骨科创伤及感染创面应用VSD治疗的临床疗效分析

目的研究在骨科创伤治疗以及感染创面治疗中,采用负压引流技术VSD治疗的效果。方法选取2015年12月～2017年12月我院收治的70例骨科创伤感染患者作为研究对象,并随机分为治疗组与对照组。35例治疗组患者接受负压引流技术VSD治疗。35例对照组患者接受常规换药处理。比较两组临床有效率、愈合时间、肝肾功能等指标。结果 (1)治疗组患者总有效率为97.14%,对照组患者总有效率为77.14%,差异有统计学意义(P 0.05)。(2)治疗组患者创面平均愈合时间为(6.5±1.4)d;对照组患者创面平均愈合时间为(10.5±2.2)d,差异有统计学意义(P 0.05)。(3)治疗后2周,两组白细胞、C反应蛋白和血沉均较术前明显下降,组间差异无统计学意义(P 0.05)。(4)复查两组肝肾功能指标,差异无统计学意义(P 0.05)。结论骨科创伤及感染创面应用VSD治疗能有效控制感染的发生,加快患者康复,有效率高,安全性良好,值得推广。     

持续封闭负压引流在骨科创伤中的应用价值研究

目的探讨持续封闭负压引流(VSD)对骨科创伤患者的积极影响。方法选取我院80例骨科创伤患者行分组对照研究,随机将患者分为实验组及对照组,每组各40例。对照组接受常规换药治疗;实验组接受VSD,对比两组平均愈合时间及临床疗效情况。结果对照组平均愈合时间为(25.65±6.61)d,明显长于实验组(16.20±4.32)d(P<0.01)。实验组总有效率为100.00%,明显高于对照组85.00%(P<0.05)。结论骨科创伤采用持续封闭负压引流,可有效缩减伤口愈合时间,提高临床疗效,促进患者康复,值得临床推广应用。     

抗感染药物个体化给药对骨科患者术后切口创面感染的预防及其愈合效果比较

目的:比较抗感染药物个体化给药对骨科患者术后切口创面感染的预防及其愈合效果。方法:选取医院2015年8月—2016年9月期间收治的骨科创面感染患者96例,将其分为对照组与观察组(每组48例);对照组患者给予负压封闭引流技术(VSD),根据药敏结果给予左氧氟沙星注射液或硫酸依替米星注射液抗感染治疗,观察组患者在对照组基础上采用个体化抗感染治疗,比较两组患者用药后的术后切口创面感染的预防及其愈合效果。结果:观察组患者用药后切口愈合的总有效率高于对照组(P<0.05),创面愈合组织病理学评分值高于对照组(P<0.05)。结论:采用抗感染药物个体化给药治疗对骨科患者切口创面感染的预防及其愈合效果较为理想,促进了组织再生,加快了创面的愈合。     

应用封闭负压引流技术治疗复杂创面的临床疗效观察

目的观察封闭负压引流（vacuum sealing drainage,VSD）治疗复杂创面的疗效。方法对2009年1月～2009年12月临床收治的34例复杂创面病例分为VSD治疗组15例和常规治疗组19例,VSD治疗组于清创后应用VSD敷料覆盖创面,持续负压吸引5～7d后除去VSD敷料,常规治疗组清创后创面常规换药,后期未愈创面均行清创植皮术。结果常规治疗组19例,一次植皮后创面愈合11例,两次植皮后创面愈合3例,多次植皮后愈合5例。平均愈合时间20.3±12.4d。VSD组15例,一次植皮后创面愈合15例,两次植皮后创面愈合0例,多次植皮后愈合0例。平均愈合时间16.5±10..5d。结论VSD治疗复杂创面疗效优于传统方法。     

