DCF方案治疗晚期胃癌临床观察

目的 观察DCF方案治疗晚期胃癌的疗效及毒副反应.方法 选取晚期胃癌患者45例,DCF方案为:多西他赛75 mg/m2 静脉滴注第1天,顺铂75 mg/m2 分2～3 d静脉滴注,5-氟尿嘧啶(5-Fu) 500 mg/m2静脉滴注第1～5天.每21 d为1周期,所有患者至少接受4个周期治疗.结果 完全缓解2例、部分缓解16例、稳定13例、进展14例,总有效率40.0%.临床获益31例(68.9%).疾病无进展时间为(4.28±0.31)个月,生存期为(9.03±0.55)个月.主要毒副反应为骨髓抑制、恶心、呕吐、脱发、肝肾功能损害.结论 DCF方案治疗晚期胃癌疗效较好,毒副反应较常见,骨髓毒性较明显但可耐受.     

改良FAM方案治疗晚期胃癌临床观察

目的增加FAM方案治疗胃癌疗效．方法我们自1989－04／1997－03用5－FU＋ADM＋MMC方案治疗晚期胃癌共73例．其中标准FAM方案治疗42例（对照组）；改良FAM方案治疗31例，用药的剂量及方法进行了调整（治疗组）．73例均为初治病例．两组临床资料对比无统计学差异（P＞0．05）．对照组治疗方案：5－FU600ms／m2，静脉滴注，d1，d8，d29，d36；ADM30mg／m2，静脉注射，d1，d29；MMC10mg／m2，静脉注射，d1，每56d为一疗程，用1～3疗程．治疗组治疗方案：5－FU600mg／m2，静脉滴注（6h～8h），d1～d5；ADM50mg／m2，静脉注射，d1；MMC10mg／m2，静脉注射，d1，每28d为一疗程，用2～6疗程．结果治疗组有效率58．1％（8／3）优于对照组33．3％（1／42），（X2=4．4，P＜0．05）．对照组中位生存期9mo，治疗组为16mo（P＜0．05）．两组有效病例的中位生存期比较无显著差异（P＞0．05）．两组病例的毒副反应均不严重，患者能耐受，因此治疗组化疗方案优于标准FAM方案，值得推广应用．结论改良FAM方案疗效优于标准FAM方案，毒副作用无明显加重．     

FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的临床观察

目的 观察FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副反应.方法 30例晚期胃癌患者,先给予FOLFOX4方案,即:奥沙利铂(L-OHP)85 mg/m2静脉点滴2 h,d1;亚叶酸钙(CF)200 mg/m2静脉点滴2 h,d1、d2,随后5-氟尿嘧啶(5-FU)400 mg/m2静脉推注,d1、d2,5-FU 600 mg/m2微泵持续滴注22 h,d1、d2.2周重复.4个周期后以WHO评价标准评价疗效和毒性.结果 全组30例均可评价,其中完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)16例,稳定(SD)7例,进展(PD)5例,总有效率(CR+PR)60%.中位肿瘤进展时间(TTP)5.5月,中位生存时间(MST)为9个月.毒副反应主要是骨髓抑制,白细胞降低发生率达83.3%,其次为胃肠道反应,恶心呕吐发生率为80.0%,口腔粘膜炎为21.3%,腹泻36.7%,无Ⅳ度胃肠道反应,周围神经毒性发生率为50.0%.结论 FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的近期疗效较好,毒副反应可以耐受,值得进一步研究应用.     

TCF和FLP方案治疗晚期胃癌疗效比较

将58例晚期胃癌患者随机分为TCF组和FLP组,TCF组采用多西他赛联合顺铂、5.氟尿嘧啶(5-Fu)/醛氢叶酸(LV)方案化疗,FLP组采用5-Fu/LV联合顺铂方案化疗.结果 TCF组总有效率为65.6%,FLP组为38.5%,两组比较有统计学意义;TCF组中位生存期明显延长.认为TCF方案治疗进展期胃癌疗效肯定,毒副反应轻,患者耐受性良好.     

XELOX方案与DF方案治疗老年患者晚期胃癌的比较

目的比较XELOX方案与DF方案对老年患者晚期胃癌的临床疗效和毒副反应。方法 46例晚期胃癌老年患者随机分为XELOX组和DF组。所有病例治疗4周期以上,按WHO标准进行评价并比较两组近期疗效及毒副反应。结果 XELOX组总有效率52.2%,DF组总有效率47.8%;两组总有效率差异无统计学意义;XELOX组手足综合征的发生率显著高于DF组（P〈0.05）,骨髓抑制的发生率显著低于DF组（P〈0.05）,其他各项常见副反应均无统计学意义（P〉0.05）。结论 XELOX方案和DF方案治疗晚期胃癌疗效相当,主要毒副反应不同,均可耐受;XELOX方案可能更易为老年患者所接受。     

FOLFOX6方案治疗晚期胃癌45例临床观察

晚期胃癌的化疗至今尚无标准方案,DF方案仍是联合化疗的基础,由于顺铂明显的消化道反应及其肾毒性,限制了其应用.2005年9月～2007年9月,我们采用奥沙利铂(L-OHP)联合亚叶酸钙(CF)、5-氟尿嘧啶(5-Fu)的FOLFOX6方案治疗进展及转移胃癌患者 45例,取得较好疗效.现报告如下.     

