无创双水平气道正压通气治疗COPD合并呼吸衰竭的临床分析

目的探讨无创双水平气道正压通气治疗COPD合并呼吸衰竭的疗效。方法回顾分析2007年1月至2009年6月本科治疗COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭70例患者的临床资料。结果两组与治疗前相比P〈0.05有显著差异性;观察组（治疗后）与对照组（治疗后）相比有显著差异性。结论COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭呼吸机治疗组疗效满意,观察组疗效显著优于对照组。COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者应用BiPAP无创呼吸机,能够有效改善COPD患者的氧合能力,减少呼吸功耗,减轻呼吸肌疲劳,较快纠正低氧血症及二氧化碳潴留,减少气管插管发生率与住院天数,降低病死率,改善预后。     

无创正压通气治疗呼吸衰竭20例临床观察

本文通过观察我院20例呼吸衰竭患者采用双水平无创正压通气辅助治疗的结果,证明其疗效是满意的,值得推广。1对象与方法1.1对象:我院2006年3月至2007年1月间收住呼吸科的患者。观察组20例呼吸衰竭的患者,其中男性14例,女性6例,年龄43～76岁,平均60.3岁;对照组为20例,男性15例,女     

无创双水平气道正压通气在48例COPD合并呼吸衰竭中的应用

目的探讨无创双水平气道正压通治疗COPD合并呼吸衰竭的临床疗效。方法将COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭96例随机分为观察组和对照组进行疗效观察。结果治疗72h后进行动脉血气分析并两组进行比较两组与治疗前相比P〈0.05,差异有统计学意义。结论BIPAP呼吸机治疗COPDⅡ型呼吸衰竭能够明显的改善呼吸功能,纠正呼吸衰竭,具有操作简便,能及时开始,随时撤机,并发症少,无创伤,疗效确切等优点。     

无创双水平气道正压通气治疗急性心肌梗死合并急性左心衰

目的:研究无创双水平气道正压通气在急性心肌梗死合并急性左心功能衰竭中的治疗作用。方法对18例急性心肌梗死合并急性左心衰(Killip分级III级以上)而常规治疗无效患者,用BiPAP治疗,观察疗效并比较治疗前后的呼吸、心率及血气分析指标。结果1.所有患者均能较好耐受,其中15例病情好转,3例无明显好转。2.治疗前后呼吸、心率、血压及血气分析有显著性差异。结论常规治疗无效的急性心肌梗死合并急性左心衰患者,BiPAPO痛苦小,费用低,疗效确切,具有良好的经济及社会效益。     

无创双水平气道正压通气在急诊呼吸衰竭中的临床应用

目的:观察急诊无创气道正压通气(NIPPV)对各种原因引起呼吸衰竭的临床疗效.方法:对46例各种原因引起呼吸衰竭伴有不同程度的意识障碍的急诊患者使用双水平气道正压(BiPAP)无创呼吸机面罩辅助通气,动态观察NIPPV治疗前和治疗后2h、4h的临床指标、动脉血气分析和神志.结果:治疗后患者的呼吸频率(RR)、心率(HR)、动脉血pH值、PaO2、PaCO2、SaO2及意识状态均较治疗前有明显的改善(P<0.01).结论:急诊无创双水平气道正压通气治疗各种原因引起呼吸衰竭疗效确切.     

无创双水平气道正压通气治疗慢性重度心力衰竭临床疗效观察

目的:探讨无创气道正压通气(BiPAP)治疗慢性重度心力衰竭的疗效。方法:按治疗方法将入选的55例慢性重度心力衰竭患者随机分为BiPAP治疗组(26例)和药物治疗组(29例)。比较治疗前后血气分析、心脏彩超及血脑钠肽前体N末端(NT-proBNP)检测结果。结果:26例应用BiPAP治疗患者临床症状明显好转,血气分析指数、射血分数及NT-proBNP与治疗前比较显著好转,差异有统计学意义(P<0.01),与药物治疗组比较效果显著,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:BiPAP配合药物治疗较单纯药物治疗慢性重度心力衰竭,更能迅速改善症状,纠正心力衰竭。     

