灯盏花素对椎-基底动脉供血不全病人脑干听觉诱发电位的影响

目的观察灯盏花素对椎-基底动脉供血不全(VBI)病人的脑干听觉诱发电位(BAEP)影响。方法设治疗和对照组各35例,治疗组用灯盏花素注射液治疗。对照组用小分子右旋糖酐加维脑路通治疗,共15d。在治疗前、后分别作BAEP检查。结果治疗后两组间BAEP有显著性差异(P＜0.05)。结论灯盏花素治疗VBI对BAEP的改善有明显疗效。     

灯盏花素对急性冠脉综合征初期患者选择素血清浓度的影响

目的:观察急性冠脉综合征(ACS)初期患者在静滴灯盏花素后可溶性选择素血清浓度的变化,探讨灯盏花素对选择素家族的影响。方法:将28例ACS初期患者分为治疗组(常规治疗 灯盏花素)和对照组(常规治疗),两组各14例,测定患者发病1周内选择素家族的血清浓度。结果:ACS初期,两组患者的选择素血清浓度均随病情而变化,静脉滴注灯盏花素后选择素家族血清浓度稍有下降,但两组比较差异无显著性(P>0.05)。结论:ACS初期可溶性选择素家族的血清浓度均有动态变化,与病情相关,给予灯盏花素注射液短期治疗,选择素家族没有明显降低。     

灯盏花素注射液联合比伐芦定对急性心肌梗死患者PCI术后心电图指标及心功能的影响

【目的】探讨灯盏花素注射液联合比伐芦定对急性心肌梗死(AMI)患者介入术后心电图指标及心功能的影响。【方法】前瞻性选择2018年2月至2020年4月辽阳市中心医院收治的行PCI术治疗的116例AMI患者为研究对象,采用随机数表法将其分为观察组和对照组,每组各58例。对照组在常规治疗基础上给予比伐芦定治疗,观察组在对照组的基础上给予灯盏花素注射液治疗。比较两组患者治疗后心肌梗死溶栓(TIMI)血流分级、心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)]、血清指标[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血清心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、缺血修饰白蛋白(IMA)、肌钙蛋白丁(CTnT)水平]及心电图情况[体表心电图QT离散度(QTd)、ST段回落]。治疗后随访3个月,记录两组患者主要不良心血管事件(MACE)发生情况。【结果】治疗后,两组患者TIMI血流分级较治疗前改善,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者LVEF水平高于治疗前,LVESD、LVEDD水平低于治疗前,且观察组与对照组存在差异,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者血清H-FABP、IMA、cTnT、IL-6、TNF-α水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者QTd均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组ST段回落良好率高于对照组(P<0.05)。治疗后3个月随访,观察组、对照组各脱落1例,观察组MACE发生率为7.02%(4/57),低于对照组的21.05%(12/57),差异有统计学意义(χ²=4.653,P=0.031<0.05)。【结论】灯盏花素注射液联合比伐芦定治疗可改善AMI患者PCI术后心肌灌注、心电图情况及心功能,减轻机体炎症反应,降低血清H-FABP、IMA、TnT水平,减轻心肌损伤,降低MACE发生率,对改善患者预后具有重要意义。     

灯盏花素治疗急性脑出血60例疗效观察

目的:探讨灯盏花素对脑出血患者血肿吸收、周围水肿改善及神经功能恢复的影响。方法:将120例患者随机分为治疗组(60例)和对照组(60例),分别于入组第1、7、21天利用CT测量血肿体积、水肿面积,并行临床神经功能缺损评分(CSS),以此判断疗效。治疗组给予静滴灯盏花素20mg,1次/d,连用14d。结果:治疗组水肿面积、血肿体积和疗效均较对照组明显改善(P<0.01)。结论:灯盏花素有益于促进脑出血患者的血肿吸收、水肿消退和神经功能的改善。     

