硝苯地平联合替米沙坦对高血压合并2型糖尿病患者血压及血糖的影响

目的探讨硝苯地平联合替米沙坦对高血压合并2型糖尿病患者血压及血糖的影响。方法将92例高血压合并2型糖尿病患者按随机数表法分成观察组和对照组,每组46例。对照组患者采用替米沙坦治疗,观察组患者在对照组的基础上给予硝苯地平治疗。对比两组患者的血压、血糖、血脂水平及不良反应发生率。结果治疗后,观察组患者的收缩压、舒张压、空腹血糖、餐后2 h血糖、甘油三酯、总胆固醇及低密度脂蛋白水平均明显低于对照组(P0.01);观察组患者的高密度脂蛋白水平显著高于对照组(P0.01);两组患者的不良反应发生率无明显差别(P0.05)。结论硝苯地平联合替米沙坦能有效改善高血压合并2型糖尿病患者的血压、血糖及血脂,且安全性好。     

阿卡波糖对老年冠心病患者餐后生理参数的影响

目的 探讨阿卡波糖对冠心病餐后生理参数波动的影响及餐后心肌缺血发作的相关影响因素.方法 选择110例冠心病出现餐后胸闷、心绞痛发作的患者,观察其餐前餐后血压、心率、血糖及血脂变化情况,根据其合并症情况分为单纯冠心病组、合并高血压组、合并糖尿病组,均采用阿卡波糖治疗和常规治疗相结合,分析阿卡波糖对冠心病患者餐后心肌缺血与这些生理参数波动的关系.结果 单纯冠心病组和合并高血压组餐后血压、心率、血糖、血脂明显升高,合并糖尿病组餐后血糖、血脂明显升高,血压、心率明显降低;阿卡波糖治疗后,三组心率、血糖、血压波动幅度明显降低(P<0.05,P<0.01),血脂波动幅度无明显变化(P>0.05).结论 阿卡波糖可有效缓解在单纯冠心病及其合并高血压或糖尿病的患者中,餐后可出现血糖、血脂、血压及心率不同程度的波动,并预防老年冠心病患者心血病事件的发生与发展.     

苯磺酸氨氯地平用于高血压合并糖耐量减低患者疗效观察

目的探讨苯磺酸氨氯地平片用于高血压合并糖耐量减低患者的临床疗效。方法将162例高血压合并糖耐量减低患者随机分成观察组82例和对照组80例。观察组服用苯磺酸氨氯地平片,对照组服用美托洛尔。两组均不用降糖药物,8周为一个疗程。治疗前后分别检测血压、餐后2 h血糖、心率等指标,观察临床疗效及不良反应。结果两组治疗前后心率比较无统计学差异。观察组降压治疗总有效率明显高于对照组,且观察组餐后2h血糖降低明显（P均〈0.05）。两组均未出现明显不良反应。结论苯磺酸氨氯地平片用于高血压合并糖耐量减低患者不仅降压疗效好,且降压的同时能明显降低餐后2 h血糖水平,可作为高血压合并糖耐量减低患者的首选药物。     

高血压合并2型糖尿病的康复治疗

目的:观察高血压,(EH)合并2型糖尿病(DM)单纯降压药及降压药加康复治疗的降压效应。方法:分别对34例和46例EH合并DM患者给予卡托普利和卡托普利加康复治疗(包括运动、饮食、戒烟酒、心理治疗),比较治疗前、后体重指数(BMI)、血压、血糖(SG)、血脂、胰岛素敏感指数(ISI)等的变化。结果:对照组卡托普利治疗后,平均血压水平无明显变化(P>0.05)。而卡托普利加康复治疗组BMI、血压、血脂较治疗前明显降低(P<0.05)。SG、ISI较治疗前有非常显著变化(P<0.01)。结论:单纯卡托普利对EH合并DM患青降压效果欠佳。而通过康复疗法则降低患者体重,从而降低SG,改善胰岛索敏感性,降压效果明显。     