无创双水平正压通气治疗慢性阻塞性肺病并呼吸衰竭临床分析

目的 探讨无创双水平正压通气治疗慢性阻塞性肺病并呼吸衰竭的疗效.方法 回顾分析70例患者的临床资料.结果 治疗组治疗72 h后PaO2、SpO2、pH均明显升高,PaCO2、R、HR均明显下降(P均<0.01).与对照组治疗72 h后相比,除pH、HR外其余各项指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 BIPAP呼吸机能够改善COPD并Ⅱ型呼吸衰竭的通气量及肺的氧合功能,改善患者的缺氧状况和纠正CO2潴留,纠正呼吸衰竭,为基础病因治疗节省时间,使一部分患者避免使用有创机械通气.     

无创双水平气道正压通气治疗急性心源性肺水肿的临床观察

急性肺水肿起病急，病情重，极易引起呼吸衰竭，常规药物抢救治疗效果不佳。本研究探讨在常规药物抢救治疗的基础上，及时直用呼吸机无创正压通气（BiPAP）治疗急性肺水肿患者的临床疗效，报告如下。     

急诊无创正压通气治疗急性呼吸衰竭临床分析

目的探讨急诊无创正压通气治疗急性呼吸衰竭的临床效果。方法将急性呼吸衰竭患者30例随机分为观察组和对照组各15例。对照组采用常规治疗,观察组在此基础上加用无创正压通气治疗。比较2组有效率、并发症发生率、病死率及心率(HR)、呼吸频率(RR)、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、pH水平。结果观察组有效率高于对照组,并发症发生率及病死率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗2h、24h后HR、RR、PaCO2降低,PaO2及pH值升高,且治疗后HR、RR、PaO2、PaCO2及pH改善程度优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论急诊无创正压通气治疗急性呼吸衰竭,无创,可早期应用,具有较高的安全性和有效性,明显降低了并发症发生率和病死率,改善了患者的生存质量。     

无创双水平正压通气治疗急性左心衰竭的临床疗效观察

目的探讨无创双水平正压通气（BiPAP）治疗急性左心衰竭的临床效果.方法收集80例急性左心衰竭患者,随机分为观察组和对照组各40例,均给予常规治疗,观察组经面罩行BiPAP,对照组采用鼻导管吸氧,比较二者临床疗效.结果治疗后6h,两组患者PaO2、PaCO2和SaO2较治疗前均改善（P＜0.05）,但是观察组改善幅度更明显（P＜0.05）.观察组患者总有效率95.00％,明显高于对照组的80.00％,差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组患者BiPAP通气12～24h,平均（8.29±2.07）h后停止呼吸机脱机时间,无呼吸机相关性肺炎发生.结论BiPAP辅助治疗急性左心衰竭可迅速改善患者临床症状,疗效确切,安全可靠,值得临床推广应用.     

无创双水平正压通气对急性左心衰的治疗评价

目的 研究无创双水平正压通气（BiPAP）在急性心源性肺水肿所致左心衰治疗的效果。方法 42例急性左心衰患者分为两组,A组（2l例）应用BiPAP治疗同时进行药物治疗。B组（21例）吸氧及药物治疗,比较两组的治疗效果。结果 A组BiPAP治疗的21例患者早期氧合明显改善,心率、血压也都有明显改善,未发生气管插管及死亡。结论 无创正压通气治疗急性左心衰疗效肯定。     

无创正压通气在急性呼吸窘迫综合征中的应用

目的探讨无创正压通气(NIPPV)在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)中应用的疗效。方法ARDS患者20例随机分为两组(治疗组和对照组各10例),治疗组采用面罩NIPPV治疗,选择压力支持通气(PSV)和呼气末正压(PEEP),PEEP水平为8~12 cm H2O;对照组采用常规治疗。结果通气前呼吸频率(RR)为(25.4±2.1)次/m in,PaO2为(112±3.6)mm Hg,氧合指数(O I)为(315.5±20.5)mm Hg,辅助通气时间为3~8d。治愈8例,死亡2例。结论对早期ARDS患者,NIPPV治疗有利于改善肺的氧合功能,减轻呼吸困难。     