灯盏花素对神经系统疾病功能障碍的改善作用

应用灯盏花素对缺血性神经病变、脑梗死功能记忆障碍、偏头痛、坐骨神经痛、糖尿病周围神经病变及突发性耳聋等神经系统疾病进行临床干预,并分别与对照组比较,探讨灯盏花素对改善神经系统疾病功能障碍的作用。临床观察表明,对患者神经系统功能障碍的改善,灯盏花素治疗组的疗效明显优于对照组。灯盏花素对神经系统疾病功能障碍有明显改善作用。     

参附注射液对急性心肌梗死溶栓后再灌注损伤的保护作用

目的:探讨参附注射液(SFI)对急性心肌梗死(AMI)溶栓后再灌注损伤的保护作用。方法:选取AMI患者中溶栓血管再通者80例,随机分为对照组和观察组。对照组仅予常规溶栓治疗,观察组在常规溶栓治疗的同时应用SFI治疗。溶栓后均监测心肌酶谱和心律失常的发生情况。结果:溶栓后,观察组CK、CKMB、LDH、α-HBDH达峰值的时间较对照组明显缩短(P0.05);观察组ST、SB、AVB、PVB、PVT发生率明显低于对照组(P0.05或P0.01),且SB、AVB、PVB的持续时间较对照组明显缩短(P0.05或P0.01)。结论:SFI对AMI溶栓后再灌注损伤有显著的保护作用。     

纳络酮与尿激酶联合治疗急性心肌梗死临床观察

目的 探讨纳络酮与尿激酶联合治疗急性心肌梗死(AMI)的临床疗效.方法 将112例ST段抬高的AMI患者随机分成络酮组(58例)和对照组(54例).对照组应用尿激酶(UK)150万u溶于生理盐水100ml中静滴,30 min滴完.纳络酮组在溶栓前给以纳络酮2 mg静脉推注,然后以0.01 mg/(kg·min)速度持续静脉泵注,溶栓方法 同对照组.各组在溶栓前常规记录18导联心电图,查血常规、血小板、出凝血时间、心肌酶,观察胸痛缓解时间,血清CPK峰值提前时间,比较两组再通情况和不良反应出现情况.结果 纳络酮组再通成功率明显高于对照组(P＜0.001),纳络酮组副作用发生率明显低于对照组(P＜0.05).对照组死亡3例,纳络酮组无死亡者.结论 纳络酮可提高ST段抬高的AMI患者溶栓再通成功率,减少溶栓后并发症的发生.纳络酮在ST段抬高的AMI患者的溶栓治疗中起着比较重要的作用.     

灯盏花素合力源精纯溶栓酶治疗不稳定型心绞痛30例

目的 :观察灯盏花素、力源精纯溶栓酶治疗不稳定型心绞痛 (UAP)的临床疗效。方法 :将 6 0例 UAP患者随机分为治疗组和对照组各 30例。治疗组给予灯盏花素、力源精纯溶酶加常规抗心绞痛治疗 ;对照组仅给予常规抗心绞痛治疗。分别观察 2组治疗前后的心绞痛发作及硝酸甘油用量的变化 ,检测静息心电图和血液流变学指标。结果 :治疗组在缓解心绞痛总有效率 (93.33% )、改善异常心电图及血液流变学指标、降低硝酸甘油用量〔(0 .4 5± 0 .15 ) m g/ d〕等方面均显著优于对照组。结论 :灯盏花素联合力源精纯溶栓酶治疗 U AP疗效优于常规西药治疗。     

灯盏花素注射液治疗老年人慢性稳定型心绞痛的疗效观察

目的评价灯盏花素注射液治疗心绞痛的疗效与安全性。方法选择老年慢性稳定型心绞痛患者102例随机分2组(A、B组),每组为51例。在慢性稳定型心绞痛基本治疗(单硝酸异山梨酯片、肠溶阿司匹林、美托洛尔、辛伐他汀)的基础上,A组加用灯盏花素注射液40mg静脉滴注,14d为1个疗程;B组仅给予基本治疗。治疗30d后分析用药前后心绞痛发作次数及心电图的ST-T改变情况。结果用灯盏花素注射液治疗后,冠心病患者的心绞痛发作次数有明显改善,治疗组临床总有效率为90.2%,对照组为70.6%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);心电图变化2组比较无统计学意义。结论灯盏花素注射液能改善心肌缺血,联合使用灯盏花素对心绞痛患者有助于提高疗效。     

