多学科联合治疗特发性多发埋伏牙1例报告

埋伏牙是常见的牙齿发育异常,患病率为5.6％～18.8％,以单颗埋伏牙居多,常发生于第三磨牙,前牙区常发生于上颌尖牙[1-2].在临床上,多发埋伏牙较为少见,当其病因不明时,则称为特发性多发埋伏牙.埋伏牙过多会导致口内咬合不良、支抗牙少,是临床治疗的难点[3].本文报道1例特发性多发埋伏牙经多学科联合治疗,取得良好效果...     

2种粘接剂用于颊面管粘接效果的对比研究

随机选择120例患者共960颗磨牙,采用自身对照的方法,对GC Fuji正畸粘接剂联合自酸蚀封闭剂(实验组)与京津釉质粘接剂(对照组)粘接颊面管的强度进行临床对比。发现2组间第一磨牙颊面管的脱落率无统计学差异。治疗2个月时,2组差异不明显,在治疗6个月和1年时,实验组第二磨牙上颊面管的脱落率显著低于对照组(P<0.05),且差异主要表现在下颌。     

两种正畸粘接剂的临床应用效果分析

目的：比较树脂类正畸粘接剂（3M）和树脂改良型玻璃离子粘接剂（GC）粘接托槽的脱落率及牙釉质的脱矿率。方法：选取正畸治疗病例60例,采用自身对照方法在口内相对象限随机使用3M粘接剂和GC粘接剂粘接托槽,记录托槽的第一次脱落情况及治疗结束时牙釉质的脱矿情况。结果：3M粘接剂组托槽的脱落率为9.67%,GC粘接剂组托槽的脱落率为11.83%,两组之间无显著性差异（P〉0.05）;治疗结束时,3M粘接剂组牙釉质的脱矿率为21.5%,GC粘接剂组牙釉质的脱矿率为18.0%,两组之间存在统计学差异（P〈0.05）。结论：树脂改良型玻璃离子粘接剂与传统的树脂粘接剂都能够满足临床治疗需要,但是树脂改良型玻璃离子粘接剂可以免除酸蚀,且能释放氟离子,降低釉质脱矿的发生率。     

两种非调和型正畸粘接剂的临床效果分析

正畸托槽直接粘接技术己成为固定矫治器正畸治疗中必不可少的手段.粘接材料对正畸托槽的粘接效果起着重要作用.本文对两种非调和型正畸粘接剂粘贴托槽的临床效果进行了观察,结果报道如下.     

上颌埋伏前牙正畸牵引失败原因及埋伏牙再植临床疗效分析

目的:探讨埋伏牙牵引失败的原因及埋伏牙再植术的临床疗效. 方法:对矫治的20颗埋伏阻生前牙,进行回顾性研究,分析失败原因. 结果:20颗埋伏牙中,1颗自行萌出,2颗牵引失败,牵引失败的病例行埋伏牙再植手术获得成功. 结论:明确诊断,合适的牵引时机,减少手术创伤可以提高埋伏牙牵引成功率;埋伏牙根管治疗术后即刻再植可获得较好临床效果.     

多颗相邻埋伏牙的正畸治疗

目的探讨正畸开拓间隙后多颗相邻埋伏牙自行萌出并结合正畸牵引的临床效果。方法 6例多颗相邻埋伏牙的年轻患者,共计17颗埋伏牙,通过正畸开拓并保持足够间隙,等待埋伏牙部分萌出后再结合正畸牵引治疗。结果所有埋伏牙部分萌出后再行正畸导萌,17颗相邻埋伏牙中,有11颗埋伏牙通过开展间隙自行萌出;5颗埋伏牙再进行外科开窗—正畸联合导萌术,均被顺利牵出,排列整齐,咬合关系良好;1颗牙根弯曲畸形的中切牙被拔除,矫治结束后保持间隙行修复治疗。平均疗程为20个月。结论在多颗相邻埋伏牙的正畸治疗中,只要正确判断埋伏牙的位置,适应证选择合适,耐心观察等待埋伏牙萌出,可以减少开窗的次数和简化正畸牵引的难度,同时减少患者的痛苦,恢复正常咀嚼功能及美观。     

固定正畸技术矫治埋伏牙

埋伏牙的矫治是正畸矫治中的难点，作者根据埋伏牙的萌出能力及埋伏位置的不同，对１２例病例分别采用了通过获得有效间隙而有助于埋伏牙自然萌出的助萌矫治法（６例），及需口腔外科、口腔内科辅助治疗的导萌矫治法（６例）。本文就这两种矫治方法的适应是、注意事项及优、缺点进行了归纳和分析。     

含氟牙釉质粘接剂在正畸临床中的应用

目的含氟牙釉质粘接剂不仅使用方便,而且可长期释氟于托槽下及周围牙面,能有效地抑制釉质脱矿,促进再矿化,并且有防龋作用.本文就近年来国内外对含氟牙釉质粘接剂与一般正畸粘接剂在粘接强度、释氟性能、防脱矿效果等方面的比较研究以及它在口腔正畸方面的临床应用前景作一综述.     

