巨大先天性胆总管囊肿并胆囊底囊肿1例

1病例介绍患儿,女,3个月,腹部巨大肿块2个月伴呕吐1周入院。患儿足月顺产,出生后1个月开始出现腹部膨隆,进行性加重,1周前开始出现频繁呕吐,无发热,近3d未解大便。皮肤无黄染,腹部高度膨隆。B超检查提示腹腔巨大囊性包块。手术发现为胆总管巨大球形囊肿,约20×18×15cm,肠管被挤向左上腹且严重受压,囊肿张力高,内含黄色浑浊液体约2000ml,囊壁光滑。胆囊底部一2×3cm小囊肿。行胆总管囊肿和胆囊切除并胆肠吻合。术后诊断:巨大先天性胆总管囊肿并胆囊底囊肿。2讨论先天性胆总管囊肿,因胰液、胆汁相混合且排出受阻,在婴儿期常引起化脓性胆管炎…     

先天性巨大胆总管囊肿一例

患者女性,18岁。主因腹部阵发性疼痛1周,于1986年12月24日住院。查体:体温36.4℃,脉搏120,血压110/80。急性痛苦病容,皮肤及巩膜黄染。浅表淋巴腺不大。心肺无异常。腹彭隆,右侧腹部可触及一巨大肿物,上至肋下、下入盆腔。囊性感,表面光滑,不活动。有明显压痛。双下肢水肿。化验检     

先天性胆总管囊肿并胆总管结石胆囊炎一例

<正>患者女,38岁,因右上腹部胀痛不适10d入院。患者于10d前无明显诱因出现上腹部胀痛不适,以右上腹部明显,呈持续性胀痛,偶有阵发性加剧,向背部放射,疼痛与饮食无明显关系。门诊肝胆脾B超示:"胆总管囊状扩张、胆总管结石、胆囊炎"。病后除上述症状外无特殊。既往健康,无特殊。体格检查:体温36.3℃,脉搏66次/min,呼吸     

巨大先天性胆总管囊肿2例

巨大先天性胆总管囊肿２例杨才胜＊陈建华＊杨世英＊例１：女，１７岁，白族。因右上腹包块渐增大２年，黄染４个月，伴腹痛入院。包块于右上腹部鹅蛋大小，逐渐增大，尤以就诊前半年迅速，腹胀明显。２年来，常有右上腹部隐痛，入院前４个月出现黄疸，偶有发热。查体：...     

成人先天性胆总管巨大囊肿1例

患者女,29岁。智力障碍,因发现右上腹巨大包块半月入科,伴持续性胀痛,肤黄、眼黄、尿黄及皮肤搔痒。入院查体：皮肤巩膜重度黄染。右上腹膨隆,腹软,右上腹可触及一巨大肿块,上至右肋缘下,下至髂前上棘水平,左至正中线左侧约5cm,表面光滑,质韧,压痛,无反跳痛,叩诊浊音,轻叩痛,未闻及血管杂音。肝功能检查：总胆红素181．3mmol／L,     

巨大先天性胆总管囊肿1例报告

患者,女,3岁。患儿生后5个月无意中发现右上腹肿物,似鹅卵大小,无痛。此后肿物逐年增大,约至超儿头大小,无痛,无黄疸,无发热,伴尿频,无尿急、尿痛,每日排绿色稀便多次,无呕吐。腹部膨隆,可见腹壁静脉曲张。腹部可触及1巨大肿物,自右季肋部至盆腔。触诊弹性感,无触痛,不活动,表面光滑,边界清楚,与周围组织无明显粘连。剑突下可触及肝下缘约4cm,无触痛。 肝功化验无明显改变,黄疸指数9u。     

先天性胆总管囊肿一例

患儿,女,3岁多。因反复发作上腹部疼痛二年余入院。患儿两年前突然出现上腹部疼痛呈阵发性绞痛、且伴有轻度黄疸,肝脏增大及血谷一丙转氨酶增高。两年来反复发作六次,每次发作间隔时间长短不一。经抗炎、解痉及保肝治疗后,2—3天疼痛缓解、黄疸消退,肝脏逐渐缩小,谷一丙转氨酶逐渐恢复正常。曾在外院多次诊断为“胆道蛔虫症”、“传染性肝炎”、“消化性溃疡”等。既往无腹部外伤史及手术史,无结核病史。体检:神志清醒,精神萎糜,痛苦面容。营养、发育中等。皮肤及巩膜轻度黄染。头颅无畸形。心     

胆总管巨大结石一例

患者女性,54岁.因间断性右上腹部疼痛半年,加重6 d,伴皮肤黏膜轻度黄染,于1999年6月23日入院.     

