四川、云南部分地区药店性病服务质量调查

目的 对四川、云南部分地区的药店性病服务质量进行调查评估，为改善性病服务质量和开展有针对性的干预提出建议。方法 在四川、云南4个试点地区随机选择药店，采用假扮病人办法了解药店工作人员处理性病病征的过程。结果 按照WHO/GPA评估指标，规范处理病人的比例(PI-6)为2.2％。建议使用安全套和性伴通知的比例(PI-7)为8.7％，总体服务(PI-6 PI-7)为0，表明药店工作人员提供性病服务的质量较低。建议病人到医院检查治疗较少，为30.4％。结论 应加强对药店提供性病服务的管理，对药店工作人员进行性病艾滋病防治知识培训，提高向病人正确解释治疗药物、提供健康教育、咨询、安全套促进等预防服务的能力及药店的性病服务质量，指导病人及时到正规医院检查治疗，以扩大性病艾滋病防治工作可利用的卫生资源。     

公立医疗机构如何应对加入WTO

我国现有的公立医疗机构都是在计划经济条件下以政府为主举办的 ,大部分都是全民所有制或集体所有制。多年来 ,各级卫生行政部门采取了许多改革措施 ,但难以盘活医院的内部运行机制。有一部分医院已经举步维艰 ,有的医院将濒临倒闭。我国加入 WTO以后 ,标志着中国全方位地对外开放 ,各行各业都要与国际接轨 ,医院怎么办 ,这是亟待解决的问题。1　面临的机遇加入 WTO,国外的资金、技术、管理都将进入国内市场 ,使我们更直观、更快捷地去了解世界、认识世界、学习世界。加入 WTO给卫生事业带来的机遇是 :(1)进一步开展卫生服务贸易 ,有利…     

公立医疗机构与第三方独立医疗机构合作情况调查研究

目的：规范公立医疗机构与第三方独立医疗机构的合作管理。方法：以S省为例,运用问卷调查、访谈法,调查公立医疗机构与第三方独立医疗机构的合作现状。结果：在双方合作中,公立医疗机构内部管控“缺环断链”,对第三方独立医疗机构的过程管控存在“监控死角”,部分医疗项目收费“无据可依”。结论：通过强化合作共识、出台专门性管理办法、提高合作项目管理水平、营造合作制度环境,着力推进公立医疗机构与第三方独立医疗机构的合作发展。     

公立医疗机构改制的形式

公立医疗机构改制是医疗机构管理体制改革中的重要环节,本文在文献归纳的基础上讨论了公立医疗机构产权改革的形式--债权法、股权法和拍卖法,并列举了改制过程中的几种融资渠道,阐述了改制中应予以重视的问题.     

浅谈公立医疗机构应免征企业所得税

近两年来,一些税务部门对卫生机构实行税收优惠政策缺乏正确的认识,出现了向公立医疗单位收取税费的现象,尤其是企业所得税。我国卫生机构长期以来一直享受税费减免优惠政策。《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》中指出:“公立卫生机构是非营利事业单位,继续享受税费优惠政策。”根据财政部、国家税务总局下发的《关于事业单位、社会团体征收企业所得税有关问题的通知》(以下简称《通知》)财税字[1997]75号文有关规定和中华人民共和国财政部、卫生部颁发的《医院财务制度》财社字[1998]148号文件)规定,公立医疗机构应免征企业所得税。具体原因分述如下:     

基层公立和民营医疗机构发展规模探讨

旨在比较基层公立和民营医疗机构的发展规模。研究结果表明：基层民营医疗机构的发展速度普遍高于基层公立医疗机构．已经在医疗市场中拥有一席之地．而且在进入新世纪以来，在规模发展的提升速度方面。民营医疗机构也普遍高于基层公立医疗机构。鉴于民营医疗机构的资源利用效率较低，与国内其他省市民营医疗机构发展对比。建议政策制定者在民营医疗机构的准入策略中采取适宜战略．引导有规模、有特色的民营医疗机构健康发展。     

公立医疗机构产权改革模式分析

在我国正在进行公立医疗机构的产权改革.股份制和合同委托管理是两种主要的公立产权改革模式.一些公立医疗机构将部分或者全部的公立产权出售给私人企业,也有个别的城市,将大部分医疗机构出售给社会的私立投资者.     

公立非营利性医疗机构补偿机制初探

对公立非营利性医疗机构进行适度的补偿，是促使其扩大再生产的有效途径，也是保持其可持续发展的重要手段。文章从六个方面阐述对公立非营利性医疗机构的补偿方式。     

改善公立医疗机构公益性的政策建议

阐述了我国公立医疗机构的公益性意义,提出改善公立医疗机构公益性的相关政策建议。包括：建立覆盖城乡居民的健康保障体系,构建以公立医疗机构为主体的服务“安全网”;建立激励约束并举的补偿机制;加强对公立医疗机构行为的宏观调控以及激发公立医疗机构的社会责任感。     

新型农村合作医疗定点医疗机构服务质量调查

目的 掌握湖北省东南部地区新型农村合作医疗(新农合)定点医疗机构服务质量的水平。方法 采用新型农村合作医疗定点医疗机构服务质量调查表,调查人员到医疗机构门诊和住院部,随机对617名参合农民现场调查,采用SPSS11.0软件进行描述性分析。结果 参合农民认为医疗机构医疗服务质量很满意所占比例很低,县医院占36.7%,乡镇卫生院占20.8%;参合农民对县医院和乡镇卫生院医疗服务质量的评价,在医疗技术水平、就诊的方便度、医生的可信度、需要的药品满足程度等方面差异有统计学意义;而在医生服务态度、收费水平的高低上和就诊等待时间差异无统计学意义。结论 湖北省东南部地区新农合定点医疗机构服务质量的水平比例很低,定点医疗机构的服务质量有待提高。     

