鄱阳县育龄妇女和儿童铁营养状况调查

调查鄱阳县育龄妇女和儿童的铁营养状况,为开展铁缺乏症防治规划提供基础数据。选取2017年1月~10月于我院体检的200例育龄妇女和200例儿童为研究对象,均测定血红蛋白(Hb)、红细胞内游离原卟啉(FEP)以及血清铁蛋白(SF)水平,并分析两类人群在铁缺乏分期中所占的比率。结果育龄妇女和儿童的铁营养水平均呈偏态分布;200例育龄妇女中,ID、IDE以及IDA的检出率分别为18.5%、16.0%以及6.0%;200例儿童中,ID、IDE以及IDA的检出率分别为31.0%、23.0%以及12.5%。我县育龄妇女和儿童是IDA的重点防治人群,应高度重视,积极采取综合干预措施,保护母儿健康。     

基层托幼机构儿童贫血及铁缺乏症现状调查

目的 调查基层托幼机构儿童铁缺乏症的现状,以便早发现、早治疗.方法 对基层托幼机构健康体检的2 258例儿童采用问卷形式调查,并进行了血常规检查,以调查贫血患者情况;并随机抽取372例进行血清铁(Fe)检测、血清铁蛋白(SF)检测、可溶性转铁蛋白受体(sTFR)指标检测调查铁缺乏症的现状.结果 基层托幼机构2 258例儿童贫血发生率7.7%,铁缺乏症患病率是22.3%,其中ID占10.8%,IDE占8.8%,IDA占2.7%,亚临床铁缺乏SID(ID+IDE)占缺铁总人数的87.9%.结论 基层托幼机构儿童贫血发生率不高,但是铁缺乏症较为普遍,特别是亚临床铁缺乏(SID)检出率很高,采取早期鉴定、干预,加强防治工作及对托幼机构膳食指导有重要意义.     

红细胞内游离原叶啉在缺铁群体普查和疗效评价中的应用价值

采用红细胞内游离原叶啉(FEP)和FEP/Hb比值对1313名儿童进行铁缺乏症普查,其IDA和IDE发病率分别为33.6％、11.04％。分层抽样108名小儿用多指标综合诊断,其IDA、IDE分别为41.7％、12.96％。两种方法诊断缺铁的患病率差异不显著(P>0.05)。结果表明,FEP不仅适用于大规模人群铁营养状况的筛查,而且在群体防治中可作为监测指标。     

缺铁性贫血及其中西医结合的防治

缺铁性贫血(IDA)的发生常有一个发展过程,其发病前期可先有储铁减少期(ID)、红细胞生成缺铁期(IDE),总称为铁缺乏症。铁缺乏症甚为常见,尤其好发于2岁以下儿童、妊娠妇女和月经期妇女,据儿科医院和我院资料,上述人群铁缺乏症患病率分别为82.3%、66.27%和43.32%,缺铁性贫血的患病率分别为45.1%、19.28%和11.39%。一、铁代谢1.铁的分布:正常成年男性体内总铁量为50毫克/公斤,女性约为35毫克/公斤。真正在血浆中转运铁仅占总铁量的0.12%。65%为血红蛋白的铁,30%以铁蛋白和含铁血黄素形式储存于肝、脾、骨髓等单核巨噬细胞系统内,5%分布于肌红蛋白及体内氧化还原过程有关的含铁酶中。以铁蛋白和含铁血黄素形式存在的铁是组成人体机动的铁贮备。     