巨大脾囊肿一例

患者男.51岁,1993年3月6日入院.病人于6年前无意中发现左腹部一个鸡卵大小肿物,几年来肿物缓慢生长,随体位变动可左右移动.无任何症状.近半年来由于肿物生长快,同时出现上腹部胀满,进食量受限,消瘦而来我院就诊,查体:一般状况良好,体温脉搏正常.左上腹部局限性隆起,可扪及一20cm×25cm大小肿物,表现光滑,质地硬韧,左右略可推动,无触痛,上界由于肋弓所限触不清,肿物穿刺抽出30ml 淡黄色液体。化验检查:囊液淀粉酶测定53单位。血象、肝功、肾功、血糖、血淀粉酶、尿淀粉酶均正常。上消化道钡透提示:胃向右前方移位,胃底受压。B 超检查肝、胆、胰正常。脾厚经66cm,脾     

胆总管囊肿合并胆总管癌CT误诊一例

1病例资料男,28岁。主因上腹痛20d入院。患者20d前无诱因出现上腹部间断性疼痛,无恶心、呕吐,无发热、寒战,无烧心、反酸。查体：腹部无包块,无反跳痛。实验室检查未见异常。     

胆总管囊肿合并胆总管癌CT误诊一例

1 病例资料 男,28岁.主因上腹痛20 d入院.患者20 d前无诱因出现上腹部间断性疼痛,无恶心、呕吐,无发热、寒战,无烧心、反酸.查体:腹部无包块,无反跳痛.实验室检查未见异常.CT检查示:肝左叶见片状低密度灶,约1 cm大小,边界欠清楚,未见明显强化,肝内胆管轻度扩张,胆总管显著梭形扩张,胆总管末端可见片状高密度影.胆囊体积缩小,胆囊壁增厚强化明显,胰头增大,见低密度灶,边界不清,十二指肠降段受压外移,增强扫描示胰头内病灶不均匀轻度强化.CT印象:①先天性胆总管囊肿合并胆总管末端结石,胰头部炎性改变可能性大,慢性胆囊炎;②肝左叶低密度灶,性质待定.行剖腹探查术.     

双侧腹股沟斜疝并巨大阑尾黏液囊肿一例

患者,男性,76岁。主因右侧腹股沟区可复性肿物3年,左侧腹股沟区可复性肿物半年余于2012年10月24日入院。3年前因干重活时突发右侧腹股沟区疼痛不适,伴出现一小肿块。休息、按摩后消失。后肿块每于干活后或咳嗽时出现,且肿物逐渐增大,渐降入阴囊,局部酸胀。期间未行特殊治疗,近半年来,发现左侧亦出现一椭圆形肿物,渐增大,     

B超诊断小儿先天性巨大胆总管囊肿1例

女婴2岁,于1990年2月发现腹部肿块,至今半年余,并有逐渐增大的趋势。大便呈间歇性白色,尿色较深。外科检查:腹膨隆,腹壁静脉轻度怒张,右上腹可触及肿块,较大,呈坚实感.不活动。 B超所见:使用仪器:EuB 40型于右腹部探及巨大之液性无回声区,径线超荧屏显示范围,无法测量,但壁回声完整,液性回声内可见少许细光点。     

先天性喉巨大囊肿一例

患者 :男 ,4h。因生后呼吸困难 4h入院。患儿系 G1 P1 ,足月顺产 ,出生时哭声响亮 ,无发绀 ,但有呼吸困难 ,尤以吃奶时为明显 ,无呛咳 ,1m in Apgar评分不详。体格检查 :营养发育正常 ,急性病容 ,吸气性喉鸣 ,鼻翼煸动 ,口唇发绀不明显 ,咽喉部可见一 2 .5 cm× 2 .5 cm白色囊性肿物 ,前囟平坦颈软。三凹征阳性 ,双肺可闻吸气性喉鸣 ,心率 12 0次 / m in,律齐 ,未闻及杂音 ,心音有力。腹平软 ,肝脾不大。神经系统未见阳性体征。诊断 :先天性喉巨大囊肿。经耳鼻喉科会诊给予囊肿穿刺术 ,抽出乳白色粘稠囊肿液 ,吸气性呼吸困难迅速消失 ,吸…     

巨大蛛网膜囊肿并Tourette综合征1例

蛛网膜囊肿为脑脊液被包围在蛛网膜所形成袋状结构，分先大性、继发性蛛网膜囊肿，好发于大脑半球凸面，视交叉，后颅窝枕大池、脑池处，主要表现为颅内占位性病变，部分病人可有癫痫发作，位于视交叉附近囊肿可引起视力、视野改变，但以Tourette综合征为首发少有报道，本人在临床工作中收治1例巨大蛛网膜囊肿合并Tourette综合征，现报道如下。     

巨大阔韧带囊肿一例

患者,女,47岁,因“二便失禁2年,发现下腹包块3个月”于1992—07—22入院,该患2年前无诱因出现二便失禁,月经异常,今年4月份发现下腹包块如妊娠5个月大。查体:体温36.5℃,脉搏80次/分,呼吸18次/分,血压16/9kPa。神志清楚,表情自然,心肺正常,肝脾未触及,腹部包块平脐。妇查:宫颈极度上牵,于盆腔内可触及囊性肿物,与子宫、附件界限不清。血象白细胞9.8×10~9/L,血红蛋白110.3g/L。B超示:盆腔囊性肿物。X线全消化道钡透:小肠及乙状结肠受压移位。入院5天后行剖腹探查。术中见左阔韧带囊肿24cm×17cm×15cm,重量3.750kg.子宫正常偏向右侧,左附件拉长变形爬行于