医学情报研究机构开展舆情分析服务的SWOT分析

文章采用态势分析方法,就医学情报研究机构开展舆情分析服务工作进行了分析探讨,提出了医学情报研究机构做大做强舆情分析服务工作的对策及建议。     

基层儿童卫生服务能力现状与思考

目的:了解我国基层卫生机构儿童卫生服务能力的现状、存在问题及原因。方法:采用个人访谈调查方法,内容包括基层卫生机构的基本情况、人员配置及培训情况、设施设备配置和业务开展情况,儿童卫生服务能力现状、存在问题及原因以及相关建议措施等。结果:基层儿童卫生服务取得一些成绩,但是还存在人员不足、知识水平不高、业务质量不高及部分设备陈旧闲置等现状阻碍儿童卫生服务能力的发展。结论:基层儿童卫生服务能力不足,需要国家制定相关政策改善现状。     

医养结合机构照护服务质量评价指标体系构建

目的：尝试构建一套适应我国国情并具有一定科学性和普适性的医养结合机构照护服务质量评价指标体系,以期能够从需求侧间接反映出供给侧所提供服务的质量水平,进而达到改善照护服务质量的目的。方法：通过借鉴SERVPERF服务质量评价模型,围绕生活照料、文化娱乐、医疗护理、康复保健和精神慰藉五项主要服务展开设计出包含5个维度和31项指标的指标体系,收集了来自湖南省内17家医养结合机构的老年人数据,并进行相应的数据分析。结果：经项目分析、信度分析、探索性因子分析后对指标体系进行了修正,并经验证性因子分析证实修正后的指标体系具有一定的稳健性和适用性,且无严重的共同方法偏差。结论：本研究可为实现对医养结合机构照护服务质量的常态化评价与监管提供有效工具。     

公立医院医疗服务定价方法研究

在回顾我国公立医院定价历史的基础上,着重讨论了当前公立医院医疗服务定价方法的可适用性,提出当前我国公立医院医疗服务定价的关键是在医疗服务价格决定中更多地纳入市场决定因素,推动医疗服务价格构成要素的市场化,畅通公立医院价格传导通路。     

临床路径医疗质量管理模式对医疗机构监管的意义与展望

鉴于当前我国医疗质量监管存在忽视医院医疗服务行为的日常监管、监督执法能力不全以及缺乏完善的监督评估标准和长效机制,提出了应用临床路径的医疗质量管理模式对医疗机构的医疗质量实施有效监管的建议。     

医疗服务信息公示对医院的影响

通过对医疗服务信息公示的主要内容、影响以及对策等进行研究，分析了医院在开展医疗信息服务公示工作中遇到的问题，探讨了搞好医疗服务信息公示工作的各种策略。     

山东省医疗机构医疗不良事件内部报告制度建立现况调查

[目的]了解山东省医疗机构建立和实施内部不良事件报告制度的情况。[方法]采用分层随机抽样方法,调查山东省6个样本市30家二、三级医院内部不良事件报告制度建立情况。[结果]82.76%的医疗机构建立了医疗不良事件内部报告制度,建立内部报告制度的医院数逐年增加,报告数量也逐年增多。[结论]山东省医疗不良事件内部报告制度建立呈普及趋势,但报告环境有待改善。     

国家基本公共卫生服务乡村两级职责分工研究

目的 探索乡村两级卫生机构在国家基本公共卫生服务项目中的职责分工明细.方法 运用文献法、专家咨询法和逻辑测验法制定调查问卷,对中西部四省10个乡镇卫生院和22个村卫生室进行调查,并对数据进行分析.结果 41个国家基本公共卫生服务项目二级项目指标中,乡村两级存在分歧的有24个,占58.53%;乡村承担差值均 >0,其中≥20%达70.73%;乡级认为项目总体承担比例为乡级0.72,村级0.28,所有项目承担比例均≥50%;而村级认为比例为乡级0.43,村级0.57,有29个项目承担比例≥50%,占70.73%;探索结果显示承担比例为乡级0.61,村级0.39;乡级主承担项目,村级协助完成项目.结论 乡村两级对项目承担比例分歧较大,一级指标缺乏可操作性,应该将职责分工细化至二级指标,二级指标更加能够指导乡村协作开展基本公共卫生服务.     

基于住院患者体验的地市级公立医院服务质量研究

[目的]分析地市级公立医院住院患者在医疗技术、医德医风、服务态度、流程管理、医疗费用、就医环境等方面的就医体验,对地市级公立医疗服务质量进行科学评估,为进一步提高地市级公立医院服务质量提供依据.[方法]从某市域内选取4家公立医院的518名患者进行面对面问卷调查.采用描述性分析方法、Friedman M秩和检验、Pear...     

基层卫生机构服务供给质量差距分析

基层卫生机构是我国医疗卫生服务体系的网底,合理评价基层卫生机构服务供给质量对提升基层卫生机构服务质量至关重要。本文借鉴服务质量差距模型,从居民和基层卫生机构两个视角,分析基层卫生机构在认知、服务质量标准、服务传递、服务绩效及服务质量五个层面的差距,并为基层卫生机构提高服务质量提出合理政策建议。