鼻塞式双相气道正压通气与鼻塞式持续气道正压通气治疗新生儿呼 吸窘迫综合征疗效比较

[摘要] 目的:比较鼻塞式双相气道正压通气( N-BiPAP) 和鼻塞式持续气道正压通气( nCPAP) 治疗新生儿呼吸窘迫综合征 (NRDS)的临床疗效及安全性。 方法:选择我院2016年3月至9月收治住院的51例 NRDS 患儿随机分为观察组和对照组。观 察组给予N-BiPAP,对照组给予nCPAP治疗。 两组患儿治疗前(Ta)、治疗后 2 h(Tb)、12 h(Tc)、36 h(Td)进行动脉血气分析,比 较两组患儿吸入氧浓度(FiO2)、pH、血氧分压(PaO2)及二氧化碳分压(PaCO2 )指标情况;比较两组患儿气管插管机械通气率、 总通气时间、氧疗时间、支气管肺发育不良(BPD)发生率、脑室内出血(IVH)发生率、坏死性小肠结肠炎(NEC)发生率及病死 率。 结果:两组患儿Ta时 PaCO2、PaO2、pH 比较差异无统计学意义(P>0.05)。 观察组患儿治疗后 Tb、Tc、Td 时间点 pH、PaO2 高 于对照组,Tb、Tc、Td 时间点的 PaCO2、FiO2 低于对照组,但 Tb 时间点比较差异均无统计学意义(P>0.05),Tc、Td 时间点比较差 异有统计学意义(P<0.05)。 观察组总通气时间、氧疗时间短于对照组,气管插管机械通气率、BPD 发生率、IVH 发生率及 NEC 发生率低于对照组,但总通气时间及氧疗时间比较差异有统计学意义(P<0.05),气管插管机械通气率、BPD 发生率、IVH 发生 率及 NEC 发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。 两组均无死亡病例。 结论:N-BiPAP治疗NRDS较nCPAP可更有效地缓 解临床症状及缩短用氧时间,减少有创机械通气率,且安全性优于 nCPAP。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭临床效果观察

目的探讨无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭的临床效果。方法选择慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭患者62例,以上患者被随机分为两组,观察组和对照组。观察组采用常规疗法,观察组在常规疗法基础上行无创正压通气治疗。观察两组治疗前和治疗24h后动脉血气改变情况。结果两组治疗后呼吸频率、心率、pH值、PaO2、PCO2分别与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后呼吸频率、心率、pH值、PaO2、PCO2分别与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无创正压通气能够显著改善慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭患者临床症状,治疗效果显著,值得借鉴。     

双水平正压通气与重组脑钠肽治疗急性左心力衰竭临床疗效对照研究

目的观察无创双水平正压通气(BiPAP)与rhBNP治疗急性左心力衰竭在短期内的临床疗效。方法随机选取52例急性左心力衰竭患者分为两组:BiPAP组29例,予BiPAP治疗,rhBNP组23例,予常规吸氧治疗加重组脑钠肽治疗。所有患者都同时接受常规抗心力衰竭药物治疗,并采用漂浮导管,分别观察记录两组患者治疗前及后10、20、30min、1、2h的肺毛细血管嵌压(PCWP),动脉血气(PaO2、PaCO2、SaO2)、临床症状及心率(HR)、呼吸频率(RR)、血压的变化,并作统计学分析。结果两组患者经治疗后临床症状及PaO2、PaCO2、SaO2、HR、RR、MAP、PCWP等各项指标都有改善,但应用BiPAP组患者动脉血氧改善更快,肺毛细血管嵌压下降更明显,起效时间更短,且差异有显著性(P<0.05)。结论无创性BiPAP通气治疗急性左心力衰竭能更加迅速改善患者的低氧血症和降低PCWP,是治疗急性左心力衰竭更加快速、有效的方法。     

