小儿病毒性心肌炎70例临床分析

[目的]分析小儿病毒性心肌炎的临床特点及治疗,提高对该病的认识。[方法]对1996年1月至2005年12月省立医院收治的小儿病毒性心肌炎70例资料做回顾性分析。[结果]好发以学龄期为主,临床表现以心悸、胸闷、发热和心律失常最常见。检测血肌钙蛋白阳性率83.3%（50/60）;血柯萨奇病毒抗体Ig M阳性率41.5%（22/53）。经治疗,痊愈68例（97.1%）,死亡2例。[结论]小儿病毒性心肌炎重症可致死亡,轻症者以感染后出现心律失常和心电图改变为主而就诊。根据临床表现,结合血肌钙蛋检测可做出诊断。重症心肌炎合并恶性心律失常者预后不佳,应及时治疗。     

小儿病毒性心肌炎56例临床分析

目的:探讨小儿病毒性心肌炎的临床特点及治疗方法。方法:对56例患儿进行心电图、心肌酶谱、血清心肌钙蛋白、病毒等的检测。结果:经过治疗后,55例(98.2%)患儿痊愈,1例患儿死亡;心电图检查后发现有43例(76.8%)患儿出现异常;心肌酶谱测定发现有45例(80.4%)患儿CK-MB有不同程度的升高;血清心肌钙蛋白测定共出现43例(76.8%)阳性变化。病毒检查10例(17.9%)患儿筛查出柯萨奇病毒。结论:轻症小儿病毒性心肌炎会出现心律失常,重症小儿病毒性心肌炎会发生死亡,临床上应根据患儿的表现及心电图、心肌酶、心肌钙蛋白等辅助检测尽早做出诊断治疗,提高患儿的生存质量。     

小儿病毒性心肌炎113例的治疗探讨

近几年我们采用四逆汤与大剂量维生素C治疗小儿病毒性心肌炎113例,并以常规治疗病情相近的100例小儿病毒性心肌炎作对照,现总结分析如下。1 资料与方法1.1 一般资料全部病例213例均为住院患儿;其中男147例,女66例;年龄:1岁～5岁12例,5(1/2)岁     

黄芪注射液+地塞米松治疗小儿病毒性心肌炎

病毒性心肌炎是小儿常见的心血管疾病之一。我院应用黄芪注射液+地塞米松治疗小儿病毒性心肌炎取得显著疗效,现报道如下: 一、资料与方法 1.病例选择 根据1999年全国小儿心肌炎、心肌病学术会议修订的小儿病毒性心肌炎诊断标准,选择住院病儿61例。男36例,女25例;年龄4～12岁;随机分为2组。 2.治疗方法 2组病人均给予抗病毒及对症支持等常规     

儿童病毒性心肌炎65例临床分析

目的探讨儿童病毒性心肌炎的临床特点及治疗方法，提高对本病的认识。方法采用回顾性研究方法，对65例儿童病毒性心肌炎的病例作总结性分析。结果本组病例经采用综合措施治疗，临床治愈59例、好转6例，其中1例转为慢性，无死亡病例。结论儿童病毒性心肌炎在各年龄均可发病，但以学龄前及学龄儿童多见；好发于每年的1—3月份及10—12月份；本病诊断缺乏特异性，联合运用心电图、心肌酶测定、心脏彩超及胸部x线等检查更有助于确诊；本病的疗效一般较满意，早期明确诊断和积极合理的综合治疗，是影响治疗效果及预后的关键。     

参麦注射液治疗68例小儿病毒性心肌炎的临床疗效观察

目的 探讨参麦注射液治疗小儿病毒性心肌炎的临床疗效.方法 回顾性分析笔者所在医院68例小儿病毒性心肌炎患儿的病例资料,所有患儿均应用参麦注射液进行治疗,2周为1个疗程.结果 68例患儿,治愈63例（92.6%）,有效3例（4.4%）,无效2例（2.9%）,总有效率为97%.所有患儿均未发生明显不良反应.结论 参麦注射液治疗小儿病毒性心肌炎疗效肯定,值得临床推广.     

