一株新轮状病毒引起河北省石家庄市成人腹泻爆发流行

1997年 4月 10～ 2 8日 ,在河北省石家庄市某高校发生一起成人急性腹泻的爆发流行 ,累积10 0 0多名大学生发病。经不连续聚丙烯酰胺凝胶 (PAGE)电泳检查腹泻病人粪便标本核酸图谱一致呈4 - 2 - 1- 1- 1- 1- 1排列的新轮状病毒 (新RV) 14份 ,阳性率占 4 7% (共检标本 30份 ) ,且未见其它带型的轮状病毒。提示该核酸图谱的轮状病毒是此次成人急性腹泻爆发流行的主要病原。用已知ADRV第 5及第 9基因片段末端引物进行逆转录 -聚合酶链反应 (RT -PCR) ,结果阳性对照ADRV的扩增结果都为阳性 ,而新RV的扩增结果都为阴性。这些结果表明该新RV不属于B组轮状病毒 ,是与成人腹泻轮状病毒 (ADRV)完全不同的新RV。非ADRV的轮状病毒引起成人腹泻爆发流行在河北省尚属首次。     

西安市病毒性腹泻病原学构成及流行特征分析

目的 了解西安市病毒性腹泻的病原学构成和流行规律,为感染性腹泻防治提供依据.方法 对2006～2007年的7月～9月西安市阎良地区发生的成人不明原因腹泻病例增多情况进行深入分析.在西安市3个哨点医院,采集2008年6月～2009年12月期间14岁以上所有门诊腹泻患者的粪便标本及相关信息,运用ELISA、PCR和RT-PCR方法对常见致腹泻病毒(杯状病毒、轮状病毒、腺病毒和星状病毒等)进行检测,并分析其流行病学规律.结果 在356份标本中,4种病毒总的检出率为33.15％ (118/356),其中杯状病毒检出率为19.94％ (71/356),星状病毒5.05％ (18/356);腺状病毒4.49％ (16/356),轮状病毒为5.34％ (19/356).结论 目前西安市成人腹泻患者中常见致病毒性腹泻检出率中以杯状病毒最高,其次为轮状病毒,星状病毒和腺病毒次之,在监测的两年间没有发现腹泻患者的显著增加.     

陕西省成人流行性腹泻暴发流行的调查报告

本文报导了1983--1984年陕西省五起成人流行性腹泻的流行病学特点和主要临床表现,患病率为17.7%,青壮年发病占85%以上,以水型传播为主。在电镜下发现病人粪便（31/35）切片中有形态相似的病毒颗粒,粪便上清液中发现直径在50nm左右病毒核心样结构,与轮状病毒相似。经核酸分析,与国内发现的新轮状病毒相同,认为它是引起成人流行性腹泻的病原。     

天津市病毒性腹泻的病原学分析

目的 了解天津市病毒性腹泻的病原学分布情况.方法 于2009年3-10月从天津市儿童医院和宝坻医院收集感染性腹泻患者的粪便标本,采用酶联免疫技术(ELISA)检测轮状病毒,采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测杯状病毒、星状病毒,并对轮状病毒ELISA检测阳性标本进行分型.采用聚合酶链反应(PCR)检测腺病毒...     

武汉市成人腹泻患者轮状病毒感染的分子流行病学研究

轮状病毒(RV)依其组抗原性可分成A～G共7个组,尽管A组RV(GARV)是引起婴幼儿胃肠炎的主要病因,但在3岁以上儿童和成人中RV胃肠炎并不少见,我们通过对武汉市成人腹泻患者开展RV监测并了解GARV基因型分布,以掌握武汉市成人RV感染的情况。     