氢氯噻嗪、卡托普利联合辛伐他汀治疗老年高血压合并高脂血症的疗效

目的探讨氢氯噻嗪、卡托普利联合辛伐他汀治疗老年高血压合并高脂血症的临床效果。方法选择102例老年高血压合并高脂血症患者,根据治疗方法不同平均分为两组,对照组给予氢氯噻嗪联合卡托普利治疗,研究组给予氢氯噻嗪、卡托普利联合辛伐他汀治疗。随访12个月,观察血压、血脂改善情况及不良心脑血管事件发生情况。结果两组患者治疗期间收缩压和舒张压水平均稳定下降,组间对比无显著性差异(P>0.05)。治疗后,研究组患者血脂水平较治疗前明显改善(P<0.05),而对照组患者血脂水平无明显改善(P>0.05)。随访12个月,研究组不良心脑血管事件发生率(9.8%)显著低于对照组(25.5%)(P<0.05)。结论对老年高血压合并高脂血症患者给予降压调脂治疗,能明显改善血压和血脂水平,降低远期不良心脑血管事件发生率,值得临床推广。     

卡托普利联合硝苯地平对2型糖尿病合并高血压患者治疗效果分析

目的分析卡托普利联合硝苯地平对2型糖尿病合并高血压患者的治疗效果。方法选取该院2011年3月—2013年4月该院收治的2型糖尿病合并高血压患者230例,随机分为观察组和对照组,每组115例。对照组给予卡托普利治疗,观察组在对照组的基础上给予硝苯地平治疗。对两组临床疗效,治疗前后血糖、血压和肾功能以及不良反应发生情况进行观察。结果观察组治疗总有效率为95.65%,显著高于对照组的69.57%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血糖和血压均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),观察组血糖和血压明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组肾功能显著改善,差异有统计学意义(P<0.05),观察组肾功能明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);用药后两组患者均未出现严重不良反应。结论卡托普利联合硝苯地平治疗2型糖尿病合并高血压,疗效显著,可显著降低患者血糖和血压水平,改善肾功能,且不良反应较少,值得临床推广和使用。     

卡托普利联合硝苯地平对2型糖尿病合并高血压患者治疗效果分析

目的分析卡托普利联合硝苯地平对2型糖尿病合并高血压患者的治疗效果。方法选取该院2011年3月—2013年4月该院收治的2型糖尿病合并高血压患者230例,随机分为观察组和对照组,每组115例。对照组给予卡托普利治疗,观察组在对照组的基础上给予硝苯地平治疗。对两组临床疗效,治疗前后血糖、血压和肾功能以及不良反应发生情况进行观察。结果观察组治疗总有效率为95.65%,显著高于对照组的69.57%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组血糖和血压均显著下降,差异有统计学意义(P0.05),观察组血糖和血压明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组肾功能显著改善,差异有统计学意义(P0.05),观察组肾功能明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);用药后两组患者均未出现严重不良反应。结论卡托普利联合硝苯地平治疗2型糖尿病合并高血压,疗效显著,可显著降低患者血糖和血压水平,改善肾功能,且不良反应较少,值得临床推广和使用。     

盐酸阿罗洛尔与美托洛尔缓释片对2型糖尿病合并稳定型心绞痛的老年患者糖脂代谢的影响

目的观察盐酸阿罗洛尔与美托洛尔缓释片对2型糖尿病合并稳定型心绞痛的老年患者血糖及血脂代谢的影响。方法 128例2型糖尿病合并稳定型心绞痛的老年患者,随机分成两组,分别接受盐酸阿罗洛尔和美托洛尔缓释片治疗,随访3个月,观察治疗前后血糖、血脂及相关指标变化。结果盐酸阿罗洛尔组治疗后血糖、血脂水平较治疗前明显下降(P0.05);而美托洛尔组血糖水平较治疗前明显升高(P0.05),血脂水平无明显变化(P0.05)。结论盐酸阿罗洛尔适用于2型糖尿病合并稳定型心绞痛老年患者,能降低血糖及血脂,对糖脂代谢有益。     