病毒性心肌炎的诊断与治疗

目的 探讨病毒性心肌炎的诊断与治疗方法。方法 回顾性分析21例病毒性心肌炎的临床资料，并结合国内外资料进行讨论。结果 本组病例均确诊，无误诊病例，经过治疗只有1例出院后6个月发生心律失常，再次住院治疗3周治愈出院，有7例出院，半年内经常因劳累、感染后自觉心慌，体息后好转。本组均治愈，无死亡。结论 本病由多种病毒感染所致，诊断主要依靠病史、临床表现及心电图表现，治疗以抗病毒、保护心肌、中医中药等为主。     

Holter监测对儿童病毒性心肌炎的诊断价值

小儿病毒性心肌炎近年来发病有增多趋势,心电图(ECG)检查是心肌炎诊断中不可缺少的资料,而Holter(24 h动态心电图)监测与常规ECG相比能获得更多可靠完整的资料,目前已成为心血管领域中无创伤检查的重要方法之一.本文就我院1998～2001年126例诊断为病毒性心肌炎或疑似心肌炎患儿,全部行ECG与Holter检查,并对比分析,以探讨后者对心肌炎的诊断价值.     

黄芪注射液辅助治疗小儿急性病毒性心肌炎66例疗效观察

近年来,小儿病毒性心肌炎已成为临床的常见病.急性期后,后遗心律失常高,故此急性期治疗尤为重要.小儿病毒性心肌炎目前尚无特效治疗,本院在常规治疗基础上加用黄芪注射液辅助治疗效果明显,现报道如下.1 临床资料与方法1.1病例选择人选病例均符合小儿急性病毒性心肌炎的诊断标准,病程均小于3个月,临床表现一般有胸闷、憋气、乏力、心悸、自汗、盗汗、头晕、头痛、发热、肌肉酸痛、脸色苍白、恶心呕吐等.发病前1-3周均有病毒感染史共有66例,其中男46例、女20例,年龄18个月至12岁,平均年龄22.0±3天,按住院号单双号分成观察组、对照组各33例.两组年龄、性别、心律失常、症状比较差异无统计学意义,具有可比性.     

急性重症病毒性心肌炎20例临床分析

目的 总结如何提高急性重症病毒性心肌炎的诊治水平.方法 回顾性分析20例急性重症病毒性心肌炎患者的临床资料.结果 心力衰竭型8例(占40％),心律失常型9例(占45％),酷似急性心肌梗死1例(占5％),心源性休克型2例(占10％);1例合并急性呼吸窘迫综合征,1例合并多脏器功能衰竭.19例治愈出院,1例死亡.其中有4例发展为扩张型心肌病.结论 急性重症病毒性心肌炎病情凶险,病死率高,及时诊断和采取有效的治疗措施可改善患者的预后.     

83例小儿病毒性心肌炎心电图分析

目的分析心电图改变在小儿病毒性心肌炎诊断中的作用。方法病例选自1997年1月至2004年7月期间住院的83例确诊的病毒性心肌炎患儿，分析住院期间心电图治疗前后的改变。结果心律失常最常见，ST—T改变，低电压次之，传导阻滞比成人少见。治疗除传导阻滞外其余效果很好。结论小儿心电图在病毒性心肌炎诊断中虽非特异，但有许多特征性改变对提示病毒性心肌炎有重要价值。     

小儿病毒性心肌炎的临床治疗观察

目的 探讨小儿病毒性心肌炎的临床治疗方法.方法 回顾性分析笔者所在医院收治的76例小儿病毒性心肌炎患儿的病例资料,所有患儿随机分为两组,观察组38例在常规治疗基础上加用生脉饮注射液进行治疗;治疗组38例在常规治疗基础上加用生脉饮、黄芪、果糖二磷酸钠注射液.并观察两组治疗前后心肌酶谱的变化.结果 治疗组总有效率94.7%,对照组总有效率81.6%,两组治疗前后心肌酶谱变化比较,治疗组明显优于对照组（P〈0.05）.结论 生脉饮、黄芪、果糖二磷酸钠注射液联合治疗小儿病毒性心肌炎疗效肯定,安全无不良反应,值得临床推广.     

金标法技术在诊断儿童病毒性心肌炎中的应用

我们采用金标法检测120例拟诊为心肌炎的患儿血清中CBVIgM、ACAIgM、ACAIgG抗体滴度,用于小儿病毒性心肌炎的诊断,效果较好,现报告如下.     

