孕妇胎心远程监护系统的临床应用

为提高围生期孕产妇的保健 ,我院自1997年开展了计算机在胎心监护中心系统的应用。计算机监护系统不仅可用于近程监护也可用于远程监护 ,也可近程远程同时使用。使产妇在家中不仅可用胎动及胎心计数仪监测胎儿 ,并可通过电话对宫内胎儿进行远程监护。使孕产妇及胎儿的危险率大大下降 ,从而开辟了家庭孕产妇自我监护新途径。1资料与方法1 1研究对象 :用于28～42周的孕产妇。主要选择对胎心有影响的高危孕产妇 ,如妊娠高血压综合征、胎儿宫内发育迟缓、妊娠合并糖尿病等孕产妇。1 2仪器 :我院妇产科和北京英泰技贸责任有限公司联合研制的远程…     

持续全程胎心监护在待产孕妇中的应用分析

目的探讨持续全程胎心监护在待产孕妇中的应用效果。方法 5083例待产孕妇,依据是否实施持续全程胎心监护分为对照组(1503例)和观察组(3580例)。对照组给予常规胎心音的监测,观察组采取持续全程胎心监护。观察两组临床疗效。结果观察组待产孕妇剖宫产比例、胎儿窘迫、新生儿窒息发生率均优于对照组,差异均有统计学意义(χ~2=11.67、4.41、3.31,P<0.05)。结论持续全程胎心监护在待产孕妇中的应用可以明显降低剖宫产比例,提高新生儿生存质量,值得临床推广应用。     

胎心监护异常临床观察及护理体会

目的：探讨胎心监护中异常情况的临床观察和护理疗效,提高围产儿的存活率。方法：选取到我院产检发现胎心异常产妇36例,对其胎心异常现象进行监护观察和护理。结果：36例孕妇监测发现胎儿的胎心存在异常现象。其中胎心率基线异常14例,早期减速8例,晚期减速4例,延长减速5例,变异减速4例,无胎动者1例。在36例胎心异常孕妇中,有17例剖腹产,14例顺产,5例产钳助产。结论：在孕妇胎心异常监护过程中,借助胎心监护仪可以有效监测宫内胎儿状况,提高胎儿的生存率。     

持续全程胎心监护在待产孕妇中的应用及护理

目的探讨产时持续全程胎心监护效果,并提出护理体会。方法2012年1月至2012年12月进入产房试产的低危孕妇420例为研究对象,按照随机分组的方法分为观察组和对照组各210例,其中观察组给予持续全程胎心监护,对照组给予间歇式听诊,观察两组妊娠结局。结果观察组剖宫产率明显高于对照组患儿的剖宫产率,差异有显著的统计学意义（P〈0．01）,而胎儿窘迫,新生儿窒息两组差异无明显的统计学意义（P〉0．05）。结论对于高危孕妇应当持续全程胎心监护。     

远程胎心监护在妊娠晚期孕妇中应用

目的研究对妊娠晚期孕妇实施远程胎心监护的重要性。方法选取2016年1~12月于我院接受诊治300例妊娠晚期孕妇纳入研究对象,按照胎心监护途径不同,分为研究组(n=150)与对照组(n=150),对照组孕妇于家中完成单纯胎动计数,且常规至医院接受胎心监护(NST),研究组孕妇在家中随时接受远程胎心监护,对比两组胎心监护结果以及新生儿预后。结果两组胎动异常率比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组NST异常率27.17%、羊水异常率24.47%与脐带异常率14.79%,明显高于对照组18.48%、18.12%、7.61%(P<0.05);研究组新生儿预后良好率为92.67%,明显高于对照组76.00%(P<0.05)。结论采取远程胎心监护技术,能确保孕妇在家中享受良好胎儿监护,不仅给孕妇带来了方便,同时可及时发现问题,并采取有效处理措施,防止新生儿窒息,改善围产期质量,具有较高推广价值。     

胎心监护在分娩过程中的观察与护理

目的：观察和探讨胎心监护在分娩过程中的意义和护理措施。方法选取本院2012年10月~2013年10月份单胎妊娠分娩的产妇640例做为观察对象,全部病例均实施持续胎心监护。结果640例产妇在分娩过程中,140例出现胎心监护基线异常,经过适时的处理,顺利分娩132例,剖宫产8例;新生儿阿氏评分7分以上602例,占分娩总数的94.06%;4~6分占30例,占分娩总数的4.69%;3分以下占7例,占分娩总数的1.09%;1例新生儿死亡,占分娩总数的0.16%。结论对孕产妇实施持续全程胎心监护,能够早期发现胎儿宫内窘迫现象,在胎儿尚未遭到不可逆损害时,及时采取产程处理,尽早娩出胎儿,减少了新生儿窒息率,对优生优育起着积极的意义。     

