近年来对眼电图快速振荡电位的认识

本综述了近二十年来对眼电图快速振荡电位的起源、基本特性、记录技术和临床应用，还简述了ＦＯＰ与ＥＯＧ、ＥＲＧ之间的关系。由于记录技术要求较高，影响了ＦＰＯ的临床应用，但是在眼病的诊断和预后以及在视网膜色素上皮的生理学研究方面，仍取得某些进展。     

定量测量视网膜神经纤维层厚度联合视觉电生理检查开角型青光眼

目的 比较光学相干断层成像术（ＯＣＴ）测量视网膜神经纤维层（ＲＮＦＬ）厚度与视觉电生理检查在原发性开角型青光眼（ＰＯＡＧ）早期损害中的敏感性并分析其间相互关系。方法 对早期、进展期或晚期ＰＯＡＧ患者２６例（５０眼）联合进行ＯＣＴ及ＰＥＲＧ、ＰＶＥＰ和ＯＰｓ的检查。结果 ＯＣＴ测量ＲＮＦＬ厚度在ＰＯＡＧ早期中的异常率为４０．９１％,低于ＰＥＲＧ（７８．９５％）和ＰＶＥＰ的异常率（６４．６４％）,高于ＯＰｓ（２８．５７％）。ＲＮＦＬ百度与ＰＶＥＰ和ＰＥＲＧ振幅显著正相关,与ＰＶＥＰ潜伏期负相关,与ＯＰｓ总值不相关。结论 联合ＯＣＴ测量ＲＮＦＬ厚度与视觉电生理检查更有利于青光眼的早期诊断。     

THE REPAIR OF EYELID DEFECT WITH FREE HARD PALATE MUCOSAL AUTOGRAFT

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视网膜静脉阻塞患者血浆和泪液中血管内皮生长因子表达的研究

目的　观察视网膜静脉阻塞（ｒｅｔｉｎａｌｖｅｉｎｏｃｃｌｕｓｉｏｎ,ＲＶＯ）患者血浆和泪液中血管内皮生长因子（ｖａｓｃｕｌａｒｅｎｄｏｔｈｅｌｉａｌｇｒｏｗｔｈｆａｃｔｏｒ,ＶＥＧＦ）的表达情况。方法　选取我院确诊的２８例ＲＶＯ患者,收集血浆和泪液样本,通过酶联免疫吸附试验测定ＶＥＧＦ表达水平,在１ｄ、２周和４周使用光学相干断层扫描检查中央视网膜厚度（ｃｅｎｔｒａｌｒｅｔｉｎａｌｔｈｉｃｋｎｅｓｓ,ＣＲＴ）,另选健康志愿者３０人作为对照组,比较两组血浆和泪液中ＶＥＧＦ、ＣＲＴ表达差异。结果　各时间点,ＲＶＯ组血浆中ＶＥＧＦ表达水平显著高于对照组（均为Ｐ＜０．０５）,１ｄＲＶＯ组泪液ＶＥＧＦ表达水平与对照组差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。ＲＶＯ组血浆和泪液中ＶＥＧＦ表达水平呈微弱正相关（Ｐ＜０．０５）,而对照组中这种相关性稍强（Ｐ＜０．０５）。两组２周后ＣＲＴ明显增加,１ｄ与２周ＣＲＴ值差异均有统计学意义（均为Ｐ＜０．０５）,２周与４周差异均无统计学意义（均为Ｐ＞０．０５）,各时间段ＲＶＯ组与对照组差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论　ＲＶＯ患者泪液中ＶＥＧＦ表达水平及ＣＲＴ与健康人比较显著升高,血浆与泪液中ＶＥＧＦ表达水平的变化有一致性,泪液检测作为非侵入性的检测方式,对ＲＶＯ的早期诊断有较高的临床应用价值。     

闪光间隔对视网膜电网振荡电位总振幅影响的观察

视网膜电图振荡电位是国际临床视觉电生理会在１９８９年推荐的视网膜电图标准方案中五个标准反应之一，以往由于记录条件和方法的不同，使许多报导的结果差别很大，为了难标准规定的合理性和可行性，作者等研究了不同闪光间隔对ＯＰｓ总振幅的影响，结果表明以闪光间隔１５秒记录的ＯＰｓ，其振幅最大，证明了标准推荐的闪光间隔在临床ＥＲＧ法中可记录到振幅最大的ＯＰｓ。     

