超声在腮腺实性肿瘤诊断中的价值

目的探讨高频超声及彩色多普勒血流显像对腮腺肿瘤性病变的诊断及鉴别诊断的意义。方法回顾分析我院彩超室检出并经手术病理证实的75例腮腺实性肿瘤，其中良性肿瘤49例，恶性26例。应用高频超声观察肿瘤的形态、边缘及内部回声特点，彩色多普勒血流显像（CDFI）观察肿瘤内血流信号特点，频谱多普勒测肿瘤血流信号频谱。结果腮腺良性肿瘤多数形态规则、边缘清楚、内部回声均匀，CDFI显示无血流信号或点状、细线状血流信号；恶性肿瘤则多数边界不清，呈不规则浸润状，内部光点分布不均，CDFI多数可显示条状、树枝状分布血流信号，收缩期峰值血流速度较高。结论高频超声及彩色多普勒对腮腺实性肿瘤具有良好的诊断、鉴别诊断价值。     

彩色多普勒超声在腮腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的价值

目的:探讨超声检查对腮腺良恶性肿瘤的鉴别诊断价值.方法:采用彩色多普勒超声观察80例患者腮腺肿瘤病变的边界、形态、内部回声、有无钙化点及血流信号强度并分级,并将超声诊断结果与手术病理结果对照分析.结果:超声诊断腮腺良性肿瘤符合率88.1%(52/59),恶性肿瘤符合率80.9%(17/21).恶性肿瘤的特征为边界不清、形态不规则、部分肿瘤内部见微小钙化点及部分出现同侧颈深上淋巴结转移.彩色多普勒血流显像显示良性和恶性肿瘤血流信号在Ⅱ～Ⅲ级之间分别为19和17例.结论:二维及彩色多普勒超声对腮腺良恶性肿瘤的诊断及鉴别诊断有重要价值.     

睾丸实性占位性病变的超声诊断

目的探讨超声检查在睾丸实性占位性病变良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法采用二维和彩色多普勒超声对45例睾丸实性占位性病变进行检查,并与病理结果相对照。结果恶性肿瘤(16/19)多呈混合性回声,良性肿瘤(20/26)多呈低回声或有其他特征性表现;19例恶性肿瘤均可见睾丸形态失常,结构破坏,睾丸肉芽肿性炎可见附睾受累肿大,16例恶性肿瘤及9例良性病变中血流信号丰富,5例见稀疏血流信号,15例良性病变中无血流信号。结论睾丸良恶性病变在二维声像图及彩色多普勒上各有其特征性表现,结合其他临床资料,超声检查对睾丸占位性病变的良恶性能起到良好的鉴别作用。     

高频彩色多普勒超声对附睾腺瘤样瘤的诊断价值

目的探讨高频彩色多普勒超声对附睾腺瘤样瘤的诊断价值。方法回顾分析28例经超声检查、手术、病理证实的附睾腺瘤样瘤患者,总结其高频彩色超声表现。结果附睾腺瘤样瘤以附睾尾部多见,表现为边界清晰规整的类圆形实性肿物,内部回声均匀,多数血流信号不丰富。结论高频彩色超声检查对附睾腺瘤样瘤的诊断与鉴别诊断具有较大价值。     

彩色多普勒超声对睾丸旁肿瘤的诊断与鉴别诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声对睾丸旁肿瘤的诊断与鉴别诊断价值。方法回顾性分析睾丸旁肿瘤47例(共78个结节)的彩色多普勒超声表现,结合术后病理对照分析其声像图特点。结果睾丸旁良性肿瘤33例(共62个结节),结节内部结构多为实性(55/62),多呈低回声(52/62),均匀回声44个,结节边界清晰58个,形态规则60个,0~Ⅰ级血流信号43个。恶性肿瘤14例(共16个结节),结节表现为受累部位弥漫性浸润(6/16)或局灶性病变(10/16),内部结构均呈实性,内部回声多呈不均匀的低回声(81.25%),边界不清10个,形态不规则11个,Ⅲ级血流信号12个。睾丸旁良、恶性肿瘤在肿瘤的回声均匀性、形态、边界及血供等征象的差异比较均有统计学意义(P0.05),而两者内部结构、回声水平差异比较无统计学意义(P0.05)。结论彩色多普勒超声对睾丸旁肿瘤具有一定的诊断与鉴别诊断价值,综合患者的病史、临床表现及其他临床检查资料有助于降低误诊率。     

