臀肌筋膜挛缩症的手术治疗

目的：报告111例注射性臀肌筋膜挛缩症的手术治疗体会。方法：行挛缩筋膜松解并切除部分挛缩臀肌，或者行挛缩筋膜松解后切断挛缩变性的臀肌肌束。结果：101例得到随访，时间为3个月至12个月，97例患者步态基本正常，患侧髋关节活动无受。结论：行挛肌筋膜松解加切除部分挛缩臀肌或切断挛缩臀肌肌束，是治疗臀肌筋膜挛缩症的有效方法。     

臀肌挛缩症伴假性双下肢不等长的临床研究

目的探讨臀肌挛缩症并发骨盆倾斜的诊断特点及临床治疗效果。方法13例单侧臀肌挛缩症均采用挛缩带切断术,术后立即用宽绷带绑扎双下肢于并膝位,回病房后膝下垫软枕于屈髋45^。～60^。,屈膝30。左右。拆线后2--3d下地进行并膝下蹲活动及大腿交叉架腿锻炼,持续锻炼2～3个月。结果随访13例,11例痊愈,步态正常,骨盆倾斜消失。2例好转,步态正常,骨盆倾斜减轻,双下肢脐至内踝距离(脐踝距离)不等长,相差1cm左右。结论单侧臀肌挛缩症伴骨盆倾斜,多由臀中肌、臀小肌挛缩带引起髋关节外展畸形导致负重力线的改变而致病。采用挛缩带切断术,治疗臀肌挛缩症伴假性双下肢不等长,手术操作简便,手术范围小,术中出血少,术后效果良好。     

臀肌挛缩症的诊断与治疗

我院自 1 995年 1 0月到 2 0 0 1年 3月共诊治 1 6 8例臀肌挛缩症患者 ,均按统一标准进行严格病情分析 ,选择效果好且创伤最小的术式 ,结合理疗及功能锻炼 ,疗效满意 ,报告如下。临　床　资　料1　一般资料　本组 1 6 8例 ,男 96例 ,女 72例 ,年龄 5岁～ 1 6岁 ,双侧 1 3 3例 ,单侧 3 5例。均有反复臀部注射史 ,注射地点均为基层卫生院或诊所。2　临床表现　患者走路姿势异常 ,表现为外“八”字步态 ,步幅小 ,跑步呈跳跃式。下蹲受限 ,呈划圈征。坐位时并膝、并腿受限 ,双大腿不能交叉架腿。查臀部可见外上 1 4凹陷 ,屈髋时可触及质韧的条…     

手术治疗注射后臀肌挛缩症229例分析

目的 明确臀肌挛缩症手术时机和方法的选择，提高治疗效果。方法 229例臀肌挛缩症全部采用臀肌挛缩切断松解术。结果 平均随访5年，手术治愈率为92．6％；挛缩肌肉主要为臀大肌、臀中肌，其发生率分别为85．0％和73．0％，另有少部分病例为单纯阔筋膜张肌挛缩。结论 臀肌挛缩症的治疗要获得良好的手术效果须切断所有术中能触之的挛缩组织，并检查松解效果和术后2周开始功能锻炼。     

臀肌筋膜挛缩症的手术治疗（附87例报告）

目的：探讨臀肌筋膜挛缩症的手术方法和疗效。方法：手术治疗87例臀肌筋膜挛缩症患。术中探查臀肌挛缩情况，切断、松解挛缩带，或作臀中肌肌腱延长，术后放置硅胶管引流。结果：87例患随访1-7年，平均4年，优良率100％，近远期疗效满意。结论：该手术创伤小，术后功能较好，是治疗臀肌筋膜挛缩症的较满意手术方法。     

