患者、牙周病患者与健康者龈沟液中肿瘤坏死因子-α（TNF-α）含量和龈沟液量,以及Ⅱ型糖尿病合并牙周病患者龈沟液中TNF-α量与糖代谢状况的关系。方法：使用滤纸条法采集龈沟液,Ⅱ型糖尿病合并牙周病患者、牙周病患者和全身健康者各30例;放射免疫法测定龈沟液中TNF-α含量;运用高效液相层析法测定Ⅱ型糖尿病合并牙周病患者的糖化血红蛋白水平。结果：糖尿病合并牙周病组和牙周病组龈沟液量及龈沟液TNF-α量均显著高于正常对照组（P〈0.01）,糖尿病合并牙周病组龈沟液TNF-α量显著高于牙周病组（P〈0.01）。糖尿病合并牙周病组龈沟液中TNF-α含量与糖化血红蛋白（HbA1c）水平无显著直线相关性。结论：龈沟液中TNF-α含量受牙周炎症影响同时全身因素调控,导致糖尿病合并牙周病患者龈沟液TNF-α水平显著升高,造成牙周病加重。     

糖尿病牙周炎病人龈沟液TNF-α水平及其与HbA1c的相关性分析

目的:研究依赖胰岛索治疗的糖尿病(IDDM)伴牙周炎病人、单纯牙周炎病人和牙周健康者龈沟液(gingival cervicular fluid,GCF)TNF-α水平及其与糖代谢状况的关系.方法:用ELISA法检测GCF中TNF-α的水平,同时检测受试者的糖化血红蛋白(HbAlc)百分比.结果:IDDM牙周炎组病人GCF中TNF-α水平明显高于单纯牙周炎组及对照组.GCF中TNF-α水平与反映糖代谢控制状况的糖化血红蛋白无相关性.结论:糖尿病可使牙周炎病人龈沟液TNF-α水平显著增高.     

龈沟液中神经肽P物质与慢性牙周炎关系临床研究

目的:探讨龈沟液中神经肽P物质(SP)与慢性牙周炎发生发展的关系.方法:研究组48 例,对照组45 例,研究组口内各选1 个牙周炎牙位、对照组各选1 个健康牙位收集龈沟液样本,采用放射免疫分析技术分别测定2 组龈沟液SP含量;记录牙龈指数(GI)、牙周袋探诊深度(PD)、附着丧失(AL)、牙槽骨吸收(ABL)情况,并进行与SP的相关性分析.结果:研究组SP含量显著高于对照组(t＝9.92,P<0.01);轻度牙周炎SP含量及牙周临床指标与对照组相比,均有显著差异(P<0.01);轻度牙周炎龈沟液SP含量与GI无显著相关性,但与PD、AL、ABL之间,以及中、重度牙周炎龈沟液SP含量与GI之间,均呈显著性相关(P＜0.05);中、重度牙周炎SP含量与PD、AL、ABL之间均呈非常显著性相关(P<0.01).结论:龈沟液中SP含量与慢性牙周炎的发生发展密切相关,可以反映牙周组织的破坏程度;测定患者龈沟液中SP含量,对于判断病情、指导治疗具有重要意义.     

龈沟液IL-6和TNF-α与孕妇牙周炎严重程度的关系及机制分析

目的:探究龈沟液白介素(IL)-6和肿瘤坏死因子(TNF)-α表达与孕妇牙周炎的严重程度关系及相关机制。方法:纳入确诊牙周炎76例孕妇为研究组，同期纳入76例牙周健康的孕妇为对照组。检测龈沟液IL-6和TNF-α水平，并与牙周炎的严重程度做相关分析。结果:研究组龈沟液IL-6和TNF-α水平较对照组显著提高(P<0.001)，并且研究组重度患者比轻中度患者IL-6和TNF-α明显升高(P<0.01)。Spearman检验显示，IL-6和TNF-α与牙周炎严重程度分级正相关(r值分别为0.886和0.777,P<0.001)。二元Logistic回归分析显示，IL-6和TNF-α是牙周炎诊断以及严重程度的独立预测因子(P<0.05)。结论:孕妇牙周炎患者龈沟液IL-6和TNF-α水平升高程度与疾病严重程度正相关，同时也说明炎症反应是牙周炎的重要发生机制。     

