乳腺癌术中植入中人氟安的研究

目的:探讨乳腺癌术中植入中人氟安的临床疗效。方法:采用回顾性分析的方法,分析收治乳腺癌患者临床资料,依据治疗方式不同分为观察组和对照组。结果:观察组WBC、PLT、ALT、Cr均明显优于对照组,观察组局部复发率、远处转移率及两年生存率均明显优于对照组,P<0.05,差异均有统计学意义。结论:乳腺癌术中植入中人氟安临床疗效显著,预后良好,值得临床推广应用。     

中人氟安联合亚砷酸治疗晚期肝癌42例临床分析

目的探讨皮下植入中人氟安(氟尿嘧啶缓释剂,5-fluorouracil sustained-release,5-FU)联合静滴亚砷酸注射液(Arsenous acid)治疗晚期肝癌的疗效及不良反应。方法所有患者均为晚期肝癌和术后或介入术后复发的病例,对照组55例予静滴亚砷酸每日10 mg,连用14 d为一疗程;治疗组42例在对照组用药基础上,加予一次皮下植入中人氟安300~500 mg。评价两组的临床疗效、毒副反应、生存质量(KPS评分)、生存期等情况。结果治疗组、对照组的总有效率为61.9%、34.5%,临床获益率为85.7%、65.5%;治疗组、对照组患者平均生存期分别为(1.41±0.32)年、(0.98±0.26)年(P<0.05);两组均有部分患者出现轻-中度胃肠道反应,肝功能异常或黄疸加重,骨髓抑制等不良反应,但两组各不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05),且经对症治疗后病情缓解。结论皮下植入中人氟安联合静滴亚砷酸治疗晚期肝癌效果显著,延长患者生命,提高生活质量;两药具有协同作用,毒副反应轻,为治疗晚期肝癌提供一种有效的治疗方法,但远期疗效有待进一步观察。     

中人氟安联合亚砷酸治疗晚期肝癌42例临床分析

目的探讨皮下植入中人氟安（氟尿嘧啶缓释剂,5-fluorouracil sustained-release,5-FU）联合静滴亚砷酸注射液（Arsenous acid）治疗晚期肝癌的疗效及不良反应。方法所有患者均为晚期肝癌和术后或介入术后复发的病例,对照组55例予静滴亚砷酸每日10 mg,连用14 d为一疗程;治疗组42例在对照组用药基础上,加予一次皮下植入中人氟安300500 mg。评价两组的临床疗效、毒副反应、生存质量（KPS评分）、生存期等情况。结果治疗组、对照组的总有效率为61.9%、34.5%,临床获益率为85.7%、65.5%;治疗组、对照组患者平均生存期分别为（1.41±0.32）年、（0.98±0.26）年（P〈0.05）;两组均有部分患者出现轻-中度胃肠道反应,肝功能异常或黄疸加重,骨髓抑制等不良反应,但两组各不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0.05）,且经对症治疗后病情缓解。结论皮下植入中人氟安联合静滴亚砷酸治疗晚期肝癌效果显著,延长患者生命,提高生活质量;两药具有协同作用,毒副反应轻,为治疗晚期肝癌提供一种有效的治疗方法,但远期疗效有待进一步观察     

新辅助化疗联合保乳手术治疗早期乳腺癌的临床研究

目的探讨新辅助化疗联合保乳手术治疗早期乳腺癌的近期临床疗效及安全性。方法回顾性分析我院治疗的早期乳腺癌患者60例,根据治疗法的不同分为观察组和对照组各30例,观察组采用新辅助化疗后保乳手术,对照组采用改良保乳手术,比较二者临床效果。结果观察组患者手术时间、术中出血量及术后住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率13.33%,低于对照组的40.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后1年治疗效果相似,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组患者QLQ-C30量表各项评分相似,差异无统计学意义(P>0.05);术后1年,观察组QLQ-C30量表各项评分与治疗前相似,差异无统计学意义(P>0.05);对照组QLQ-C30量表各项评分较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期乳腺癌采用新辅助化疗联合保乳手术治疗,既能达到治疗肿瘤的目的,又能保留乳房形态的美观,值得临床推广应用。     