骨科创伤及感染创面应用VSD治疗的临床疗效分析

目的探讨分析骨科创伤及感染创面应用VSD(封闭式负压吸引技术)治疗的临床疗效。方法选取我院在2008年1月至2009年5月收治的50例患者进行分析,首先,将所有患者进行常规的清创手术,然后将他们随机的分为治疗组和对照组,其中,治疗组采用VSD敷料覆盖创面,覆盖时间为5⁷ d每次,做好抗感染工作,然后在进行相关的专业处理。对照组患者则根据创面情况,更换敷料时间为17 d每次,做好抗感染工作,然后在进行相关的专业处理。对照组患者则根据创面情况,更换敷料时间为1² d,在创面较为严重的地方要放置引流条,并且要使用抗生素来抗感染,在52 d,在创面较为严重的地方要放置引流条,并且要使用抗生素来抗感染,在5⁷ d后要进行检查。最后要对疗效进行分析总结。结果对照组患者治愈了11例(治愈率为44%),显效患者有9例(36%),治疗的总有效率为80%,治疗组治愈了17例(治愈率为68%),显效的有7例(28%),所以治疗组的总有效率为96%。结论 VSD治疗骨科创伤及感染创面疗效比传统的治疗方法有优势,它已经被称为骨科多创面以及感染创面治疗的标准治疗方法,是值得推广应用的治疗技术。     

负压封闭引流技术治疗糖尿病足湿性坏疽的疗效观察

目的探讨负压封闭引流技术（VSD）治疗糖尿病足湿性坏疽的临床疗效。方法对42例糖尿病足湿性坏疽患者进行随机分组,对照组患者进行调控血糖、全身营养支持、抗感染、局部清创换药。治疗组患者在此基础上进行负压封闭引流治疗,至伤口愈合。结果治疗组患者创面肉芽组织新鲜,无渗出及感染,创面平均愈合时间为79.6d,明显优于对照组。结论 VSD治疗糖尿病足湿性坏疽可改善其局部血运,减轻水肿,促进创面肉芽组织生长,缩短创面愈合时间。     

VSD治疗骨科创伤及感染创面的临床研究

目的分析研究骨科创伤以及感染创面采取VSD(封闭式负压吸引技术)治疗的临床治疗效果。方法抽取近年来在我院骨科收治的患有感染性创面或者创伤性创面没有办法达到Ⅰ期缝合的患者100例,采取随机抽取模式,随机分为实验组和对照组,每组各50例。对照组对患者采取传统敷料治疗,实验组对患者实施VSD进行治疗,对两组患者临床治疗效果给予对比分析。结果实验组临床治疗效果明显优于对照组,两组间差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患者平均伤口愈合时间明显低于实验组,两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对骨科感染性创面或者创伤性创面采取VSD进行治疗,可以获得明显的临床治疗效果,伤口愈合时间快,使患者健康生活质量得到保障,具有临床推广价值。     

封闭式负压引流联合植皮修复在糖尿病足溃疡创面修复中的应用观察

目的 探讨封闭式负压引流(VSD)联合植皮修复在糖尿病足溃疡创面修复中的应用观察。方法 选取我院2020年12月～2021年12月收治的糖尿病足感染需植皮患者78例,采用随机抽签法分为对照组和实验组,各39例。对照组行清创手术联合传统敷料换药进行治疗,实验组行清创手术联合VSD进行治疗。比较两组创面愈合时间与平均换药次数、治疗后第14d时创面修复有效率及创面组织恢复时间及痊愈时间。结果 治疗后,实验组创面修复有效率为94.87%,对照组84.61%(P <0.05);实验组创面愈合时间较对照组缩短,平均换药次数少于对照组(P <0.05);实验组创面恢复时间及痊愈时间均小于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 VSD联合植皮修复在糖尿病足溃疡创面修复中效果显著,能够显著缩短患者创面愈合时间,临床应用价值高。     