臀肌挛缩症的手术治疗及分析

198 7年 8月至 1 998年 1 2月收治臀肌挛缩症 ( glutealmuscle controuture,GMC) 1 9例 ,现采用挛缩带切除松解术治疗 ,报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 1 9例 ,男 1 5例 ,女 4例 ,年龄 3～ 1 9岁 ,平均 9岁。1 .2　手术方法　患者取俯卧位或侧卧位 ,切口自髂后上棘下方沿髂嵴方向呈弧形 ,必要时可延至股骨大粗隆方向 ,也可沿臀部的纤维束带方向作切口。先显露深筋膜 ,若有纤维束带则切除之 ,随之显露臀大肌的纤维挛缩带 ,予切除。臀中、小肌若有挛缩 ,应予切断。切除后 ,检查髋关节的屈曲、内收及内旋活动 ,如恢复正常则结束…     

臀肌挛缩症的手术治疗

目的:总结臀肌挛缩症的手术治疗与康复训练的经验。方法:采用绕大转子后上方弧形切口,手术治疗具有典型症状的臀肌挛缩症病人35例,术后功能锻炼。结果:随访1～36个月,33例恢复正常步态或步态明显改善,2例有一定的改善,无病例复发。结论:采用绕大转子后上方弧形切口远离坐骨神经走行,操作简单安全,病变组织松解彻底,创伤小,术后适时锻炼疗效肯定。     

臀肌筋膜挛缩症并发骨盆倾斜的治疗观察

目的:探讨臀肌筋膜挛缩症并发骨盆倾斜的手术治疗方法.方法:对1 218例臀肌挛缩症并发骨盆倾斜患者进行手术探查并作彻底松解.结果:1 218例患者中,1 213 例一次手术完全矫正,2例再次手术矫正,3例因年龄较大术后仍遗留轻度骨盆倾斜.结论:两侧臀中、小肌挛缩后严重程度不同,导致对骨盆两侧向下牵拉力的不平衡是臀肌挛缩症并发骨盆倾斜的发生机制.术前对骨盆倾斜方向的检查,对手术有指导意义,恰到好处的臀肌松解术及术后合理而正确的功能锻炼可治愈此症.     

臀肌起止点小切口松解术治疗臀肌挛缩症

目的：探讨治疗臀肌挛缩症合理的手术方法。方法：对36例臀肌挛缩症息者，采用髂嵴“弧形”小切口，切断臀肌挛缩带起点，继作股骨大转于后“S”形切口，“Z”形切断髂胫束并松解臀肌挛缩带粘连。结果：本组随访12—30个月，30例步态正常，下蹲近似正常；5例步态基本正常，屈髋稍受限；1例术后步态稍有改善，但行走时髋关节疼痛。结论：该手术方式具有创伤小、出血少、术后功能恢复快的优点。     

青少年臀肌挛缩症的手术治疗

目的：报道青少年臀肌挛缩症手术治疗的手术方法及临床效果。方法：对83例臀肌挛缩症患者，选择沿大转于弧形切口，单纯松解挛缩组织，慎重处理臀中、小肌挛缩，术后早期功能锻炼。结果：本组73例获得随访1—9年，72例功能恢复满意。结论：本手术方法能满足各种程度的臀肌挛缩的松解，且直视下手术操作安全可靠。     

重症臀肌挛缩症的手术治疗

目的: 探讨重症臀肌挛缩症的手术方式及并发症的防治。方法: 根据刘国辉等制定的臀肌挛缩症的分度方法和重症诊断标准,对确诊的287例重症患者进行手术治疗及结合术后功能锻炼,并随访其疗效。结果: 随访11个月~8年,有效率100.0%,治愈率97.5%,并发症少,无复发。结论: 手术彻底松解挛缩组织,减少创伤,结合术后有效的功能锻炼,可以明显提高重症臀肌挛缩症疗效,减少并发症的发生。     