乌拉地尔联合灯盏花素对高血压危象患者血压及血液流变学的影响

目的观察并分析乌拉地尔联合灯盏花素对高血压危象(HPC)患者血压及血液流变学的影响,探讨其治疗效果及安全性。方法收集2012年7月至2013年6月期间我院收治的130例HPC患者为研究对象。按照随机数字表格法分为对照组(50例)与治疗组(治疗Ⅰ组40例、治疗Ⅱ组40例)。对照组采用硝普钠治疗HPC,治疗Ⅰ组采用乌拉地尔治疗HPC,治疗Ⅱ组在乌拉地尔治疗后采用灯盏花素治疗,观察组血压及血液流变学指标。结果治疗组与对照组治疗前血压比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗组对HPC血压改善情况优于对照组(P0.05),且未明显增加心率。治疗Ⅰ组、Ⅱ组患者治疗前高切及低切全血比黏度、血浆比黏度、血细胞比容及纤维蛋白原比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗Ⅱ组治疗后高切及低切全血比黏度、纤维蛋白原均明显低于治疗Ⅰ组(P0.05)。结论乌拉地尔联合灯盏花素能有效解除HPC,改善患者血液流变学。     

基层医院治疗中、低危ST段抬高的急性心肌梗死72例分析

目的:探讨基层医院中、低危亚组的ST段抬高的急性心肌梗死(AMI)病人应用就地溶栓或转院行经皮冠脉介入治疗(PCI)术的疗效。方法:72例诊断为ST段抬高的AMI患者中42例就地溶栓为溶栓组,30例选择转院行PCI术为PCI组,两组术前均予口服阿司匹林及氯吡格雷。比较两组住院时间、住院费用以及治疗后28d的不良心脏事件的发生率。结果:两组心脏不良事件及颅内出血的发生率基本相同;溶栓组住院时间较PCI组长,但住院费用明显减少。结论:在基层医院对于诊断为中、低危的ST段抬高的AMI患者在没有溶栓的禁忌症时建议首选就地溶栓治疗。     

灯盏花素对神经系统疾病功能障碍的改善作用

应用灯盏花素对缺血性神经病变、脑梗死功能记忆障碍、偏头痛、坐骨神经痛、糖尿病周围神经病变及突发性耳聋等神经系统疾病进行临床干预，并分别与对照组比较，探讨灯盏花素对改善神经系统疾病功能障碍的作用。临床观察表明，对患神经系统功能障碍的改善，灯盏花素治疗组的疗效明显优于对照组。灯盏花素对神经系统疾病功能障碍有明显改善作用。     

灯盏花素对脑梗死患者超氧化物歧化酶及丙二醛含量的影响

目的：探讨灯盏花素注射液对脑梗死患者血清超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛(MDA)含量变化的影响。方法：32例脑梗死患者在综合治疗的基础上经静脉给予灯盏花素注射液治疗，治疗前及用药后1、3、5、7、10d取外周静脉血检测血清SOD及MDA的含量，并正常对照组进行对比分析。结果：脑梗死患者血清的SOD及MDA含量均明显高于正常对照组(P＜0．01)；应用灯盏花素注射液治疗后，患者血清SOD及MDA水平均有不同程度下降，至1周后与用药前比较有显著性差异(P＜0．01)。结论：灯盏花素对脑梗死超氧化物反应具有拮抗作用。     