口服降糖药物对血压血脂影响的研究

收取我院2004年至2006年住院病人中按WHO诊断标准确诊为2型糖尿病合并高血压及血脂异常患者483例，随机分为2组，治疗组242例，给予优降糖＋拜唐苹治疗，对照组241例，给予普通胰岛素＋卡托普利＋辛伐他汀治疗，10周后，复查两组患者的血糖、血压，3个月后复查血脂并记录，进行比较。结果：治疗后两组患者血压、血脂水平较治疗前均有改善，但两组间比较无明照差异，无统计学意义（P〉0．05）。结论：2型糖尿病合并高血压及脂代谢紊乱患者，口服降糖药物（优降糖＋拜唐苹）对其血压、血脂有明确的改善作用。     

国产比索洛尔对高血压2型糖尿病患者糖代谢的影响

目的观察国产比索洛尔对高血压合并2型糖尿病患者糖代谢及血压的影响情况。方法将符合纳入标准的高血压合并2型糖尿病患者随机分组。观察治疗前后患者糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖、糖耐量和血压等的变化。结果共有92例患者完成研究,其中比索洛尔组47例,卡托普利组45例。治疗前和经12周治疗后两组HbA1c、空腹血糖、餐后2h血糖、收缩压和舒张压差异均无统计学意义(P=0.05)。结论本研究表明比索洛尔作为高选择性β1受体阻滞剂,对于原发性高血压合并2型糖尿病患者糖代谢无明显不良影响,同时具有良好的降压效果。     

卡托普利联合舒血宁治疗老年原发性高血压急症的疗效

目的 观察卡托普利联合舒血宁治疗老年原发性高血压（高血压）急症的临床疗效.方法 选择老年高血压急症患者共106例,分为治疗组和对照组各53例.两组患者均舌下含服卡托普利25 mg,治疗组加用舒血宁注射液20 mL加入250 mL 5％葡萄糖注射液（糖尿病患者改为0.9％氯化钠注射液）静脉注射.比较两组治疗前、后的血压、心率、心电图、临床症状及不良反应等.结果 治疗组治疗后不同时间点的舒张压和收缩压下降均比对照组明显,差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义[94.33％（50/53）vs.67.92％（36/53）,P＜0.05].结论 卡托普利联合舒血宁治疗老年高血压急症较单纯应用卡托普利治疗更具优势,疗效较好.     

卡托普利对高血压病及高血压合并2型糖尿病降压效果比较

目的 观察卡托普利对单纯高血压症（EH）及合并2型糖尿病（简称DM）的降压效果。方法 对63例EH及112例EH合并DM患者用卡托普利治疗4周,其中56例EH合并DM加用二甲双胍治疗,用药前后观察血压及血糖、血脂、胰岛素敏感性（ISI）、血浆去甲肾上腺素（NE）和肾上腺素（E）及血尿酸等指标变化。结果 用卡托普利治疗后,EH组血压显著下降,ISI增加,血浆NE和E浓度降低。而EH合并DM组单用卡托普利者效果不明显,除血浆NE和E浓度下降外,其余指标无显著变化。但加用二甲双胍者降压效果与EH组相同,上述各指标均明显改善。结论 卡托普利对单纯EH患者疗效显著,但对EH合并DM者单用效果欠佳。当其与二甲双胍合用时,患者的高血糖和高胰岛素血症得到改善后才能真正发挥降压作用。     

Effects of converting enzyme inhibition on blood pressure, plasma renin activity (PRA) and plasma aldosterone in hypertensive diabetics compared to patients with essential hypertension

