单端金属翼板粘接桥修复右上颌侧切牙缺失1例

粘接桥磨除牙体组织少、设计灵活、不需要麻醉、美观、舒适、脱落后可重新粘接、修复成本较低,是单颗小间隙前牙缺失患者的一种较好的修复方法,笔者报道单端金属翼板粘接桥修复右上颌侧切牙缺失1例。     

牙周炎患者前牙热压铸全瓷粘接桥3年临床应用研究

目的:观察IPS e.max热压铸造全瓷粘接桥修复牙周炎患者单颗上前牙或2颗以内下前牙缺失的临床效果。方法:36例牙周炎患者经系统性牙周基础治疗后共制作38件双翼前牙热压铸造全瓷粘接桥,修复后3个月、6个月、12个月、24个月、36个月随访。观察修复体完整性、颜色匹配,基牙继发龋及边缘着色。分别记录基牙菌斑指数、牙龈指数、牙周探诊深度和附着丧失,比较修复前后基牙牙周组织的变化。结果:整体修复成功率为92.1%,2例全瓷粘接桥修复后分别于6个月和10个月脱落,均重新粘接后继续使用;1例全瓷粘接桥修复后翼板边缘部分瓷层折断,局部抛光后继续使用,其余35例均无异常,基牙未出现继发龋和边缘着色,修复体颜色与邻牙协调。修复后菌斑指数、牙龈指数、牙周探诊深度较修复前均明显降低,附着丧失修复前后无明显变化。结论:前牙缺失2颗以内的牙周炎患者,采用热压铸造全瓷粘接桥修复,恢复前牙美观和功能的同时可促进病变牙周组织愈合,临床修复效果较好。     

改良牙体预备的热压铸全瓷粘接桥2年临床观察研究

目的　观察临床中下颌前牙缺失2颗以内的患者,采用改良粘接桥牙体预备后,热压铸造全瓷粘接桥临床修复效果。方法　32位患者共制作32件双翼下前牙热压铸造全瓷粘接桥,修复后3个月、6个月、1年和2年观察修复体的完整性,基牙的继发龋,边缘着色。 结果　3个月和6个月内32例患者中未出现脱落和折断病例,1年内出现1例脱落患者,2年内出现2例脱落患者,但均通过处理后再次完成粘接继续使用,所有病例在2年的观察期内均未发生继发龋和边缘着色,其颜色与邻牙相协调。整体修复成功率为90.6%。 结论　下前牙2颗以内缺失患者,采用改良粘接桥牙体预备后,热压铸造全瓷粘接桥修复,可以取得较好的临床修复效果。     

切牙单端铸瓷粘接桥的临床应用初探

目的 探索切牙单端铸瓷粘接桥的治疗方法,观察其临床效果,以期为单端粘接桥的临床应用提供参考.方法 选择单颗切牙缺失病例10例,制作舌侧翼板固位的单端铸瓷粘接桥,共制作10件粘接桥,分别于修复后2周、1年、2年复查,复查内容包括:修复体折裂情况、边缘适合性、继发龋、颜色匹配性.结果 10例患者平均观察14.7个月.10件单端铸瓷粘接桥均无支架及饰瓷折断、裂纹,无松动;10颗基牙和固位体边缘密合,无边缘着色,无继发龋;7例修复体颜色匹配为A级,3例修复体颜色匹配为B级.结论 单端铸瓷粘接桥可修复单颗切牙缺失,牙体组织磨除量小,短期内临床效果良好,但其强度及粘接效果能否满足临床要求尚需进一步观察.     

改良everStick C&B纤维树脂粘接桥在老年切牙缺失修复中的疗效观察

目的:评价改良everStick C&B纤维树脂粘接桥在老年切牙缺失修复中的临床疗效。方法:纳入年龄65岁以上切牙缺失患者32例。其中上颌切牙缺失13例、下颌切牙缺失19例;缺牙1颗13例、缺牙2颗11例、缺牙3颗5例、缺牙4颗3例;基牙松动24例、基牙无松动8例。对所有患者均采取改良everStick C&B纤维树脂粘接桥修复治疗。分别于修复完成后6、 12、 18个月复查,复查内容包括修复体脱粘接、折断、颜色变化、缺损以及基牙松动、牙周组织炎症等6项指标。修复完成后6个月对患者进行满意度调查,调查内容包括治疗过程是否舒适、美观效果是否满意、修复后发音、咀嚼是否舒适等3项指标。结果:32位老年患者修复完成后6个月,6项指标均为A级。12个月,出现1例修复体缺损B级,2例基牙牙周组织炎症B级,其余均为A级。18个月,出现1例修复体缺损B级,3例基牙牙周组织炎症B级,其余均为A级。2例修复体缺损B级经过树脂充填后均达到A级。5例基牙牙周组织炎症B级经过牙周洁治后5～7 d均达到A级。患者满意度调查3项指标均为A级。结论:改良everStick C&B纤维树脂粘接桥...     

