创伤性股骨头坏死的临床治疗分析

目的 对54例创伤性股骨头坏死病人进行临床治疗研究分析.方法 在2007年1月至2011年前来我院的300例股骨头坏死病人进行筛选,在2007年1月-2008年5月筛选出有32例42侧创伤性股骨头坏死患者在我院治疗,本院均采用保守治疗和股骨头部分重建术.自2008年5月-2010年1月有54例创伤性股骨头坏死患者符合标准,本院采用股骨头部分重建术、股骨头再造术对54例患者共60侧股骨头坏死进行治疗.结果 在2007年1月-2008年5月对股骨头坏死的优良率为68.75%,并且有8例发生病情加深,2例3侧发生并发症;在2008年5月-2010年1月的优良率为92.59%,有1例1侧发生并发症.结论 对患者进行诊断分析,根据患者的疾病情况进行治疗,选择相应的治疗方案,可以提高对创伤性股骨头坏死的治愈率,临床疗效显著.     

创伤性股骨头坏死的临床治疗探究

目的探究创伤性股骨头坏死的临床治疗方法及效果。方法把60例创伤性股骨头坏死患者分成对照组和实验组,使用保守治疗和股骨头部分重建术对对照组进行治疗,使用股骨头部分重建术和股骨头再造术对实验组进行治疗,然后观察两组的疗效。结果对照组和实验组的总有效率分别为76.67%、93.33%,此外,实验组的并发症情况比对照组低（P〈0.05）。结论对股骨头坏死进行治疗时,应结合患者病情对其进行诊断,然后再选择合适的治疗方法,这样才能取得良好的治疗效果,从而使患者的生活质量得到一定提高。     

创伤性股骨头坏死38例临床治疗体会

目的探讨创伤性股骨头坏死的病因及临床治疗.方法回顾性分析38例创伤性股骨头坏死患者的临床资料,其中股骨颈骨折20例、股骨头骨折12例、髋关节脱位6例.股骨头坏死最早发生在术后10个月,最晚5年,38例患者中8例行髓心减压术、9例介入治疗、13例行人工股骨头置换术、8例晚期行全髋关节置换术.结果对未进行人工置换术的17例患者,术后随访5~30个月,疼痛缓解,髋关节功能改善11例,病情稳定,摄片示股骨头坏死无明显加重4例,病情加重3例,有效率为88.2%;21例人工置换术患者,术后无假体松动、下沉,无感染及术后脱位发生.结论创伤性股骨头坏死是髋部骨折常见的并发症,应早期诊断、及时采取复位措施、采用合适的内固定、不宜过早负重,治疗后定期检查,适当口服促进血运的中药和钙剂,可减低股骨头坏死的发生率.     

非创伤性股骨头坏死临床治疗研究

非创伤性股骨头坏死是由于股骨头血流受阻断而引起的疾病,又称股骨头缺血性坏死或股骨头无菌性坏死。与创伤性股骨头坏死相比,该病有一个显著特点,即病变并不仅仅局限在股骨头,往往是全身性疾病的局部表现,或者是全身骨坏死的一部分。相对于其它部位的骨坏死而言,股骨头坏死最常见、对人类危害最大。该病常发生于30～50岁的中青年,由于激素的日益广泛应用以及酗酒人群的不断增加等因素,发病率呈明显上升趋势,目前已成为骨科临床常见的中青年髋关节疾病。     

创伤性股骨头坏死的病理学研究进展

引起股骨头坏死的因素很多,由髋关节创伤引起的股骨头坏死占了较大的比例,并且其发病率仍呈增高趋势。Catto[1]曾对股骨颈骨折后股骨头坏死及修复过程作了许多临床、组织学观察,Kenzora[2]制备出了股骨头坏死的动物模型,并进行了研究。国内柴本甫[3]对骨折后的股骨头做了?..     