Hypertension with diabetes mellitus has been associated with suppression of the renin-angiotensin-aldosterone system. We have studied the effects of the converting enzyme inhibitor, captopril, on blood pressure, plasma renin activity (PRA) and plasma aldosterone in 10 stable hypertensive diabetic subjects and 10 age-matched patients with essential hypertension. There was no clinical evidence of complication in the diabetic subjects and their diabetic treatment remained unchanged throughout the study. Mean captopril doses used were similar in both groups. In the diabetics and the essential hypertensives, treatment resulted in a significant and similar decrease in blood pressure. Pre-treatment basal and stimulated PRA and the change of PRA with captopril were also similar. Pre-treatment stimulated plasma aldosterone and the response of aldosterone to postural stress was significantly lower in the diabetic group, suggesting an impaired adrenal responsiveness to stress. Despite this, our findings indicate that the hypotensive action of captopril is at least as effective in hypertension associated with otherwise uncomplicated diabetes mellitus as in essential hypertension.     

卡托普利对高血压病及高血压合并2 型糖尿病降压效果比较

目的观察卡托普利对单纯高血压病(EH)及合并2型糖尿病(简称DM)的降压效果。方法对63例EH及112例EH合并DM患者用卡托普利治疗4周,其中56例EH合并DM加用二甲双胍治疗,用药前后观察血压及血糖、血脂、胰岛素敏感性（ISI）、血浆去甲肾上腺素（NE）和肾上腺素（E）及血尿酸等指标变化。结果用卡托普利治疗后,EH组血压显著下降,ISI增加,血浆NE和E浓度降低。而EH合并DM组单用卡托普利者效果不明显,除血浆NE和E浓度下降外,其余指标无显著变化。但加用二甲双胍者降压效果与EH组相同,上述各指标均明显改善。结论卡托普利对单纯EH患者疗效显著,但对EH合并DM者单用效果欠佳。当其与二甲双胍合用时,患者的高血糖和高胰岛素血症得到改善后才能真正发挥降压作用。     

阿托伐他汀治疗糖尿病合并冠心病58例分析

目的观察阿托伐他汀治疗糖尿病合并冠心病患者的疗效。方法选116例糖尿病合并冠心病患者,随机分为两组,对照组常规治疗,实验组联用阿托伐他汀,比较临床结局。结果实验组临床疗效、LVESD、LVEDD及血脂水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀对降低糖尿病合并冠心病患者的血脂、尿酸、心功能水平作用显著。     

Suppression of the renin-angiotensin system induced by streptozotocin treatment in neonatal spontaneously hypertensive rats

We studied whether or not neonatal streptozotocin (STZ) treatment would alter mean arterial pressure (MAP) and blood pressure regulating factors in conscious and unrestrained spontaneously hypertensive rats (SHR). Neonatal STZ administration to SHR resulted in type 2 diabetes mellitus with reduced MAP and heart rate. Plasma glucose was markedly increased in these diabetic animals and was inversely correlated with MAP. In the diabetic SHR, the hypotensive responses to captopril (SQ) or enalapril, administered intravenously, were diminished, regardless of preceding administrations of vasopressin V1-antagonist (AVPA) or hexamethonium (C6), when compared to findings in control rats. In contrast, the C6-induced hypotension was similar in rats with diabetes and control animals. AVPA led to no decrease in MAP in either group. Hypotensive responses to SQ following AVPA and C6 inversely correlated with the plasma levels of glucose in the diabetic group. The combined blockade of the renin-angiotensin system (RAS), sympathetic nervous system and vasoconstrictive action of vasopressin (AVP) abolished the differences in MAP between the groups. Pressor and bradycardic responses to intravenous noradrenaline, angiotensin II and AVP were practically identical in the diabetic and control SHR. Urinary aldosterone excretion rate was not altered by neonatal STZ treatment. In conclusion, a decrease in MAP in SHR with neonatal STZ treatment may be attributed to the suppressed pressor activity of RAS.     

