ICU耐药鲍曼不动杆菌感染患者的护理对策

目的：发挥护士在医院管理中的作用,降低鲍曼不动杆菌的医院感染。方法：分析鲍曼不动杆菌感染患者的病历资料。结果：护士通过科学的护理工作,从各个方面控制医院预防鲍曼不动杆菌感染的发生。结论：根据鲍曼不动杆菌医院感染的特点,采取相应的护理措施,预防该菌引起的医院感染。     

我院鲍曼不动杆菌感染耐药性调查分析

目的分析我院鲍曼不动杆菌院内感染菌株科室分布及耐药特点,为医院感染防控及临床合理应用抗菌药物提供依据。方法根据2001年国家卫计委颁布的《医院感染诊断标准》诊断医院感染病例,使用美国BD公司生产的Phonenix TM-100凤凰全自动细菌鉴定/药敏检测系统对细菌进行鉴定及药物敏感性试验,药敏试验采用MIC法,相关数据分析采用WHONET5.6软件。结果 108株鲍曼不动杆菌科室分布以重症医学科居首,占37.96%,其次为呼吸内科、神经内科、神经外科及普外科,各占16.67%、12.96%、12.04%及11.11%;菌株主要来自呼吸道标本,痰及咽拭子占59.26%,其次为血液、尿液及切口分泌物,分别占13.89%、11.11%及9.26%;药敏结果仅对多粘菌素B及米诺环素保持高敏感率(>95%),对头孢哌酮/舒巴坦耐药率为50.0%,对亚胺培南及美罗培南耐药率分别为62.3%及65.1%,对其余抗菌药物耐药率较高,均在70%以上。结论鲍曼不动杆菌已成为医院感染的主要致病菌之一,其耐药问题日趋严重,医院感染管理科应加强对其监控,防止鲍曼不动杆菌感染在医院内暴发。     

1例格林巴利综合征伴发鲍曼不动杆菌感染的护理

格林巴利综合征是一组神经系统自身免疫性疾病,以四肢、躯干肌的对称性运动障碍为主要临床表现,当呼吸肌受累严重时可导致呼吸功能不全和严重缺氧,甚至出现呼吸、心跳骤停。近年来,它的发病率越来越高,而耐药鲍曼不动杆菌感染的发生率和格林巴利综合征的发病率一样呈上升趋势,一旦两者合并出现时对患者的生命安全将是严重威胁。因此,早期明确的诊断和果断的急救措施和后续规范的用药、严密细致的护理以及严格做好隔离措施、控制传播是治疗该病的关键。     

神经外科重症监护室鲍曼不动杆菌感染的护理对策

目的 探讨神经外科重症监护室鲍曼不动杆菌感染的护理对策.方法 对2008年6月至2010年3月本院神经外科重症监护室感染鲍曼不动杆菌19例病例进行调查分析.结果 19例病例中2例因再次颅内出血死亡,3例因肺部感染并发症死亡,6例家属要求放弃治疗而自动出院,8例经治疗后临床治愈.结论 提高医务人员对鲍曼不动杆菌的认识,加强院内感染的监测,减少鲍曼不动杆菌易感因素对病人的影响,及时采取有效的消毒隔离护理措施能有效的预防和控制鲍曼不动杆菌院内感染的发生、暴发及流行.     

医院感染鲍曼不动杆菌的分布及耐药分析

目的:了解鲍曼不动杆菌在医院感染中的流行特征及耐药趋势。方法:对2002~2006年243株院内鲍曼不动杆菌感染的分布及药敏结果进行分析。结果:243株鲍曼不动杆菌标本来源以呼吸道分泌物最多(占69.5%),其对亚胺培南的耐药率最低,5年的耐药率均低于6%,而对部分常用抗菌药物的耐药率有逐年上升趋势,其对环丙沙星的耐药率增幅最大为28.6%~75.7%。结论:鲍曼不动杆菌院内感染率和耐药率呈逐年上升趋势,临床应加强监测。     

神经外科鲍曼不动杆菌感染的危险因素分析及护理对策

目的 分析神经外科鲍曼不动杆菌感染的危险因素及临床护理对策.方法 回顾性分析2005年7月-2010年7月神经外科收治的鲍曼不动杆菌感染病例临床资料,分析鲍曼不动杆菌感染的危险因素及临床护理对策.结果 给予对症护理后,2008-2010年耐药鲍曼不动杆菌检出率为31.3%低于2005年-2007年的83.2%,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 分析引发神经外科鲍曼不动杆菌感染的危险因素,临床给予相应的护理,能明显降低感染率,临床意义明显.     