改良DCF方案治疗晚期胃癌33例临床观察

［摘要］　目的　观察改良DCF方案治疗晚期胃癌的临床疗效及毒副反应。方法　33例患者均经病理及影像学确诊为转移或复发性晚期胃癌,给予改良DCF方案化疗,至少完成2个周期治疗后评估临床疗效及不良反应。结果　完全缓解（CR）1例,部分缓解（PR）16例,有效率(CR+PR)为51.5%。主要不良反应有骨髓抑制,恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道反应。结论　改良DCF方案治疗晚期胃癌临床疗效较好,毒副反应可耐受。     

两种方案治疗晚期胃癌恶性腹水的临床研究

目的观察比较植入用缓释氟尿嘧啶腹腔给药和腹腔内热灌注氟尿嘧啶化疗治疗晚期胃癌恶性腹水患者的近期疗效、临床获益反应及毒副反应。方法选择30例经病理组织学确诊的晚期胃腺癌腹水患者,随机分为两组,每组15例。植入用缓释氟尿嘧啶腹腔给药组:将按500mg/m2注入植入用缓释氟尿嘧啶,第14天再重复给药;热灌注化疗组:将5-FU1g溶于10%葡萄糖500ml中,加热至45℃,注入腹腔。第7天和第14天再重复给药。2周期治疗后评价疗效。结果植入用缓释氟尿嘧啶给药组和腹腔热灌注组总有效率分别为66.7%和64.2%,两组比较无显著性差异(P0.05)。临床获益率分别为73.37%(11/15)和71.4%(10/14),两者比较无统计学差异(P0.05)。血液系统毒性两组比较无统计学意义(P0.05)。非血液系统毒性两组的腹泻、肾功能损害、周围神经炎、口腔黏膜炎的发生率无统计学差异(P0.05);恶心/呕吐、肝功能损害的发生率有统计学差异(P0.05)。结论两种方案治疗晚期胃癌恶性腹水疗效确切,均能显著改善患者的生活质量,两组对比无明显差异。毒副作用可以耐受,安全性好,但恶心/呕吐和肝功能损害的发生率在植入用缓释氟尿嘧啶腹腔给药组比腹腔内热灌注化疗组低。     

ELFP方案治疗老年晚期胃癌36例临床观察

2000年1月至2003年8月，我院采用ELFP[足叶乙甙(VP-16)、亚叶酸钙(CF)、氟尿嘧啶(5-Fu)和顺铂(DDP)]方案治疗老年晚期胃癌患者36例，疗效较好。现报告如下。     

FOLFOX4方案治疗晚期胃癌40例临床观察

目的观察FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的临床疗效及毒副反应。方法40例晚期胃癌患者，给予FOLFOX4方案化疗。即：奥沙利铂（L-OHP）85mg／m^2。静脉点滴，2h，dl；亚叶酸钙（LV）200mg／m^2，静脉点滴，2h，d1，d2；氟尿嘧啶（5-FU）400mg／m^2静脉推注，后600mg／m^2微泵持续静脉滴注22h，d1，d2；每2周重复，4周为1周期。均治疗2周期以上，按WHO标准评价客观疗效和毒副反应。结果全组40例均可评价疗效，其中完全缓解（CR）3例，部分缓解（PR）17例，稳定（SD）13例，进展（PD）7例，总有效率（CR＋PR）50．0％。中位肿瘤进展时间（m）5．7个月，中位生存时间（MST）为9．8个月。毒副反应主要是骨髓抑制，胃肠道反应及外周神经毒性。白细胞下降发生率为75．0％。主要为Ⅰ／Ⅱ度反应，恶心呕吐发生率62．5％，腹泻30．0％。口腔粘膜炎22．5％。L—OHP引起的可逆性周围神经毒性发生率为45．0％，表现为肢端感觉异常，遇冷加重，但患者一般都能耐受。结论FOLFOX4方案治疗国人晚期胃癌的近期疗效较好，毒副反应可以耐受，值得进一步研究应用。     