硝苯地平与厄贝沙坦联合治疗糖尿病合并高血压的临床疗效观察

目的探讨硝苯地平同厄贝沙坦联合治疗对糖尿病合并高血压的疗效。方法选取2019年2月—2020年2月期间收治的糖尿病合并高血压患者66例为观察对象,采取随机分组,对照组患者33例应用厄贝沙坦治疗,观察组患者33例采用硝苯地平与厄贝沙坦联合治疗,对两组患者的临床治疗效果进行对比分析。结果患者经用药治疗后观察组的临床总有效率更高,高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后临床观察指标,观察组舒张压、收缩压、空腹血糖、餐后血糖、24 h尿微量清蛋白情况改善更为明显且不良反应发生率只为6.06%,同对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对糖尿病合并高血压患者应用硝苯地平与厄贝沙坦联合治疗,疗效显著,血糖控制和血压控制平稳,不良反应少。     

卡维地洛与美托洛尔对2型糖尿病合并冠心病血糖血脂影响

目的探讨卡维地洛与美托洛尔对2型糖尿病合并冠心病病人糖、脂代谢影响。方法确诊为2型糖尿病合并冠心病病人116例,随机分成2组,分别接受卡维地洛和美托洛尔治疗,随访6个月,检查治疗前后血糖、血脂及其相关指标变化。结果卡维地洛治疗组空腹血糖及胰岛素水平、血脂水平均比治疗前有下降,而美托洛尔治疗组血糖水平较前升高,血脂水平改变不明显。结论卡维地洛与美托洛尔治疗糖尿病合并冠心病病人对糖、脂代谢的影响差异有统计学意义。     

厄贝沙坦联合氢氯噻嗪治疗高血压合并糖尿病的临床疗效研究

目的观察厄贝沙坦联合氢氯噻嗪治疗高血压合并糖尿病的临床疗效。方法选取2010年6月—2013年8月我院收治的高血压合并糖尿病患者175例,按照随机数字表法将患者分为观察组(87例)和对照组(88例)。对照组患者在常规治疗的基础上给予厄贝沙坦治疗;观察组患者在对照组基础上给予氢氯噻嗪治疗,疗程均为8周。两组患者均于治疗前、治疗4周及治疗8周后测量并记录血压及心率,观察两组临床疗效及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗前两组患者收缩压和舒张压比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗4周及8周后观察组收缩压均低于对照组,治疗8周后观察组舒张压低于对照组(P0.05)。两组患者治疗前、治疗4周及8周后心率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。观察组患者总有效率为89.7%,高于对照组的72.7%(P0.05)。观察组患者出现头疼3例、面红2例;对照组患者出现头疼2例、面红2例。结论厄贝沙坦联合氢氯噻嗪治疗高血压合并糖尿病疗效确切,能有效提高临床疗效且安全性较好。     

老年高血压合并2型糖尿病患者餐后血糖与血压关系的研究

目的探讨老年高血压合并2型糖尿病患者,餐后血糖与炎症因子C-反应蛋白、脉压、昼夜血压的关系及临床意义。方法选择单纯高血压、高血压合并2型糖尿病餐后高血糖患者及健康体检者各30例,均测定空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、空腹血浆胰岛素（FINs）、糖化血红蛋白（HbAlC）、血清C-反应蛋白（CRP）,计算胰岛抵抗指数（IRI）,高血压患者行动态血压监测（ABPM）。对各组的CRP、糖代谢指标、动态血压参数等进行统计学分析,并比较高血压合并2型糖尿病餐后高血糖患者治疗前后各项指标。结果高血压合并糖尿病组FPG、2hPG、FINS、IRI、HbAlC及CRP各指标与单纯高血压组及正常对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,单纯高血压组FINS、IRI及CRP高于正常对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;与单纯高血压患者相比,高血压合并糖尿病餐后高血糖组患者脉压（PP）增大,非杓型比率高,差异有统计学意义（P〈0．05）;高血压合并糖尿病餐后高血糖患者治疗后PP、非杓型比率下降,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论高血压与糖尿病同样存在胰岛素抵抗,高血压合并糖尿病患者,餐后血糖与CRP水平、PP、血压昼夜节律异常相关,餐后血糖的控制可能有助于夜间杓型血压的恢复,延缓动脉粥样硬化的进程。