密闭式静脉输液法真人练习效果调查

密闭式静脉输液法是护生必须掌握的基本技能,其熟练程度对护生实习有着直接而深远的影响。为使护生实习前牢牢掌握这一技能,我校从2009年开始对2007级即将进入临床实习的护生进行了强化训练。     

密闭式静脉留置输液的依从性分析

静脉输液是患耆治疗的重要手段。密闭式静脉留置针因其操作方便，留置时间长而作为’种新的护理技术已被广泛应用于临床静脉输液。本研究进行了密闭式静脉留置输液的依从性调查，报道如下。     

密闭式静脉输液换瓶方法初探

一次性输液器以其无菌、无毒、无致热源、安全可靠、使用方便之优点 ,已被广泛应用于临床。在护理实践中笔者发现 ,因密闭式静脉输液中途换瓶方法不同 ,而出现溢液、回血、无溢液、无回血等不同结果。为寻找科学便捷的换瓶方法 ,笔者进行了临床观察。1　材料与方法1 1　材料　自 1996年 9月 - 1998年 11月 ,笔者使用5 0 0ｍｌ玻璃瓶装大液体 (石家庄四药股份有限公司 )和一次性双钢针输液器 (山东威海高分子医用制品总厂 ) ,为本科剖宫产术后 1～ 2ｄ住院产妇进行了密闭式静脉输液观察。每天剖宫产术后病人均分为正瓶组、倒瓶组两组 ,日输入…     

无针密闭式输液接头在老年患者静脉输液中的应用

2005年1月至2006年1月我科将无针密闭式输液接头用于77例静脉输液治疗的老年患者,发现回血、堵塞现象明显减少,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料于2005年1月至2006年1月收集了老年患者静脉治疗者144例,将患者随机分为对照组(肝素钠盐水液封管)和实验组(同一型号的无针密闭式     

半开放式与全密闭式静脉输液方式效果的随机对照研究

目的　为选择一种更加安全、可靠、便捷的输液方式提供科学依据。方法　采用随机对照方法 ,实验组 (n=60 )采用全密闭输液方式 ,对照组 (n =60 )采用半开放式输液方式。结果　两组实验前后的液体作热源、细菌、不溶性微粒检查均在国家药典规定的范围内 ,但两组相比 ,实验组液体内不溶性微粒少于对照组 ,两者差异有统计学意义 (P <0 0 0 1) ;实验组输液操作所用时间较短 (P <0 0 5 ) ;加药与不加药对两组液体内不溶性颗粒的影响差异显著 (P <0 0 0 1) ;但两组残留药液量差异不明显 (P >0 0 5 )。结论　全密闭式输液方式较半开放式输液更为安全、可靠、便捷     

密闭式静脉输液过程中防止液体外漏方法的改进

静脉输液是临床护理工作中最常见的护理操作方法之一，在密闭式输液的过程中由于配药时瓶内注入的药量较多和配药时注入了气体等原因，使输液器插入瓶内后，通气管内不断流出液体（见图1）。这样既造成了药液的浪费，又会使患者的衣物、被褥等被药液污染，给护理工作带来了很大的不便。     

密闭式静脉留置针在门急诊患儿输液中的应用

一直以来小儿静脉穿刺是护理技术的一大难题,重复静脉穿刺给患儿及家长带来很大的痛苦。静脉留置针作为头皮针的换代产品,它的外套管材料柔韧,与血管相融性好,且无刺激,是专门为静脉输液设计的一种新器械[1]。近年来,我院在门急诊患儿输液中推行使用静脉留置针,取得了满意的效果。1临床资料和方法1.1一般资料2009年1月至12月,共有614例患儿在门急诊输液时使用静脉留置针,使用的对象主要为:(1)3个月之内的患儿,医生要求使用输液泵控制滴速,输液时间比较长者;(2)患儿输液超过3天者;(3)输液反复液体外漏,患儿无法配合者;(4)患儿自身静脉条件差,难以反复穿刺者;(5)抢救危重患儿,方便给药。其中男     