酸性成纤维细胞生长因子对牛眼睫状体色素上皮细胞影响的研究

目的研究酸性成纤维细胞生长因子（ａｃｉｄｉｃｆｉｂｒｏｂｌａｓｔｇｒｏｗｔｈｆａｃｔｏｒ，ａＦＧＦ）对睫状体色素上皮（ｐｉｇｍｅｎｔｅｄｅｐｉｔｈｅｌｉａｌ，ＰＥ）细胞的影响。方法将体外培养的牛眼ＰＥ细胞置于含不同浓度ａＦＧＦ的培养液内，用倒置相差显微镜观察细胞的形态结构，通过细胞计数及ＭＴＴ比色分析测定细胞的增殖。结果在ａＦＧＦ作用下，ＰＥ细胞形态良好、增殖旺盛，而以１０ｎｇｍｌ－１的浓度效力最佳。结论ａＦＧＦ有助于在ＰＥ细胞体外培养中获得更多的实验材料，或在临床用以治疗房水分泌减少的眼科疾病。     

增殖性糖尿病视网膜病变患者玻璃体中血管内皮细胞生长因子含量的检测

目的检测增殖性糖尿病视网膜病变（ｐｒｏｌｉｆｅｒａｔｉｖｅｄｉａｂｅｔｉｃｒｅｔｉｎｏｐａｔｈｙ，ＰＤＲ）患者玻璃体中血管内皮细胞生长因子（ｖａｓｃｕｌａｒｅｎｄｏｔｈｅｌｉａｌｇｒｏｗｔｈｆａｃｔｏｒ，ＶＥＧＦ）的含量并与正常人进行对比研究，探讨ＶＥＧＦ在ＰＤＲ病理过程中的作用。方法应用酶联免疫吸附测定法（ｅｎｚｙｍｅｌｉｎｋｅｄｉｍｍｕｎｏｓｏｒｂｅｎｔａｓｓａｙ，ＥＬＩＳＡ）对７例正常人及１９例ＰＤＲ患者玻璃体中的ＶＥＧＦ进行定量分析研究。结果７例正常人玻璃体中，ＶＥＧＦ的含量为０．１８～０．６０ｎｇ／ｍｌ，平均值为０．３５ｎｇ／ｍｌ。１９例ＰＤＲ患者玻璃体中ＶＥＧＦ的含量升高，范围为０．８４～１５．６４ｎｇ／ｍｌ，平均值为５．６６ｎｇ／ｍｌ。两组比较，差异有显著性（Ｐ＜０．０５），其中男性组玻璃体中ＶＥＧＦ的含量为０．８４～１５．６４ｎｇ／ｍｌ，平均值为４．８３ｎｇ／ｍｌ；女性组为１．３４～１２．３４ｎｇ／ｍｌ，平均值为７．０８ｎｇ／ｍｌ，两组比较，差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。结论ＰＤＲ患者玻璃体中ＶＥＧＦ的含量升高，在ＰＤＲ的病理过程中起一定作用     