二硅酸锂基玻璃陶瓷单端树脂粘接桥修复个别前牙缺失的临床应用

目的 探讨二硅酸锂基玻璃陶瓷单端树脂粘接桥修复个别前牙缺失的临床效果，为个别前牙缺失修复方式的选择提供参考。方法 本研究已通过单位伦理委员会审查批准，并获得患者知情同意。选取42例单颌前牙缺失数量在两颗内的患者，采用二硅酸锂基玻璃陶瓷单端树脂粘接桥修复，修复后6个月、1年、2年、3年进行随访，评价美学、功能修复效果及牙周健康状况，并采用视觉模拟评分量表（VAS）调查患者的满意度。结果 观察期间，42例二硅酸锂基玻璃陶瓷单端树脂粘接桥修复的患者中有1例3个月内连接体发生断裂，1例2年内发生脱粘；美学修复效果的等级均评定为A级；修复后牙周健康状况良好，基牙及桥体下的软硬组织无临床吸收现象，评价指标均为A级；患者总满意率为100%。结论 对于个别前牙缺失，二硅酸锂基玻璃陶瓷单端树脂粘接桥可达到微创、固位牢靠、美观舒适和生物相容性好的修复效果，患者满意度高，在临床中可以考虑作为一种理想的修复方式。     

改良钯银合金双翼板粘接桥修复上颌单颗后牙缺失10例短期临床效果观察

目的    观察应用传统失蜡法铸造成型的改良钯银合金双翼板粘接桥修复上颌单颗后牙缺失的短期临床效果。方法    对2013年2—8月在四川大学华西口腔医院修复科就诊的10例上颌单颗后牙缺失患者,应用改良钯银合金双翼板粘接桥进行修复。患者于修复后3个月、半年、1年复诊,参照改良的美国公共健康部门制定的评定系统（USPHS标准及Ryge标准一）,从牙体完整性、继发龋、邻接关系、邻边缘变色、术后敏感、修复体情况、边缘密合性、磨耗情况以及颜色满意程度等9个方面对粘接桥的修复效果进行评价。结果    10例患者随访期均满1年,观察期间,所有基牙牙体组织完整,无继发龋、无食物嵌塞。10件粘接桥无变色、折裂、松动、脱落等情况发生,修复体与基牙边缘密和性良好,10件修复体评价等级均为A级。结论    在1年的观察期内,改良钯银合金双翼板粘接桥修复上颌单颗后牙缺失获得了微创美观的修复效果。其粘接强度能否满足临床长期要求尚须进一步观察。     

前牙氧化锆全瓷翼板粘接桥的短期临床观察

目的 探索应用计算机辅助设计和计算机辅助制造（CAD/CAM）氧化锆全瓷翼板粘接桥修复单颌1～2颗前牙缺失的方法,观察其短期的临床修复效果。方法 实验流程为：收集临床资料,明确纳入标准;设计方案;牙体预备;技工室制作;试戴及粘接;随访。结果 共制作氧化锆全瓷翼板粘接桥5件,其中,单翼板式粘接桥2件,双翼板式粘接桥3件,平均观察6个月。在复诊检查结果中,5件氧化锆全瓷翼板粘接桥无变色、折裂、松动、脱落等情况发生,修复体边缘密和性良好,基牙无边缘着色、继发龋等发生,5件修复体均被评定为A级。结论对于单颌1～2颗前牙缺失的患者,采用CAD/CAM氧化锆全瓷翼板粘接桥修复可以取得较好的短期临床修复效果,但其粘接强度能否满足临床要求尚需进一步的观察。     