睾丸旁肿块彩色多普勒超声表现

目的总结睾丸旁肿块彩色多普勒超声表现。 方法回顾性分析2000年3月至2015年5月福建医科大学附属协和医院收治并经手术病理证实的133例睾丸旁肿块患者彩色多普勒超声表现。 结果133例睾丸旁肿块可分为4类：睾丸旁囊肿性病变48例,睾丸旁肿瘤50例（良性36例,恶性14例）,睾丸旁炎性病变27例及睾丸旁瘤样病变8例。（1）囊肿性病变：44例呈类圆形囊性团块,2例呈类实性,2例呈囊实性,均边界清楚,无或少量血流信号;（2）良性肿瘤：35例肿块形态规则、境界清楚,1例形态不规则、境界不清,27例内部回声较均匀,33例无或仅有少量血流信号;恶性肿瘤：均表现为形态不规则、境界不清肿块,或睾丸鞘膜不规则增厚及附壁结节形成,内部回声紊乱,12例血流信号丰富,2例仅见少量血流信号;（3）炎性病变：24例肿块形态欠规则、境界不清,3例形态规则、境界清楚,少量或丰富血流信号;（4）瘤样病变：7例肿块形态规则、境界清楚,1例形态欠规则、境界欠清,内部回声多样,无或少量血流信号。 结论4类睾丸旁肿块各有其相应的彩色多普勒超声表现,部分睾丸旁肿块具有特征性彩色多普勒超声表现。彩色多普勒超声检查对睾丸旁肿块有一定的诊断及鉴别诊断价值。     

附睾良性肿瘤的超声表现

目的探讨常见附睾良性肿瘤的超声表现和鉴别诊断价值。方法应用二维与彩色多普勒超声对11例附睾良性肿瘤进行术前检查,将检查结果与手术病理进行对照。结果11例附睾良性肿瘤病例中,附睾腺瘤样瘤8例,附睾平滑肌瘤3例,肿瘤均发生在附睾尾部,形态呈球形、边界清晰、回声均匀、血流稀少为其超声特征。结论超声检查能观察肿瘤的形态大小、内部回声包膜与血供情况等信息,是附睾良性肿瘤理想的诊断方法。     

高频彩色多普勒超声在腮腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的应用及其价值

目的 探讨高频彩色多普勒超声（HCDU）对腮腺良恶性肿瘤的鉴别诊断价值。方法 采用HCDU对64例患者腮腺肿瘤病变的边界、形态、内部回声及病变内有无钙化点进行观察；应用彩色多普勒血流成像（CDFI）观察肿瘤的血流信号强度并分级，同时测量病变内血流频谱的RI值，超声检查结果与手术病理结果对照分析。结果 64例患者中病理诊断为良性肿瘤47例、恶性肿瘤17例。超声诊断腮腺良性肿瘤与病理诊断符合42例（42/47），超声诊断恶性肿瘤与病理诊断符合13例（13/17）。恶性肿瘤的特征为边界不清、形态不规则、部分肿瘤内部见钙化点，与良性肿瘤明显不同（P〈0．01）。良性肿瘤内部回声不均30例（30/47），恶性肿瘤内部回声不均10例（10/17）。CDFI显示良性肿瘤30例（30/47）RI〈0．6，恶性肿瘤13例（13/17）RI〉0．6，两组RI值比较差异有非常显著性（P〈0．01）。良性和恶性肿瘤血流信号在Ⅱ-Ⅲ级之间分别为13例（13/47）和11例（11/17）。结论 HCDU及CDFI在腮腺良恶性肿瘤的诊断和鉴别诊断中有重要应用价值。     

高频彩色多普勒超声诊断乳腺髓样癌的价值

目的探讨高频彩色多普勒超声诊断乳腺髓样癌的价值。方法回顾性分析应用高频彩色多普勒超声检查的14例乳腺髓样癌患者的影像资料,观察其二维超声声像图表现（包括大小、边界、形态、内部回声、后方回声）及彩色多普勒血流灌注特点。结果乳腺髓样癌具有特征性声像图表现：肿物边界清楚、但无包膜,形态规则,内部回声低,后方回声增强,血供丰富。结论高频彩色多普勒超声检查有助于乳腺髓样癌与其他类型乳腺癌以及乳腺良性肿瘤的鉴别诊断。     

乳腺肿块的超声诊断

目的 回顾性分析经手术病理证实的455例乳腺肿块的声像图特征和彩色多普勒特点，以提高乳腺肿瘤超声定性诊断的符合率。方法 对乳腺肿块进行二维超声检查，了解其形态、边界、边缘、内部回声、有无后方衰减及侧方声影等，然后进行了彩色多普勒血流检查，观察肿块内部及周边血流情况，并分别与病理结果对照。结果 在乳腺肿块声像图诊断中，以肿块边界回声特征最为重要，它是肿块良、恶性鉴别的关键。本文大多数恶性肿块形态不规则，边界不清，内部回声不均匀，肿块前、侧缘有不规则强回声，同时彩色多普勒检出丰富血流信号。良性肿瘤多表现为边界光滑，侧缘回声减弱，彩色多普勒不能检出或检出少量星点状血流信号。结论 超声声像图及彩色多普勒特征，对乳腺肿瘤性质的判断有较大的临床应用价值。     