晚期糖基化终末产物受体在2型糖尿病伴牙周炎患者牙龈中表达

目的:探讨晚期糖基化终末产物受体(RAGE)在非胰岛素依赖型糖尿病伴发牙周炎患者牙龈组织中的分布及其在牙周组织破坏中的作用。方法:用免疫组化方法检测9名患者共20个位点牙龈组织中RAGE和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的分布,并进行了半定量检测。其中慢性牙周炎(CP)患者5名,非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)伴发牙周炎患者4名。同时,应用酶联免疫吸附测定法(ELISA)对相应位点龈沟液及外周血中的白细胞介素6(IL-6)及TNF-α进行测量。结果:RAGE阳性细胞在2组的龈组织中的差异具有极显著性,且RAGE的表达与TNF-α的表达显著相关(P<0.05)。2组龈沟液中IL-6及TNF-α浓度的差异无显著性,但二者的浓度在NIDDM组有高于CP组的趋势。结论:RAGE参与了NIDDM伴发牙周炎患者的牙周组织的破坏。     

牙周炎患者血清、龈沟中的IL-8检测及其局部病变组织的免疫组织化学研究

目的 :探讨龈沟液中白细胞介素 8(IL - 8)的来源及IL - 8与成人牙周炎的关系。方法 :用ELISA法检测了30份血清样本 (13例牙周健康者 ,17例成人牙周炎患者血清 )和 2 7份龈沟液样本 (9例牙周健康者 ,18例成人牙周炎患者 )中IL - 8的水平。用免疫组织化学的方法检查了IL - 8分泌细胞在牙龈组织中的分布 (7例健康牙龈组织 ,18例成人牙周炎牙龈组织 )。结果 :成人牙周炎患者中血清IL - 8的检出率 (4 7% ,8 18)显著高于健康人血清中IL- 8的检出率 (7.7% ,1 13) ,P <0 .0 5 ;患者血清与患者龈沟液 ,健康者血清与健康者龈沟液之间 ,血清中IL - 8的含量均显著低于龈沟液 (P <0 .0 1)。IL - 8阳性细胞分布于牙龈的口腔龈上皮、结缔组织及沟内的上皮中 ;且结缔组织及沟内上皮中的IL - 8阳性细胞数量 ,成人牙周炎组显著高于健康对照组。结论 :龈沟液中的IL - 8主要来源于局部牙龈组织。IL - 8参与了牙周炎的病理过程。     

盐酸米诺环素缓释剂对慢性牙周炎龈沟液碱性磷酸酶水平的影响

目的:观察成人慢性牙周炎应用盐酸米诺环素缓释软膏治疗前后龈沟液中碱性磷酸酶(alkalinephos phatase ,ALP)水平的变化。方法:2 8例慢性成人牙周炎患者,每例口腔左右两个象限随机分为实验组和对照组。基础治疗后实验组使用盐酸米诺环素缓释软膏,一周一次,共4周。对照组不使用盐酸米诺环素软膏。测定两组治疗前后龈沟液中ALP水平。结果:实验组、对照组在治疗后龈沟液中ALP均明显降低(P <0 .0 1)。治疗前后实验组与对照组龈沟液中ALP变化有显著性差异,实验组优于对照组(P <0 .0 1)。结论:基础治疗和盐酸米诺环素缓释软膏联合应用对成人慢性牙周炎的治疗在降低龈沟液中ALP方面优于单纯的基础治疗。     

含氟羟基磷灰石涂层对正畸微种植体骨结合及周围炎的影响

目的:探讨含氟羟基磷灰石涂层(FHA)钛合金及钛合金正畸微种植体对骨结合及种植体周围炎的影响.方法:将微种植体植入兔下颌前磨牙区颊侧牙槽骨,扫描电镜观察骨结合状态,ELISA检测龈沟液中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量.结果:FHA涂层组比钛合金组骨密度更致密,骨髓腔更小.炎症诱发前后钛合金组TNF-α水平较高,持续时间较长(P＜0.05).结论:FHA涂层钛合金微种植体的骨组织相容性较好,对种植体周围炎起到一定的抑制作用.     