中国孕妇、育龄妇女铁缺乏症患病率调查

目的　调查我国孕妇、育龄妇女铁减少 (ID)、缺铁性贫血 (IDA)及铁缺乏症 (ID IDA)患病率。方法　采用分层抽样的方法 ,以全国 15个省 ,2 6个市县为调查点 ,随机抽取 35 91例孕妇、372 1例育龄妇女为调查对象 ,检测末梢血血红蛋白浓度、锌原卟啉、血清铁蛋白等指标。结果　孕妇ID、IDA、铁缺乏症患病率分别为 4 2 .6 %、19.1%、6 1.7% ;育龄妇女ID、IDA、铁缺乏症患病率分别为34.4 %、15 .1%、4 9.5 %。孕妇ID、IDA、铁缺乏症患病率显著高于育龄妇女 (P <0 .0 1)。早孕ID、IDA、铁缺乏症患病率分别为 39.9%、9.6 %、4 9.5 % ;中孕ID、IDA、铁缺乏症患病率分别为 38.8%、19 .8%、5 8.6 % ;晚孕ID、IDA、铁缺乏症患病率分别为 5 1.6 %、33.8%、85 .4 %。不同孕期孕妇IDA、铁缺乏症患病率差异有显著性 (P <0 .0 1)。晚孕ID患病率显著高于早、中孕 (P <0 .0 1) ,但早、中孕之间差异无显著性 (P >0 .0 5 )。农村早孕ID、IDA患病率为 36 .1%、12 .2 % ,IDA者Hb 99.3± 8.0 g/L ;城市早孕ID、IDA患病率为 4 1.9%、8.2 % ,IDA者Hb 10 1.7± 6 .7g/L。农村育龄妇女ID、IDA患病率为 32 .4 %、17.4 %、IDA者Hb 10 5 .9± 11.8g/L ;城市育龄妇女ID、IDA患病率为 35 .6 %、13.8%、IDA者Hb 10 9.9± 8.8g/L。城市早孕     

尿hepcidin-25检测在儿童铁缺乏症早期诊断中的应用

目的初步研究尿hepcidin-25水平在儿童铁缺乏症(IDS)早期诊断中的诊断性能。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测25例贮存铁耗尽(ID)阶段患儿、25例缺铁性红细胞生成(IDE)阶段患儿、25例缺铁性贫血(IDA)患儿和25名健康儿童(正常对照组)尿hepcidin-25浓度。采用受试者工作特征(ROC)曲线确定尿hepcidin-25诊断ID、IDE、IDA的临界值及其相应的诊断性能。结果 ID组、IDE组、IDA组及正常对照组两两之间尿hepcidin-25水平差异均有统计学意义(P均0.05)。尿hepcidin-25对鉴别正常对照组与ID组、IDE组、IDA组的ROC曲线下面积分别为0.865、0.974、0.998;鉴别IDE组与IDA组、ID组、正常对照和ID混合组的ROC曲线下面积分别为0.872、0.870、0.922。结论尿hepcidin-25检测是一项简单而没有创伤的试验,在儿童IDS的早期诊断中具有一定的应用价值。     

早期补铁预防婴儿缺铁性贫血的临床观察

目的：早期补铁预防婴儿缺铁性贫血（IDA）。方法：观察婴儿组32例孕母20周后开始进行2周1次间断补铁，每次补充元素铁105mg，补到孕36周止。对照婴儿组38例孕母不补铁。两组婴儿随访观察3、6、12月龄，评估婴儿的患病情况。结果：观察两组Hb、ZPP，观察组6月龄时Hb均高于对照组（P〈0．05），婴儿缺铁性贫血发病率低于对照组。结论：早期补铁可明显改善婴儿铁营养状况，有利于减少婴儿IDA的发生。     

缺铁性贫血青少年女性维生素D缺乏症发生率及其与铁代谢指标的相关性

目的 探讨缺铁性贫血(iron deficiency anemia,IDA)青少年女性维生素D缺乏症(Vita-min D deficiency,VDD)发生率及其与铁代谢指标的相关性.方法 选择2019年1月至2019年12月来连云港市第一人民医院门诊就诊的80例青少年女性作为研究对象.其中,IDA确诊50例(IDA...     

广州花都地区育龄夫妇及新生儿葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症筛查结果分析

目的了解广州花都地区育龄夫妇及新生儿葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症的发病情况。方法对2013年4月1日至2015年4月30日在该院做孕前检查的夫妇及在该院新生儿科出生的新生儿的G6PD检测结果进行回顾性统计分析。将成人G6PD1 300U/L分为轻度缺乏组,G6PD500U/L分为重度缺乏组;将新生儿G6PD2 500U/L分为轻度缺乏组,G6PD1 000U/L分为重度缺乏组。结果在该院育龄夫妇G6PD筛查中,G6PD缺乏的总检出率为6.07%,其中男性缺乏的检出率为5.92%(57/963),重度检出率为4.67%(45/963);女性缺乏检出率为6.16%(102/1 657),重度检出率1.21%(20/1 657);该院新生儿G6PD筛查中,G6PD缺乏的总检出率为13.01%(131/1 005),其中男性缺乏的检出率为12.63%(71/562),重度检出率为9.79%(55/562);女性缺乏的检出率为13.54%(60/443),重度检出率为1.35%(6/443)。结论广州花都地区为G6PD缺乏病的高发地区,女性的G6PD缺乏的检出率高于男性,但男性重度缺乏的检出率高于女性。     