小切口硬核性白内障手术临床观察

目的:探讨小切口硬核性表面麻醉下白内障摘除术的治疗效果。方法:将60例临床硬核性白内障患者的资料,随机分为观察组和对照组。其中观察组30例,36眼;对照组30例,34眼。对照组患者采用白内障现代囊外摘除人工晶体植入手术治疗;观察组患者采用小切口硬核性表面麻醉下白内障摘除术加人工晶体植入术。随访1年,比较两组患者的临床疗效和术后并发症。结果:观察组患者术后视力恢复与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者术后并发症少于对照组,两组患者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小切口硬核性表面麻醉下白内障摘除术具有损伤小、术后恢复时间早,术后并发症少等优点,疗效满意,值得在临床推广。     

鼻息肉、鼻窦炎手术降压麻醉的临床效果分析

目的 探析鼻息肉、鼻窦炎手术降压麻醉的临床效果.方法 选择行手术治疗的60例鼻息肉、鼻窦炎患者为观察对象,根据麻醉方法 不同分为对照组和观察组,各30例.对照组患者给予七氟醚联合硝普钠麻醉,观察组患者在对照组麻醉基础上联合瑞芬太尼进行麻醉,对两组患者的麻醉效果予以观察比较.结果 观察组患者手术时间、术中出血量、术后清醒时间均明显少于对照组患者,七氟醚用药浓度、硝普钠用药剂量均低于对照组患者,组间对比差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者舒张压、收缩压均明显下降(P<0.05),但两组比较差异无统计学意义.观察组患者平均动脉压明显降低,且与对照组患者比较,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者术后心率明显低于对照组患者,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在鼻息肉与鼻窦炎手术中,两种麻醉方法 均可达到预期的降压效果,但七氟醚、硝普钠联合瑞芬太尼麻醉的手术时间、术中出血量、用药剂量更少,术后苏醒更快,应用价值更高,值得临床全面应用与普及.     

胸腔镜内乳淋巴结清扫术辅助乳腺癌改良根治术治疗内侧、中央区乳腺癌的效果观察

目的:观察胸腔镜内乳淋巴结清扫术辅助乳腺癌改良根治术治疗内侧、中央区乳腺癌的临床效果。方法:选取60例内侧、中央区乳腺癌患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组和对照组各30例。对照组行常规乳腺癌改良根治术治疗,观察组行胸腔镜内乳淋巴结清扫术辅助乳腺癌改良根治术治疗。比较两组手术情况(术中失血量、手术用时、住院时间、引流时间)、并发症发生率、无病生存率及上肢功能。结果:观察组术中失血量明显多于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组手术时间、住院时间、引流时间、胸肌功能、并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组无病生存率为100%(30/30),明显高于对照组的80.00%(24/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胸腔镜内乳淋巴结清扫术辅助乳腺癌改良根治术治疗内侧、中央区乳腺癌术中失血量较多,但对手术用时、术后康复、并发症及上肢功能无影响,且能提高无病生存率。     

改良乳腺癌手术与传统乳腺癌手术的临床对比研究

目的 研究改良乳腺癌手术与传统乳腺癌手术的效果差异.方法 选取乳腺癌患者98例为研究对象,随机将患者分成对照组和观察组,各49例.对照组患者给予传统乳腺癌手术治疗,观察组患者给予改良乳腺癌手术治疗,对比两组患者的手术时间、术中出血量、并发症发生率、住院时间等指标值.结果 观察组患者的术中出血量少于对照组,且手术时间、引流时间和住院时间比对照组短,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的并发症发生率6.12%低于对照组22.45%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 改良乳腺癌手术比传统乳腺癌手术更具优势,手术创伤小,患者术后恢复快,值得在临床上推广应用.     

乳腺癌术中植入缓释氟尿嘧啶间质化疗的研究

探讨在乳腺癌改良根治术中植入缓释氟尿嘧啶的临床安全性及疗效。方法乳腺癌改良根治术患者187例,其中浸润性导管癌155例,髓样癌24例,原位癌8例;TNM分期Ⅰ-Ⅱ期134例,Ⅲ期53例。按随机数字表法分为植入剂组95例和对照组92例。植入剂组在肿瘤下方、腋窝、锁骨下血管区域、胸大小肌之间多点撒入氟尿嘧啶植入剂,总剂量为600mg。对照组无植入。术后常规化疗。观察术后切口感染、渗液或裂开,患肢水肿、组织溃烂情况及局部疼痛、皮瓣坏死、皮下积液等局部不良反应情况;观察手术前后患者的血红细胞、白细胞计数及谷丙转氨酶、血肌酐水平;观察患者肿瘤局部复发情况和3年生存率。结果植入剂组和对照组均未发生切口感染、渗液或裂开及患肢水肿、组织溃烂情况;局部疼痛、皮下积液、皮瓣坏死发生率植入组分别为8.42%、15.79%、10.53%,对照组分别为6.52%、11.96%、11.96%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组术后全身不良反应比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。植入剂组术后局部复发6例(6.3%),对照组术后局部复发15例(16.3%),2组间差异有统计学意义(P=0.031);植入剂组死亡6例(3年生存率为93.7%),对照组死亡16例(3年生存率为82.6%),2组比较差异有统计学意义(P=0.019)。结论乳腺癌改良根治术的患者术中植入缓释氟尿嘧啶是安全、有效的,是乳腺癌术后局部化疗的有效途径,可减少乳腺癌术后局部复发,提高远期生存率。     