小儿急性重症病毒性心肌炎临床诊治分析

目的观察综合治疗对小儿急性重症病毒性心肌炎的临床效果。方法对43例急性重症病毒性心肌炎患儿应用大剂量维生素C、大剂量糖皮质激素、IVIG、FDP综合治疗。结果本组43例急性重症心肌炎患儿经治疗后,24例痊愈,17例好转,2例抢救无效死亡,死亡率4．7％。心脏增大15例病愈后恢复正常,15例遗留偶发室性期前收缩。结论应用大剂量维生素C、大剂量糖皮质激素、IVIG、FDP综合治疗小儿急性重症病毒性心肌炎是一种行之有效的方法。     

小儿病毒性心肌炎55例临床分析

目的探讨小儿病毒性心肌炎的临床特点、治疗方法。方法对2001~2005年诊断为病毒性心肌炎的55例患者的临床资料进行回顾性分析。结果55例全部治愈。结论确诊需结合临床和辅助检查,治疗应采取综合措施,必要时使用激素、血管活性药物。     

暴发性病毒性心肌炎18例临床分析

目的 探讨暴发性心肌炎的临床特点及治疗方法.方法 回顾性分析18例暴发性心肌炎患者的临床资料,分析归纳其临床特点及治疗方法.结果 暴发性心肌炎临床表现多样复杂,常以心外症状起病,病情进展快,短期出现心衰、心源性休克及心律失常.治疗采取综合治疗,对出现Ⅲ度AVB者及时植入临时心脏起搏器,心源性休克者及时行IABP治疗.结论 暴发性心肌炎常以心外症状首发,早期诊断、积极合理综合治疗可提高治愈率.     

57例小儿病毒性心肌炎心电图分析

目的:分析小儿病毒性心肌炎心电图改变在诊断中的作用。方法:病例选自2000年1月~2006年1月我院住院确诊为病毒性心肌炎的患儿57例,分析住院期间心电图与其它辅助检查对诊断的价值。结果:病毒性心肌炎心电图表现异常率占100%,提示心律失常最常见,ST-T改变次之,传导阻滞比成人少见。结论:心电图变化在小儿病毒性心肌炎诊断中虽非特异,但许多典型改变对诊断病毒性心肌炎仍有重要意义。     

急性重症病毒性心肌炎临床分析

病毒性心肌炎临床表现各异,但酷似急性心肌梗死(AMI)的急性病毒性心肌炎临床上较为少见.我院1991～2003年收治12例,对临床特征、诊断及治疗总结分析如下.     

辨证治疗小儿病毒性心肌炎200例临床疗效观察

小儿病毒性心肌炎是指病毒侵犯心脏而致的心脏炎性病变,多伴有心包心内膜炎性改变,属祖国医学心悸怔仲范畴.我们于1996年3月-2002年3月辨证治疗200例小儿病毒性心肌炎,取得了较好的疗效,现报告如下:     

大叹气和小儿病毒性心肌炎的关系

目的探讨临床以大叹气为首发症状或主要主诉的病例与小儿病毒性心肌炎的关系,以提高轻型病毒性心肌炎的早期诊断率和防止漏诊.方法选取我院诊治的部分以大叹气为首发症状或主要主诉的80例病人,做肌酸磷酸激酶(CK)及其同工酶(MB)及血清Coxvirus抗体IgM的测定,并参照有关小儿病毒性心肌炎诊断标准以确诊其中属病毒性心肌炎的病例数,并和正常对照组作比较.结果所选取的80例以大叹气为主诉并伴有胸闷或乏力等不适的病人确诊为病毒性心肌炎48例,占60%.经及时治疗和休息,预后良好.同期来院诊治的仅有胸闷或乏力或伴有上感症状而无大叹气表现的病人中,20例仅4例确诊为病毒性心肌炎,占20%(P＜0.01).结论以大叹气为首发症状,主要表现并伴有胸闷、乏力的病例中,其病毒性心肌炎的发病率较高,因此应对大叹气症状予以重视,早做检查,从而能提高病毒性心肌炎的早期诊断率.