牙周炎牙齿正畸加力前后龈沟液中PGE2和ALP的变化

目的 :探讨牙周炎牙齿接受正畸治疗时牙周组织的反应。方法 :在牙周炎和牙周健康正畸组分别放置标准方丝弓矫治装置 ,一侧 (实验侧 )加力 ,另一侧 (对照侧 )未加力 ,分别于加力前和加力 2 4h后收集龈沟液 ,采用放射免疫法和生化分析法进行前列腺素E2 (PGE2 )和碱性磷酸酶 (ALP)检测。结果 :正畸加力 2 4h后实验侧 2组龈沟液中PGE2 总量均明显增加 (P <0 .0 1) ,2组PGE2 总量变化的差值无显著性差异 ,对照侧均无变化 (P >0 .0 5 ) ;2组龈沟液中ALP总量变化不明显。结论 :牙周炎牙齿在接受正畸治疗 2 4h时 ,龈沟液中PGE2 和ALP的改变与牙周健康牙齿的反应类似。     

牙周炎患者治疗前后龈沟液中可溶性细胞间粘附分子-1的变化

了解成人牙周炎患者治疗前后龈沟液中可溶性细胞间粘附分子－１含量的变化。方法：采用常规滤纸条法收集正常成人以及成年人牙周炎患者治疗前后的ＧＣＦ样本,用ＥＬＩＳＡ法检测其ｓＩＣＡＭ－１的含量。结果治疗后ＧＦＣ中ｓＩＣＡＭ－１的水平显著下降。     

牙周基础治疗后龈沟液中IL-6和TNF-α的变化

目的 :探讨牙周基础治疗对龈沟液中IL - 6和TNF -α水平的影响。方法 :选取成人牙周炎位点 87个 ,用夹心ELISA法进行龈沟液IL - 6和TNF -α水平的检测并记录相关临床指标 ,然后行牙周基础治疗。治疗后 6周再次检测观察牙的龈沟液IL - 6和TNF -α水平及相关临床指标 ,比较牙周基础治疗前后龈沟液中IL - 6、TNF -α及相关临床指标的差异。结果 :牙周基础治疗前后探诊深度 (PD)、附着丧失 (AL)及龈沟液中IL - 6、TNF -α水平都有显著性改变 (P <0 .0 5 ) ;龈沟液量、菌斑指数 (PLI)和改良龈沟出血指数 (mBI)有非常显著性改善 (P <0 .0 1)。结论 :牙周基础治疗在降低各项临床指标的同时对龈沟液中IL - 6和TNF -α水平也有明显影响 ,确实有控制牙龈炎症的作用     

慢性牙周炎患者龈沟液中MCP-1的检测及临床意义

目的:检测慢性牙周炎患者龈沟液中单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)的浓度,并探讨其与牙周临床指标及碱性磷酸酶分泌的关系。方法:采用常规滤纸条法收集慢性牙周炎患者基础治疗前(T1)、基础治疗后(T2)及正常对照组(C)各位点的龈沟液样本,用ELISA法检测各样本中MCP-1及碱性磷酸酶的浓度。采用SPSS11.0软件包对数据进行t检验和直线相关分析。结果:3组受检者中,慢性牙周炎患者龈沟液中MCP-1平均浓度显著高于正常对照组(P<0.01),基础牙周治疗可使牙周炎患者龈沟液中MCP-1含量显著下降(P<0.01),治疗前后MCP-1的浓度变化与菌斑指数、探诊深度、牙龈指数、临床附着丧失以及碱性磷酸酶的分泌均呈正相关。结论:MCP-1作为一个重要的炎性趋化因子参与了慢性牙周炎的发生、发展过程,龈沟液MCP-1可作为牙周病防治及疗效评估的潜在靶分子。     

龈沟液中骨钙素含量与牙周炎的关系

多年来 ,人们一直在寻找对牙周疾病状况进行更有效更准确判断的标志。骨钙素是矿化组织中最丰富的非胶原蛋白 ,一些研究结果表明骨钙素水平反映骨组织的转换 ,是代表骨代谢瞬间变化的一个灵敏的、特异的生化指标。牙槽骨病变是牙周炎的重要特征之一 ,特定位点龈沟液骨钙素的水平可能反映局部牙槽骨的变化。我们采用放射免疫分析法检测龈沟液中骨钙素的含量 ,以期发现它与牙周炎及牙槽骨病理变化的联系 ,并对不同类型牙周炎患者龈沟液中骨钙素的含量进行比较。1 材料和方法 :选择病变程度类似的快速进展性牙周炎 (ｒａｐｉｄｌｙｐｒｏｇｒ…     