保乳手术与改良根治术治疗年轻乳腺癌患者的效果比较

目的:比较保乳手术与改良根治术治疗年轻乳腺癌患者的效果。方法:回顾性分析2018年6月至2019年12月该院收治的102例年轻早期乳腺癌患者的临床资料,按手术方法不同将其分为对照组(实施改良根治术治疗)与观察组(实施保乳手术治疗),各51例。比较两组患者手术相关指标水平、术后乳腺癌患者生命质量测定量表(FACT-B)评分、并发症发生率及复发率。结果:观察组手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,瘢痕长度小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后6个月的FACT-B评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为3.92%,低于对照组的21.57%,差异有统计学意义(P<0.05);随访1年,两组复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:保乳手术治疗年轻乳腺癌患者效果良好,可达到与改良根治术相当的远期疗效,还可减轻手术创伤,降低术后并发症发生率,促进患者康复出院,并提高生命质量。     

乌司他丁对氟尿嘧啶植入剂治疗肝癌手术后恶性胸腹水患者免疫功能的影响观察

目的 观察乌司他丁对使用中人氟安(植入用缓释氟尿嘧啶,5-Fu)的肝癌手术后恶性胸腹水患者治疗前后免疫功能的影响.方法 80例肝癌手术后恶性腹水患者,以氟尿嘧啶植入剂1500 mg植入胸腔、腹腔治疗.其中乌司他丁组40例,治疗期间按5000 U/kg连续加用乌司他丁14 d治疗,40例患者作为对照组.采用流式细胞术检测...     

结直肠癌术中腹腔植入氟尿嘧啶缓释剂的Meta分析

目的系统评价氟尿嘧啶缓释剂治疗结直肠癌的疗效及安全性。方法通过计算机检索CNKI、CBM、VIP、WanFangData、PubMed和EMbase（1990—2013年）,收集所有氟尿嘧啶缓释剂治疗结直肠癌的随机对照试验（RCT）,按照纳入和排除标准选择文献、提取资料,并在评价纳入研究的方法学质量后,采用RevMan5．0软件进行Meta分析。结果共13个RCTs纳入研究,Meta分析结果显示,治疗组术后2年的局部复发率和死亡率均低于对照组,而2组术后2年的远处转移率、切口感染率、腹膜炎发生率、吻合口瘘发生率以及肠梗阻发生率的差异均无统计学意义。结论术中植入氟尿嘧啶缓释剂能较好地降低患者术后2年的局部复发率和死亡率,而无法阻止患者远处转移发生的概率,可并不增加患者术后并发症的发生率,但其长期疗效和更全面的安全性尚需开展更多大样本、高质量的RCT加以验证。     

胃肠道肿瘤术中植入氟尿嘧啶缓释剂的临床研究

目的探讨氟尿嘧啶缓释剂于胃肠道肿瘤术中应用的临床效果。方法 180例胃肠道肿瘤根治(Ⅱ、Ⅲ期)手术患者随机分成治疗组(80例)和对照组(100例),治疗组于术中手术创面血管旁等处植入氟尿嘧啶缓释剂。对照组于术中手术创面用蒸馏水冲洗。结果治疗组与对照组在骨髓抑制、肝肾功能异常、免疫抑制、切口感染、粘连性肠梗阻、腹腔内出血、吻合口瘘、化学性腹膜炎比较差异无显著性(P>0.05),两组1年生存率均为94.90%,差异无显著性。治疗组2年生存率(83.40%)明显高于对照组(66.00%),治疗组3年生存率(77.70%)明显高于对照组(54.00%),2、3年生存率比较差异有显著性(P<0.05)。结论胃肠道肿瘤术中植入氟尿嘧啶缓释剂可以明显提高患者生存率,是一种有效且毒副反应轻的腹腔化疗方法。     