全密闭式输液方式的探讨

讨论全密闭式输液方式的安全性、有效性，对半开放式及全密闭式输液法优缺点的比较。全密闭式输液法有效杜绝了因输液造成的各种并发症，应积极推广密闭式输法方式在临床的应用。     

静脉输液并发症-输液微粒污染

静脉输液污染是指在输液过程中,输液微粒随液体进入人体,对人体造成严重危害的过程。过去医学界对输液中的微粒可能引起的危害很少考虑。近30多年来,对微粒进行广泛研究后认为:输液微粒造成的危害是潜在的、长期的,应引起普遍关注。     

临产前羊膜腔输液及羊水置换治疗羊水过少68例

目的 :探讨产前羊膜腔输液及羊水置换对治疗羊水过少的作用。方法 :对临产前羊水过少者 1 2 6例随机分为观察组 (68例 )与对照组 (58例 )。观察组经腹羊膜腔穿刺输液或羊水置换 ,并记录输液量及输液后羊膜腔容积与胎儿情况。对照组给予吸氧、输液等一般宫内复苏。结果 :观察组在 B超引导下目标准确地进行穿刺输液 ,并对 2 8例羊水污染或粘稠者行羊水置换 ,其中 2 2例羊水转为基本清亮 ,对照组经支持疗法后症状改善 1 0 .6% ,明显低于观察组 ,两组比较差异有显著性 (P<0 .0 1 ) ;观察组剖宫产率 1 0 .3% ,新生儿窒息率 1 4.7% ,对照组剖宫产率 53.4% ,新生儿窒息率 34.5% ,明显高于观察组 (P<0 .0 1 ,P<0 .0 1 ) ;对照组新生儿胎粪吸入综合征 1 0例 ,新生儿死亡 2例 ,而观察组无 1例发生。产褥病率比较两组无显著性差异 (P>0 .0 5)。结论 :羊水过少产前进行羊膜腔输液或羊水置换 ,可降低新生儿病率及剖宫产率。     

中药塌渍治疗糖尿病病人输液性静脉炎的效果

目的探讨中药塌渍治疗糖尿病病人输液性静脉炎的效果。方法选取住院期间发生输液性静脉炎的2型糖尿病病人94例,随机分为两组,各47例。观察组采用中药塌渍方法治疗,对照组采用常规硫酸镁外敷治疗,比较两组的疗效。结果观察组疗效优于对照组,治愈所需时间短于对照组,差异有显著性（Z=-3．796,t=20．019,P〈0．01）。两组均未见明显不良反应。结论中药塌渍治疗糖尿病病人输液性静脉炎安全、有效。     

PICO—TAG法测定脑脊液及纹状体灌流液中游离氨基酸的研究

以ＰＩＣＯ－ＴＡＧ法测定脑、脊髓肿瘤病人、脑外伤病人，脑脊以及实验性脑缺血时纹状体灌流液中的游离氨基酸取得满意结果。其中，兴奋性氨基酸（ＧＬＵ、ＡＳＰ）以及某些非蛋白氢基酸的变化有显著意义。实验结果表明，ＰＩＣＯ－ＴＡＧ法是用于中枢神经系统游离氨基酸水平监测的快速、灵敏而有效的方法。     

DETERMINATION OF PROTEIN TURNOVER CHANGES IN PERIOPERATIVE PATIENTS BY THE 15N-GLYCINE CONSTANT INFUSION METHOD

The N-glycine constant infusion method was used to study protein turnover in normal adultsand perioperative patients.The protein turnover rate (Q),synthetic rate (S) and catabolicrate (C) were derived according to Picou's two-pool system model,and the“end-productaveraging technique”showed the ~(15)N-glycine constant iufusion method to be reliable,witha reproducibility of ±5.1%.This measurement can be repeated after a short period,so itshould be useful for surgical nutrition study.Our results show the following:Q was significantly increased after operation (3.4±0.6 to 5.0±0.5 g protein/kg/d,P<0.01),and S (2.6±0.5 to 3.7±0.6 g protein/kg/d,P<0.05)and C (2.3±0.5 to 3.9±0.5 g protein/kg/d,P<0.01) were increased as well.This suggeststhat the protein degradation rate outstripped the synthesis rate on post-operative day three(POD 3) when traditional (glutamine-free) total parenteral nutrition support was used.     