上海市西南地区成人病毒性腹泻的病原学研究

目的研究上海市西南地区成人病毒感染性腹泻患者的病原学特点。方法采用逆转录荧光定量-PCR方法进行病毒检测。结果 539例腹泻标本中,检出病毒阳性212例,单种感染207例,双重感染5例。A组轮状病毒检出率为4.27%（23/539）,B组轮状病毒检出率为0,C组轮状病毒检出率为0,诺如病毒Ⅱ型检出率为31.91%（172/539）,诺如病毒Ⅰ型检出率为1.48%（8/539）,星状病毒检出率为0.93%（5/539）,扎如病毒检出率为1.29%（7/539）,腺病毒检出率为0.37%（2/539）。除诺如病毒Ⅱ的检出率在年龄分组中差异有统计学意义（χ2=10.26,P〈0.05）外,其余均无统计学意义。8种病毒的检出率在性别分组中差异均无统计学意义。结论上海市西南地区成人腹泻患者中,诺如病毒和轮状病毒为病毒感染的主要病原体。     

一起成人麻疹爆发调查及其流行因素分析

目的探讨成人麻疹爆发原因,以控制爆发。方法对2005年3~5月发生在山东省邹平县某纺织集团的一起成人麻疹爆发开展流行病学调查,用酶联免疫吸附试验检测麻疹IgM抗体,并运用病毒学和分子生物学技术从病原学上明确病因及病毒来源,同时结合血清流行病学探讨其发病原因和流行因素。结果这次爆发共报告麻疹314例,全县罹患率52.17/10万;病例主要集中在该集团园区内,发病264例,园区罹患率为293.34/10万;发病年龄主要集中在≥16岁成人(占92.04%),16~30岁占81.53%,≤15岁人群占7.96%;男女性别比为1.62∶1。麻疹病毒分离鉴定为H1基因型,有H1a、H1b两个亚型,以H1a为优势亚型,H1b为外来输入亚型。新加入集团的流动务工人员麻疹IgG抗体阳性率和抗体几何平均滴度分别为89.00%和1∶372。结论该次麻疹爆发是一起典型具有麻疹流行病学特征的成人麻疹爆发,为外来输入病毒株造成的传播,与易感人群聚集和其它内外环境等流行因素有关。     

一起中学生腹泻疫情爆发的流行病学调查

2006年6月14-18日,宁波市江北区某中学发生52例以发热、头晕、腹痛、腹泻等症状为主要特征的疫情,经流行病学调查,证实为一起由金黄色葡萄球菌、痢疾杆菌等多因素引起的爆发疫情,现将调查结果报道如下。1一般情况该校共有12个班级,学生597名,其中走读生553名,住宿生44名;教职工     

某学院一起感染性腹泻爆发流行及控制措施

2003年10月8日至23日，巢湖市某学院发生一起以细菌性痢疾为主的感染性腹泻爆发流行疫情经过广泛动员、积极行动．校医院与巢湖市疾病预防控制中心密切配合，采取果断措施．有效控制了疫情．确保了全院师生员工的身体健康，维护了学校正常工作、学习和生活秩序现报道如下。     

珠海市万山岛不明原因儿童腹泻暴发流行病学调查

目的 探索珠海市万山岛局部不明原因腹泻暴发的原因。方法 对珠海市万山岛发病情况进行流行病学现场调查、分析。结果 2001年1月10日起，万山岛旧营房内出现儿童腹泻，至1月20日，共有25名儿童发病，死亡1人，发病儿童临床表现一致，均为腹泻，少数伴呕吐。结论 珠海市万山岛局部不明原因腹泻暴发是由轮状病毒污染水源头所致。     

深圳市某大型工厂发生诺如病毒腹泻暴发的调查

目的调查深圳市松岗街道内某公司诺如病毒感染性腹泻暴发原因及处理对策。方法采用现场流行病学调查分析和实验室检测方法。结果 2009年9月21日—10月3日,该公司总发病258例,临床诊断病例248例,实验室确诊病例10例;男168例,女90例;厨房、各厂房、各宿舍均有发病。全厂罹患率为1.81%,男女罹患率分别为2.13%和1.33%,无住院病例,无死亡病例。厂务部和厨房员工罹患率较高,分别为50.00%、24.64%;45岁-组罹患率最高,为26.67%。在病人粪便、直饮水水源中检测到诺如病毒抗原。结论该次疫情为一起水源性诺如病毒感染性腹泻暴发。建议市政自来水公司直接提供一切生活饮用水。     