mFOLFOX6方案治疗晚期胃癌45例临床分析

目的 观察mFOLFOX6方案治疗晚期胃癌的临床疗效及不良反应.方法 45例晚期胃癌患者应用mFOLFOX6方案化疗：奥沙利铂85 mg/m2,静脉滴注2 h,d1;亚叶酸钙400 mg/m2,静脉滴注2 h,d1后5-氟尿嘧啶400 mg/m2,静脉推注后续5-氟尿嘧啶2.40 g/m2,持续静注46 h,Q2w,4周期（8周）化疗后进行疗效评价.结果 入组45例患者均可评价疗效.其中初治32例、复治13例;CR 0例,PR 22例（48.9%）,SD13例（28.9%）,PD 10例（22.2%）,总有效率48.9%.中位疾病进展时间（TTP）为6.1个月,中位生存期为7.4个月.不良反应主要为末梢神经炎36例（80.0%）、白细胞下降14例（31.1%）及口腔黏膜炎18例（40.0%）.结论 mFOLFOX6方案治疗晚期胃癌患者有较好疗效,患者均能耐受不良反应.     

香菇多糖增强DCF方案治疗晚期胃癌40例

目的:探讨香菇多糖对DCF方案（多西他赛,顺铂和5-氟尿嘧啶）治疗晚期胃癌疗效的影响.方法:将2007-01/2008-12诊治的80例Ⅲ-Ⅳ期晚期胃癌患者随机分成2组,分别给予DCF方案(DCF组)和香菇多糖联合DCF方案(Len+DCF组)治疗,分析2组患者的疗效、血常规、淋巴细胞亚群和生存质量差异.结果:DCF组...     

SOX方案与FOLFOX4方案治疗老年晚期胃癌的临床分析

目的探讨替吉奥+奥沙利铂(SOX)方案与奥沙利铂+氟尿嘧啶+亚叶酸钙(FOLFOX4)方案一线治疗老年晚期胃癌患者的临床疗效及毒副反应。方法将该院2005年2月至2013年10月收治的76例老年晚期胃癌患者随机分为观察组与对照组,观察组采取SOX化疗方案,对照组采用FOLFOX4方案,比较两组的有效率(RR)、疾病控制率(DCR)、疾病进展时间(TTP)和总生存期(OS)。结果治疗组RR为32.5%,DCR为72.5%,TTP为5.6个月,中位OS为8.0个月;对照组RR为41.7%,DCR为75%,TTP为5.49个月,OS为8.1个月,两组疗效差异无统计学意义(P0.05)。两组毒副反应均可耐受,最常见的毒副反应为骨髓抑制及恶心呕吐,其中中性粒胞减少,贫血及恶心呕吐明显较对照组低(P0.05),没有治疗相关死亡。结论老年晚期胃癌患者可从EOX化疗中获益,毒副反应更低。SOX对老年晚期胃癌具有较好的临床效果,且不良反应少,值得临床推广和应用。     

恩度联合FOLFOX方案治疗老年晚期胃癌的疗效

晚期胃癌的治疗以铂类和氟脲嘧啶为基础化疗方案,奥沙利铂(OXP)/氟脲嘧啶(5FU)/亚叶酸钙(CF)治疗晚期胃癌有效率为45%左右,mTTP 6个月,中位生存期(MS)10个月左右,1年生存率40%,但是对老年胃癌的临床研究不多。本文应用ED联合FOLFOX方案治疗老年晚期胃癌患者,取得了较好     

新辅助化疗方案FOLFOX4治疗晚期胃癌效果观察

目的观察新辅助化疗方案FOLFOX（亚叶酸钙＋5-FU＋奥沙利铂）治疗晚期胃癌的效果。方法对82例无法手术的晚期胃癌患者行FOLFOX4方案化疗2个疗程,末次化疗疗程结束后根据CT检查结果行手术治疗。结果采用FOLFOX4方案化疗后,59例肿瘤体积明显缩小,行肿瘤根治性切除42例,行肿瘤相对根治性切除术11例,行姑息性手术6例,剖腹探查肿瘤未能切除者21例。结论FOLFOX4方案新辅助化疗能提高晚期胃癌根治性手术切除率,延长患者生存期。     

DF方案治疗30例老年晚期胃癌的疗效观察

目的观察多西他赛（DOC）联合5-氟尿嘧啶（5-Fu）和亚叶酸钙（CF）（简称DF方案）治疗老年晚期胃癌的临床疗效及不良反应。方法对30例老年晚期胃癌患者,采用DOC75mg/m2,静脉滴注,第1天;CF200mg/m2静脉滴注,第1天,2h后5-Fu500mg静脉推注,随后5-Fu2500mg/m2持续48h化疗泵静脉内注入,21天为1个周期,2周期后评价疗效。结果 30例患者均可评价疗效,其中完全缓解3例,部分缓解13例,稳定9例,进展5例,有效率53.3%,中位疾病进展时间为5.4个月,中位生存期10.8个月。不良反应主要是骨髓抑制、胃肠道反应和手足综合征,均为可逆性,无治疗相关性死亡。结论 DF方案治疗老年晚期胃癌疗效好,不良反应轻,患者耐受性好,值得临床推广。     