过氧亚硝酸根联合碱性成纤维细胞生长因子对人晶状体上皮细胞细胞外信号调节激酶（ERK）磷酸化水平的影响

目的　探讨过氧亚硝酸根（ｐｅｒｏｘｙｎｉｔｒｉｔｅ,ＯＮＯＯ－）和重组人碱性成纤维细胞生长因子（ｒｅｃｏｍｂｉｎａｎｔｈｕｍａｎｂａｓｉｃｆｉｂｒｏｂｌａｓｔｇｒｏｗｔｈｆａｃｔｏｒ,ｂＦＧＦ）共同作用对人晶状体上皮细胞细胞外信号调节激酶（ＥＲＫ）磷酸化水平的影响。初步探讨ＯＮＯＯ－导致白内障发生的可能机制。方法　将培养的ＨＬＥＣ细胞分为４组,对照组（未经ＯＮＯＯ－和ｂＦＧＦ处理）、ｂＦＧＦ单独处理组、ｂＦＧＦ＋ＯＮＯＯ－处理组［ｂＦＧＦ预处理１ｈ后加入不同浓度ＯＮＯＯ－（５０μｍｏｌ·Ｌ－１、１００μｍｏｌ·Ｌ－１、２００μｍｏｌ·Ｌ－１）处理１ｈ］和ＯＮＯＯ－ ＋ｂＦＧＦ处理组［不同浓度ＯＮＯＯ－（５０μｍｏｌ·Ｌ－１、１００μｍｏｌ·Ｌ－１、２００μｍｏｌ·Ｌ－１）预处理１ｈ后加入ｂＦＧＦ处理１ｈ］。检测各组细胞内ＥＲＫ磷酸化水平的变化。结果　ｂＦＧＦ单独处理组和ｂＦＧＦ ＋ＯＮＯＯ－（５０μｍｏｌ·Ｌ－１、１００μｍｏｌ·Ｌ－１、２００μｍｏｌ·Ｌ－１）处理组中磷酸化ＥＲＫ相对表达值分别为５．１７±０．３５、４．４２±０．１２、３．９１±０．１５和０．４９±０．０８,与对照组（１．００±０．０５）相比差异有统计学意义（Ｆ＝４０２．８３,Ｐ＜０．００１）,结果显示ＯＮＯＯ－可以抑制由ｂＦＧＦ诱导的ＥＲＫ磷酸化水平的增加（Ｆ＝３１０．３４,Ｐ＜０．０５）。ＯＮＯＯ－（５０μｍｏｌ·Ｌ－１、１００μｍｏｌ·Ｌ－１、２００μｍｏｌ·Ｌ－１）＋ｂＦＧＦ处理组中磷酸化ＥＲＫ相对表达值分别为３．３６±０．０４、３．３２±０．０６和２．９２±０．０８,与对照组（１．００±０．０２）相比,所有处理组的ＥＲＫ磷酸化水平均显著增加（Ｆ＝５１８．９４,Ｐ＜０．００１）;５０μｍｏｌ·Ｌ－１和１００μｍｏｌ·Ｌ－１ＯＮＯＯ－处理细胞后经ｂＦＧＦ处理,ＥＲＫ磷酸化水平较ｂＦＧＦ单独处理组（３．０４±０．０５）显著增加（Ｆ＝３５．５３,Ｐ＜０．０５）,而２００μｍｏｌ·Ｌ－１ＯＮＯＯ－处理组与ｂＦＧＦ单独处理组相比差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。结论　ＯＮＯＯ－诱导的白内障的发生可能与ＥＲＫ磷酸化的紊乱有关。     

视网膜色素变性患者三项视功能检测指标分析

视网膜色素变性患者的闪光视网膜电图 (ｆｌａｓｈｅｌｅｃｔｒｏｒｅｔｉｎｏｇｒａｍ ,Ｆ ＥＲＧ)明显异常 ,与患者的视网膜色素上皮和第一级光感受器细胞受损有关。由于本病逐渐累及黄斑区的视锥细胞 ,常导致患者的视力显著下降 ,中央视野检测所记录到图形视诱发电位 (ｐａｔｔｅｒｎｖｉｓｕａｌｅｖｏｋｅｄｐｏｔｅｎｔｉａｌ,Ｐ ＶＥＰ) ,可反映出黄斑区视网膜受累的程度。夜盲患者的暗视功能严重受损 ,采用眼电图 (ｅｌｅｃｔｒｏｏｃｕｌｏｇｒａｐｈｙ,ＥＯＧ)测定患者明、暗适应机能具有临床意义。我们对视网膜色素变性患者进行…     

