内科老年住院患者的不良心理特征分析及心理护理干预

目的观察内科老年疾病住院患者的不良心理特征,探讨其心理护理干预措施。方法把360例老年疾病住院患者随机分为观察组和对照组,对照组采用常规药物治疗及常规护理,观察组在常规药物治疗及常规护理上增加心理护理干预措施,观察两组的不良心理特征,心理护理干预前后心理特征变化,住院时间及对护理工作满意度。结果 (1)干预前两组不良心理发生率无显著性差异(观察组69.7%,对照组68.6%,P0.05);心理护理干预后观察组不良心理发生率(9.0%)显著低于对照组(61.4%),两组间比较,差异有统计学意义(P0.01);观察组不良心理明显好转率(87.1%)显著高于对照组(10.4%),两组间比较,差异有统计学意义(P0.01)。(2)观察组的住院时间显著低于对照组(P0.01);观察组对护理工作满意度(92.1%)显著高于对照组(52.9%),两组间比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论内科疾病老年患者有着特殊的具体心理变化特征,个体化的心理护理干预措施能够显著改善患者的不良心理变化,缩短住院时间及提高患者对护理工作的满意度。     

心理干预联合健康教育对老年肺癌患者生存质量和负性情绪的影响

目的探讨心理干预联合健康教育对老年肺癌患者生存质量和负性情绪的影响。方法选取2014年1月至2015年1月收治的老年肺癌患者110例,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组55例,对照组给予常规干预措施,研究组在对照组的基础上给予心理干预联合健康教育,应用焦虑自评量表(SAS)评价患者焦虑情况,采用抑郁自评量表(SDS)评价患者抑郁情况,并应用生存质量评分来评价患者生存质量。结果干预前两组SDS评分和SAS评分比较均无统计学意义(P0.05),干预后研究组SDS评分和SAS评分均显著优于干预前,且显著优于对照组(P0.05),对照组干预前后SDS评分和SAS评分无显著变化(P0.05);干预后研究组角色功能、情绪功能、躯体功能、认知功能以及整体功能均显著优于对照组(P0.05)。结论心理干预联合健康教育对老年肺癌患者具有较好效果,能显著改善患者的负性情绪,提高患者的生存质量。     

心理干预对老年高血压患者心理状况与免疫功能的影响

目的了解心理干预对老年高血压患者心理状况与机体免疫功能的影响.方法随机抽取老年高血压患者308例,其中心理干预组155例,对照组153例.采取支持性心理治疗、行为训练等措施对干预组进行为期一年的心理干预.结果与对照组相比,干预组SCL-90阳性症状数目明显偏低(P<0.01),血清LgG 、lgA 和LgM的含量和外周血淋巴细胞亚群明显增加(P<0.01或<0.05),干预组的降压效果及生活质量均明显高于对照组(P<0.01).结论有效的心理干预有利于改善老年高血压患者的心理状况,提高其免疫功能和降压效果,改善生活质量.     

心理干预与健康教育支持对老年肺癌患者癌痛及生活质量的影响

目的探讨心理干预与健康教育支持对老年肺癌患者癌痛及生活质量的影响。方法于2010年1月至2013年12月选择该院肿瘤科收治的老年肺癌患者100例,采用随机数字法将患者分为研究组(52例)和对照组(48例);研究组给予心理干预与健康教育支持,对照组给予一般常规护理;采用数字分级法(NRS)评价患者癌痛程度,采用肿瘤患者生活质量评分标准量表(QOL)评价患者生活质量,并比较经护理干预后两组患者自身行为的改变评估结果。结果两组患者经护理干预后,研究组患者的癌痛评分显著低于对照组,生活质量的优良率显著高于对照组,在疾病的认知提高、负面情绪消除、不良生活行为改善及用药依从性方面的改善情况均明显优于对照组(均P0.05)。结论心理干预与健康教育支持能够有效消除患者负面情绪、缓解癌痛,帮助患者建立良好的心态,提高患者的生存质量,对老年肺癌患者的治疗具有重要意义。     