注射用黄芪多糖联合EOF方案治疗晚期胃癌疗效分析

[目的]对注射用黄芪多糖联合EOF方案治疗晚期胃癌的疗效进行临床分析.[方法]将86例经病理学证实的晚期胃癌患者随机分为治疗组与对照组.对照组43例予以EOF方案化疗;治疗组43例除采用与对照组同等剂量EOF方案外,化疗时联合应用注射用黄芪多糖.观察2组的近期疗效、不良反应、生活质量、免疫功能变化.[结果]治疗组与对照组有效率分别为55.8％和41.9％,治疗组在提高疗效、减轻不良反应、提高生活质量、增强免疫功能方面均优于对照组.2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.[结论]EOF方案联合注射用黄芪多糖治疗晚期胃癌可以提高疗效,减轻不良反应,增强免疫功能,提高生活质量.     

ELFH方案联合化疗治疗老年晚期胃癌的临床观察

我们用ELFH方案联合化疗治疗老年晚期胃癌42例，疗效良好，报道如下。     

EOX与FOLFIRI方案一线治疗晚期胃癌的疗效比较

目的:比较表柔比星、奥沙利铂和卡培他滨(mEOX)与伊立替康、5-氟尿嘧啶和亚叶酸钙(FOLFIRI)在晚期胃癌一线治疗中的疗效及不良反应.方法:将105例病理学诊断的进展期胃癌患者随机分为mEOX组及FOLFIRI组,mEOX组(n=55)给予表柔比星50 mg/m~2静推,d1;奥沙利铂130 mg/m~2静脉滴注,d1;卡培他滨625 mg/m~2,2次/d,d1-14,21 d为1周期,至少完成2个周期.FOLFIRI组(n=50)给予伊立替康180 mg/m~2,静脉滴注,d1;亚叶酸钙400mg/m~2静脉滴入2 h,d1;5-氟尿嘧啶注射液400 mg/m~2静推,d1;5-氟尿嘧啶1200 mg/m~2,持续22 h静脉滴注或泵入,d1-2,每14 d为1个周期,至少用4个周期.进展后行二线单药化疗.观察两组的疗效和不良反应.结果:mEOX组及FOLFIRI组客观有效率(objective response rate,ORR)分别为40.0%和48.0%,差异无统计学意义(P=0.409);mEOX组及FOLFIRI组一线化疗后的无进展生存期(progression-free survival,PFS)分别为7.3 mo和8.4 mo(P=0.07),进展后二线单药化疗中位PFS分别为2.4 mo和3.4 mo(P=0.098),总生存期(overall survival,OS)分别为13.5 mo和14.3 mo(P=0.40),无统计学差异.风险比(risk ratio,HR)为0.810(95%CI:0.501-1.163).均小于1.25界值,非劣效性检验成立.mEOX组Ⅲ-Ⅳ度粒细胞减少、血小板减少、贫血及腹泻发生率均明显低于FOLFIRI组,差异有统计学意义(P0.05),mEOX组因不良反应至化疗药物减量或延期使用的发生率也明显低于FOLFIRI组,差异有统计学意义(P0.05).结论:mEOX方案方便易用安全有效,可以成为局部晚期胃癌的标准方案,值得进一步研究.     

特瑞普利单抗注射液联合XP方案治疗胃癌晚期的临床研究

目的:探讨特瑞普利单抗注射液联合XP方案对胃癌晚期的疗效及其对免疫功能的影响。方法:选择2019年6月—2020年12月在我院确诊为晚期胃癌的患者86例,按照随机数字的方法将患者分为观察组和对照组,每组43例。对照组予以XP方案化疗,观察组在对照组的基础上予以特瑞普利单抗治疗。观察并比较2组治疗后疗效及不良反应,以及2组治疗前后癌胚抗原(CEA)、糖抗原(CA)199、CA242、可溶性程序性死亡1(sPD-1)、可溶性T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子3(sTim-3)和可溶性淋巴细胞活化基因-3(sLAG-3)、干扰素(INF)-γ、白细胞介素(IL)-10、IL-4和转化生长因子-β(TGF-β)水平的变化。结果:观察组总有效率为97.67%,明显高于对照组的79.07%(P<0.05);2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义。2组治疗前血清CEA、CA199、CA242、sPD-1、sTim-3、sLAG-3、INF-γ、IL-10、IL-4和TGF-β水平比较,差异无统计学意义;2组治疗后血清INF-γ和IL-10水平较治疗前明显升高(P<0.01),而血清CEA、CA...