手术松解治疗儿童臀肌挛缩症21例

儿童由于臀部长期肌肉注射引起的臀肌及其筋膜挛缩症在近几年有逐渐增加的趋势[1] 。我们对1 997年 1月— 1 999年 1 2月收治的 2 1例患者结合临床有关资料 ,就本症的诊治进行讨论。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 2 1例患者 ,均为双侧。男 1 3例 ,女 8例 ;年龄 4～ 1 4岁 ,平均年龄 8.5岁。全部病例均行手术治疗。 2 1例患者均有反复臀部注射史。1 .2　临床表现　患儿常表现为姿式及步态异常 ,站立、行走时双腿外旋呈“外八字”步态 ,快步行走形似跳跃 ,跑步时不稳 ,容易跌倒。两下肢不能并膝下蹲或坐位时两下肢不能膝上交叉 (搁腿 )。有…     

臀肌挛缩症(附8例报告)

本文总结报告手术治疗臀肌挛缩症8例,男6例,女2例,这些患者均有典型的臀肌挛缩症状.手术切断松解孪缩的臀大肌,术后早期功能锻炼,取得了满意的治疗效果.本文探讨了臀肌挛缩症的病因、病理与临床症状的关系,手术和功能锻炼的办法.本症保守治疗无效,手术是治疗本症的最佳方法.     

臀肌挛缩症34例的手术治疗

目的回顾分析臀肌挛缩症的手术治疗效果,总结分析影响疗效的因素。方法根据臀肌挛缩症的分度方法,分析自2005年6月至2008年7月收治的臀肌挛缩症患者34例,根据挛缩的严重程度分别采取经皮或小切口挛缩带松解术,术后72 h开始进行功能锻炼,并随访其疗效。结果本组病例随访3～26个月,有效率100%,优良率为94.2%,无手术并发症,无复发。结论臀肌挛缩症宜早诊断、早治疗,根据挛缩的严重程度选择适宜的手术方案个体化治疗,结合术后及时有效的功能锻炼,可以取得良好的治疗效果。     

臀肌挛缩症双下肢不等长的术后护理

臀肌挛缩症是由多种原因致臀肌及其筋膜纤维变性所引起的异常步态及特有体征的临床症候群。主要表现有行走呈外“八”字，不能搭“二郎腿”，并踝下蹲困难，严重病例可出现双下肢不等长。手术彻底松解和切除挛缩组织是最有效的治疗方法。我院自1992年开展该项手术以来，不等长肢体经术后牵引，精心护理及正确的功能锻炼，双下肢不等长得到了纠正，疗效满意。报告如下。     

臀肌挛缩症5例报告

本文经对5例臀肌挛缩症的手术治疗,指出臀肌的纤维性挛缩与反复接受药物注射有密切关系.提出了应早期诊断,早期治疗。手术应彻底切除挛缩组织,可同时切开或延长臀肌腱膜、或直接切断.     

臀肌挛缩症小切口手术治疗的探讨

目的探讨治疗臀肌挛缩症手术方式的选择。方法采用股骨大转子上方斜行小切口入路行臀肌挛缩组织松解术。结果本组329例,随访0.5~11年,所有病例症状体征均有改善,无1例治疗无效或加重,其中优良率为97.0%。结论采用股骨大转子上方斜行小切口入路治疗臀肌挛缩症,简便易操作,松解挛缩组织既彻底又安全,微创手术恢复快,值得推广。     

关节镜下等离子刀治疗臀肌挛缩症82例

目的 观察关节镜下等离子刀治疗臀肌挛缩症的临床疗效.方法 臀肌挛缩症患者82例152髋均行关节镜下等离子刀松解术治疗,观察疗效.结果 术后随访3～36个月,平均15.8个月.按甄明生等标准进行疗效评价:优71例,良8例,可3例,总有效率100%,优良率为96.3%.结论 关节镜下等离子刀治疗臀肌挛缩症,具有操作安全、疗...     

臀肌挛缩症术后功能锻炼

对87例臀肌挛缩症患儿手术行臀肌松解加术后有计划进行功能锻炼,3～6年随访效果满意,其中优68例,良19例.术后很好的功能锻炼,对于巩固手术效果、预防复发有着重要意义.