儿童有机磷农药中毒15例误诊分析

目的:分析儿童有机磷农药中毒的特点、误诊原因,减少误诊发生率。方法:对15例误诊病例进行临床分析、总结,找出常见误诊发生的原因。结果:发现临床医生对急诊患儿有机磷农药中毒的特殊性了解不够、疏忽毒物接触史、体检不够仔细等。结论:对于儿童突发神志不清、呼吸困难、呕吐腹泻应想到有机磷农药中毒的可能,详细询问病史和仔细的体格检查可以避免误诊、误治。     

小儿有机磷中毒误诊分析

目的提高对小儿有机磷农药中毒的诊治能力。方法回顾性分析误诊10例有机磷中毒患儿临床特点。结果误诊为急性胃肠炎4例、肺炎4例、癫痫2例,及时纠正诊断后治疗效果较好。结论小儿有机磷中毒因病史不清、临床症状不典型而易误诊,临床医师应加强对小儿有机磷杀虫药中毒的认识,仔细全面诊断分析,减少误诊、误治。     

新生儿有机磷农药中毒13例诊治体会

本文报告13例新生儿有机磷家药中毒病例,呼吸道症状和新生儿肺炎相似,着重强调在频繁使用农药季节,突然出现呼吸道症状,伴瞳孔改变、多汗应考虑有机磷农药中毒,仔细追问病史,早诊断早治疗。     

以肠梗阻为首发症状的有机磷农药中毒8例误诊分析

目的分析有机磷农药中毒误诊为肠梗阻的原因以便进行及时治疗。方法对1998年至2002年以肠梗阻为首发症状的有机磷农药中毒患者的临床资料进行回顾性分析。结果8例经口及皮肤吸收的有机磷农药中毒患者误诊为肠梗阻。结论仔细询问病史和认真检查体格,尤其是发现瞳孔缩小的病例一定要查全血胆碱酯酶活力,是防止误诊的关键。     

急性有机磷农药中毒误诊分析

典型的有机磷中毒诊断并不难,但病史不清、症状不典型者早期往往被误诊.为提高临床诊断率和治愈率,现将近年来本院抢救的有机磷农药中毒病例150例中误诊的14例作一回顾性分析.     

幼儿有机磷农药中毒5例误诊分析

农村实行土地承包责任制以后，由于对有机磷农药管理不善，幼儿有机磷农药中毒有增高趋势。我院从１９９０～２０００年，共收治幼儿有机磷农药中毒３２５例，其中５例误诊误治，具体分析２误诊原因分析病因不清楚：大多数有机磷农药中毒患者，其本人或其家属均能提供确切、可靠的农药接触史，及农药的品种和剂量。而误诊的病例恰恰缺乏这一重要的诊断线索，这就给诊断带来困难，以致延误了抢救时间，影响患者的转归。①５例误诊病人都是幼儿，其不能自述病史，有３例就诊时已昏迷，给采集病史，查找病因增加了难度。②农村科学文化素质偏低…     

他病误诊为急性胃肠炎18例分析

对门诊以急性胃肠炎收住院，后经住院诊断为其他疾病，被误诊为急性胃肠炎的１８例中急性菌痢１１例，急性阑尾炎３例，有机磷农药中毒２例，肺炎球菌肺炎１例，胆道蛔虫病１例。通过对３例典型病例进行分析，误诊原因有：询问病史简单，查体不够仔细；对不典型急性菌痢的诊断缺乏经验；对急性阑尾炎的诊断特点认识不足；对急性腹泻的各种鉴别诊断要点掌握不好；片面强调大便性状，没有客观看待化验检查结果；没注意密切观察病情的动态变化     

农药中毒30例误诊原因分析

我院自2005年4月～2012年3月共收治农药或其他药物中毒患者30例,这些病例都有明确的农药或其它药物接触史,因本人或家人的疏忽而否认农药或药物接触史,再加上接诊医生经验不足、询问病史不全面、查体不仔细,造成误诊,有些险些酿成大错,教训深刻,现总结如下. 1 临床资料 1.1误诊情况30例患者均为急诊入院,结合辅助检查及查体确诊为农药或药物中毒.其中小孩误吃了被农药喷洒的果子12例;一家人正月十五团聚吃了被农药浸泡的韭菜中毒5例,误诊为急性胃肠炎;毒死蜱中毒2例,误诊为一氧化碳中毒;灭鼠药用苹果做诱饵孩子误吃造成5例中毒,其家人叙述不清;用敌敌畏、乐果等药液浸湿衣服灭蚤持续性皮肤中毒4例;其它2例.     