泸州市一起发生在集训队学员中的腹泻病暴发调查

[目的]总结经验,为今后处理类似突发事件提供参考。[方法]对2009年4月发生在泸州市某集训队学员中的腹泻病暴发疫情进行调查。[结果]参加集训的170名学员中,4月6～17日先后有40人出现腹痛、腹泻、腹胀。发病高峰不明显,病例的年龄、性别分布无明显差异,无明显聚集现象;未发现可疑食品,厨师、病人肛拭子和食品、加工器具未检出致病菌;饮用水为质量合格的市政供水和桶装水。[结论]这是一起因生活条件和饮食条件改变致胃肠功能紊乱引发的腹泻病暴发。     

南票矿区流行性腹泻流行调查

1982年12月上旬至1983年1月下旬,锦州市南票矿区发生一次以腹泻、腹鸣、腹胀、腹痛为主要症状的腹泻流行。病例分布全矿区八个住宅区,共发生7,369例,发病率14.25%,以一个供水系统的三个住宅区发病率为最高(31.39%、27.39%、22.39%),其余住宅区发病率仅为5.44%。男性发病高于女性,以青壮年发病最高,儿童和老人发病最低。其流行原因是因两个水源被污染先在三个住宅区爆发,饮用污染水居民发病率为32.58%,同住宅区内饮用自家铁管并非污染水居民发病率为11.59%。其余住宅为生活接触传播,家庭续发率为15.39%,呼吸道传播途径可排除。     

一起流行性感冒暴发流行因素调查

目的分析一起流感暴发疫情的原因和特点。方法对调查表进行描述性统计分析，提出传播途径假设，利用回顾性队列研究验证所提出的假设，探讨本次暴发的流行因素。结果这是一起甲型流感暴发疫情，6月1—25日该厂共发生病例374例，总罹患率为14．17％，年龄16～46岁，男女比例为1：2．86，男女罹患率差别没有统计学意义，病例主要集中在生产车间，地点罹患率差别有统计学意义。经实验室检测有5份甲型流感阳性。回顾性队列研究显示病例宿舍分布无聚集性，工作时戴手套和洗手为保护因素，流感病毒最主要的传播途径是工人接触流水线上生产的产品而感染流感病毒。结论及时报告、及时处理、加强宣传教育和流感预警监测是预防和控制流感疫情的重要措施。     

一起诺如病毒感染性腹泻暴发流行病学分析

目的了解某中学诺如病毒感染性腹泻暴发的特点和流行原因,探索暴发疫情调查处理的经验。方法按照病例定义开展病例搜索,采用描述性流行病学和回顾性队列研究方法进行分析,样本采用RT-PCR方法检测诺如病毒核酸。结果2011年2月14日至2月19日,该校共发生诺如病毒感染性腹泻478例,罹患率为6.72%(478/7 113);2月16日为发病高峰;病例主要集中在初三和高二两个年级;单独在第一食堂就餐师生的罹患率为4.09%(46/1 124),单独在第二食堂就餐师生的罹患率为4.86%(61/1 256),单独在两个食堂就餐师生的罹患率差异无统计学意义;采集患者肛拭子15份,诺如病毒RT-PCR检测阳性8份。结论这是一起由诺如病毒感染所致的感染性腹泻暴发疫情,供水系统受到一过性污染是本起疫情的主要传播途径。     

