运动员肩袖损伤的康复体疗

肩袖损伤是以上肢运动为主的运动员常见的运动损伤之一，以慢性损伤为主。对于运动员的肩袖损伤，制定出一个以增强其运动功能为主的运动处方，不仅可以起到治疗作用，更重要的是预防再次损伤。在执行运动处方时，没有让运动员休息或减量，而是在正常训练的基础上进行康复体疗，取得了良好的治疗效果。     

关节镜下缝合锚钉修复肩袖损伤患者的护理

肩袖损伤好发于中老年人及上肢运动为主的运动员,以肩关节疼痛、无力、活动受限为主要症状.对于保守治疗无效的患者需要进行手术修复,目前肩关节镜下缝合锚钉固定修复肩袖损伤已成为常规术式,并开始在国内广泛开展[1].     

运动员肩部损伤研究进展

以我国专业运动员为调查对象,综述肩部运动损伤研究进展。运动员易发肩袖损伤,而肱二头肌长头腱及其腱鞘损伤在特定运动项目中多发,损伤的发生与过顶运动有关。超声检查是诊断肩部运动损伤的首选方法。超声引导下介入治疗是治疗肩部软组织损伤有效手段,对专业运动员而言,此疗法具有独特优势。     

康复训练治疗优秀乒乓球运动员肩袖损伤的疗效观察

目的观察康复训练治疗优秀乒乓球运动员肩袖损伤的疗效。 方法选取中国国家乒乓球队运动员40人,将20例肩袖损伤运动员纳入肩袖损伤组,另20例健康运动员纳入健康受试组。针对乒乓球运动员的肩袖损伤特点制订个性化康复训练方案,健康受试组不进行特殊训练。训练前、后,采用肩臂手残疾问卷（DASH）、FET2型肌力仪及等速肌力测试对2组运动员的优势侧肩关节功能进行评定。 结果健康受试组DASH评分［（0.27±0.38）分］较低,肩袖损伤组训练前、后的DASH评分较高,差异有统计学意义（P<0.05）。健康受试组外旋（ER）肌力、内旋（IR）肌力分别为［（23.48±2.39）N?m］、［（20.15±2.80）N?m］,ER/IR比率为（0.53±0.05）。与健康受试组比较,肩袖损伤组训练前ER肌力［（19.67±2.84）N?m］、IR肌力［（16.87±3.86）N?m］、ER/IR比率（0.41±0.05）较低（P<0.05）。与组内训练前比较,肩袖损伤组训练后ER肌力［（23.53±1.83）N?m］、IR肌力［（20.53±2.43）N?m］、ER/IR比率（0.50±0.07）增高（P<0.05）。训练前,健康受试组在60°/s、180°/s和300°/s的角速度下,ER峰力矩、IR峰力矩、ER/IR比率均大于肩袖损伤组（P<0.05）。肩袖损伤组训练后各角速度下的ER峰力矩、IR峰力矩、ER/IR比率均大于训练前（P<0.05）。 结论肩袖损伤乒乓球运动员的优势侧肩袖ER/IR比率低于健康运动员,个性化康复训练可有效提高肩袖损伤乒乓球运动员的优势侧肩袖ER/IR比率,促进其功能恢复。     

22例肩袖损伤的诊断与治疗体会

肩袖是附着于肱骨大绱肯的冈上肌、冈下肌、小园肌和附着在肱骨小结节上的璃胛下肌构成的袖口状组织,包裹于肱骨上,其上方为肩峰、肩锁关：悔、喙肩韧带构成的喙肩弓,两者之间为肩峰下滑囊。肩袖在肩关节运动中起支持。稳定肩胧关节的作用,维持肱骨头与关节盂的正常支点关系。肩袖的撕裂是肩关节中常见的损伤,多发生于冈上肌腱。肩袖损伤将影响患者肩关节的功能,出现疼痛,甚至丧失劳动力,随着创伤机会的增多,肩袖损伤发生率也呈上升趋势。本院自2000年共收治肩袖损伤22例,获得了比较满意的治疗效果,现将有关诊断治疗体会报道如下：     

本体感觉训练方式在肩袖损伤修补术后康复中的研究进展

肩袖损伤是以疼痛、活动受限、肌力减弱为主要特征的肩关节疾病[1-3],是肩关节最常见的疾病之一,影响关节功能同时也会造成肩周本体感觉减退[4-5],且撕裂面积会随病程延长逐渐扩大[6]。关节镜下肩袖修补术是治疗肩袖损伤最有效的方式[7],但术后恢复程度取决于康复锻炼情况。在国外,本体感觉训练已广泛运用于运动领域损伤预防与康复锻炼中。在国内,本体感觉训练作为肩袖修补术后康复的新方法,也取得一定进展。现就本体感觉训练在肩袖修补术后康复中的应用进展综述如下。     

肩袖损伤术后康复锻炼器具的研制与应用

肩袖损伤是骨科常见疾病,患者除出现肩部疼痛症状外,更累及肩关节功能,影响患者日常生活[1 ].关节镜下肩袖修补术已成为肩袖损伤的主要治疗方法[2 ].系统、规范、专业的功能锻炼可促进运动器官功能恢复,缩短术后康复时间,提高术后恢复效果[3 ].     