视网膜脱离复位术前后血浆及视网膜下液的检测

目的探讨视网膜脱离手术前后血浆及视网膜下液（ｓｕｂｒｅｔｉｎａｌｆｌｕｉｄ，ＳＲＦ）中人表皮生长因子（ｈｕｍａｎｅｐｉｔｈｅｌｉａｌｇｒｏｗｔｈｆａｃｔｏｒ，ｈ－ＥＧＦ）、肿瘤坏死困子（ｔｕｍｏｒｎｅｃｒｏｓｉｓｆａｃｔｏｒ，ＴＮＦ）含量与增殖性玻璃体视网膜病变（ｐｒｏｌｉｆｅｒａｔｉｖｅｖｉｔｒｅｏｒｅｔｉｎｏｐａｔｈｙ，ＰＶＲ）形成的关系。方法采集５１例视网膜脱离伴ＰＶＲ者手术前、后血浆及ＳＲＦ，采用放射免疫方法测定其中ｈ－ＥＧＦ及ＴＮＦ含量。结果ＰＶＲ患者血浆ｈ－ＥＧｐ、ＴＮＦ值较正常人升高，但差异无显著性；与病怀轻重程度无关。ＳＲＦ中ｈ－ＥＧＦ、ＴＮＦ含量随病情加重而升高；ＳＲＦ中ｈ－ＥＧＦ与ＴＮＦ浓度呈正相关（Ｐ＜０．０５）。视网膜脱离复位术后５天，血浆中ｈ－ＥＧＦ、ＴＮＦ显著升高（Ｐ＜０．０１），术后１５、３０天二者浓度下降，但未降至正常。结论ＳＲＦ中ｈ－ＥＧＦ、ＴＮＦ二者有助同作用，并与ＰＶＲ的发生和发展有密切关系；血浆中一定浓度的ｈ－ＥＧＦ、ＴＮＦ参与视网膜脱离复位术中的创伤修复与炎症反应，但高浓度则影响手术效果。     

前列腺素类药物在青光眼治疗中的应用及进展

青光眼是除了白内障以外 ,严重威胁人类视力的一种致盲性眼病。临床常用的降低眼压的药物有胆碱能药物、胆碱酯酶抑制剂、碳酐酶抑制剂、肾上腺素能 β 受体阻断剂等 ,而前列腺素是近年来研究并证明有效的降眼压新药。在研究或试用中的前列腺素类药物包括ＰＧＥ1、ＰＧＥ2、ＰＧＦ2α、ＰＧＩ2合成衍生物。在青光眼临床中广泛应用的前列腺素类药物是ＰＧＦ2α ,其中一种是拉坦前列腺素ＬＡＴＡＮＯＰＲＯＳＴ(ＸＡＬＡＴＡＮ ,ＰＨＡＭＡＣＩＡＵＰＪＯＨＮ)另一种是乌诺前列腺素ＵＮＯＰＲＯＳＴＯＮＥ (ＲＥＳＣＵＡＬＲ ,ＣＩＢＡＶＩＳ…     