正畸力作用轻度牙周炎患牙后龈沟液中RANKL、OPG的表达

目的检测正畸力作用轻度牙周炎患牙后龈沟液中核因子κB受体活化子配体(receptor activator for NF-κB ligand,RANKL)、骨保护素(Osteoprotegerin,OPG)的浓度变化,探讨正畸力是否加重患牙的牙周损伤。方法选择20例无牙周炎病史正畸患者和20例伴有轻度牙周炎但炎症已被控制的正畸患者;分别在正畸加力后0 h、1 h、24 h、7 d、14 d、21 d收集上颌双侧尖牙远中龈沟液;应用酶联免疫吸附(enzyme-linked immune sorbent assay,ELISA)实验测定龈沟液中RANKL、OPG浓度;分析正畸过程中RANKL、OPG的变化趋势及两者比值。结果在正畸加力后各时间点,两组患者龈沟液中RANKL、OPG浓度无明显差异(P>0.05),除加力后7 d外,其他时间点龈沟液中RANKL/OPG比值无差异(P>0.05);以加力后0 h作对照,各时间点组内患者龈沟液中RANKL浓度均升高(P<0.05),在加力后7 d达到最大值;而各时间点组内患者龈沟液中OPG浓度均降低(P<0.01),在加力后7 d,OPG浓度最低;此外,RANKL/OPG比值均增加,同样在加力后7 d达到最大值。结论在相同正畸力作用下,伴牙周炎患牙牙周组织骨改建活动无明显异常;因此,恰当的正畸力不会引起轻度牙周炎患牙牙周病变加重。     

模拟高原条件下大鼠龈沟液中TNF-α、PGE2、IL-8与牙周炎的相关性研究

目的:研究模拟高原条件下大鼠牙周炎动物模型龈沟液中细胞因子水平的变化及其与牙周指数的相关性.方法:将80 只SD大鼠随机分为4 组(缺氧对照组、缺氧实验组、常氧对照组及常氧实验组),每组20 只,成功建立大鼠牙周炎模型(缺氧实验组、常氧实验组)后,在常氧与低氧环境(模拟海拔5000 m高原、23 h /d)下饲养8 周,检测AL、PLI、BI等牙周临床指标,用ELISA法分别检测每组大鼠龈沟液中TNF-α、PGE2、IL-8的含量.结果:缺氧实验组龈沟液中TNF-α、PGE2水平明显高于其余各组(P<0.01),且与牙周指数呈正相关(P<0.01),而IL-8显著低于其他3 组(P<0.01),与AL、PLI呈负相关(P<0.01),与BI无相关(P>0.05).结论:模拟高原条件下,大鼠牙周炎模型龈沟液中TNF-α、PGE2水平较平原条件下升高,而IL-8减少,促使牙周组织炎症加重.     

慢性牙周炎患者龈沟液中白细胞介素-4的检测和意义

目的检测慢性牙周炎患者牙周基础治疗前后龈沟液中白细胞介素-4(IL-4)的质量浓度,探讨IL-4与牙周炎的关系及其在牙周炎发病机制、病情进展等方面所起的作用。方法用滤纸条浸润法采集成年健康者和牙周炎患者治疗前后的龈沟液样本,用酶联免疫吸附测定检测样本中IL-4的质量浓度。结果慢性牙周炎患者龈沟液中IL-4的质量浓度低于健康对照组(P<0.05)。经牙周基础治疗1个月后,IL-4的质量浓度无明显变化,治疗前后的差异无统计意义(P>0.05);IL-4的质量浓度与探诊深度呈显著负相关,与牙龈指数和附着丧失无明显相关性。结论IL-4缺乏可能会导致牙周病的发生,IL-4可作为早期诊断牙周病和检测易患人群的敏感性指标。     