血清转铁蛋白受体、血清铁蛋白与小儿缺铁性贫血诊断相关性研究

我们对正常儿童及缺铁性贫血(IDA)患儿进行血清转铁蛋白受体(sTfR)、血清铁蛋白(SF)和其它铁参数及血红蛋白的测定,并对正常组及不同程度IDA组患儿的sTfR进行统计学分析比较,最后对血红蛋白、sTfR、SF三者间进行相关分析,以研究sTfR及SF在儿童IDA诊断及其分度中的意义。病例和方法1　研究对象　选择我院及湖北中医学院2 0 0 1年3月～2 0 0 2年6月6个月～12岁IDA患儿5 0例及正常儿童2 0名分别进行血红蛋白、sTfR、SF、血清铁(SI)、总铁结合力(TIBC)测定。正常对照组为门诊正常体检儿童,2 0名,男8名,女12名,平均年龄5 .2岁。I…     

深圳市大鹏新区儿童小细胞低色素性贫血流行现状及病因探讨

目的 了解深圳大鹏新区儿童小细胞低色素性贫血患病现状,为儿童小细胞低色素性贫血的预防和治疗提供科学依据。方法 随机收集2014年9月～2016年1月来医院体检儿童2 256例,分别对儿童个体中的血液学指标和珠蛋白基因型及铁代谢状态进行检测。结果 2 256例体检儿童小细胞低色素性贫血患病率为10.6%(239/2 256); 经基因分析,239例小细胞低色素性贫血患儿中分别检出α-珠蛋白生成障碍性贫血113例[并发铁缺乏症(ID)35例],β-珠蛋白生成障碍性贫血70例(并发ID 15例),α-复合β-珠蛋白生成障碍性贫血28例(并发ID 4例),铁缺乏139例(并发珠蛋白生成障碍性贫血54例),珠蛋白生成障碍性贫血检出率为64.9%(155/239),铁缺乏检出率为58.2%(139/239),珠蛋白生成障碍性贫血并发ID的发生率为34.8%(54/155); 单纯性小细胞低色素症(MCV和MCH均降低,但不贫血)患儿32例,占13.4%(32/239); 珠蛋白生成障碍性贫血基因总检出率为65.6%和总携带率为75.0%,其中α-珠蛋白生成障碍性贫血基因缺陷类型主要为--SEA/αα,-α3.7/αα及-α4.2/αα,占93.8%; β-珠蛋白生成障碍性贫血基因缺陷类型主要为CD41/42,CD17,IVS-II-654及-28,占84.2%。结论 深圳大鹏新区儿童发生小细胞低色素性贫血最主要原因是珠蛋白生成障碍性贫血,尤其在单纯性小细胞低色素症中更为突出,其次为ID和珠蛋白生成障碍性贫血并发ID。同时,还发现ID个体有较高的珠蛋白生成障碍性贫血基因检出率,应引起临床和社会高度重视。     

地中海贫血和G6PD缺乏症联合检测在产前检查中的应用价值

目的探索地中海贫血和G6PD缺乏症联合检测在产前检查中的应用价值。方法抽取2012年1月至2015年12月3 659对产前检查夫妇(共7 318例),采用平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)进行地中海贫血初筛,对地中海贫血初筛阳性者进行基因检测,同时采用酶速率法检测G6PD活性。结果7 318例受检者中,地中海贫血的检出率为9.67%(708/7 318),男性占5.16%(378/7 318),女性占4.51%(330/7 318);G6PD缺乏症的检出率为6.96%(509/7 318),男性占3.67%(269/7 318),女性占3.29%(240/7 318),其中地中海贫血合并G6PD缺乏症者的检出率为0.61%(45/7 318),男性占0.34%(25/7 318),女性占0.27%(20/7 318),占地中海贫血患者的6.36%(45/708)。地中海贫血合并G6PD缺乏者的MCV、MCH高于单纯地中海贫血患者,差异有统计学意义(P0.05),单纯G6PD缺乏症者MCV和MCH与健康人比较差异无统计学意义(P0.05)。结论深圳是地中海贫血和G6PD缺乏症者的高发区,其发生率男性高于女性;G6PD缺乏可影响MCV、MCH地中海贫血筛查的敏感性。产前进行地中海贫血和G6PD缺乏症联合检测,有助于避免重型地中海贫血患儿的出生和对新生儿溶血症的干预,对提高出生人口的素质有重要的意义。     