荷载Zebularine的聚合物胶束复合体纳米颗粒对兔眼晶状体后囊膜混浊的预防作用

目的　研究荷载Ｚｅｂｕｌａｒｉｎｅ（Ｚｅｂ）的聚合物胶束复合体（ＭｅＰＥＧ-ＰＣＬ）纳米颗粒（ｎａｎｏｐａｒｔｉｃｌｅｓ,ＮＰｓ）对兔晶状体后囊膜混浊（ｐｏｓｔｅｒｉｏｒｃａｐｓｕｌｅｏｐａｃｉｆｉｃａｔｉｏｎ,ＰＣＯ）的预防作用。方法　选取３２只新西兰白兔随机分为生理盐水对照组（Ｃ组）、游离Ｚｅｂ组（ＺｅｂＦ组）、荷载Ｚｅｂ的ＭｅＰＥＧ-ＰＣＬＮＰｓ组（ＺｅｂＮＰｓ组）、ＭｅＰＥＧ-ＰＣＬ空载颗粒组（ＮＰｓ组）,所有动物行晶状体摘出＋人工晶状体植入术,Ｃ组术毕球结膜下注射生理盐水０．１ｍＬ,ＺｅｂＦ组注射０．４ｇ·Ｌ－１的游离Ｚｅｂ０．１ｍＬ,ＺｅｂＮＰｓ组注射０．４ｇ·Ｌ－１荷载Ｚｅｂ的ＭｅＰＥＧ-ＰＣＬＮＰｓ０．１ｍＬ,ＮＰｓ组注射ＭｅＰＥＧ-ＰＣＬ空载颗粒０．１ｍＬ。术后采用裂隙灯观察前房反应和ＰＣＯ分级,动态测量眼压,高效液相色谱法测定房水中Ｚｅｂ浓度。结果　术后１ｄ、３ｄ各组间前房反应差异无统计学意义（Ｈ＝５．２１,Ｐ＝０．５９）。术后各组间对应时间点眼压差异均无统计学意义（均为Ｐ＞０．０５）。术后１ｄ、２ｄＺｅｂＮＰｓ组房水中Ｚｅｂ含量显著高于ＺｅｂＦ组（均为Ｐ＜０．０１）,术后３ｄＺｅｂＦ组房水中已经检测不到Ｚｅｂ,术后２ｄＺｅｂＮＰｓ组房水中药物含量最高,随后降低。术后１０周ＺｅｂＦ组、ＮＰｓ组、Ｃ组均发生了明显的ＰＣＯ,ＺｅｂＮＰｓ组ＰＣＯ较ＺｅｂＦ组显著减轻（Ｈ＝９．９１,Ｐ＜０．０５）。结论　荷载Ｚｅｂ的ＭｅＰＥＧ-ＰＣＬＮＰｓ可通过增高房水中Ｚｅｂ浓度有效减轻兔眼晶状体摘出术后ＰＣＯ程度。     

儿童及青少年的胰岛素依赖型糖尿病的视觉电生理改变

目的观察早期ＩＤＤＭ病人的视觉电生理改变的特点以及视神经损害的程度、部位。方法对２７名ＩＤＤＭ儿童及青少年进行了图形视觉诱发电位、闪光视网膜电图及眼电图的研究。结果Ｐ－ＶＥＰ的Ｐ１００潜伏期与对照组相比有明显差异，其异常率为６２９％，Ｆ－ＥＲＧ的ｂ波潜伏期及波幅，ＥＯＧ的Ａｒｄｅｎ比与对照组相比无显著差异。结论Ｐ－ＶＥＰ异常与代谢控制相关，与年龄、病程长短无相关性。Ｐ－ＶＥＰ的Ｐ１００潜伏期延长代表ＩＤＤＭ病人在早期出现中枢神经损害，而Ｆ－ＥＲＧ及ＥＯＧ的正常表明视网膜中层及外层无明显损害。     

表皮生长因子对牛眼小梁细胞c—fos基因表达的诱导

目的研究表皮生长因子（ｅｐｉｄｅｒｍａｌｇｒｏｗｔｈｆａｃｔｏｒ，ＥＧＦ）对小梁细胞的作用。方法应用分子杂交技术研究ＥＧＦ对体外培养的牛眼小梁细胞ｃ－ｆｏｓ基因表达的诱导和３Ｈ胸腺核苷酸（３Ｈ－ｔｈｙｍｉｄｉｎｅｉｎｃｏｒｐａｒａｔｉｏｎ，３Ｈ－ＴｄＲ）掺入法观察细胞ＤＮＡ的合成。结果小梁细胞的３Ｈ－ＴｄＲ掺入率随着ＥＧＦ浓度不同而变化，浓度为２０～１５０ｎｇ／ｍｌ时，细胞掺入率随浓度增加升高（Ｐ＜０．０１）。与对照组相比，ＥＧＦ刺激停止生长的小梁细胞０．５小时后，ｃ－ｆｏｓ基因开始表达，１小时后达高峰，至２小时后消失。不同浓度ＥＧＦ刺激小梁细胞１小时后，ｃ－ｆｏｓ基因表达呈浓度依赖性。结论实验结果表明ＥＧＦ刺激小梁细胞增殖或进入生长状态，可能与ｃ－ｆｏｓ基因产物的信号传递作用有关。     