创伤性股骨头坏死的临床治疗效果研究

目的：探讨创伤性股骨头坏死的临床治疗效果。方法选取收治的68例创伤性股骨头坏死患者为研究对象,按入院编号随机均分为观察组和对照组,各34例。观察组采用全髋关节置换术治疗,对照组采用常规保守治疗。对比2组患者的治疗效果。结果观察组患者疗后VAS评分为（2.1±0.5）分,与对照组（0.8±0.2）分相比明显较高;观察组患者治疗总有效率97.1%与对照组79.4%相比明显较高,差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论临床上采用全髋关节置换术能有效改善患者临床症状,可作为治疗创伤性股骨头坏死有效方法推广运用。     

非创伤性股骨头缺血性坏死介入治疗的临床分析

目的 运用介入手段将溶栓及血管扩张药物直接导入股骨头供血动脉，达到溶栓、扩张血管、改善股骨头血液供应，阻止股骨头坏死的发展，促进坏死骨吸收、新生骨形成的目的。方法 采用股动脉穿刺法，将导管超选择至股骨头供血动脉内，缓慢注入溶栓及血管扩张药物进行介入治疗。结果 通过1－3a的随访观察，疼痛缓解率Ⅰ-Ⅱ期患者为94％，Ⅲ-Ⅳ期患者为50％；关节活动均有不同程度的改善。血管造影可见Ⅰ-Ⅱ期血管增加为86％，Ⅲ-Ⅳ期为25％，Ⅰ-Ⅱ期有50％骨质明显改变，Ⅲ-Ⅳ期无明显变化。结论 介入治疗非创伤性股骨头缺血性坏死具有一定的价值。     

创伤性股骨头坏死84例临床分析

目的：探讨创伤性股骨头坏死的治疗方法及效果。方法：回顾性分析我院2012年5月至12月收治的84例创伤性股骨头坏死的临床资料,按照治疗方法分为观察组50例和对照组34例,对照组采用多枚螺纹钉固定治疗,观察组采用全髋关节置换术治疗,比较两组的治疗效果。结果：观察组在功能、疼痛、畸形等髋关节功能评分显著高于对照组（P〈0.05）。观察组优良率90.0%,显著高于对照组的76.5%（P〈0.05）。结论：全髋关节置换术治疗创伤性股骨头坏死疗效较好,能够显著挽救患者的髋关节功能。     

创伤性股骨头坏死45例临床治疗分析

目的探讨创伤性股骨头坏死患者行人工关节置换术治疗和保守治疗的临床效果对比.方法选取我院2004年6月到2011年10月期间收治45例创伤性股骨头坏死患者,按照治疗方法分为观察组和对照组,前者采用人工关节置换术进行治疗,后者采用保守治疗.结果观察组优良率95.83%显著高于对照组47.62%,其中X2=13.3137,P<0.01,两组比较具有显著性差异.结论通过对创伤性股骨头坏死患者采用人工关节置换术治疗,疗效显著,并发症少,提高了患者的生存质量.     

非创伤性股骨头坏死的治疗及研究进展

非创伤性股骨头坏死(NONFH)是骨科领域极具挑战的问题。多种因素可诱发NONFH的发生,其中激素和饮酒所致占全部发病诱因的2/3。近年来,遗传易感性也被认为是增加发病风险的因素之一。NONFH发病机制尚未阐明,近10年许多新的研究成果被提出,NONFH的发病机理随之清晰起来。目前认为进展到股骨头骨坏死阶段的NONFH常常与祖细胞向脂肪分化途径的相互作用、血管生成减少、成骨基因表达、骨髓干细胞增殖抑制、基因异常或其他诱因促使的高凝状态等因素相关。     

非创伤性股骨头缺血坏死的病因及病理研究述评

股骨头缺血性坏死 (Ischemic necrsis offemoral head,INFH)是以骨的活成分 (骨细胞、骨髓造血细胞及脂肪细胞 )死亡为主要改变的病理过程 ,其发生与多种疾病、药物及髋关节创伤有关 ,创伤打击可严重损害股骨头血液循环 ,非创伤性股骨头坏死的病因和发病机理尚未明确 [1,2 ]。但目前认为可能是生物因素与机械因素综合作用的结果[3] 。一般认为 ,股骨头缺血坏死的病理过程是不可逆的 ,其发展的自然结局是髋关节的退行性关节病。因此 ,了解非创伤性 INFH的病因和病理 ,对探索该病的预防、早期诊断和早期治疗的方法 ,有着重要的临床意义。…     

