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目的 分析大剂量131I治疗术后分化型甲状腺癌(DTC)患者疗效及其影响因素.方法 对216例DTC患者术后接受131I治疗的临床资料进行回顾性分析.对每次服131I后第4天131I全身显像进行对比观察作为判断疗效的依据,根据患者病理类型、转移部位、服131I次数分别观察其总体疗效.结果 大剂量131I治疗术后DTC患者总有效率86.57%,对于颈部淋巴结转移的疗效明显优于纵膈转移、肺转移及骨转移,无明显不良反应,安全可靠.结论 术后联合大剂量131I治疗对于分化型甲状腺癌是一种有效而又安全的方法,癌灶转移部位对131I治疗的疗效有一定的影响. 相似文献
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目的探讨影响分化型甲状腺癌切除术后^131I清除甲状腺残余组织(清甲)疗效的相关因素。方法选择2004年5月~2009年6月在我科接受甲状腺癌切除术以及^131I清甲治疗的分化型甲状腺癌患者135例作为研究对象,根据^131I清甲治疗的效果将患者分为清甲成功组(n=81)与清甲失败组(n=54)。采用χ^2检验、非条件Logistic回归分析探求影响^131I清甲疗效的相关因素。结果①经χ^2检验,两组患者的残余甲状腺质量、24h甲状腺吸碘率、^131I剂量比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。②经非条件Logistic回归分析,残余甲状腺质量、^131I剂量是影响^131I清甲疗效的独立相关因素(P〈0.05)。结论根据相关因素的分析结果,采取相应的干预措施以提高分化型甲状腺癌切除术后^131I清甲的疗效。 相似文献
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目的 观察参麦散结胶囊联合131I治疗分化型甲状腺癌(differentiated thyroid cancer,DTC)的临床疗效及其对患者预后的影响.方法 采用参麦散结胶囊联合131I治疗DTC术后首次治疗患者(观察组41例)与单用131I治疗(对照组47例)进行疗效对比,评估所有患者治疗后甲状腺球蛋白(TG)、甲... 相似文献
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目的探讨分化型甲状腺癌(DTC)中甲状腺球蛋白抗体(TgAb)阳性(>115 U/ml)患者在手术及131I治疗后TgAb的变化趋势及其影响因素。方法纳入118例TgAb阳性患者,分析其手术前、131I治疗前、131I治疗后中位随访2.3个月及5.2个月相应时间点TgAb的变化。采用多元线性回归(MLR)观察患者131I治疗后TgAb下降>50%所需时间(T50)的影响因素。结果与前一时间点的TgAb相比,经手术、131I治疗后中位随访2.3个月和5.2个月TgAb均明显下降(P均=0.000),各阶段降幅>50%者分别占28.6%、33.3%和37.2%,TgAb转阴率分别为23.4%、48.9%和62.8%。MLR显示,T50仅与131I治疗距手术时间(B=1.125,P=0.000)有关。结论手术及131I治疗可明显降低TgAb阳性DTC患者的TgAb水平。131I治疗距手术时间对TgAb下降速度有显著影响,术后尽快行131I治疗有助于TgAb的下降。 相似文献
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目的 分析131 I治疗分化型甲状腺癌(DTC)伴肺转移的疗效、影响因素以及不良反应.方法 回顾性分析49例接受131 I治疗的DTC伴肺转移患者.影响因素包括年龄、性别、累积剂量、病理学类型、显像时机、摄131 I形态、治疗前Tg水平、颈部淋巴结转移等.统计学方法包括t检验、χ2检验及Logistic回归分析.同时,观察131 I治疗和随访期间的不良反应.结果 131 I治疗DTC伴肺转移的有效率为63.3%(31/49),无效率为36.7%(18/49).单因素分析显示:年龄(t=4.194,P<0.001),治疗前Tg水平(t=3.632,P<0.05),胸片和(或)CT显示(χ2=7.385,P<0.05),伴其他远处转移(χ2=8.586,P<0.05)及显像时机(χ2=8.077,P<0.05)5个因素与131 I疗效有关;Logistic回归分析显示:年龄、伴其他远处转移及治疗前Tg水平是131 I治疗DTC伴肺转移疗效的独立影响因素.131 I治疗对患者造血功能、肝功能等无明显影响,仅有少部分患者会出现唾液腺功能受损.结论 131 I是治疗DTC伴肺转移的有效手段,不良反应少,其中年龄小、治疗前Tg水平低以及仅肺转移的患者131 I疗效好. 相似文献
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目的:评价分化型甲状腺癌(DTC)患者清甲治疗后131I全身显像(131I-WBS)与甲状腺球蛋白(Tg)检测结果的相关性,为判定甲状腺癌的复发及转移提供参考指标.方法:596例DTC患者,均行甲状腺部分切除术及131I清甲治疗,术后常规服用甲状腺激素进行替代治疗.首先检测血清中Tg水平,然后给予患者诊断剂量131 I... 相似文献
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目的:分析甲状腺癌患者接受不同剂量的I131治疗后唾液腺功能的变化状况。方法:选取60例甲状腺癌患者,分为A组、B组、C组三组,A组20例患者未进行I131的治疗,B组20例患者利用小剂量的I131进行治疗,C组20例患者利用大剂量的I131进行治疗,对所有患者进行放射性核素唾液腺动态显像,分析患者的唾液腺功能参数。结果:A组、B组的患者的间腮腺及下颌的摄取分数(UR)、酸刺激后唾液腺分泌分数(ER)比较差异无统计学意义(P>0.05),而C组患者的UR和ER与前两组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经过大剂量的I131治疗甲状腺癌患者,唾液腺功能受到损害,摄取和排泄的功能都降低。 相似文献
