吉西他滨联合卡铂治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的观察吉西他滨联合卡铂治疗老年晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效和不良反应。方法对26例老年晚期NSCLC患者采用吉西他滨1000mg／m^2，第1、8天静脉滴注，卡铂曲线下面积（AUC）=4～5，第2天静脉滴注，21天为1周期，至少治疗2个周期。结果共完成66个周期，有效率38．46％，中位生存期10．1个月，1年生存率42．3％。主要不良反应为骨髓抑制，Ⅲ～Ⅳ度白细胞、血小板下降分别为34．61％和11．53％。结论吉西他滨联合卡铂治疗老年晚期NSCLC疗效较好，不良反应可以耐受。     

吉西他滨联合卡铂治疗40例晚期非小细胞肺癌

目的观察吉西他滨联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒副作用。方法经病理确诊的NSCLC40例,其中腺癌26例,鳞癌12例,大细胞癌1例,肺泡细胞癌1例。初治34例,复治6例;Ⅲ期14例,Ⅳ期26例。采用吉西他滨1000mg/m2,第1、8天静脉滴入;卡铂AUC=6,静脉滴入,第1天。常规给予止吐处理,21d为1个周期,治疗2个周期后进行疗效评价。结果全组完全缓解2例,部分缓解15例,稳定14例,进展9例。有效率为42.5%,临床收益率为77.5%,中位生存期为6.3个月,1年生存率为52.6%。主要血液性毒性为Ⅲ～Ⅳ级血小板下降(32.5%)。结论吉西他滨联合卡铂方案治疗晚期NSCLC疗效确切,血液毒性可以耐受,肾毒性及胃肠道等不良反应较少,患者依从性好,可作为晚期NSCLC患者的一线化疗方案。     

吉西他滨加卡铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

肺癌的发病率呈逐年上升的趋势,晚期肺癌的治疗以化疗为主,但非小细胞肺癌(NSCLC),尤其是肺腺癌．因其癌细胞的生物学特性,决定其对化疗不敏感,目前多采用以化疗为主的综合治疗。吉西他滨是一种新型脱氧胞苷类似物,属抗代谢类抗癌药物,1996年美国食品及药物管理局(FDA)批准用于治疗NSCLC。2002年10月至2004年10月,我们采用吉西他滨加卡铂治疗38例晚期．NSCLC,现报道如下。     

吉西他滨联合卡铂治疗高龄晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的 观察吉西他滨联合卡铂治疗高龄晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及毒副作用.方法 30例晚期非小细胞肺癌患者给予吉西他滨与卡铂联合治疗,吉西他滨1 000 mg/m2,静滴,第1、8天,卡铂AUC 5,静滴,第1天.28天为一周期,每例患者治疗2周期以上.两个治疗周期后评价疗效和毒性,并随访评判缓解期及生存期.结果 全组完全缓解1例,部分缓解13例,稳定13例,进展3例,总有效率为46.7%.初治组有效率为47.1%,复治组为46.2%.两组有效率无显著性差异(P＞0.05).中位生存期10.6个月(7～23个月),1年生存率46.0%.生存质量(KPS评分)改善19例(63.3%),稳定8例(26.7%),下降3例(10.0%).最常见的毒副作用为骨髓抑制,Ⅲ～Ⅳ度白细胞和血小板下降发生率分别为30.0%和26.7%,其余毒副作用均轻微,可耐受.结论 吉西他滨联合卡铂治疗高龄晚期非小细胞肺癌患者疗效较好,主要毒性为血液学毒性,辅以重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)、重组人白介素-11(rhIL-11)以及免疫和营养支持治疗,可以顺利完成化疗.吉西他滨联合卡铂可作为高龄晚期非小细胞肺癌患者的一线治疗方案.     