糖尿病性视网膜病变的视网膜电图分析

ＥＲＧ是ＤＲ较敏感的诊断方法。本文对５９例１００只眼ＤＲ的ＥＲＧ及ＯＰｓ改变进行了总结分析，结果ＰＤＲ患者中３４％ｂ波幅值正常，６０％降低，６％消失；ＢＤＲ患者中６２％ｂ波幅值正常，３６％下降，２％消失。在ＰＤＲ患者中ＯＰｓ的ＯＺ值大于１００μＶ者占６２％，１００μＶ者占２６％，ＯＰｓ消失者占６８％；在ＢＤＲ患者中ＯＰｓ的ＯＺ值大于１００μＶ者占２２％，小于１００μＶ者占５６％，ＯＰｓ消失者占２２     

多焦视网膜电图在糖尿病视网膜病变不同病期诊断的应用

目的：评价多焦视网膜电图（ＭＥＲＧ）在糖尿病性视网膜病变（ＤＲ）不同期诊断的应用价值。方法：对２４名（３５眼）正常人及６３名（９６眼）糖尿病患者分别进行眼科常规检查、眼压测定、眼底荧光血管造影（ＦＦＡ）、Ｏｃｔｏｐｕｓ视野及ＭＥＲＧ检测,并对ＭＥＲＧ与视野进行相关性分析,对比ＭＥＲＧ与其他视网膜功能检查方法的异常检出率。结果：ＭＥＲＧ总反应波的Ｐ１波反应密度在临床未见ＤＲ（ＮＤＲ）的糖尿病患者低于     

生长因子与视网膜色素上皮

一、ＲＰＥ细胞的生长因子受体随着分子生物学技术的不断发展，目前的研究已证明ＲＰＥ细胞有多种生长因子受体表达，这些受体包括ｂＦＧＦ受体〔１１〕，Ｉｎｓｕｌｉｎ、ＩＧＦ－Ⅰ和ＩＧＦ－Ⅱ受体〔１５、４１〕，ＰＤＧＦ受体〔２１〕，ＩＬ－１受体，ＩＬ－２受体，...     

CLINICAL STUDIES OF PRIMARY ANGLE CLOSURE GLAUCOMA

ＣＬＩＮＩＣＡＬＳＴＵＤＩＥＳＯＦＰＲＩＭＡＲＹＡＮＧＬＥＣＬＯＳＵＲＥＧＬＡＵＣＯＭＡＷａｎｇＮｉｎｇｌｉ王宁利，ＺｈｏｕＷｅｎｂｉｎ周文炳，ＹｅＴｉａｎｃａｉ叶天才，ＷｕＺｈｏｎｇｙａｏ吴中耀，ＬｉｕＨｕａ刘华ＣＬＩＮＩＣＡＬＳＴＵＤＩＥＳＯＦＰ...     

血管内皮生长因子与眼部增殖性病变的关系

生长因子（ＧｒｏｗｔｈＦａｃｔｏｒｓ）是一系列小的促有丝分裂肽。现已被确定并证实有临床价值的生长因子有表皮生长因子（ＥＧＦ），β—转化生长因子（β—ＴＧＦ），酸性和碱性成纤维细胞生长因子（ａ、ｂ—ＦＧＦ），血小板衍生的生长因子（ＰＤＧＦ）及肿瘤坏死因...     

β－转化生长因子的提纯及其对内毒素诱发的葡萄膜炎的抑制作用

目的：探讨β－转化生长因子（ｔｒａｎｓｆｏｒｍｉｎｇｇｒｏｗｔｈｆａｃｔｏｒ－β，ＴＧＦ－β）对内毒素诱发的葡萄膜炎（ｅｎｄｏｔｏｘｉｎ－ｉｎｄｕｃｅｄｕｖｅｉｔｉｓ，ＥＩＵ）的预防作用。方法：用生物凝胶Ｐ－６０层析的方法从人血小板提取纯化ＴＧＦ－β，用其处理内毒素对大鼠点眼或腹腔注射，进行临床观察和比较。结果：用生物凝胶Ｐ－６０层析获得了高纯度的ＴＧＦ－β，用其点眼或腹腔注射，使ＥＩＵ的发生推迟约４小时，炎症的严重程度显著减轻、持续时间缩短３天。结论：ＴＧＦ－β对ＥＩＵ有明显的预防和抑制作用