有机磷农药中毒4例误诊病例分析

<正>随着更多高效低毒的农药产品问市,近年来有机磷农药中毒的病例已逐渐减少,但在临床工作中,该类患者被误诊的情况仍时有发生。我对2006年以来在临床中遇到的4例有机磷农药中毒误诊病例进行了分析,其中误诊为中暑1例,急性胃肠炎1例,心功能衰竭、肺炎各1例。现将其中4例典型病例分析如下。1病历摘要1·1误诊为中暑:患者,女,47岁,因酷暑天在田间劳作,大汗淋漓、恶心、呕吐、头痛1 h入院。查体:T 37·6℃,Bp 100/     

婴幼儿有机磷农药中毒三例分析

急性有机磷农药中毒是内科常见急症 ,对于较大儿童或成人由于病史明确 ,症状相对典型 ,诊断无明显困难 ;而婴幼儿因本人无法叙述病史 ,对有害物质又辨认不清 ,症状相对不典型 ,临床极易误诊 ;若对其认识不足 ,不能及时诊治 ,病死率极高。本文报道了 3例典型的婴幼儿有机磷农药中毒 ,以提高儿科医师对婴幼儿有机磷农药中毒的认识。1　病例介绍例 1:男 ,7个月 ,因面色苍白、呼吸困难 1ｈ入院。病前活泼如常、二便好。否认有机磷农药接触史。体检 :体温36 .3℃ ,呼吸 82次 /ｍｉｎ ,脉搏 16 8次 /ｍｉｎ ,面色苍白 ,反应极差 ,唇绀 ,口腔及鼻腔…     

接触性有机磷农药中毒9例临床误诊分析

目的 探讨接触性有机磷农药中毒的误诊原因.方法 通过临床观察,测定胆碱酯酶,详细追问农药接触史,用阿托品诊断性治疗,分析是否为有机磷农药中毒.结果 经胆碱酯酶测定、追问病史确定有机磷农药接触史后诊断有机磷农药中毒,后按有机磷农药中毒的常规治疗方法 进行治疗有效.结论 误诊原因:(1)接触中毒者临床表现不典型,多为某一系统的症状;(2)中毒后起病缓慢、隐匿,不易引起患者及医护人员的注意;(3)医生体格检查仅重点检查某系统,不注意出汗、瞳孔缩小等体征.     

小婴儿有机磷农药中毒治疗体会

<正> 我科于1990～1995年,共收治11例6个月以下有机磷农药中毒的小婴儿,其临床症状不典型,且不能直接提供有机磷农药中毒病史,容易造成误诊而延误治疗。我们通过对这些病例的诊断及治疗经过,总结出一点经验,现报告如下。     

小儿不典型有机磷中毒23例诊断与治疗

在农村儿童接触有机磷农药的机会较多,中毒后因病情重,病史不详,且多数临床表现不典型而被误诊,我院儿科1996年6月～2004年8月共收治有机磷农药中毒31例,其中23例表现不典型,有17例入院时被误诊.误诊为:肺炎合并心衰2例,喘息型支气管炎4例,急性胃肠炎5例,中毒性痢疾2例,中枢神经系统感染2例,肠道蛔虫症和腹痛原因待查各1例.……     

2例特殊类型儿童气管异物的临床分析

目的:分析儿童气管异物误诊原因,减少临床误诊率。方法:对2例诊断为儿童气管异物的病例进行回顾性分析。结果:1例无明确异物吸入史的患者证实为鼻腔脓性痂皮致主气管异物,1例高度怀疑为气管异物患儿最终诊断为有机磷中毒。结论:对疑似气管异物的儿童患者,应仔细采集病史,注意特有体征,减少误诊。     