南昌市千名儿童铁缺乏症临床的调查分析

儿童缺铁性贫血(IDA)和铁缺乏(ID)是全球儿童重点防治疾病之一.大量的研究表明缺铁不仅会引起儿童贫血,而且影响儿童的生长发育、智商下降[1].世界卫生组织曾提出在20世纪末要控制儿童铁缺乏症,我国政府非常重视儿童身心健康,于是1997年成立了铁缺乏防治指导中心,全国各地也对本地不同年龄段的儿童进行了铁缺乏状况的流行病调查.现将江西南昌市千名儿童铁缺乏症临床的调查分析报告如下.     

Sysmex XE-2100检测网织红细胞血红蛋白含量在儿童铁缺乏症中的筛查价值

目的:评价RET-He在筛查儿童铁缺乏症中的价值。方法:Sysmex XE-2100检测376例儿童网织红细胞血红蛋白含量,年龄6个月~6岁,以转铁蛋白饱和度<15%为诊断铁缺乏症的"金标准"。结果:376例儿童中,75例患有铁缺乏症,当RET-He的临界值为29.3 pg时,筛查铁缺乏症的灵敏度、特异度分别为85%、51%,RET-He与SF诊断铁缺乏症的ROC曲线下面积分别为0.743和0.554。结论:RET-He在儿童铁缺乏症的筛查中优于传统的生化指标和血液学指标,且测定简便、快速、价廉,可广泛用于儿童铁缺乏症的筛查。     

云南省地中海贫血儿童意外抗体筛查及输血对策的探讨

目的 研究云南省地中海贫血输血儿童意外抗体的阳性检出率及抗体分布情况,探讨输血解决对策。方法 选取2016年1月～2021年12月在云南省昆明、西双版纳、文山、德宏、玉溪和保山的三级甲等医院,接受输血治疗的地中海贫血儿童298例,应用微柱凝胶卡式法筛查患儿血浆中意外抗体;对抗体筛查阳性的标本,进行同种抗体特异性鉴定。结果 298例地中海贫血输血儿童中有67例检出意外抗体,阳性检出率22.48%;男童和女童意外抗体阳性检出率分别为16.55%(24/145)和28.10%(43/153);汉族、傣族、壮族、彝族、布朗族、基诺族、苗族意外抗体阳性检出率分别为14.06%(18/128)、30.80%(32/104)、35.71%(10/28)、36.36%(8/22)、50.00%(4/8)、60.00%(3/5)和66.67%(2/3),差异有统计学意义,少数民族意外抗体阳性检出率高于汉族;地贫儿童首次输血治疗年龄在出生～1岁、1～3岁、3～6岁和6岁以上出现意外抗体阳性检出率分别为12.50%(3/24)、10.14%(7/69)、24.54%(40/163)和40.48%(17/42...     

铁缺乏症与体内微量元素的关系

对某幼儿园243名儿童,进行铁及全部头发和部分血Zn,Cu,Pb测定。以了解铁缺乏时体内微量元素的变化。1 研究对象及方法1.1 对象 选择经济条件和营养中等的幼儿园3～7岁儿童,近二周内无感染。经询问病史、全面体查、身高体重在正常范围者。男129名,女114名,其中发和血标本齐同者99名,按全国诊断标准(中华血液学杂志1986;7:732),分为铁减少期(ID)、红细胞生成缺铁期(IDE)、缺铁性贫血期(IDA),无缺铁无贫血者为对照组。1.2 指标及方法 Hb(高铁氰化法)、FEP(荧光光度法)、HCT(毛细玻璃管法)、SF(放免法)、头发和血Zn,Cu,Pb(汞膜阳极溶出伏安法)。     