无创正压通气联合噻托溴铵吸入治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭

目的：研究无创正压通气联合噻托溴铵吸入治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法按标准纳入67例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,按随机数字表法随机分成两组,对照组给予常规治疗及噻托溴铵吸入,研究组在对照组的基础上给予无创正压通气治疗,动态观察两组患者通气、氧合、心率、呼吸频率等改善情况。结果研究组治疗2h后, PaCO2下降,PaO2升高,心率、呼吸频率下降,临床症状明显好转,比对照组显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组在治疗72h后,预后改善情况均明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,研究组病愈出院率较高,而插管率、病死率较低,住院时间较短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床治疗,无创正压通气联合噻托溴铵吸入是一种理想的手段,可有效缓解临床症状,改善患者预后,安全有效。     

无创机械通气在重症急性胰腺炎中的应用

目的观察重症急性胰腺炎并发急性呼吸衰竭患者应用无创呼吸机辅助通气（Non invasive ventila-tion,NIV）后的临床疗效,为进一步研究重症急性胰腺炎的治疗方法奠定基础。方法对69例重症急性胰腺炎患者在常规治疗仍并发低氧血症时加用无创通气,检测应用前后的呼吸频率（RR）与动脉血氧饱和度（SpO2）、动脉血氧分压（PaO2）、pH、氧合指数（O I）等参数,观察其临床疗效。结果51例经加用NIV治疗后RR明显减慢（P〈0.05）、SpO2、PaO2和氧合指数等均明显改善（P〈0.05）,pH恢复正常（P〈0.05）。结论无创通气治疗重症急性胰腺炎并发急性呼吸衰竭患者可有效改善患者的呼吸状态,促进呼吸功能的恢复,是抢救早期重症急性胰腺炎患者安全有效的治疗方法。     

无创性通气治疗早期急性呼吸窘迫综合征

目的　探讨无创性通气 (NIV)在治疗早期急性呼吸窘迫综合征 (ARDS)中的临床疗效。方法　 10例ARDS患者均于早期给予面罩NIV治疗 ,选用压力支持通气 (PSV)加呼气末正压 (PEEP)模式 ,PEEP水平设为 5～ 8cmH2 O ,PSV水平设为 8～ 2 0cmH2 O。结果　经NIV治疗 2 4～ 72h后 ,呼吸窘迫治愈 6例 ,失败 4例。治疗成功组的呼吸频率 (RR)由治疗前的 36± 3次 /min降至 2 4± 2次 /min ,PaO2 由治疗前的 6 0± 5mmHg升至 110± 2 5mmHg ,氧合指数 (OI)由治疗前的14 0± 15升至 36 4± 2 0。而失败组无显著改善。结论　早期ARDS患者合理使用NIV治疗是很有益处的。     

无创通气治疗AECOPD合并II型呼吸衰竭38例临床疗效观察

目的研究分析无创通气（NIPPV）在慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）合并II型呼吸衰竭中的临床价值及相应的方法。方法38例AECOPD合并II型呼吸衰竭病患随机分为治疗组20例与对照组18例,针对治疗组在常规治疗的情况下进行NIPPV治疗8h,对照组则实施常规的治疗。结果治疗组的PaO2、pH、PaCO2有较为显著的改善,平均要优于对照组（P〈0．05）。结论初期使用无创通气治疗AECOPD合并II型呼吸衰竭病患,可以很好的提升PaO2以及pH,从而降低PaCO2,针对患者的临床病症可以进行较为有效的改善。     

无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭中的应用研究

目的探讨无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病所致呼吸衰竭中的应用价值。方法选取2005年1月—2009年12月采用呼吸机治疗的43例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者为治疗组,同期选取未采用呼吸机治疗的43例患者为对照组,两组均给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上进行经鼻（面）罩BiPAP呼吸机无创通气治疗。结果两组患者治疗前后PaO2、PaCO2间差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论无创正压通气是治疗慢性阻塞性肺病所致呼吸衰竭的有效方法。