急性有机磷中毒3例误诊分析

对于急性有机磷农药中毒者若有明确的急性中毒史且出现典型有机磷农药中毒症状且结合特异性实验室检查确诊急性有机磷农药中毒不难，但若患者临床症状不典型，询问病史不详，易导致临床误诊，现报道3例误诊病历。     

婴儿有机磷农药中毒误诊为肠炎1例

婴幼儿有机磷农药中毒的症状常不典型,病史易漏,不易早期诊断。现将我院收治1例婴儿有机磷农药中毒误诊“肠炎”报告如下:男患,1岁。于1990年7月15日早晨不明原因哭闹不安,并腹泻、呕吐,3小时后入院。查体:体温37.4℃,精神不振,面色苍白,脱水貌,双肺呼吸音粗,肠鸣音活跃,以“肠炎”收住院补液治疗。1小时后,喉中痰鸣,出汗,叽肉颤动,给予     

婴儿有机磷农药中毒12例误诊分析

12例婴儿有机磷农药中毒误诊分析，分别误诊为“支气管肺炎”、“病毒性脑炎”，因中毒史不详，体检不合作，婴儿有机磷农药中毒较为少见，因而易造成误诊误治。基层临床医师对农村喷洒有机磷农药区的婴儿以呼吸困难、口吐泡沫发病就诊，应提高警惕，仔细询问病史，细致体格检查，以减少误诊误治。     

有机磷农药中毒1例报告

有机磷农药在生产和使用中容易引起人畜中毒 ,已广为人知 ,但是 ,有某些人在使用过程中不注意保护自己 ,而发生中毒现象。 2 0 0 2年 3月 ,我们收治 1例有机磷农药中毒病人 ,报告如下。1　病例简介男 ,4 0岁 ,农民 ,因恶心、呕吐、面色苍白 ,口腔分泌物增多 3h入院。查体T3 7℃ ,HR1 1 0次 /min ,反应差 ,双吸气 ,口腔分泌物多呈白色泡沫状 ,皮肤多汗 ,瞳孔缩小(约 1 .5mm) ,对光反应灵敏。入院后询问病史 ,患者入院前使用敌敌畏给农作洒农药 ,仔细检查 ,患者所穿衣服闻及大蒜味 ,疑诊有机磷农药中毒 ,抽血查胆碱酯酶活性为2 5 0u/L。立即…     

小儿急性有机磷农药中毒32例临床分析

急性有机磷农药中毒在基层医院较为常见,我院于1992～2000共收治小儿急性有机磷农药中毒32例,现总结如下: 临床资料 一、一般资料 32例中,男性21例,女性11例,＜1岁的1例,～3岁3例,～6岁21例,＞6岁7例,其中经口服28例(27例误服,1例被其母逼迫),皮肤吸收4例.入院时即明确提供中毒史的有18例,病史不明,入院后根据血胆碱酯酶(CHE)及临床表现诊断的有14例.     

以哮喘为首发症状的有机磷中毒6例误诊分析

有机磷农药中毒的诊断 ,在有明确接触有机磷农药史及典型临床表现时并不困难 ,但对于一些小儿患者首诊时往往不能提供明确的接触史且临床症状不典型 ,极易造成误诊 ,本文以哮喘为首发症状的 6例小儿有机磷农药中毒误诊病历作一临床分析。临　床　资　料1　一般资料　女 4例 ,男 2例 ,年龄 1 1个月～4岁 ,首诊时均未提供有机磷农药接触史 ,后经反复询问 6例均有接触史 ,就诊时间在接触农药后 (1～ 3)天不等。经皮肤吸收的 2例 ,呼吸道吸收的一例 ,误食喷洒农药瓜果蔬菜 3例 ,按有机磷农药中毒治疗 ,无一例死亡 ,平均住院 (5～ 1 0 )天痊愈出…