52例VSD治疗骨科创伤感染的病例分析

目的:分析负压封闭引流(VSD)技术治疗骨科创伤感染的临床疗效。方法:将我院收治的骨科创伤感染104例患者随机分对照组和治疗组,每组52例。治疗组采用VSD技术治疗,对照组采取常规引流法,对其总治愈率和平均愈合时间采用统计学分析。结果:治疗组总有效率和平均愈合时间明显优于对照组,差异比较有统计学意义(P<0.05)。讨论:对于治疗骨科创伤感染VSD是一种非常有效的技术,能够明显地促进创伤面的愈合,相对于一般的引流技术效果非常显著。     

超声清创对肛周脓肿术后患者的疗效研究

目的 分析超声清创对肛周脓肿术后患者的应用效果。方法 86例肛周脓肿术后患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组43例。对照组患者应用常规敷料包扎换药并进行生理盐水清创,观察组患者应用常规敷料包扎换药并进行超声清创。对比两组患者的临床效果、创面愈合时间、住院时间、感染控制时间。结果 观察组患者的治疗总有效率为97.67%,显著高于对照组的83.72%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的创面愈合时间、住院时间、感染控制时间分别为(11.79±1.53)、(13.05±2.47)、(4.95±1.85)d,均明显短于对照组的(14.95±1.84)、(14.23±2.68)、(6.94±1.64)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 肛周脓肿术后患者采用超声清创可以提高治疗效果,促进创面愈合,加速患者的康复。     

应用负压封闭引流综合治疗慢性难愈性创面的临床体会

目的 探讨应用负压封闭引流(VSD)综合治疗慢性难愈性创面的临床疗效,为临床应用、推广提供治疗依据.方法 选择40例慢性难愈性创面患者,其中20例行VSD序贯治疗,包括全身综合治疗、创面清创、常规换药、VSD治疗和手术治疗来修复难愈性创面(观察组),20例采用除去VSD治疗的传统治疗(对照组),对两组创面换药次数、创面愈合情况、手术成功率进行比较.结果 40例患者中观察组创面换药次数明显少于对照组[(13.55±6.87)次比(29.25±24.13)次,t=2.319,P<0.05];10例非手术患者中观察组可促进创面愈合,治愈率明显高于对照组(100％比40％,P<0.05);30例手术患者中观察组手术修复成功率明显高于对照组(100％比60％,P<0.05).结论 VSD对于难愈性创面,尤其窦道性创面及肌腱甚至骨质外露创面均有显著效果,值得推广应用.     

高压氧治疗四肢软组织创伤创面感染疗效观察

目的 探讨高压氧治疗四肢软组织创伤创面感染的临床疗效.方法 将我院收治的挤压伤、皮肤软组织挫裂伤等感染性创面的38例患者完全随机分为常规组和高压氧治疗组,各19例.常规组创面常规清创后,采用传统治疗方法进行治疗;高压氧治疗组创面常规清创后,在常规治疗基础上应用高压氧治疗.2组均每日换药2次,连续10 d.比较2组患者治疗后炎症消退时间及创面愈合时间.结果 常规组19例患者治疗10 d后,显效5例(26.3％),有效8例(42.1％),无效6例(31.6％).8例(42.1％)伤口周围肿胀明显、创伤炎性渗出物明显者,其中深部感染2例、浅表感染3例,细菌培养阳性3例.经治疗,伤口一期愈合13例(68.4％),延期愈合6例(31.6％).其中经2次手术(植皮或皮瓣移植)后愈合4例,经3次手术者1例.炎症消退时间为(14.8±11.4)d,伤口愈合时间16～41 d,平均愈合时间为(23.3±15.3)d.高压氧组19例患者治疗10 d后,显效13例(68.4％);有效4例(21.1％);无效2例(10.5％).高压氧组患者局部肿胀全部消退,压痛明显减轻、创面类渗出物明显减少.其中深部感染1例,细菌培养阳性2例.经高压氧治疗9～28次(平均22次)后,伤口一期愈合16例(84.2％),延期愈合3例(15.8％).延期愈合的3例患者中2例经2次手术治愈.炎症消退时间为(9.9±8.0)d,伤口愈合时间9 ～26 d,平均愈合时间为(15.1±9.5)d.高压氧组疗效优于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 高压氧是治疗四肢软组织感染性创面是较理想的方法.     