32例鲍曼不动杆菌感染患者的护理

目的总结鲍曼不动杆菌感染患者的临床护理方法。方法采用回顾性调查方法,对我科2008～2010年收治的32例鲍曼不动杆菌感染患者的护理措施进行了总结。结果90％的患者在住院30～45d后痰培养连续3次未检出鲍曼不动杆菌,10％的患者因重型颅脑损伤发生脑疝导致死亡。结论对存在鲍曼不动杆菌感染的患者应按照严格的消毒隔离制度,重视手卫生管理,加强气道护理。     

鲍曼不动杆菌医院感染调查及耐药性分析

随着现代医学技术的飞速发展，特别是近年来由于抗生素、激素、免疫抑制剂的广泛应用以及大量老年人群及慢性病的存在，加之各种侵袭性诊疗措施在临床上的大量使用，使得医院感染有日益增加的趋势。引起医院感染的病原体很多，细菌感染显然是其中最主要的原因。近年来随着鲍曼不动杆菌在临床的不断检出，其导致的感染已引起了医学界的高度重视。为了解该菌在我院引起感染的情况及耐药现状，现将我们回顾性调查的有关资料总结如下，以引起同行注意。     

ICU鲍曼不动杆菌感染流行情况调查分析

目的 探讨ICU中鲍曼不动杆菌感染流行爆发的相关因素,制定控制感染流行的有效措施.方法 对2003年3～9月在ICU感染的鲍曼不动杆菌感染25例病例进行回顾性调查分析,了解临床分布特征及感染危险因素,对ICU环境、物品消毒情况进行采样调查,结合日常监测检查结果分析查找感染途径.结果 严重的基础疾病、昏迷、住院时间长、长期使用抗感染药物是病人发生感染易感因素.病房拥挤,环境污染、医务人员手卫生是造成感染流行的主要因素.结论 通过对易感染人群的保护,加强环境消毒,督促教育医务人员认真落实洗手制度,使医院感染流行得到有效控制.     

鲍曼不动杆菌感染及其耐药现状分析

<正>近年来,鲍曼不动杆菌(Acinetobacter baumannii)已成为医院感染的重要病原菌,它可以存在于正常人体的皮肤、呼吸道和泌尿道,也广泛分布于自然界的水及土壤中[1]。     

55例鲍曼不动杆菌血流感染的临床分析

摘 要探讨鲍曼不动杆菌血流感染患者的临床特征、感染危险因素及细菌耐药性,为临床合理用药和控制医院感染提供指导。方法：回顾性分析某院2011～2014年鲍曼不动杆菌血流感染患者的临床及微生物资料,包括患者基本情况、临床特点、基础疾病、微生物学特征及抗菌药物使用情况等。结果：收集到55例鲍曼不动杆菌血流感染患者,其中老年人占47.27%;基础疾病主要为脑血管疾病19例（34.55%）,糖尿病15例（27.27%）;科室分布重症医学科最多占16.36% ,18例患者进行了中央静脉置管。所有分离菌株对第三代头孢菌素耐药率最高,头孢哌酮/舒巴坦耐药率最低。结论：鲍曼不动杆菌血流感染多发于重症患者,对怀疑有鲍曼不动杆菌血流感染的患者应及时进行血培养,可经验性选用头孢哌酮/舒巴坦。同时需重视医院感染的预防与控制。     

鲍曼不动杆菌的院内感染分布及耐药性分析

目的了解鲍曼不动杆菌的院内感染分布特征及耐药趋势,为临床治疗提供参考。方法统计2008年1月-2008年12月临床送检标本中鲍曼不动杆菌检出及耐药情况并分析。结果共检出185株鲍曼不动杆菌,其中138株来自痰标本占74.6%。具重耐药,对头孢菌素类耐药率超过50%,对氨基糖甙类超过70%,对亚胺培南、左氧氟沙星尚有较高的敏感率（分别为71.4%和66.7%）。结论鲍曼不动杆菌耐药性监测可为临床合理用药提供依据。     

鲍曼不动杆菌医院感染及其耐药性变化趋势

目的 了解鲍曼不动杆菌医院感染耐药性变化趋势.方法 分析2006～2008年分离医院感染患者标本的鲍曼不动杆菌及其耐药率资料.结果 3年间共分离到鲍曼不动杆菌132株,主要以患者痰标本为主,分布率为84.74%;科室分布主要是呼吸内科居首位,合计分布率为58.68%;鲍曼不动杆菌总体耐药普遍较高,呈逐年上升趋势.结论 临床医生要重视病原学监测,做到早培养、早治疗,规范抗菌药物使用,规范医务人员手部清洁和消毒,避免耐药菌株的产生和播散.     