静脉延迟溶栓治疗老年急性心肌梗死的疗效

目的　对 6 3例急性心肌梗死 (AMI)发病后 6～ 12h的老年患者进行延迟溶栓治疗的效果进行研究 ,探讨该时间段的治疗价值及存在问题。方法　将经溶栓治疗的AMI患者列为溶栓组 ,未经溶栓治疗者列为对照组 ;溶栓组又根据胸痛和ST段抬高情况再分为 3个亚组 :ST段仍抬高并伴有明显胸痛者 (A组 ) ;ST段抬高 ,不伴有明显胸痛者 (B组 ) ;无明显ST段抬高 ,但有明显胸痛者 (C组 ) ;观察溶栓组及亚组梗塞血管再通率 ,对比分析两组疗效及梗塞后 4周内心脏事件发生率、出血发生率。结果　 1.溶栓组总的梗塞血管再通率为 4 1 3% ,A组、B组和C组则分别为 4 6 4 %、 2 8 6 %和 4 2 9% ;2 .溶栓组 4周内心脏事件发生率较对照有明显下降 (P <0 0 1) ,尤以梗塞后心绞痛发生率减少最为显著 (P <0 0 1) ,同时心功能状态有明显改善 (P <0 0 1) ;3.出血并发症发生率两组差异无显著意义 (P >0 0 5 )。结论　对发病后 6～ 12hAMI患者应积极进行延迟溶栓治疗 ,尤其对于仍伴有明显胸痛者。     

中药辨证论治对急性心肌梗死患者心肌组织再灌注的促进作用研究

目的 探讨中西医结合疗法对急性心肌梗死(AMI)心肌组织再灌注的影响.方法将92例ST段抬高型急性心肌梗死(STEAMI)患者随机分为治疗组和对照组,每组46例.对照组按STEAMI溶栓治疗方案给予尿激酶1 500 kU静脉溶栓及常规药物治疗;治疗组在对照组治疗基础上根据心阳虚脱、心络瘀阻和心气阴虚、心络瘀阻辨证分型分别给予自拟促灌活心滴丸1号或2号治疗4周.分析两组溶栓后1.5、2、3 h ST段回落指数(STR);观察溶栓24 h内动态心电图ST段无症状再抬高现象;测定溶栓后不同时间点左心室功能和静息心率(RHR).结果与对照组比较,治疗组溶栓后3 h STR≥50%者的比例明显增多[治疗组84.78%(39/46),对照组65.22%(30/46),P<0.01];溶栓24 h内ST段无症状再抬高者明显减少(治疗组5例,对照组16例,P<0.01);1个月时左室舒张期末容积(LVEDV)、左室收缩期末容积(LVESV)、RHR明显降低,左室射血分数(LVEF)明显增加,并持续3个月(P<0.05或P＜0.01).结论对STEAMI患者在溶栓基础上进行中医辨证论治,可促进心肌组织再灌注,改善心脏功能,降低心脏不良事件的风险.     

灯盏花素治疗腔隙性脑梗死疗效观察

目的:观察灯盏花素治疗腔隙性脑梗死的临床疗效。方法:将62例患者随机分为观察组32例和对照组30例,对照组进行常规抗凝、活血化瘀、脑保护剂及清除自由基等对症处理。观察组在对照组的基础上使用灯盏花素注射液治疗,7～10d为1个疗程,观察临床疗效以及神经功能缺损评分改善状况。结果:与治疗前相比,治疗后2组患者临床疗效以及神经功能缺损均有明显改善,差异有统计学意义(P0.05)。结论:灯盏花素能显著改善腔隙性脑梗死患者的临床症状及神经功能缺损评分状况。     