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99mTc-MIBI显像对甲状腺癌疗效的评估价值 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 利用99mTc MIBI全身显像了解甲状腺癌转移灶的部位及范围 ,同时评估13 1I治疗的疗效。方法 静脉注射99mTc MIBI 370~ 5 5 5MBq ,10min后显像 ,其结果与13 1I显像、X线片、血清Tg测定值对照 ,取99mTc MIBI显像所见放射性增强的感兴趣区与健侧相应部位比较。部分患者作摄取99mTc MIBI的颈部转移灶肿块活检及病理分析。结果 78例经13 1I治疗的甲状腺癌转移患者所作的99mTc MIBI显像阳性结果与13 1I显像、X线片及血清Tg测定值相符合 ,并且表现为转移灶摄取99mTc MIBI的量与摄取13 1I的量成反比 ,13 1I疗效差的转移灶摄取13 1I量较低 ,而摄取99mTc MIBI量较高。结论 甲状腺癌转移灶用99mTc MIBI显像灵敏度高 ,而且可相对推测转移灶的细胞分化程度及13 1I的疗效 ,为进一步治疗提供参考 相似文献
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分化型甲状腺癌术后往往需要用^131Ⅰ进一步清除术后残留的甲状腺功能组织并治疗可能存在的转移灶,以减少术后的复发率和转移率,核素显像在该病术后制定下一步诊疗方案、判断预后以及评价疗效等方面均有较大的应用价值。本文就核素显像在分化型甲状腺癌术后的应用进行综述。 相似文献
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目的观察131I治疗Graves甲亢性心脏病的效果。方法对90例Graves甲亢性心脏病患者采用131I口服法治疗,其中78例采用一次性给药,平均剂量166.5~425.5MBq(4.5~11.5mci);12例在服药观察6~12个月后,因治疗效果较差,给予二次服药,剂量为111~222MBq(3~6mci)。结果经131I治疗后治愈76例,完全缓解14例,总有效率为100%;发生亚临床和早发甲减10例,发生率为11.1%,用甲状腺激素治疗后甲状腺功能恢复正常。结论房颤是Graves甲亢性心脏病的重要临床表现,131I治疗Graves甲亢性心脏病安全、简便、经济,治愈率高,是Graves甲亢性心脏病治疗的首选方法。 相似文献
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131I治疗分化型甲状腺癌转移灶疗效观察 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:观察分化型甲状腺癌并远处转移患者接受多次大剂量131I治疗的临床效果。方法:45例分化型甲状腺癌并远处转移患者,根据甲状腺癌转移部位给予患者每次口服131I(370—740)×10^7Bq,分2~8次用药,每2次间隔4~12个月;治疗后4—6个月,采用131I全身显像和血清甲状腺球蛋白评价治疗效果。结果:45例中临床治愈15例,有效26例,无效4例。结论:多次131I治疗分化型甲状腺癌转移灶疗效佳,副作用小。 相似文献
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目的 :探讨甲状腺癌切除术后诊断剂量 (185MBq)的13 1I全身显像是否会产生甲状腺组织顿抑效应而影响去除剂量的吸收。方法 :分化型甲状腺癌 87例 ,手术切除后给予13 1I(185MBq) 72h后进行诊断剂量的全身显像 ,显像结束后当天或隔天给予去除剂量的13 1I(370 0 - 740 0MBq)去除甲状腺组织。去除处理后第 5天再进行全身显像 ,并与诊断剂量的全身显像图比较 ,评价是否存在明显顿抑现象。结果 :甲状腺癌切除术后诊断剂量的13 1I全身显像并未产生明显顿抑现象 ,也未影响去除剂量的吸收 ,包括转移灶的数量和13 1I摄取的相对密度。结论 :13 1I去除治疗前 72h进行 185MBq的13 1I全身诊断性显像与甲状腺组织顿抑无关 ,可以有效地应用 相似文献
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目的 探讨唑来磷酸联合^131 I治疗甲状腺癌骨转移伴骨质疏松的疗效和不良反应.方法 选取2006年1月~2013年1月100例甲状腺癌骨转移伴骨质疏松患者按随机数字表均分为两组.对照组予131I,研究组采用131I联合唑来磷酸治疗.治疗6个月后,观察两组疗效及不良反应等.结果 研究组骨密度、骨代谢指标、疼痛情况、生活体力状况、骨转移病灶等改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).骨骼相关事件及不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 ^131 I联合唑来磷酸治疗甲状腺癌骨转移伴骨质疏松有较好的临床疗效,能有效缓解疼痛,提高骨密度和生活质量,降低骨转移病灶发生率,骨骼相关事件及不良反应发生率较低. 相似文献
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目的 :探讨Graves病13 1I治疗 32 0例疗效影响因素。方法 :Graves病患者 32 0例 ,根据预测影响因素 :性别、年龄、病程、停ATD时间、甲状腺最高吸碘率、有效半衰期、TT4、TT3 、FT4、STSH、TgAb、TmAb、Tg、甲状腺质量、每克甲状腺组织给予13 1I计量、甲状腺质地、有无突眼、分别量化各项指标值。疗效按甲低、治愈、未愈进行评价 ,经统计学处理。结果 :13 1I治疗 12个月出现甲低者 19.71% ,治愈 (治疗后正常 +甲低 )者 90.0 3% ,未愈者 10.0 0 %。年龄、甲状腺最高吸碘率、有效半衰期、甲状腺质量、每克甲状腺组织给予13 1I计量对13 1I治疗疗效有统计学意义 (P<0.0 5 )。结论 :对甲状腺最高吸碘率低伴有效半衰期长、甲状腺质量较小、年龄较小、每克甲状腺组织给予13 1I计量应偏小 ,否则13 1I计量应偏大 相似文献