瞬即达到稳态浓度的指数输注法

本文提出一种指数输注法,通过首次给予负荷剂量,同时进行单指数输注,即可达到并维持在期望的稳态血药浓度。有关方程是根据双指数衰减动力学性质的线性乳突状模型,经卷积积分方法解得的。本文尚指出如何付诸实施。     

靶控输注异丙酚与吸入异氟醚麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的效果

目的 比较靶控输注异丙酚（target-controllde infusion，TCI）全凭静脉麻醉和异氟醚吸入麻醉二种不同方式在腹腔镜胆囊切除术（Iaparoscopic cholecystectomy，LC）应用中的临床效果。方法 将30例择期行LC手术的患者随机分为二组。TCI组（T组）（n=15）；设定诱导时靶浓度为4μg/ml，术中维持异丙酚靶浓度为3．0～3．5pg／ml。异氟醚组（Ⅰ组）（n=15）：采用3％异氟醚吸入诱导、1％～25％维持。术中监测心率（heart rate，HR）、收缩压（systolic blood pressure，SBP）、舒张压（diastolic blood pressure，DBP）、平均动脉压（meam arterial pressure，MAP）等指标。结果 T组诱导时间与Ⅰ组比较差异有统计学意义（P〈0．05）．术中T组生命体征维持相对平稳，术后苏醒T组明显优于Ⅰ组。结论 TCI全凭静脉麻醉方法用于LC术，术中血流动力学稳定，术后患者苏醒迅速，明显优于异氟醚吸入麻醉方法。     

建康老年人的体液免疫功能与衰老的研究

本文调查了内蒙古牧区牧民健康老年前期及老年期计350名,城市居民128名,调查了他们的体液免疫功能(IgA、IgG、IgM、补体 C_3),并对其与健康、疾病、衰老等方面进行了探讨。研究结果表明,IgA、IgG、IgM、补体 C_3牧区组体内含量普遍比城市组高。在牧区牧民中,患多种感染性疾病比城市居民多,而且,平均寿命也短。这可能与体液免疫功能衰退、失调有关。主要原因是,牧民的膳食结构不合理,摄取的营养素种类不全,数量不充足,相互间的比例失调。由此出现的营养不足,导致体液免疫功能下降。营养过剩(指动物性脂肪),也会影响免疫功能。     

加压固定--潜行截骨延长治疗胫骨骨缺损

目的：介绍一种新的治疗胫骨骨缺损的手术方法。方法：应用自行研制的“外固定器”对骨缺损两端进行加压固定,然后利用“针锯”在干骺端潜行截骨,用同一外固定器进行延长,恢复患肢长度。结果：10例患者肢体分别延长3．0～8．5cm,延长所需时间24～72d,平均47d,骨缺损区术后6～12个月愈合;骨延长期术后5～8个月愈合。全部短缩肢体获得预期延长度。膝、踝关节功能恢复满意。结论：加压固定一潜行截骨延长治疗胫骨骨缺损具有安全、可靠,无骨不连．骨萎缩等并发症．无需植骨及内固定．是治疗胫骨骨缺损的一种较理想方法。     

脑脊液乳酸脱氢酶测定辅助鉴别颅内感染

测定了15例化脓性脑膜炎(化脑组),14例病毒性脑膜炎(病脑组)及10例非颅內感染(对照组)患儿的脑脊液乳酸脱氫酶(LDH)活力。结果显示,化脑组LDH活力明显高于对照组和病脑组。病脑组虽较对照组增高,但差异不显著。以LDH大于病脑组95％的可信区间上限即240u/dl作为标准,诊断化脑的敏感性、特异性、准确性分别为81.08％、95.23%和90.62％。     

张仲景特殊给药途径初探

就《伤寒论》和《金匮要略》两书中除了口服给药以外的其它孔窍给药方法进行了全面总结,结果勾勒出舌窍给药、齿龈给药、鼻窍给药、耳窍给药、前阴给药、肛门给药、脐窍给药、毛窍给药等八种特殊孔窍给药途径。文中对于每法的条文出处、具体操作和药物吸收原理进行了较详尽的探析。