灯盏花素注射液干预大鼠随意超长皮瓣成活

背景:灯盏花素能影响微血管舒张、减少缺血再灌注的损伤、降低血液黏滞性、对抗氧自由基损伤等,可能在皮瓣移植后治疗中起重要作用.目的:探讨灯盏花素对大鼠超长比例皮瓣成活的影响和可能的机制.方法:30只SD大鼠随机分为灯盏花素组、丹参组和对照组.在大鼠背部设计制备一蒂在尾端的8 cmx2 cm的超长全厚随意皮瓣,原位回植.灯盏花素组和丹参组在术后立即及之后每日分别腹腔内注射灯盏花素注射液4.5mL/(kg·d)及丹参注射液1.8 mL/(kg·d),对照组给予1 mL生理盐水.术后7 d,观察皮瓣存活情况,对皮瓣远、中及近段进行组织学观察;取大鼠皮瓣中轴距蒂部3 cm处组织,检测超氧化物歧化酶、丙二醛和一氧化氮水平.结果与结论:术后7 d,灯盏花素组和丹参组皮瓣存活率高于对照组(P＜0.05),其中灯盏花素组皮瓣存活率较高.灯盏花素组和丹参组近、中及远段组织水肿、坏死及炎症细胞浸润较对照组轻,其血管、成纤维细胞增生均明显优于对照组.灯盏花素组和丹参组超氧化物歧化酶及一氧化氮含量高于对照组(P＜0.05),其中灯盏花素组最高;而灯盏花素组和丹参组丙二醛含量低于对照组,灯盏花素组最低.说明腹腔注射灯盏花素注射液对大鼠随意超长皮瓣成活有明显促进作用,作用机制可能与扩张血管、改善循环、清除自由基及降低脂质过氧化反应有关,其作用优于丹参注射液.     

早期强化降脂对稳定型心绞痛患者运动耐量的影响

目的探讨早期强化降脂对稳定型劳力型心绞痛患者运动耐量的影响。方法随机将180例入选稳定性劳力型心绞痛患者分为两组:对照组90例在常规抗心绞痛治疗基础上每晚睡前口服阿托伐他汀10 mg;治疗组90例在常规抗心绞痛治疗基础上每晚睡前口服阿托伐他汀40 mg,共12周。治疗前后均行运动平板试验和6分钟步行试验(6MWT)。观察服药前后每周心绞痛发作的次数、运动诱发心绞痛发作所需时间、记录运动持续时间、运动后ST段下降≥1 mm所需时间、6MWT距离。结果两组患者治疗后运动诱发心绞痛发作所需时间、诱发ST段下降≥1 mm所需时间均较治疗前明显延长,运动持续时间增加,6MWT距离明显增加,治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。而治疗组各临床指标均显著优于对照组(P0.05)。结论早期强化降脂治疗能明显改善稳定性劳力型心绞痛患者的临床症状,减轻运动诱发的心肌缺血,还能提高心绞痛患者的运动耐量。     

重组人尿激酶原对急性心肌梗死患者血管再通率及预后的影响

目的探究重组人尿激酶原对急性心肌梗死患者血管再通率及预后的影响。方法选取我院接受治疗的70例急性心肌梗死患者,所有入选者均以随机数字表法进行分组各35例。对照组给予尿激酶溶栓治疗,观察组给予重组人尿激酶原溶栓治疗,将两组患者治疗后的血管再通率、心血管不良事件发生率以及心电图ST段回落情况进行比较。结果溶栓后,观察组(32/35)血管再通率92.11%明显高于对照组(25/35的71.43%,差异具有统计学意义(P<0.05);溶栓后,观察组ST段无回落发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组溶栓后再发性心绞痛、急性心肌梗死及急性心力衰竭发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重组人尿激酶可提高急性心肌梗死患者血管再通率,降低ST段回落发生率,减少心血管不良事件发生以及改善患者预后。     

刺五加注射液合灯盏花素治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的:观察刺五加注射液及灯盏花素治疗早期糖尿病肾病的疗效.方法:将64例患者随机分成2组各32例.在常规治疗基础上,治疗组给予刺五加注射液250ml、灯盏花素50mg静脉点滴,1次/d;对照组口服贝那普利10mg/d;均治疗8周后评定疗效.结果:治疗组有效率为87.5%,对照组为65.6%,治疗组显著优于对照组(P<0.05);2组对持续性微量白蛋白尿、尿蛋白定量、内生肌酐清除率等改善均显著(P<0.05、0.01),但均以治疗组改善为更优(P<0.05);在血尿素氮、血肌酐、空腹血糖方面,2组均无明显变化(P>0.05).结论:刺五加注射液及灯盏花素对早期糖尿病肾病具有良好的治疗效果.