三种粘接剂粘固正畸带环的临床评价

目的比较树脂加强型玻璃离子、传统玻璃离子、磷酸锌水门汀3种粘接剂粘固正畸带环的粘接效果。方法选择30例戴用固定矫治器的患者,120颗第一磨牙随机分成3组,采用自身对照的方法分别用树脂加强型玻璃离子、传统玻璃离子、磷酸锌水门汀3种粘接剂粘接带环,比较2周、3个月、6个月的带环脱落率。结果3种粘接剂带环脱落率中树脂加强型玻璃离子最低,磷酸锌水门汀最高。经,检验,6个月后,树脂加强型玻璃离子、传统玻璃离子分别同磷酸锌水门汀之间差异有统计学意义,而前两者间差异无统计学意义。结论树脂加强型玻璃离子是粘接带环的较好材料。     

不同材料黏接正畸颊面管的临床效果对比研究

目的探讨GCFuji正畸黏接剂和京津釉质黏接剂黏接磨牙颊面管的临床效果。方法将60例患者随机分为两组,分别使用GCFuji正畸黏接剂和京津釉质黏接剂进行黏接型磨牙颊面管的黏接．对其临床治疗过程中颊面管的脱落率及脱落后牙釉质上的黏接材料残留指数进行观察分析。结果GCFuji正畸黏接剂组的颊面管脱落率略低于京津釉质黏接剂组。但差异无统计学意义（P〉0．05）。两种黏接剂黏接后均显示,上颌第一恒磨牙上的颊面管脱落率最低．而上颌第二恒磨牙的颊面管脱落率最高：两组颊面管脱落后黏接材料牙面残留指数均多数为3．分别占总体分布的55．0％和59.1％。结论黏接黏接型颊面管时使用GCFuji正畸黏接剂和京津釉质黏接剂的黏接效果差别不大：两组颊面管脱落时断裂界面均多数在牙釉质与黏接材料之间。     

闭合式开窗术在完全骨内阻生埋伏牙导萌中的应用

目的：探讨闭合式开窗术配合正畸牵引在骨内阻生埋伏牙导萌中的应用效果。方法：对需要进行导萌的22例23颗完全骨内埋伏牙进行闭合式开窗术,粘接正畸附件,并对没有自主萌出倾向的埋伏牙进行牵引治疗。结果：20例患者21颗埋伏牙成功达到正常咬合位置,牙周健康,牙髓活力正常,无邻牙损伤,1例放弃治疗后再次开窗取出牵引装置,1例因与邻牙牙根关系密切牵引未成功而拔除埋伏牙。结论：闭合式开窗术配合正畸牵引是一种较好的埋伏牙导萌方法,成功率高,容易获得较好的治疗效果。     

Actuarial life-table analysis of lower impacted wisdom teeth in general dental practice

Fernandes MJ, Ogden GR, Pitts NB, Ogston SA, Ruta DA. Actuarial life‐table analysis of lower impacted wisdom teeth in general dental practice. Community Dent Oral Epidemiol 2010; 38: 58–67. © 2009 John Wiley & Sons A/S Abstract – Background: The appropriateness of extraction of asymptomatic impacted third molars has been much debated and as a result the number of extractions has fallen in the UK in the past few years. As a direct consequence of this decrease more impacted third molars are left in situ and yet, little is known about the natural history of these teeth. Objective: The aim of this study was to create an actuarial life‐table and related survival analysis that would shed light on the natural history of an impacted lower third molar. Methods: Panoramic radiographs taken in 14 different general dental practices in Scotland were analysed and matched with their respective case notes in order to generate a sample of patients with asymptomatic impacted lower third molars. Subjects were assessed to confirm the presence of impaction and absence of symptoms and then re‐assessed 1 year later for the development of symptoms during the study period to relate the incidence of symptoms within 1 year in the sample studied to age. Logistic regression was used to construct a life table based on the survival of symptom‐free teeth (independently of extraction) during the study period. Results: The number of patients included in the study was 583 and 421 for the baseline and follow‐up assessments respectively. The total number of teeth analysed in both appointments was 676; from those 37 (5.47%) were extracted during the study period. About 562 teeth (83.13%) survived the study period symptom‐free. There was a statistically significant inverse association between the development of symptoms studied and age. There was no statistically significant association between extraction and age. Conclusions: The study indicates that older patients are less likely to develop the symptoms studied. In addition the authors believe that there is evidence to suggest that general dental practitioners might not be following current guidelines when deciding whether or not to extract an impacted lower third molar in the centres studied.     