2004～2009年广西壮族自治区感染性腹泻病流行特征分析

[目的]了解近年腹泻病的流行特征,更好地掌握其流行规律,为制定科学的腹泻病防治措施提供依据。[方法]对2004～2009年广西壮族自治区医疗卫生机构报告的腹泻病病例资料和暴发疫情资料进行分析。[结果]2004～2009年广西全区累计报告腹泻病153565例,年均报告发病率为51.33/10万,各年报告发病率为41.88/10万～59.57/10万;累计报告死亡81例,平均病死率为0.053%。高发月份2006年为9～11月,其他年份均为11月至次年1月;年均报告发病率（/10万）较高的地区为柳州市、崇左市、贺州市、北海市和南宁市,较高的年龄为0～4、≥85、5～9、75～84和65～74岁;男性与女性分别为60.67、40.98。全部病例中,散居儿童占66.07%。发生暴发疫情45起,发病3009例,其中发生在乡村学校的13起,发病675例;有31起检出病原体,其中轮状病毒8起、诺如病毒11起。病例中临床诊断的占95.94%。[结论]腹泻病发病处于平稳状态,5岁以下儿童是重点人群,应注意预防农村学校腹泻病暴发疫情的发生。     

陕西省镇巴县某校一起感染性腹泻暴发的流行病学调查

目的掌握赤南小学感染性腹泻暴发疫情的原因和流行病学特征,为行政部门制定传染病防治策略提供科学依据。方法采用现场个案流行病学调查、临床诊断和实验室检验。结果共发病84例,罹患率10．64％。实验室检验,生活饮用水3份,菌落总数、总大肠菌群、粪大肠菌群均严重超标;产肠毒素性大肠埃希菌阳性率100％,临检粪便产肠毒素性致泻性大肠埃希菌阳性率87．50％。结论赤南乡集中式供水管网和学校蓄水池水被细菌严重污染,学校不能为学生提供开水,学生只能喝生水,是导致感染性腹泻的直接原因。乡政府和学校疏于对供水系统的管理,未制定严格的消毒制度和采取必要的消毒措施,是导致该次疫情发生的关键。     

一起高校暴发诺如病毒感染性腹泻的调查

目的通过对一起高校诺如病毒感染引起的腹泻暴发疫情的调查和分析,为学校等集体单位制定相应的预防控制对策提供科学的依据。方法对腹泻学生采取流行病学调查,采集食堂可疑食物留样,腹泻学生的呕吐物、排泄物等,应用酶联免疫法（ELISA）进行诺如病毒检测。结果该起疫情首例发病时间为2011年12月22日,历时3天;全校共238例病患,以大一学生为主,占47．06％（共112例）;91．06％的患病学生曾在北区饭堂就餐。通过对20例呕吐物的病原学检测,发现诺如病毒阳性者18例,检出率为90．00％。结论此起感染性腹泻暴发疫情是由诺如病毒引起,主要为食物、餐具、污染和生活接触传播所致。     

三起因二次供水引发的腹泻病暴发调查分析

[目的]分析N市三起介水腹泻病暴发的成因,探讨减少二次供水污染事故的对策。[方法]流行病学调查;检验饮用水微生物污染的程度及致病原;比较污染水(暴露组)和非污染水(对照组)供水范围内居民同期腹泻病发病率,计算相关危险度(RR)和归因危险度(AR)。[结果]腹泻病患者的住宅楼二次供水设施存在明显的卫生设计隐患,且日常性卫生管理松懈,蓄水池受到生活污水污染;发病居民饮用的受污染水感官指标异常、菌落总数分别为1.1×103、1.1×103、1.8×103 CFU／mL,总大肠菌群分别为1.6×104、1.6×104、＞230 MPN／L,检出豚鼠气单胞菌、河弧菌、温和气单胞菌、嗜水气单胞菌(菌量大于103CFU／mL),部分菌株检出耐热性肠毒素ST;三起介水腹泻病暴发的RR值分别为63.7、17.3、33.8,AR值分别为30.4、12.2、20.0。[结论]三起腹泻病暴发的主要原因与相关住宅楼二次供水严重污染有高度关联。