封闭负压引流配合植皮、皮瓣移植治疗骨科创伤感染创面的临床疗效分析

目的探讨封闭负压引流配合植皮、皮瓣移植治疗骨科创伤感染创面的临床疗效。方法选择2015年1月~2016年12月于我院住院治疗的骨科创伤感染创面患者80例。入选患者依据随机数表法随机分为研究组(n=40)和对照组(n=40),对照组对创面彻底清创,常规换药,研究组采取封闭负压引流配合植皮、皮瓣移植治疗,比较两组患者治疗后的疗效、两组的创面愈合时间、换药次数及住院时间。结果研究组治疗后的总有效率达90.0%,明显高于对照组总有效率的70.0%,差异有统计学意义(P0.05)。研究组的创面愈合时间、住院时间明显短于对照组,换药次数明显少于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论封闭负压引流配合植皮、皮瓣移植治疗骨科创伤感染创面疗效确切,操作简单、换药次数少、创面愈合快,值得广泛推广和应用。     

骨科患者创伤感染治疗的临床疗效分析

目的分析骨科患者创伤感染治疗的临床疗效。方法本次实验研究的对象为108例骨科创伤感染患者,其入院时间在2016年12月至2017年12月,按照其治疗方法的不同将其分为接受常规治疗的常规组(n=54)和在常规治疗方法基础上加用VSD技术的VSD组(n=54),观察与统计两组患者的治疗情况。结果在治疗总有效率的比较上VSD组患者明显高于常规组患者,差异存在统计学意义(P<0.05);VSD组患者愈合时间与住院时间均明显短于常规组患者,差异存在统计学意义(P <0.05)。结论在常规治疗方案基础上加用VSD技术为骨科患者提供创伤感染治疗效果显著,缩短了患者创伤愈合与住院时间,减少了并发症对患者的伤害,值得临床推广应用。     

负压引流治疗四肢软组织缺损伴骨肌腱外露

目的探讨负压封闭引流系统（VSD）治疗四肢外伤性软组织缺损伴骨或肌腱外露的疗效观察。方法34例四肢外伤性软组织缺损伴骨或肌腱外露患者,随机分为两组：常规换药组（17例）：常规清创后,定期换药,待创面肉芽组织生成良好后,应用植皮或局部转移皮瓣方法覆盖外露创面;VSD系统治疗组（17例）：常规清创后,VSD系统持续负压吸引,待创面肉芽组织生成良好后,应用植皮或局部转移皮瓣方法覆盖外露创面,观察比较两组创面清洁、二期植皮或皮瓣覆盖时间及治愈时间。结果VSD系统治疗组：骨或肌腱外露处肉芽组织生长良好,感染得到控制,细菌培养阴性;常规换药组创面愈合时间平均（26．93±9．97）d,VSD组平均（12．67±4．49）d,两组统计学有明显差异（P〈0．05）。结论负压封闭引流系统（VSD）对四肢外伤性软组织缺损伴骨或肌腱外露创面的修复具有良好的效果。     

负压封闭引流技术治疗软组织缺损并感染创面

目的观察负压封闭引流技术治疗创伤后软组织缺损并感染创面的疗效。方法回顾性分析我科治疗的严重创伤后软组织缺损并感染创面31例患者,清创后VSD敷料覆盖创面;应用负压封闭引流技术5～7d,待创面新鲜无感染,肉芽生长饱满后行中厚皮片植皮治疗。结果平均应用负压封闭引流技术1次,伤口感染控制,肉芽组织新鲜,给予植皮治疗后创面愈合,愈合时间平均为10d。患者平均住院时间为14d。结论负压封闭引流技术在治疗创伤后软组织缺损并感染创面中疗效显著,迅速。     