正畸治疗对牙周病患者牙槽骨密度及表皮生长因子表达的影响

目的 研究正畸治疗对牙周病患者牙槽骨密度及表皮生长因子表达的影响.方法 选取佛山市顺德区第一人民医院2015年1月~2016年1月收治的50例牙周病患者作为研究对象,治疗前对患者进行口腔宣教,在患者同意下行正畸治疗.比较患者治疗前、治疗1月后牙槽骨密度及血液、唾液、龈沟液内表皮生长因子、牙周炎症指标(牙龈指数、龈乳头探诊出血指数、牙周探诊深度)的变化,观察唾液及龈沟液流量.结果 治疗前患者下颌牙槽骨密度高于上颌(P<0.05);治疗后患者上颌、下颌骨密度均低于治疗前,且上颌骨密度低于下颌骨密度(P<0.05);治疗1个月后患者血液、唾液内表皮生长因子浓度与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05),龈沟液内表皮生长因子浓度高于治疗前(P<0.05);治疗前、治疗1个月后患者龈沟液内表皮生长因子浓度高于血液、唾液(P<0.05);治疗1个月后患者的牙龈指数、龈乳头探诊出血指数、牙周探诊深度水平均低于治疗前(P<0.05);治疗1个月后患者唾液、龈沟液的流量均高于治疗前(P<0.05).结论 正畸治疗对患牙龈沟液内表皮生长因子表达具有一定影响,说明表皮生长因子增加源于牙周组织细胞,与牙周组织改建密切相关.     

牙周炎患者龈沟液中sICAM-1含量的研究

目的 :研究牙周炎患者龈沟液可溶性细胞间粘附分子 (sICAM - 1)的含量。方法 :牙周炎患者 15例 ,正常对照20例。用ELISA法检测牙周炎患者龈沟液sICAM - 1的含量。结果 :正常对照龈沟液sICAM - 1含量为145.014±43.745ng/ml,男女间无显著性差异 (p >0.05)。牙周炎患者龈沟液sICAM - 1的含量为23.716±8.195ng/ml,明显低于正常对照 (p <0.01)。结论 :龈沟液sICAM - 1含量的降低与牙周炎有关。     

成年牙周病患者矫治前后前牙牙槽骨高度的变化

目的 :通过矫治前后前牙牙槽骨高度的变化 ,探讨成人牙周病患者正畸治疗的特点 ,为成人牙周病的正畸治疗提供一些临床参考。方法 :选择成人牙周病患者 10人 ,矫治前后拍摄定位全颌曲面断层片。分别测量上下颌尖牙至尖牙间每个前牙间牙槽骨的高度。采用SPSS统计软件对矫治前后上下颌尖牙至尖牙间每个前牙间牙槽骨的高度进行配对t检验。结果 :矫治后上下颌尖牙至尖牙间每个前牙间牙槽骨的高度均有降低 ,但统计学无差异。结论 :成人牙周病患者正畸治疗要加强口腔卫生的监督 ,及时进行牙周治疗 ,正畸使用轻力可以减少牙槽骨的丧失而达到较为满意的疗效。     

隐形矫治器、自锁托槽与传统托槽对成人正畸患者牙周指数及龈沟液炎性因子的影响

目的:研究隐形矫治器、自锁托槽及传统托槽对成人正畸患者牙周指数及龈沟液内炎性因子水平的影响.方法:90例成人正畸患者随机分为传统组、自锁组及隐形组(n=30),分别佩戴传统MBT托槽、Damon Q自锁托槽及Invisalign隐形矫治器,观察矫治前、矫治后1、3、6个月及矫治结束时患者菌斑指数(PLI)、探诊深度(PD)及龈沟液内白介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的变化情况.结果:矫治后1～6个月,传统组及自锁组患者牙周指数及龈沟液内炎性因子水平持续升高(P＜0.05),6个月达最高峰,矫治后1个月自锁组与传统组比较无显著差异(P＞0.05),矫治后3个月至矫治结束自锁组牙周指数及炎性因子水平均明显低于传统组(P＜0.05).隐形组患者PLI、IL-1β及TNF-α在矫治后6个月较矫治前升高(P＜0.05),但矫治后各项指标均显著低于传统组及自锁组(P＜0.05).结论:自锁托槽在正畸矫治中后期对牙周组织的影响小于传统托槽,隐形矫治器及自锁托槽与传统托槽相比,在正畸矫治后各个时期均更利于牙周组织的健康.