胎心监护在妊娠期的临床应用价值研究

目的 观察评价胎心监护(fetal heart rate monitoring,FHM)在妊娠期(Pregnancy)的临床应用价值.方法 选择2015年3月至2016年12月于本院就诊的孕妇378例,按照随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)分为对照组与观察组,各189例.对照组给予传统胎心听诊诊断;观察组给予产前无应激试验(non stress test,NST)胎心监护(FHM)和产时电子胎心率监护(electronic fetal heart rate monitoring,EFM);比较两组监测方法的诊断正确率.结果 观察组剖宫产率及胎儿宫内窘迫诊断率明显高于对照组(30.16％比15.87％、17.99％比7.94％,x2=10.884 5、8.464 6,均P＜0.05);观察组新生儿窒息率明显低于对照组(3.17％比18.52％,x2=23.007 7,P＜0.05);观察组围产儿死亡0例,对照组1例(0.53％),差异无统计学意义(x2=1.002 7,P＞0.05).观察组孕妇189例经过NST检测结果表明,反应型146例占77.25％(146/189),可疑型29例占15.34％(29/189),无反应型14例占7.41％(14/189).NST评分与胎儿宫内窘迫、新生儿窒息(Neonatal asphyxia)、脐带异常均成反比,说明评分越高,而不良反应发生率则越低.结论 孕妇在产前进行NST胎心监护(FHM)和产时电子胎心监护(EFM)可以完全准确诊断孕妇宫内异常,并且显著地降低新生儿窒息,有效提高新生儿质量.与传统听诊胎心诊断结果相比,其准确性更高,值得产科临床大力推广.     

胎心监护在产程中的应用体会

目的探讨全程监护(从宫口开大2cm到胎儿娩出)在产程中的应用能提高新生儿评分,减少产伤,从而提高优生优育。方法选择本院收治的单胎孕产妇247例行全程监护。结果 247例孕产妇中新生儿按Apgar评分法:1min评分高于7分者为234例,占分娩总数的95%,4~6分者为11例,占分娩总数的4%,3分以下为2例,占分娩总数的1%,无1例新生儿死亡,窒息新生儿经积极治疗均康复出院。结论对部分孕产妇实行全程胎心监护,能早期发现胎儿异常,使胎儿尚未遭受不可逆性损伤时,采取有效的急救措施,及时处理产程,娩出尽可能高分的新生儿,以期实现优生优育。     

第二产程连续胎心监护的临床意义

我院对280例产妇实施第二产程连续胎心监护至新生儿娩出,以了解胎心监护基线变异的意义及Apgar评分的关系,现报告如下:……     

胎心监护异常34例临床观察及护理体会

胎心监护(NST)是利用胎心监护仪以数字式对胎心率进行监测,并且可同时监测宫缩压力、胎儿对宫缩的反应、胎心率基线及宫缩时周期性心率,是目前监护胎儿宫内状况最常用、最敏感的方法之一。该技术的广泛应用,是早期发现胎儿宫内窘迫、降低新生儿窒息、减少不必要的人为干预和剖宫产率、减轻医护人员的工作量、提高产科质量的重要手段。本文总结对34例胎心监护异常患者的护理体会。1临床资料2006年3~5月在我院进行系统产前检查、无高危因素的初产妇410例,年龄22~33岁,孕周37~42周。使用美国惠普胎心监护仪,于孕妇入院时常规行胎心率监护和全…     

胎心监护的临床应用及护理

胎心监护是目前监护胎儿宫内状况最常用、最敏感的方法之一，已在临床上广泛应用，成为产科临床最常用的监护手段，弥补了多普勒仅能获得每分钟胎心率而不能识别胎心率与宫缩、胎动关系的缺点。我院自应用产时持续胎心监护以来，能及时发现胎儿宫内窘迫，最大限度地降低围产儿病率，提高了产科质量。     

变化减速在胎心监护中的临床意义

我科自2003年1月至2003年12月共作产时胎儿心电监护1762例，出现变化减速(VD波)968例，其中不典型变化减速150例，中、重度变化减速225例。现分析报告如下。     

全产程胎心监护在基层医院应用的临床意义

目的探讨全产程胎心监护在基层医院应用的临床意义。方法应用产科中央监护系统对住院的458例产妇进行30min的入室监护及591例进入活跃期的产妇进行全产程胎心监护直至胎儿娩出。结果进行入室监护的产妇,其评分在正常(9分以上)的占91.8%,评分在9分以下的占8.2%;而进入活跃期及第二产程的产妇,评分在9分以下的分别占11.3%和9.2%,较入室组监护明星增多,且低评分组的羊水粪染,手术助产,剖宫产及胎儿窘迫的发生率均较正常组明显升高。结论全产程胎心监护可帮助临床医生及时发现分娩过程中胎儿窘迫的发生,给予及时处理,减少新生儿窒息、脑瘫、智力低下的发生,降低围生儿病死率。     