鲍曼不动杆菌医院感染的预防与控制

我院医院感染管理科在近期日常监控工作中发现我院多重耐药鲍曼不动杆菌感染率呈不断增高趋势,尤其是在ICU病房,其已成为首位的感染病原菌.ICU患者往往患有严重的原发病或多种疾病并存,常伴有营养不良与免疫功能低下,加之大量侵袭性操作以及病区空间拥挤,感染与非感染患者缺乏有效隔离,大量使用光谱抗生素,肾上腺皮质激素,细胞毒药物和镇静剂等,因而发生医院感染的风险较其他科室病人高5～10倍[1],同时也形成了ICU医院感染病原学的特殊性,许多具备特殊耐药性的医院感染菌株正逐年增多,并常导致严重感染,增加了ICU医院感染的发病率和病死率,这正成为全球普遍面临的难题.     

某院骨科患者鲍曼不动杆菌的感染分布及其耐药性分析

目的 探讨某院患者鲍曼不动杆菌的医院感染率及其耐药情况,为临床预防感染及选用合理抗菌药物提供研究基础.方法 对某院2013年1月～2015年12月住院患者鲍曼不动杆菌的感染率及耐药性进行回顾性分析.结果 656例鲍曼不动杆菌感染患者中,骨科患者中检出率较高,为13.87％;通过对常用19种抗菌药物耐药率进行比较,除粘菌素和复方新诺明外,对另外17种抗菌药物耐药率均较高.结论 鲍曼不动杆菌的检出率和耐药率逐年上升趋势,临床治疗上仍然存在抗菌药物不合理使用现象,应加强预防控制和治疗,合理应用抗菌药物.     

鲍曼不动杆菌肺部感染407例临床分析

目的探讨鲍曼不动杆菌肺部感染的临床特点。方法回顾性分析407例鲍曼不动杆菌肺部感染患者的症状、体征、肺部影像学改变、细菌耐药现状及治疗转归等。结果鲍曼不动杆菌肺部感染的临床表现缺乏特征性;肺部X线影像学变化以小片状浸润影多见（占85.0%）;鲍曼不动杆菌对常用抗生素的耐药率为5.2%～89.8%;患者住院病死率为16.5%。结论临床上应警惕鲍曼不动杆菌所引起的肺部感染,重视病原菌及其耐药率监测。     

鲍曼不动杆菌感染与耐药性分析

为了解由鲍曼不动杆菌引起的医院感染情况及其耐药性分析 ,给临床抗感染治疗提供有效帮助 ,应用纸片扩散法检测从临床分离的 117株鲍曼不动杆菌对 11种抗生素的耐药性及其临床感染情况。结果鲍曼不动杆菌的分离主要来源是呼吸道标本 ;该菌对目前使用的多种抗生素耐药 ,存在其复杂的耐药机制 ,对临床常用的11种抗生素耐药率 :头孢噻肟为 87% ,头孢哌酮为 82 % ,头孢唑肟为 85 % ,头孢他啶为 85 % ,头孢吡肟为62 % ,阿米卡星为 67% ,复方新诺明为 10 0 % ,氨曲南为 10 0 % ,哌拉西林为 92 % ,亚胺培南为 3% ,哌拉西林 /舒巴坦为 64%。表明多重耐药的鲍曼不动杆菌已成为医院感染尤其是医院获得性肺炎的重要病原菌 ,加强重症监护病房 (ICU )鲍曼不动杆菌感染的监测与控制是防止医院感染暴发性流行的关键     

鲍曼不动杆菌所致院内感染的耐药分析

鲍曼不动杆菌,在干燥物体表面存活时间长,由于其对营养无特殊要求,抵抗力强等特点,在住院患者中的定植率占75％,所以散播并引起院内感染,由于长期抗生素的运用,保持多重耐药株明显增加,特别是碳青霉烯类的耐药,给临床治疗带来了很多困难,运用K－B法对长用抗菌药物进行药敏试验,结果100株鲍曼不动杆菌的分布以呼吸道分泌物为主占84％,除了对亚胺培南的耐药率是42％,对其他抗菌药物的耐药力均高于60％。结论鲍曼不动杆菌是目前医院感染的重要条件致病菌,多重耐药率高,临床要根据药敏结果合理使用抗菌药物。     

95例鲍曼不动杆菌肺部感染的护理体会

目的探讨本科监护室鲍曼不动杆菌感染患者的护理方法,提高患者的治愈率。方法回顾性分析2009年5月-2012年8月本院95例鲍曼不动杆菌肺部感染患者的临床资料。结果95例感染患者,24例因病重死亡,9例家属放弃治疗自动出院,其余患者全部好转或治愈出院。结论护理鲍曼不动杆菌感染患者重在严格规范的医护操作。以利于患者的早日康复。