Two cases of recovery of occlusion by a combination of surgery and orthodontic therapy for adult mandibular impacted teeth

We experienced 2 patients in which occlusion was successfully recovered by a combination of surgical subluxation and orthodontic therapy for adult mandibular impacted teeth. Of these cases, the tooth in one case was still vital after completion of the treatment. Herein, we report these 2 cases with a review of the literature.     

缺牙区伴埋伏牙的种植修复策略

埋伏牙是牙齿萌出期已过而仍存在于颌骨内未能萌出的牙齿。埋伏牙的存在会影响美观及功能,导致邻牙牙根吸收、颌骨囊肿等病变的发生。除此之外,受植区埋伏牙的存在还可能影响种植体的植入。在临床治疗中,埋伏牙的治疗策略通常是拔除或正畸牵引。近年来,保留受植区埋伏牙通过种植修复缺失牙受到医生的广泛关注。本文就埋伏牙的诊断、流行病学以及通过正畸及种植等对其治疗的方法等进行综述,为临床处理该类患者提供参考。     

Er:YAG激光与涡轮手机去骨拔除下颌低位水平阻生智牙的效果比较

目的：比较Er:YAG激光与涡轮手机去骨拔除下颌低位水平阻生智牙的临床效果,从手术时长、术后疼痛、面部肿胀、开口受限程度及并发症等5个方面进行评估。方法：选择2020年3月—2022年5月在临沂市人民医院口腔颌面外科就诊的双侧下颌低位水平阻生智牙患者40例,双侧均为部分骨埋伏阻生,每例患者的双侧智牙分别采用一侧Er:YAG激光去骨和另一侧涡轮手机去骨的方法进行拔除,根据每侧去骨方式不同分为实验（激光）组和对照（涡轮手机）组。术后随访1周,比较2组的临床效果。采用SPSS 19.0软件包对数据进行统计学分析。结果：实验组与对照组所用手术时长相近,差异无统计学意义（P>0.05）,实验组术后疼痛、面部肿胀、开口受限程度及并发症发生率显著低于对照组（P<0.05）。结论：Er:YAG激光去骨拔除下颌低位水平阻生智牙与涡轮手机所用手术时长相近,但可减轻术后反应、降低并发症发生率,患者易于接受,值得临床推广应用。     

两种矫治器治疗乳牙反(牙合)的临床疗效比较

目的 探讨一种早期矫治乳牙反牙合的良好治疗途径。方法 选取100例上颌正常或稍后缩伴下颌正常或轻度前突的3-5岁乳前牙反牙合患儿,将其随机分为2组,分别采用改良式导弓和上颌牙合垫式活动矫治器进行矫治。结果 2组病例均在10天-2个半月内完成矫治过程。结论 ①3-5岁为乳牙反牙合矫治的合适年龄;②改良式导弓同时具备机械及肌能矫治的双重作用,可同时改善上下颌骨的位置关系,适用于下前牙有散在间隙的乳前牙反牙合患儿,使凹陷的面中部变得饱满,明显改善了面部的美观;③上颌牙合垫式活动矫治器只具备机械矫治效能,仅作用于上颌,适用于下颌前突不明显的乳前牙反牙合患儿,对面部美观的整体改善较小。     

2种复合树脂修复前牙龋损的临床效果评估

目的 探讨2种复合树脂修复前牙龋损的临床效果。方法 选取100例前牙龋损患者,依据随机数字法将其分为实验组与对照组,每组各50例。实验组应用复合树脂多层充填技术和3 M-Z350（A2/A3）纳米复合树脂充填,对照组选用卡瑞斯玛光固化复合树脂充填, 1年后比较2组的修复成功率、不良反应及患者满意度。结果 实验组的美观满意度、治疗成功率均高于对照组（P<0.05） ;实验组不良反应发生率低于对照组（P<0.05）。结论 纳米复合树脂材料可大大提高前牙龋损患者美观满意度,提高修复成功率,减少不良反应的发生情况,值得临床推广应用。