负压封闭式引流技术在糖尿病足护理中的临床应用

目的 探讨负压封闭式引流技术(VSD)在糖尿病足护理中的临床应用.方法 选取2013年9月至2015年12月本院内分泌科收治的糖尿病足溃疡湿性坏疽期患者120例,将所有患者随机分为两组,每组60例.两组患者均给予常规护理,对照组采用传统的清创换药治疗,观察组则采用负压封闭引流技术治疗,分析比较两组住院情况、创面清洁情况、并发症发生率及创面愈合情况.结果 观察组住院时间及治疗费用均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组创面清洁情况优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组并发症发生率为6.67％,显著低于对照组的21.67％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组创面愈合55例(91.67％),创面愈合平均时间为(19.68±2.26)d,对照组创面愈合42例(70.00％),创面愈合平均时间为(23.68±2.87)d,观察组创面愈合率高于对照组(P＜0.05),创面愈合时间短于对照组(P＜0.05).结论 VSD在糖尿病足中治疗效果显著,在此基础上实施护理干预可有效减少并发症的发生,缩短住院时间,有利于创口的愈合,在临床应用中值得推广.     

VSD负压封闭引流技术在骨科开放伤及感染创面中应用研究

目的研究VSD负压封闭引流技术在骨科开放伤及感染创面中应用。方法选择笔者所在医院2010年2月～2012年2月骨科开放伤及创面感染患者72例,随机分为两组,观察组36例采用VSD负压封闭引流技术,对照组36例患者采用常规换药,观察两组的Ⅱ期手术处理时间、治疗后创面愈合、感染控制及住院时费用等指标,评估疗效。结果观察组治疗后创面面积明显小于对照组,Ⅱ期手术处理时间、住院天数明显短于对照组,换药次数少于对照组,抗生素费用低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 VSD负压封闭引流技术有利于创面的快速愈合,在骨科开放伤及感染创面的治疗中效果显著,值得在临床推广应用。     

负压封闭引流技术在糖尿病足神经性溃疡治疗中的应用

目的 探讨负压封闭引流技术(VSD)治疗糖尿病足神经性溃疡的有效性.方法 抗感染、降血糖等全身治疗加局部清创至创面无明显坏死组织,分泌物细菌培养阴性前提下,应用VSD治疗,待创面肉芽填充丰满再常规换药至伤口愈合.结果 32例Wagner分级3～4级的糖尿病足神经性溃疡患者经VSD治疗1～4个疗程后,创面肉芽组织生长新鲜、平整,无感染、水肿、渗出,暴露的骨骼、肌腱被肉芽组织覆盖,创面平均愈合时间(70±22)d,较常规换药平均愈合时间[(80±21)d]明显缩短.结论 VSD治疗糖尿病足神经性溃疡可改善局部血运,减轻局部水肿、促进创面肉芽组织生长,缩短创面愈合时间.

Abstract：

Objective To observe the effectiveness of vaccum sealing drainage(VSD) in the treatment of diabetes foot nerve ulcer,and to provide an effective method to treat diabetes foot chronic and stubborn ulcer.Methods There was not necrosis tissue in the wound after controlling blood sugar,infection and debridement.Then the wound was healed by VSD 1-4 courses of treatment when it was filled with granulation. Afterwards routine treatment was continued till the wound healed. Results With the treatment of VSD,32 wounds of diabetes foot nerve ulcer were healed successfully. Conclusion The treatment of VSD for diabetes foot nerve ulcer can improve local blood circulation,reduce local edema,promote the granulation growing andreduce the time of recover.     

VSD治疗骨科创伤感染的临床疗效观察

目的观察VSD治疗骨科创伤感染的临床疗效。方法抽取48例骨科创伤感染患者作为研究对象,并随机分为2组,观察VSD治疗骨科创伤感染临床疗效。结果经治疗后发现,观察组共有23例治愈出院,总有效率为95.8%(23/24),明显优于对照组的20例83.3%(20/24),比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在骨科创伤感染中应用VSD治疗,能够有效提高临床治疗效果,值得推广。