跳跃型胎心监护图的临床意义

电子胎心监护配合 B超及胎动是围产监护的重要手段。我院从 1998年共进行胎心监护 6 0 0例 ,其中 35例跳跃型图 ,现结合临床实践进行分析。1　临床资料1.1　一般资料 :35例中孕产妇平均年龄 2 8.5岁 (2 1～ 31岁 ) ,除 2例经产妇外 ,其余均为初产妇 ,监护时孕周为 32 ～ 42周 ,不足 37周者 2例。行常规监护。1.2　监护方法 :采用日本产 OMF- 10 0 H型胎心监护仪进行外监护。1.3　图型特征 :按传统的概念 ,跳跃型胎心图系指胎心率基线波为频率 3～ 6次 / min,振幅 >2 5 6次 / m in,实际工作中前者常难以确定 ,而后者容易掌握。我们将跳跃…     

探讨胎心监护在产程观察中的应用价值

目的研究分析胎心监护在产程观察中的应用价值。方法选择自2013年4月至2014年4月收入我院分娩的产妇120例,随机分为观察组与对照组各60例,观察组的60例产妇在生产过程中实行全程的胎心监护,对照组60例患者在此过程中则不予以胎心监护,分析对比两研究组的新生儿窒息及胎儿宫内窘迫的发生情况。结果对照组患者发生新生儿窒息5例、漏诊4例,胎儿宫内窘迫7例;观察组患者中发生新生儿窒息1例、漏诊0例,胎儿宫内窘迫8例;两组就漏诊及新生儿窒息的发生率比较,观察组显著优于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。结论在产妇生产过程中实行全程的胎心监护有利于对胎儿在宫内的情况进行准确的判断,可有效改善胎儿的预后。     

胎心监护在产程中的应用

目的为了从临床分娩角度对胎心监护仪在产程中应用的意义加以探讨。方法对未开始使用胎心监 护时在我院分娩的新生儿窒息发生率与使用胎心监护后的新生儿窒息发生率进行比较,并作统计学分析发现。结果 自从胎心监护仪在产程中广泛应用后,新生儿窒息的发生率有了显著下降,P<0.01。     

700例产前胎心监护对新生儿预后的临床意义分析

目的探讨产前胎心监护对围产儿预后的临床意义。方法选择本院2005年5月至2008年5月700例孕妇,从妊娠36周起每周行无应激试验检查,根据有无反应,把有反应660例为对照组,无反应40例为观察组,观察两组的新生儿窒息率。结果本组700例次孕妇无应激试验检查中,反应型660例次（94.3%）;无反应型40例次（5.7%）观察组40例中共有18例发生新生儿窒息,其发生率为45%,有1例为重度窒息,1例死产;而对照组660例中仅有9例发生新生儿窒息,且都为轻度窒息,两组比较有显著差异（P〈0.01）。结论孕36周起每周进行产前胎监,发现胎心监护评分异常者及时处理,对降低围产儿死亡率有重要意义。     

胎心监护对脐带异常的产前诊断分析

目的探讨胎儿脐带异常产前、产时的胎心监护的临床效果。方法选择2011年1月1日至2011年12月31日于我院行B超和超声血流分析仪检查示脐带异常的孕妇549例为研究对象,给予产前、产时胎心监护。观察胎心监护图形变化,比较分娩方式、新生儿1min Apgar评分。结果 549例脐带异常患者中脐带绕颈524例,脐带绕身6例,脐带过短12例,隐性脱垂4例,扭转3例。新生儿窒息的发生率为16.58%。结论对产前诊断为胎儿脐带异常的孕妇进行产前、产时胎心监护,有助于及时发现胎儿窘迫情况并早期处理,有效地降低新生儿窒息率和围生儿病死率有重要意义。     

胎心监护的异常原因分析

目的通过对胎心监护异常孕妇的分析,进一步研究讨论胎心监护异常的原因。方法对过去一年(2012年10月至2013年10月)在我院检查的51例胎心监护异常的孕妇进行回顾分析,对比其他胎心监护正常的孕妇,进一步探讨导致胎心监护异常的原因。结果对比胎心监护正常的孕妇,51例胎心监护异常孕妇中由于孕妇羊水异常、胎盘错位、胎膜早破、重度子痫前期以及产妇年龄过大等母体因素造成的占74.5%(38/51),其中由于羊水Ⅱ、Ⅲ度、胎儿脐带打结、足月低体质量儿、胎儿畸形、早产等胎儿因素造成的占23.5%(12/51),其他因素1例(2%)。结论胎心监护异多为为孕妇与胎儿等综合因素造成,其中,母体和胎儿自身因素是导致胎心监护异常的主要原因。因此,提高检查手段,密切关注母体与胎儿各项指标的变化,及时选择合适的分娩方式,进而降低胎儿病死率。