肩袖损伤的磁共振表现与诊断

<正>肩袖损伤是引起肩部疼痛的重要原因^[1]。肩袖损伤在临床很常见,绝大多数患者有外伤史,是造成肩关节疼痛及功能障碍的主要疾病。随着人口老龄化以及在体育运动和工作中肩部过度劳损,肩袖损伤发病率逐渐增高。肩袖损伤发病机制尚不完全清楚,可能与衰老退变、慢性劳损、外伤、血管不足和基因有关^[2-5]。肩袖损伤如不及时进行治疗,任其发展,会出现肩关节不稳或继发性关节挛缩症,导致关节功能障碍。正确诊断、早期修复肩袖损伤是取得良好治疗效果的关键。本文就肩袖损伤的解剖学、MRI表现及术后影像学评估进行简单阐述。     

肩袖损伤的诊断治疗（附29例分析）

目的：通过对29例肩袖损伤患者的病例分析,以探讨肩袖损伤的诊断与治疗。方法：对所有患者经物理、影像学检查,并结合肩袖外伤史确诊,然后分别给予非手术治疗和手术治疗,并配以康复治疗。结果：所有病例随访120d～6a,治疗方法不同,疗效不同,总优良率达86%。结论：提高早期的诊断率,可提高肩袖损伤的疗效,不同的损伤,可采取不同的治疗方法。     

肩袖损伤时超声诊断对手术的指导价值

对肩袖损伤的超声表现与手术中所见进行对照分析，以探讨超声诊断对肩袖损伤手术治疗的指导意义。     

肩袖损伤康复治疗疗效超声评价

目的:应用高频超声监测各级别肩袖损伤康复治疗前及治疗过程中的声像图改变,评价康复治疗效果。材料与方法:收集68例肩袖损伤的患者。按肩袖损伤程度进行超声分级为轻度32例、中度21例、重度15例。结果:三级损伤程度不同的患者,最终的康复疗效明显不同。轻度损伤组的患者明显收到良好的效果。中度损伤患者疗效尚可。重度肩袖损伤患者症状及超声表现都未明显改善。结论:超声可进行肩袖损伤无创诊断,同时能够实时动态的监测肩袖损伤康复治疗效果,为临床医师及康复治疗师提供可靠的客观依据。     

肩袖损伤与关节镜手术后康复

肩袖损伤是肩关节的多发病。关节镜下肩袖缝合术因具有创伤小、恢复快的优点而成为目前治疗肩袖损伤的主要方法之一。术后肩关节康复亦是手术成功的关键。     

男子铁饼运动员最后用力阶段肩关节急性损伤的生物力学分析

目的:分析造成运动损伤的技术性因素,减少铁饼运动员的运动损伤,提高运动成绩。方法:选取第八届全运会前16名男子铁饼运动员和河北省中学生运动会前16名男子铁饼运动员作为研究对象,采用近景动态立体摄影进行拍摄,采用爱捷运动录像解析系统分析获得运动学数据。对32名运动员进行问卷调查,统计多年参加训练发生的运动损伤资料,分析并找出铁饼运动员肩部急性损伤的生物力学原因。结果:32名铁饼运动员的统计数据全部纳入结果分析。国家组运动员肱二头肌长头肌肌腱损伤、肩袖损伤、肩锁关节扭伤脱位以及三角肌拉伤构成比与省级组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。国家组运动员在最后用力加速阶段铁饼出手时左、右肩速为(2.59±0.56,3.70±0.56)m/s,省级组左、右肩速为(1.50±0.39,3.40±0.87)m/s,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:最后用力初始阶段、肩髋角减小、右侧投掷臂后留、拉引角达到最小值、胸部肌群预先拉长到最大程度,是发生肩关节三角肌拉伤的主要技术因素;右肩速的大幅度上升,是发生肩袖损伤的重要因素。     

肩袖损伤的发病机制、分型及治疗进展

本研究对肩袖损伤的发病机制、分型及治疗进展进行了综述。肩袖损伤的发病机制有退变及外伤学说、撞击综合征学说,分型多按损伤范围和肌腱撕裂回缩情况分类。现阶段肩袖损伤的治疗方法有保守治疗和外科手术治疗。     