彩色多普勒超声在乳腺小肿块良恶性鉴别诊断中的应用价值

目的 探讨乳腺小肿块（直径〈2cm）的超声表现特征及彩色多普勒超声对其良恶性的鉴别诊断价值。方法 64例乳腺小肿块经手术病理证实,其中恶性肿块27例,良性肿块37例。分析乳腺小肿块患者的彩色多普勒超声表现特征,应用彩色多普勒血流显像（CDFI）观察其血流分布特征,频谱多普勒检测血流参数阻力指数（RI）的大小。结果 乳腺小肿块良性组和恶性组的形态、边界包膜、纵横比及内部有无微小钙化比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。恶性肿块血流分级≥Ⅱ级,RI〉0．7,血流频谱表现为峰值前移,舒张末期无血流信号或可见反向血流;良性肿块血流分级多为0-I级,RI〈0．7,血流频谱表现为以静脉血流频谱为主。9例恶性肿块伴有同侧腋窝淋巴结肿大,2例良性肿块为反应增生肿大。结论 彩色多普勒超声对乳腺小肿块良恶性的鉴别诊断具有重要价值,结合声像图特征和CDFI表现能有效诊断。     

超声诊断乳腺癌

目的探讨二维超声及彩色多普勒超声在检查乳腺癌中的表现和特征，评价其在诊断乳腺癌中的应用价值。方法回顾性分析135例经手术及病理证实为乳腺癌患者的超声表现：包括二维声像图特征及彩色多普勒表现：肿块内部及周围的血供情况，血流峰值速度和阻力指数等血流动力学参数。结果135例乳腺癌中，乳腺浸润性导管癌128例，筛状癌3例，髓样癌1例，小叶癌原位癌2例和纤维腺瘤伴肉瘤变l例。超声所见：135例中超声发现肿块129例，大小为0．2em～3．4era不等，肿块纵横径比大于1占69％（89／129），肿块边界不整齐，约占70％（90／129），2例肿块不明显但局部可见沙粒样钙化点及局部血流信号异常。沙粒样钙化点占52．6％（70／129）；彩色多普勒发现血流信号占79．8％（103／129），频谱多普勒示血流峰值速度（PSV）为18-49ends，阻力指数（RI）为0．67～0．96，RI〉0．7占93．2％（96／103）。超声漏诊4例。结论当彩色多普勒超声在乳腺肿块内部或周围，或异常回声区内探及丰富血流信号，流速曲线显示为高速高阻时，要高度怀疑乳腺癌，彩色多普勒超声在乳腺良恶性肿瘤的诊断与鉴别诊断中发挥重要的作用。     

Differential diagnosis of focal epididymal lesions with gray scale sonographic, color Doppler sonographic, and clinical features.

OBJECTIVE: To determine whether focal epididymal lesions can be differentiated on gray scale sonographic, color Doppler sonographic, and clinical features. METHODS: This was a retrospectiveanalysis of 60 focal epididymal lesions in 57 patients. Focal epididymal lesions were classified into 3 groups: nonspecific epididymitis (n = 43), tuberculous epididymitis (n = 10), and benign epididymal masses (n = 7). The following gray scale sonographic, color Doppler sonographic, and clinical features were analyzed: size, location, echogenicity, and heterogeneity of the lesion; hypoechoic or hyperechoic rim presence; hydrocele presence; degree of blood flow in the lesion; patient's age; duration of symptoms; and scrotal tenderness. RESULTS: Lesions were larger in patients with tuberculous epididymitis than in those with either nonspecific epididymitis (P = .007) or benign epididymal masses (P = .0017). The hypoechoic or hyperechoic rim of the lesion was more common in patients with benign epididymal masses than in those with nonspecific epididymitis (P = .002). The degree of blood flow in the lesion was greater in patients with nonspecific epididymitis than in those with either tuberculous epididymitis (P = .0019) or benign epididymal masses (P < .001). The duration of symptoms was shorter in patients with nonspecific epididymitis than in those with either tuberculous epididymitis (P < .001) or benign epididymal masses (P = .0092). The frequency of scrotal tenderness was higher in patients with nonspecific epididymitis than in those with either tuberculous epididymitis (P < .001) or benign epididymal masses (P < .001). CONCLUSIONS: Gray scale sonographic, color Doppler sonographic, and some clinical features may be helpful for differential diagnosis of focal epididymal lesions.     