上海市某社区婴幼儿缺铁性贫血情况调查及影响因素分析

目的:调查上海市浦东新区塘桥社区婴幼儿缺铁性贫血(iron deficiency anemia,IDA)的流行病学特征,为婴幼儿IDA的防治工作提供依据。方法:回顾性调查2010年1月至2015年12月出生于上海市浦东新区塘桥街道,且在塘桥社区卫生服务中心儿保门诊进行系统健康检查的户籍儿童的健康档案,分析IDA患病情况及相关危险因素。结果:共调查婴幼儿1 026例。婴幼儿IDA患病率为14.62%(150例),男女性IDA患病率差异无统计学意义;0~6个月龄、6~12个月龄及12~24个月龄IDA患儿分别占IDA患儿总数的7.33%、74.00%和18.67%。IDA婴幼儿断母乳时间晚于非IDA婴幼儿(P0.01),开始添加辅食时间晚于非IDA婴幼儿(P0.01)。早产、4个月龄内母乳喂养、断母乳时间≥4个月龄以及开始添加辅食时间大于6个月龄的婴幼儿IDA患病率较高(P0.01)。Logistic多因素回归分析发现,头胎(OR=0.414)、4个月龄内混合喂养(OR=0.209)是预防儿童发生IDA的保护因素;早产(OR=3.781)、断母乳时间晚(OR=1.102)是儿童发生IDA的危险因素(P0.05)。结论:上海市塘桥社区婴幼儿IDA患病率较高,建议加强社区孕产妇围生期保健宣教,减少早产发生;强调对特定群体(早产儿、二胎或二胎以上、6~12个月龄)婴幼儿进行合理喂养,及时断奶并添加辅食,作为预防IDA发生的措施。     

清远地区葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症检测结果分析

目的 了解清远地区葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症的发病分布情况.方法 用改良G6PD/6-磷酸葡萄糖酸脱氢酶(6PGD)定量比值法,对2 561例就诊患者进行红细胞中G6PD含量的检测.结果 在2 561例受检者中,检出G6PD缺乏者246例,发生率9.6%.其中小于或等于17岁的少儿组检出105例G6PD缺乏症,发病率4.1%;18～40岁生育组检出133例,发病率5.2%;≥41岁中老年组检出8例,发病率0.3%.特别是少儿组在受检患儿中G6PD缺乏症发病率高达51.7%(105/203),其中男童占47.3%(96/203),女童占4.4%(9/203).结论 清远地区位于南方的广东省,是G6PD缺乏症高发区域.应加强对孕产夫妇优生优育的科学宣教,让他们了解G6PD缺乏症日常注意事项,加强儿童G6PD缺乏症的筛查,做到早知道、早预防,减少溶血的发生,降低儿童的黄疸发生率,保护智力发育,提高身体素质.     

育龄女性固定献血者铁缺乏与补铁方案的研究

铁缺乏症是常见的营养缺乏症，它包括相互关联的3个阶段，即体内储存铁耗尽（iron deleption，ID），继之红细胞内铁缺乏（iron deficient erythropoiesis，IDE）和最终缺铁性贫血（iron deficient anemia，IDA）。育龄妇女因月经、妊娠损失血液，若加之饮食含铁量不充足，则易成为铁缺乏症的高危人群。为了满足日益增长的临床用血需要，国内采供血机构一直致力于固定献血者的招募，     

浙江地区12月龄内婴儿的ABO血型抗体检出变化初探

目的初步探索12月龄内婴儿的ABO血型鉴定、ABO血型抗体(抗-A和抗-B)产生的变化趋势,分析婴儿开展血型正反定型检测的适宜月龄。方法应用微柱凝胶法对824例12个月内的婴儿患者进行ABO血型正反定型检测;通过病历查询新生儿母亲的ABO血型,分析比较不同血型母亲的新生儿其ABO血型抗体的产生情况。结果 824例婴儿中,A型242例(29.4%),B型238例(28.9%),O型282例(34.2%),AB型62例(7.5%)。762例婴儿根据月龄从小到大依次分为12个组,其ABO血型抗体检出率依次为42.4%、25.5%、20.0%、34.6%、38.1%、40.9%、72.7%、75.0%、80.8%、94.7%、81.0%、95.1%;0～6月与6～12月的婴儿血型抗体检出率分别为39.0%和84.1%,差异有显著性(P0.01)。383例新生儿的ABO血型抗体检出率为43.3%,其中母亲为A型、B型、O型和AB型的新生儿血型抗体检出率依次为12.2%、33.3%、85.7%、5.3%,O型母亲的新生儿ABO抗体检出率显著高于AB型母亲者(P0.01)。762例A、B、O型婴儿中,A型与O型的抗-B检出率分别为:31.0%和60.6%,B型与O型的抗-A检出率分别为:56.3%和72.7%。结论婴儿产生ABO血型抗体在6月龄前后存在显著性差异,6月龄后的婴儿抗体检出率明显跃升,推荐6月龄婴儿ABO血型鉴定进行正反定型。婴儿抗-A检出率高于抗-B。