吉西他滨联合卡铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的：观察吉西他滨联合卡铂治疗老年人晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和毒副反应,并与长春瑞滨联合卡铂方案比较,探索适合老年人NSCLC的治疗方案。方法：75例患者分为GC组40例[吉西他滨1000mg/m2第1、8天,卡铂浓度/时间曲线下面积（AUC）=5,静滴第1天],NC组35例（长春瑞滨25mg/m2第1、5天,卡铂AUC=5,静滴第1天）,均治疗2个周期以上。结果：GC组,CR1例、PR16例、SD17例、PD6例,总有效率43%,1年生存率53%,中位生存期13.2个月。NC组,CR0例、PR13例、SD14例、PD8例,总有效率37%,1年生存率46%,中位生存期11个月。两组有效率、1年生存率、中位生存期差异无显著性（P〉0.05）。毒副反应,GC组Ⅲ～Ⅳ度血小板减少发生率高于NC组（30% vs 9%,P〈0.05）,GC组Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少发生率低于NC组（13% vs 37%,P〈0.05）。结论：吉西他滨联合卡铂治疗老年人晚期NSCLC的疗效肯定,毒副反应轻,治疗耐受性好,值得临床推广。     

吉西他滨加卡铂治疗晚期非小细胞肺癌患者的观察与护理

肺癌是最常见的恶性肿瘤之一,在2003年美国死于肺癌的病例中非小细胞肺癌（NSCLC）患占80％。由于大多数患诊断时已到晚期,其治疗主要是以化疗为主的综合治疗。近年来,由于新的化疗药物不断问世,晚期NSCLC患的近期疗效、生存质量和1年生存率都有了明显的提高。吉西他滨（gemcitabine）是治疗晚期NSCLC的一种新的脱氧胞苷类抗代谢药物,它在体内磷酸化激活成为活性代谢产物,掺人脱氧核糖核酸（DNA）使DNA链断裂,从而发挥细胞毒作用。     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的观察吉西他滨与顺铂联合化疗对晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应。方法吉西他滨1000mg／m^2第1、8天静脉滴注并联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌46例，3周为1个治疗周期，2个周期后评价疗效和毒副作用，随访缓解期和生存期。结果46例均化疗2个周期以上，其中完全缓解（CR）1例，部分缓解（PR）19例，稳定（SD）23例，进展（PD）3例，缓解率（CR＋PR）43．5％，中位疾病进展时间（TTP）为5．4个月，中位生存期10．3个月，1年生存率41．4％。中位缓解期7个月，中位生存期9个月。主要不良反应为骨髓抑制和胃肠道反应，Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少发生率占41．7％，Ⅲ～Ⅳ度血小板减少发生率占19．4％；Ⅲ、Ⅳ度恶心、呕吐占14．2％。结论吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌具有较好的疗效，且不良反应轻，患者可耐受。     

吉西他宾联合卡铂治疗老年晚期非小细胞肺癌临床观察

目的:研究吉西他宾联合卡铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床疗效及耐受性。方法:吉西他宾800～1000mg/m2第1,8d静脉滴注,卡铂100mg第1～4d静脉滴注,每21d为1个周期。结果:总有效率为46.2%,肿瘤控制率为69.2%,生存期5～18个月,1年生存率为38.4%,不良反应主要为骨髓抑制,胃肠道反应较轻微。结论:吉西他宾联合卡铂治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效好,不良反应较轻,耐受性好。     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的：观察吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副反应。方法：自2001年8月至2002年8月，30例晚期NSCLC患者进入研究组。每周期第1，8天用吉西他滨100mg／m^2加入生理盐水100ml中静脉滴注30～60min；第一日滴完吉西他滨后，再用DDP75mg／m^2，分3～4天，加入生理盐水中静脉滴注60～120min。每例患者至少接受2个疗程治疗。结果：全组有效率为40．0％，其中Ⅲb期为42．3％，Ⅳ期为37．3％oMST为11．3个月(范围4．4～22个月)，中位TTP为6．4个月(范围2．0～14．0个月)，1年生存率为45％。主要毒性为白细胞下降、血小板下降、贫血和恶性呕吐。结论：吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效较好，毒副反应可耐受。     

奥沙利铂联合吉西他滨治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的观察吉西他滨(GEM)联合奥沙利铂(OXA)治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效和副反应,并与GEM联合顺铂(DDP)方案比较。方法 63例患者按随机数字表法分为2组,A组32例应用GEM联合OXA,B组31例应用GEM联合DDP,均化疗2周期以上。结果 63例均可评价,A组完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)12例,有效率(RR)为43.75%(14/32),中位无进展生存期(PFS)为8.2个月;B组CR2例,PR11例,RR为41.94%(13/31),PFS为8.5个月。2组间疗效及PFS均无统计学差异(P均>0.05)。2组均无化疗相关性死亡;主要不良反应为胃肠反应和骨髓抑制、神经毒性、肾毒性,A组神经毒性较重,B组消化道反应及肾毒性较重,但发生率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论两种方案对晚期非小细胞肺癌患者均有较好疗效且疗效相当,副反应可以耐受。患者对GEM联合OXA方案耐受性更好。     

吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌

本院用吉西他滨联合奥沙利铂（GO）方案治疗晚期非小细胞肺癌（NSCIE）42例，并与吉西他滨联合顺铂（GP）方案治疗的晚期NSCIE 41例作对比观察，现将结果报告如下。     

吉西他滨联合顺铂治疗非小细胞肺癌41例临床护理

目的:探讨盐酸吉西他滨(泽菲)联合顺铂治疗III～ IV期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效及护理方法.方法:经病理证实的III～ IV期NSCLC患者41例,泽菲800～1 000 mg/m2,静脉点滴,第1、8天,顺铂30 mg/m2,静脉点滴,第1～3天,以21 d为1个疗程,连用2个周期后评价疗效.结果:41例均可评价疗效,治疗有效率(RR)为41.5%,全组化疗毒副反应较轻,主要为骨髓抑制,以粒细胞下降为主,有63.4%出现粒细胞下降(III度以上19.5%).结论:结合我科的化疗护理方法,泽菲联合顺铂治疗III～ IV期NSCLC患者疗效佳,毒副反应较小,可以耐受.     

观察吉西他滨联合铂类二线治疗47例晚期非小细胞肺癌的疗效

目的 研究吉西他滨联合铂类二线治疗晚期非小细胞肺癌患者的近期疗效及安全性.方法 回顾性分析2009年3月至2011年5月福建省肿瘤医院内科收治的使用吉西他滨联合铂类二线治疗晚期非小细胞肺癌患者47例,给予吉西他滨联合铂类化疗,吉西他滨用量为1.0 g/(m2·次),第1、8天给药,所有患者均有可测量和评价病灶,至少治疗2周期,有完整近期疗效及不良反应评价资料.结果 47例均可评价疗效.总共化疗周期数129个,中位数2周期,按RECIST标准评价疗效,完全缓解0例,部分缓解10例(21.3%),稳定25例(53.2%),进展12例(25.5%),疾病控制率达74.5%.主要不良反应为骨髓抑制和胃肠道反应.结论 吉西他滨联合铂类二线治疗晚期非小细胞肺癌疗效肯定,不良反应可以耐受.若能结合检测肿瘤基因表达情况,则有助于对二线治疗的临床选择更加合理化和个体化.     

最佳支持治疗与吉西他滨或并卡铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床比较

目的观察比较最佳支持治疗(BSC)、单药吉西他滨(GEM)或并卡铂(CBP)治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效、毒副反应以及患者的生存质量。方法拒绝化疗者入BSC组,接受化疗者随机分为GEM单药化疗组和GEM+CBP联合化疗组。BSC组:最佳支持治疗。GEM组:GEM 1000 mg/m2静脉滴注30 min,第1,8天。GEM+CBP组:GEM1 000 mg/m2静脉滴注30 min,第1,8天;CBP AUB=4静脉滴注第1天。化疗组均21天为1周期,每例至少完成2周期化疗。结果近期疗效:总有效率BSC组0、GEM 30.3%、GEM+CBP组46.7%,组间比较P<0.05。毒副反应:主要表现为骨髓抑制和消化道反应,尽管Ⅲ~Ⅳ度毒副反应的发生率GEM+CBP组明显高于GEM组(P<0.05),但耐受性均较好。生存质量:临床受益率BSC组13.2%、BEM组48.5%、GEM+CBP组50.0%,两化疗组优于BSC组(P<0.05),但两化疗组之间相互比较无显著性差异(P>0.05)。结论对于老年晚期NSCLC,化疗优于对症支持治疗,GEM+CBP联合化疗的疗效优于GEM单药化疗,但联合化疗毒副反应相应增加,临床受益率未显示出优势。临床实践中,注意选择个体化方案治疗。     