关节镜下肩袖修补术后早期分时康复干预的效果

肩袖是由冈上肌、冈下肌、大圆肌、小圆肌、肩胛下肌的肌腱组成的袖套样结构,其主要功能是控制肩关节的运动及维持肩关节的稳定性［1］。肩袖损伤是临床上常见的肩部疾患,一般由创伤、退行性变引起。肩关节疼痛是本病早期的主要症状,以夜间为甚,疼痛分布于肩前方及三角肌区［2］。近年来,关节镜治疗肩袖损伤在临床上得到广泛应用,与传统切开手术相比,关节镜下行肩袖修补术,具有损伤小、出血少、视野宽畅、对关节内干扰少、术后疼痛较轻,有利于术后早期进行功能锻炼和康复［3］。为进一步探讨临床治疗效果,本科从2013年1月至2014年1月对32例此类患者采取术后早期分时康复干预,取得了较好效果。现报告如下。     

超声检查在肩袖损伤的临床特点及应用价值

近年来肩袖损伤逐渐增多,是造成肩关节疼痛的重要疾病之一。相关资料报道【1】临床发病率达肩关节痛的7%~18%,其中以50岁以上中老年人多见。超声检查以无创、快捷、重复性强等特点在肩袖损伤的检查中较为常用,逐渐成为诊断肩袖损伤的重要方法【2】。本文通过对近年来临床诊断的肩袖损伤临床资料进行分析,旨在提高超声检查在肩袖损伤的检出率及临床价值。现将结果报道如下。     

肩袖损伤的诊断与治疗

肩袖损伤是肩部损伤的常见病，但在临床中极易漏诊、误诊，对肩袖损伤的正确诊断和有效治疗是维持肩关节软组织平衡的关键措施。     

3.0T MRI在肩袖损伤中的临床应用价值

目的:分析3.0T MRI 在肩袖损伤中的临床应用价值,为临床诊断提供可靠的参考依据。方法:采用回顾性分析的方式对我院在2018年1月-12月期间我院收治的肩袖损伤患者作为研究对象,经关节镜确诊95例肩袖损伤,然后分析3.0TMRI在肩袖损伤中的临床应用价值。结果:3.0TMRI诊断完全撕裂型肩袖损伤的诊断率为100%,对肌腱内型、滑囊面型及关节面型的部分撕裂诊断率分别为86.96%、79.17%及94.29%。结论:3.0T MRI 在肩袖损伤中具有很高的临床应用价值,能清晰的显示病变状况,可为肩袖损伤提供可靠的治疗及诊断依据,值得在临床诊断中广泛的应用。     

男子铁饼运动员最后用力阶段肩关节急性损伤的生物力学分析

目的：分析造成运动损伤的技术性因素,减少铁饼运动员的运动损伤,提高运动成绩.方法：选取第八届全运会前16名男子铁饼运动员和河北省中学生运动会前16名男子铁饼运动员作为研究对象,采用近景动态立体摄影进行拍摄,采用爱捷运动录像解析系统分析获得运动学数据.对32名运动员进行问卷调查,统计多年参加训练发生的运动损伤资料,分析并找出铁饼运动员肩部急性损伤的生物力学原因.结果：32名铁饼运动员的统计数据全部纳入结果分析.国家组运动员肱二头肌长头肌肌腱损伤、肩袖损伤、肩锁关节扭伤脱位以及三角肌拉伤构成比与省级组比较,差异有显著性意义（P＜0.05）.国家组运动员在最后用力加速阶段铁饼出手时左、右肩速为（2.59&;#177;0.56,3.70&;#177;0.56）m/s,省级组左、右肩速为（1.50&;#177;0.39,3.40&;#177;0.87）m/s,两组比较有显著性差异（P＜0.05）. 结论：最后用力初始阶段、肩髋角减小、右侧投掷臂后留、拉引角达到最小值、胸部肌群预先拉长到最大程度,是发生肩关节三角肌拉伤的主要技术因素;右肩速的大幅度上升,是发生肩袖损伤的重要因素.     

关节镜辅助小切口治疗肩袖损伤的临床研究

<正>肩袖损伤是肩关节常见的疾病之一,临床患者常以肩部疼痛和肩关节功能障碍为主要症状。早期对于肩袖损伤的治疗方法常采用传统开放式肩袖修补术,但该方法创伤较大,切开手术前不能明确肩袖损伤情况,术后并发症发生率高,患者伤口愈合较困难[1]。近年来,随着关节镜技术的应用和发展,关节镜辅助下小切口修补肩袖损伤能有效治疗关节内损伤,且切口小,可以避免过多的组织损伤,具有更好的优势[2]。本研究回顾性分