缺血性股骨头坏死病因分析

<正>股骨头坏死病程较长,慢性经过,影响劳动,影响身心健康。随着激素在临床应用越来越多,激素性股骨头坏死有增加趋势。1临床资料近两年来,我科诊治骨病共727例,其中股骨头坏死男     

活血灵片治疗创伤性股骨头坏死临床分析

目的探讨应用中药治疗创伤性股骨头坏死的治疗效果。方法我院近年共收治70例创伤性股骨头坏死患者,按照随机对照的方法分为治疗组和对照组各35例,对照组患者术后服用接骨片治疗,治疗组患者术后口服活血灵片进行治疗。服药半年后对比两组治疗效果,并统计VAS疼痛评分。结果经治疗,治疗组患者行MRI检查发现股骨头坏死率为11.4%,对照组股骨头坏死率22.9%,两组相比具有统计学意义,治疗组股骨头坏死率明显低于对照组。VAS疼痛评分治疗组为（4.99＋0.61）分,对照组为（6.42＋0.98）分,两组VAS评分同样有显著差异。结论应用中药活血灵片治疗创伤性股骨头坏死安全有效,值得在临床中进行推广应用。     

袁浩治疗创伤性股骨头坏死经验

袁浩教授从事中西医结合骨伤科,显微外科临床、科研、教学40余年.现任广州中医药大学骨科首席教授,博士研究生导师,全国中医重点专科学科带头人,全国中医髋关节病医疗中心主任.     

股骨头坏死病因、发病机制及治疗研究进展

股骨头坏死(ONFH)是多种病因导致的股骨头血液供应不良,从而引起的软骨坏死和变性,继而导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、关节功能障碍的疾病。该病一般在青壮年中发生率较高,且病程进展较为迅速,如不能及时得到救治,绝大多数患者会出现股骨头塌陷,预后不良。目前该病的发病原因主要有酒精性ONFH学说、激素性ONFH学说、ONFH二次碰撞学说、遗传易患性等多种假说。但ONFH的确切病因目前仍不十分清楚。     

补肾通络汤治疗早期非创伤性股骨头坏死的临床研究

非创伤性股骨头缺血性坏死是由于不同的病因破坏了股骨头血液供应 ,导致骨质坏死 ,是临床常见病之一 ,早期发现、早期治疗 ,可以避免病情发展 ,降低致残率。本人导师江苏省中医院主任医师许建安自 2 0 0 1年 1月至 1 2月 ,采用中药补肾通络汤治疗早期非创伤性股骨头缺血性坏死获得了满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　诊断标准患者有髋关节或膝关节疼痛 ,疼痛可呈持续性或间歇性。如双侧病变可呈交替性疼痛。根据国际骨循环研究会 (ＡＲＣＯ) 1 992年骨坏死的国际分期标准[1 ] :Ⅰ期Ｘ线呈阴性 ,但骨扫描阳性或ＭＲＩ阳性。Ⅱ期Ｘ线片…     

非创伤性股骨头坏死与激素、酒精的相关性研究

目的探讨非创伤性股骨头坏死的病因构成及特点,为临床上股骨头坏死的防治提供理论依据。方法对非创伤性股骨头坏死143例(235髋),按病因分组,并对坏死程度、性别比例、激素使用情况以及激素性股骨头坏死的原发病进行分析。结果酒精性48例占33.6%,激素性71例占49.7%,酒精 激素性5例占3.5%,病因不明19例占13.3%。就诊病人以中期较多,女性患者没有因酒精引起的股骨头坏死,而因激素引起的却多于男性。激素性股骨头坏死的原发病涉及多个系统的疾病。结论提高激素可能导致股骨头坏死的意识,定期对这一高危人群进行排查,是早期诊断股骨头坏死、早期治疗的关键;酒精性股骨头坏死的预防要做到少量、间断饮酒,尽量不饮酒。     

中西医结合治疗非创伤性股骨头缺血性坏死的临床研究

临床资料 60例患者年龄均为18～65岁。治疗组，男22例，女8例；对照组，男20例，女10例；病程：治疗组，2～4个月4例，6—8个月16例，18～36个月10例；对照组：2～4个月5例，6—18个月18例，18～36个月7例；部位：治疗组，左髋20例，右髋10例；对照组，左髋22例，右髋8例。以上资料均经X^2检验，P〉0．05，说明均具有可比性。