最佳支持治疗与吉西他滨或并卡铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床比较

目的观察比较最佳支持治疗（BSC）、单药吉西他滨（GEM）或并卡铂（CBP）治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效、毒副反应以及患者的生存质量。方法拒绝化疗者人BSC组,接受化疗者随机分为GEM单药化疗组和GEM＋CBP联合化疗组。BSC组：最佳支持治疗。GEM组：GEM 1000mg／m^2静脉滴注30min,第1,8天。GEM4-CBP组：GEM1000mg／m^2静脉滴注30min,第1,8天;CBP AUB=4静脉滴注第1天。化疗组均21天为1周期,每例至少完成2周期化疗。结果近期疗效：总有效率BSC组O、GEM30．3％、GEM十CBP组46．7％,组间比较P〈0．05。毒副反应：主要表现为骨髓抑制和消化道反应,尽管Ⅲ～Ⅳ度毒副反应的发生率GEM＋CBP组明显高于GEM组（P〈0．05）,但耐受性均较好。生存质量：临床受益率BSC组13．2％、BEM组48．5％、GEM＋CBP组50．0％,两化疗组优于BSC组（P〈0．05）,但两化疗组之间相互比较无显著性差异（P〉0．05）。结论对于老年晚期NSCLC,化疗优于对症支持治疗,GEM＋CBP联合化疗的疗效优于GEM单药化疗,但联合化疗毒副反应相应增加,临床受益率未显示出优势。临床实践中,注意选择个体化方案治疗。     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察及护理

目的探讨吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及护理对策。方法回顾性分析68例采用吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果及护理经验。结果68例晚期非小细胞肺癌患者完全缓解（CR）3例，部分缓解（PR）31例，稳定（SD）28例，进展（PD）6例，总有效率（CR＋PR）50％。化疗期间出现的不良反应主要是消化道反应及骨髓抑制。结论密切观察患者病情变化、毒副作用出现时问及程度．以及精心护理．对减轻患者化疗药物的毒副反应，提高生存率，使患者顺利完成治疗具有积极的意义。     

吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌的观察及护理

目的:观察吉西他滨(GEM)联合奥沙利铂(LOHP)治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效、不良反应及护理.方法:35例Ⅲb期,Ⅳ期,经病理学或者细胞学确诊为非小细胞肺癌患者,采用GEM与LOHP联合化疗,GEM1250mg/m2,静脉滴注,第1天、8天,LOHP 130mg/m2静脉滴注,第1天,21天为1周期,连用2周期后评价疗效及不良反应.结果:全组CR 2例,PR 15例,有效率48.57%,主要不良反应为白细胞及血小板减少,外周神经炎.结论:GEM联合LOHP治疗晚期非小细胞肺癌疗效好,不良反应轻,容易耐受.     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌

伴随环境污染的加重和吸烟人数增多，肺癌日益成为危害人类健康的重大疾患，其发病率逐年上升，在我国的许多大城市和工业矿区，肺癌已占据恶性肿瘤的首位。肺癌中80％左右为非小细胞肺癌，其中70％发现已为晚期，失去手术机会，化疗成为主要治疗手段，我科自2004年6月～2005年6月应用国产吉西他滨（泽菲）联合顺铂治疗30例晚期非小细胞肺癌患者，取得较好疗效，现报告如下。     

吉西他滨联合奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效评价

目的探讨吉西他滨联合奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法72例晚期非小细胞肺癌患者随机分为奈达铂组38例,顺铂组34例。奈达铂组：奈达铂组40nag加入0．9％氯化钠溶液500mL,静滴2小时,第1～3天。顺铂组40mg加入0．9％氯化钠溶液500mL,静滴2小时,第1～3天;两组中吉西他滨800mg／m2,第1、8天。溶于0．9％氯化钠溶液100mL,静滴0．5h。2周期化疗后评估疗效及不良反应。结果奈达铂组总有效率为34．2％,顺铂组总有效率为34．6％,两组比较差异无显著性（P〉0．05）。奈达铂组血液学毒性较顺铂组严重,而消化道反应则较顺铂组轻。结论奈达铂联合吉西他滨与顺铂联合吉西他滨对晚期非小细胞肺癌临床疗效相当,奈达铂的消化道反应明显低于顺铂。