术中腹腔氟尿嘧啶缓释剂留置方式对进展期胃癌患者预后影响及安全性

目的 探讨术中腹腔氟尿嘧啶缓释剂留置方式对进展期胃癌患者预后的影响及安全性.方法 选择2008年6月～2012年4月我院术中腹腔植入氟尿嘧啶缓释剂游离留置32例（A组）,术中植入氟尿嘧啶缓释剂表面包覆留置35例（B组）,未采用腹腔内氟尿嘧啶缓释剂植入30例（C组）,分析术后外周血T细胞亚群改变,不良反应及1、2、3年生存率、复发率、转移率.结果 A组和B组术后CD3＋T细胞、CD4＋T细胞占比及CD4＋/CD8＋均呈减少趋势（P＜0.05）,A组减少较B组更为显著,A组CD3＋T细胞、CD4＋T细胞占比及CD44＋CD8＋术后1、3、7d均显著低于C组（P＜0.05）,B组仅CD3＋T细胞术后1天显著低于C组（P＜0.05）.三组不良反应比较差异均无统计学意义（P＞0.05）.2、3年A组和B组生存率显著高于C组,复发率、转移率显著低于C组（P＜0.05）,A组和B组1、2、3年生存率、复发率、转移率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 术中腹腔氟尿嘧啶缓释剂植入可有效提高患者远期生存率降低复发和转移率,植入氟尿嘧啶缓释剂表面包覆留置方式可减少对免疫功能的抑制作用,安全性较好.     

大肠癌术中腹腔植入缓释氟尿嘧啶的临床评价

目的探讨进展期大肠癌术中腹腔植入缓释氟尿嘧啶的安全性及疗效,寻找预防大肠癌局部复发转移的新途径。方法64例行结直肠癌根治术患者,分成术中植入缓释氟尿嘧啶组（治疗组）和对照组,治疗组在瘤床和沿淋巴引流途径分多点植入缓释氟尿嘧啶,观察两组术后切口愈合情况,有无吻合口漏、肠梗阻、腹膜炎和肝肾功能变化,腹腔复发或肝转移等。结果治疗组与对照组术后出现吻合口漏、肠梗阻、腹膜炎以及肠功能恢复时间差异均无统计学意义（P〉0．05）,两组术后白细胞计数、丙氨酸氨基转移酶和肌酐较术前有明显增高（P〈0．05）,但两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗组腹腔复发和肝转移率较对照组低（P〈0．05）。结论结直肠癌术中腹腔植入缓释氟尿嘧啶是安全的,具有良好的耐受性,是预防术后复发转移的有效途径。     

胃溃疡90例临床观察

目的:探讨90例胃溃疡患者的临床疗效。方法:采用回顾性分析的方法,分析90例胃溃疡患者的临床资料,依据治疗方式不同分为观察组和对照组。结果:观察组临床症状改善明显优于对照组,观察组临床疗效明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:泮托拉唑+阿莫西林+枸橼酸铋钾治疗胃溃疡临床疗效明显,值得临床推广应用。     

地塞米松减少手术后舒芬太尼自镇痛不良反应效果观察

目的:探讨地塞米松减少手术后病人自控镇痛(Patient-controlled analgesia,PCA)中舒芬太尼引起不良反应效果情况。方法:采用回顾性分析的方法,分析择期手术患者100例临床资料,将患者分为观察组(地塞米松组)50例和对照组(生理盐水组)50例。结果:两组患者年龄、体重、性别、麻醉方法、手术种类无明显差异,P>0.05,观察组恶心、呕吐发生率明显低于对照组,P<0.05,差异均有统计学意义。结论:地塞米松减少手术后PCA镇痛中舒芬太尼引起恶心、呕吐效果明显,值得临床推广应用。     

氟尿嘧啶植入剂在进展期胃癌术中应用的临床研究

目的探讨进展期胃癌术中使用氟尿嘧啶植入剂对术后患者生存率的影响。方法将100例进展期胃癌患者随机分为两组,治疗组于病灶切除及淋巴结清扫后在腹腔内给予氟尿嘧啶植入剂800 mg,术后4周进行6个周期常规化疗;对照组术中不进行腹腔内干预性治疗,术后化疗方案同治疗组。结果两组患者术后3年生存率分别为42.39%、30.54%,3年无瘤生存率分别为28.52%、8.79%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术中使用氟尿嘧啶植入剂可以降低进展期胃癌根治术后肿瘤局部复发率并提高患者的生存率。