彩色多普勒超声在骨肿瘤诊断中的应用价值

目的：探讨彩色多普勒超声在诊断骨肿瘤中的价值。方法：应用二维及彩色多普勒超声显像对22例恶性和27例良性骨肿瘤进行检查，观察分析病变的声像图特征、血流分布和血流动力学变化。结果：良、恶性组问血流分级有显著差异（P＜0．01），组间收缩期峰值流速（PSV）及舒张末期流速（EDV）的差异不明显（P〉0．05），阻力指数（RI）差异显著（P＜0．01）。Pearson线性相关分析显示骨肿瘤的声像图特征和血流情况与良、恶性均有良好的相关性。结论：超声对骨肿瘤病变周围软组织浸润的判断具有独特的优势，CDFI对良、恶性的鉴别诊断有一定的意义。     

彩色多普勒超声引导下活检结合造影在卵巢肿瘤诊断中的应用价值

目的探讨彩色多普勒超声引导下活检结合造影在卵巢肿瘤诊断中的应用价值。方法选择2010年10月至2013年2月收治的经活检病理确诊的卵巢肿瘤患者180例(良性卵巢肿瘤120例,恶性卵巢肿瘤60例),所有患者都进行二维超声、彩色多普勒超声与造影分析。结果良性肿瘤超声显示多为囊性,彩色超声显示囊壁少量点状血流;恶性肿瘤超声显示多为囊实性,彩色超声显示囊壁丰富血流。恶性肿瘤患者的动脉阻力系数(RI)值明显高于良性肿瘤患者,对比差异有统计学意义(P0.05)。恶性卵巢肿瘤患者的增强速率与半廓清时间明显高于良性卵巢肿瘤患者,而始增时间与达峰时间明显低于良性卵巢肿瘤患者,对比差异有统计学意义(P0.05)。结论彩色多普勒超声引导下活检结合造影在卵巢肿瘤诊断中的应用可实时动态显示血流灌注情况,有助于提高超声对良恶性卵巢卵巢肿瘤的诊断及鉴别诊断能力。     

介入性超声鉴别诊断后方衰减乳腺肿瘤良恶性的应用价值

目的探讨介入性超声鉴别诊断后方衰减乳腺肿瘤良恶性的应用价值。方法回顾性分析2018年1月至2020年1月本院彩色多普勒超声检查提示肿瘤后方衰减的131例乳腺肿瘤患者的临床资料。患者均接受介入性超声、彩色多普勒超声检查、术后病理检查,统计分析介入性超声和彩色多普勒超声对乳腺肿瘤良恶性的诊断结果及诊断效能。结果以术后病理检查结果作为金标准。介入性超声检查恶性乳腺肿瘤的灵敏度、准确度、阳性预测值、阴性预测值均显著高于彩色多普勒超声检查,差异具有统计学意义(P<0.05);两种检查方法的特异度比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论介入性超声鉴别诊断后方衰减乳腺肿瘤良恶性的应用价值高,值得临床推广。     

彩色多普勒超声在甲状腺癌诊断与鉴别诊断中的应用

目的探讨彩色多普勒超声在甲状腺癌诊断及鉴别诊断中的应用价值。方法回顾分析甲状腺肿瘤患者64例,其中甲状腺癌33例,甲状腺腺瘤31例,全部经手术病理或组织活检证实。观察并比较分析两种病灶的形态、大小、分布、血流形态、动脉血流速度、阻力指数和血流分级。结果甲状腺癌病灶结节多为单发,内部回声减低或回声不均,沙砾样钙化多见,边界不规则,呈蟹足样或有明显毛刺状,结节后方多有声衰减。甲状腺腺瘤病灶结节内部回声减低,相对均质,囊性变多见,少有沙砾样钙化灶,边界规则并可见声晕。恶性结节血流信号丰富,多见穿入性血流,分布杂乱。良性结节中血流信号多分布于病灶的边缘,较规则,病灶内部血流较少。恶性病灶动脉血流速度高及阻力指数显著高于良性结节。结论彩色多普勒超声在甲状腺恶性结节诊断与鉴别诊断中有重要价值。     

双功能多普勒对乳房肿块的评价

本文回顾分析了９８例乳房肿块的彩色多普勒检查，乳腺恶性肿瘤５２例，良性肿块４６例，均经手术和病理证实。其结果显示：恶性肿瘤血流信号的检出率６９％，良性肿块是３０％，恶性肿瘤血流信号的检出率明显高于良性肿块（Ｐ＜０．０１）。但良性肿块血流信号的特征与恶性肿瘤可以相类似。因此，彩色多普勒血流图（ＣＤＦＩ）＋脉冲多普勒（ＰＤ）＋二维声像图才能提高乳腺肿块的判断。