直接法纤维增强复合桥在牙周炎病例中的应用

目的:评价前牙区直接法纤维增强复合桥(FRC bridge)修复单颗切牙缺失伴邻牙松动的牙周炎病例临床应用效果。方法:采用直接法FRC bridge连接所有同颌前牙修复单颗切牙缺失伴邻牙松动的牙周炎病例12例,以弹性义齿修复14例同类病例作为对照,修复后1、6及18个月随访,对临床修复效果以及牙周状况进行评价。结果:修复后1、6或18个月,直接法FRC bridge修复组和对照组解剖外形和边缘适应性均优于弹性义齿修复组(P<0.05);牙周袋探诊深度(PD)及探诊出血指数(BOP)随着观察时间延长而逐渐减小;修复前后PD、BOP、牙齿松动度(TM)差异均存在显著性(P<0.05)。结论:直接法FRC bridge修复单颗切牙缺失伴邻牙松动的牙周炎病例,能达到良好的临床美学修复效果,并可改善邻牙牙周状况。     

纤维增强树脂粘接桥修复老年缺失前牙的临床观察

目的:探讨纤维增强树脂粘接桥修复老年缺失前牙的临床效果。方法:选取48例前牙缺失的老年患者,行纤维增强树脂粘接桥修复缺失前牙,对义齿的固位、功能和使用情况进行30个月的随访临床观察。结果:1例修复体折裂,2例修复体脱粘接,其余45修复体均获得成功,患者咀嚼、容貌改善明显,达到预期对义齿功能和美观的要求。结论:纤维增强树脂粘接桥修复老年缺失前牙是一种大道至简的修复方案,适宜临床推广应用。     

前牙氧化锆全瓷粘接桥两年临床应用效果观察

目的 观察前牙氧化锆全瓷粘接桥的修复效果,为氧化锆全瓷粘接桥修复的适应证选择和临床应用提供参考.方法 选择23例单颌缺失1～2颗前牙的患者,进行单翼或双翼氧化锆全瓷粘接桥修复.随访时根据美国公共健康协会标准,观察粘接桥的完整性、边缘着色、继发龋和颜色匹配性.结果 共制作粘接桥29件,其中单翼粘接桥23件,双翼粘接桥6件.观察14～30个月,平均22个月.1件双翼粘接桥修复失败,2件单翼粘接桥修复失败.26件粘接桥无边缘着色,无继发龋,仅2件单翼粘接桥颜色偏白.粘接桥累积生存率为90%(26/29).结论 对单颌缺失1～2颗前牙的患者进行氧化锆全瓷粘接桥修复,可以达到恢复前牙美观和功能的效果.     

纤维桩冠再修复上颌切牙烤瓷冠基牙牙折探讨

目的探讨上颌切牙烤瓷冠基牙牙折后用纤维桩、流体树脂核及烤瓷冠再修复的临床效果。方法收集上颌切牙烤瓷冠基牙牙折病例33例共34颗患牙,完善根管治疗,纤维桩加流体树脂恢复桩核外形,颈部形成箍结构,贵金属烤瓷冠修复,随访12～27个月。结果33例患者中有32例33颗患牙再修复体固位良好,牙周未见异常;1例患者1颗右上侧切牙单冠再次牙折,牙根和纤维桩在同一界面折断,断面未超过龈下1mm,螺旋器械去除纤维桩,再次按上述方法修复。此患牙随访无不适或异常,复查时修复体无松动、叩痛,根尖周、牙周未见异常。结论上颌切牙烤瓷冠基牙牙折,用石英纤维桩、流体树脂核及颈部箍结构可有效增强残根的抗折性能,获得满意的再修复效果。     

桥修复临床效果观察

目的:探讨下前牙缺失后种植支持单端桥修复的近期临床效果。方法:33例缺失两颗下颌前牙的患者(男性15例,女性18例,年龄20-54岁,平均42.6岁),共33个修复体(均为种植支持的单端桥),植入种植体33枚。观察方法为临床检查和X线检查,修复后平均追踪30个月(15-44个月)。结果:所有病例在修复后至最后一次复查时未见种植体脱落,所有修复体均无松动、破损或折断。修复效果良好,患者满意。修复满1年、2年和3年病例平均骨吸收分别为0.94mm、1.18mm和1.35mm。讨论:悬臂梁设计的种植修复临床效果虽然存在争议,但本研究中下前牙区的种植支持单端桥在短期内并未出现明显的并发症,边缘骨吸收也在允许的范围内。结论:严格掌握适应症,下前牙缺失后单颗种植体支持单个桥体的单端桥设计,在减少种植体数目,降低医疗费用的同时其近期临床修复效果满意。     

采用改良固定桥修复上颌侧切牙的体会

目的:观察用粘结桥、单端固定桥两种方法联合修复上颌侧切牙缺失的临床效果。方法:上颌侧切牙缺失86例,常规牙体预备,桥体近中为舌支托靠Super-bond粘结固位,远中为全冠用聚羧酸锌粘结。结果:86例修复体经4年观察,使用良好,无松动脱落,基牙无明显改变。结论:选择适应证,粘结-固定桥联合修复上颌侧切牙缺失,可取得满意的临床效果。     

单端全瓷树脂粘接桥在修复个别前牙缺失中的应用

目的 探讨单端全瓷树脂粘接桥在修复个别前牙缺失中的临床效果。方法 选择20例个别前牙缺失患者进行单端全瓷树脂粘接桥修复,并进行2年随访,采用美国公共健康协会（APHA）制定的修复体临床评价标准进行临床疗效评价分析。结果 20例单端全瓷树脂粘接桥在修复完成后6个月,APHA的6项评价指标均达到A级;修复完成后1年,1例修复体周围龋为B级,其余均为A级;修复完成后2年,1例修复体周围龋为B级,1例修复体折断为B级,其余均为A级。结论 对于个别前牙缺失,单端全瓷树脂粘接桥是可供临床选择的修复方式之一。     

纤维强化树脂粘接桥在前牙种植过渡修复中的应用

目的评价纤维强化树脂粘接桥在前牙种植过渡义齿修复中的临床应用效果。方法1～2颗上前牙缺失的种植义齿修复患者,在种植体植入术后即刻应用强力纤维强化树脂夹板技术制作粘接式树脂过渡义齿,观察其临床效果。结果共完成21例,1例因咬合过紧、意外咬到硬物脱落,改用隐形义齿修复。其余均无松动脱落,持续至二期修复,最长观察13个月。观察期内临时义齿均出现不同程度变色,但患者对美学效果均感满意。结论纤维强化的粘接式树脂临时桥,美观、舒适、不影响伤口愈合,可满足前牙种植过渡修复的要求。     

单端全瓷树脂粘接桥在青少年正畸后缺失切牙间隙保持中的应用1例

本文报道1例右下侧切牙缺失的正畸后青少年病例,利用右下尖牙为基牙,以单端全瓷树脂粘接桥恢复牙列完整,保持缺牙间隙并恢复功能与美观。     

拓展切牙缺失间隙后行烤瓷修复的临床观察

目的观察拓展过小切牙缺牙间隙后烤瓷修复的临床效果和稳定性。方法应用固定矫治技术,对12例切牙缺失间隙过小的患者用镍钛螺旋弹簧局部拓展间隙,经过2～3个月的拓展,间隙恢复至与同名牙同等大小,维持2～3个月后,常规备牙、取模行烤瓷固定桥修复。结果修复后的烤瓷桥同名牙大小对称、美观逼真,经2～3a随访,临床效果和稳定性良好。结论切牙缺失后间隙过小者在行烤瓷桥修复前先拓展间隙,可达到更好的修复效果。     

改良式前牙金属翼板粘接桥的临床应用

近年来,随着酸蚀——粘接技术广泛应用于修复临床,前牙钨翼极粘接桥有希望成为永外性的修复体,但仍存在暴露金属影响美观的问题,从1996年以来,我科采用改良式前牙金属翼板粘接桥修复17例,取得较为理想的修复效果.材料和方法1 适应症选择 前牙缺失,基牙健康,舌侧有较大面积的釉质粘接面,且可取得共同就位道.2 基牙预备 基牙近缺失侧邻面片切,按3/4冠     

下颌第二磨牙缺失单端固定义齿修复的临床观察

目的：观察下颌第二磨牙缺失单端固定义齿修复的临床效果。方法：对以下颌第二前磨牙和第一磨牙为基牙，以单端固定义齿修复下颌第二磨牙缺失的25例患者进行临床和放射检查。结果：所修复的25例病例中有2例失败于固位力不足，1例失败于基牙折裂。其它均使用良好。结论：只要桥体设计合理，基牙牙体及牙周状况好，可以单端固定义齿的形式修复缺失的下颌第二磨牙。