老年肺癌患者合并衰弱的研究进展

肺癌是我国发病率和死亡率最高的癌症,给医疗保健系统带来了巨大压力。老年人是肺癌的高发人群,老年肺癌患者易发生衰弱,衰弱会增加其术后并发症、放化疗不良反应、全因死亡风险、住院时长及再入院率,严重影响预后。而衰弱具有一定的可逆性,因此早期发现和采取相应的干预措施至关重要。本文对老年肺癌患者衰弱的危险因素、与不良健康结局的相关性及干预策略进行了综述,以便临床上尽早识别老年肺癌患者的衰弱状态,并进行早期干预,从而改善患者预后。     

老年股骨颈骨折患者的心理特点分析和个体化护理干预体会

目的对老年股骨颈骨折患者的心理特点进行分析,并探讨给予个体化心理护理干预的体会。方法选取我院2014月~2016年9月骨科收治的老年股骨颈骨折患者68例作为研究对象。随机分为观察组和对照组,对照组给予常规护理措施观察组在分析心理特点的基础上给予个体化心理护理干预措施;观察两组患者的心理变化,总结临床护理体会。结果观察组患者的VAS、SDS、SAS、并发症率和病员满意度等指标优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对老年股骨颈骨折患者给予心理评估和个体化心理护理干预措施,能显著改善患者的心理状态,促进疾病恢复,提高病员满意度,改进骨科临床护理质量,增进医患和谐。     

护理干预对中晚期肺癌患者生活质量的效应研究

肺癌患者普遍伴有明显的心理障碍或心理应激反应,表现为焦虑、抑郁、恐惧、偏执和精神病性[1],使其生活质量下降.研究表明,必要的护理干预能有效提高肺癌患者的生活质量[2],但护理干预的时期和内容对肺癌患者生活质量均有着较重要的影响.本研究采用多种干预措施,分析干预前后中晚期肺癌患者的生活质量的变化,以及在干预后不同时期患者生活质量的变化情况,寻找进行干预治疗的最佳时期.总结肺癌患者的精神心理变化规律,为提高患者的治疗及预后提供科学依据.     

心理干预对老年高血压患者心理状况与免疫功能的影响

目的　了解心理干预对老年高血压患者心理状况与机体免疫功能的影响。方法　随机抽取老年高血压患者30 8例 ,其中心理干预组 1 55例 ,对照组 1 53例。采取支持性心理治疗、行为训练等措施对干预组进行为期一年的心理干预。结果　与对照组相比 ,干预组SCL - 90阳性症状数目明显偏低 (P <0 0 1 ) ,血清LgG、lgA和LgM的含量和外周血淋巴细胞亚群明显增加 (P <0 0 1或 <0 0 5) ,干预组的降压效果及生活质量均明显高于对照组 (P <0 0 1 )。结论　有效的心理干预有利于改善老年高血压患者的心理状况 ,提高其免疫功能和降压效果 ,改善生活质量。     

老年肺癌患者院内感染相关因素及其干预措施分析

目的分析老年肺癌患者发生院内感染的相关因素及其干预措施,为有效预防和治疗感染提供指导。方法选取本院507例老年肺癌患者,确定感染患者,对感染老年肺癌患者痰样本进行病原菌培养、分离和鉴定,然后采用统计学方法对院内感染发生的相关因素及其干预措施进行分析。结果507例老年肺癌患者中感染88例,感染率17.36%,共分离出102株病原菌,其中革兰阴性菌74株(72.55%),包括肺炎克雷伯杆菌(23株)、鲍曼不动杆菌(18株)、铜绿假单胞菌(14株)、大肠埃希菌(12株)和变形杆菌(7株);革兰阳性菌18株(17.65%),其中金黄色葡萄球菌8株、肺炎链球菌6株、肠球菌3株、表皮葡萄球菌1株;真菌为白色念珠菌,共10株。除了术中感染因素的手术方式指标在不同分组中的差异无统计学意义外,其余各因素分组差异均有统计学意义。并且,男性老年肺癌患者、接受放/化疗的老年肺癌患者感染几率较高(P0.05);而≥70岁、使用糖皮质激素、营养不良、患有糖尿病、每年吸烟数量≥5条(1 000支)、患有呼吸道疾病、接受侵入性操作、病理类型为小细胞型、解剖学部位在中央位置、术中出血量200ml、手术时间≥3h以上、机械通气时间≥12、引流时间≥7d或住院时间60d的老年肺癌患者,满足以上任一条件的老年肺癌患者感染几率明显高于其他患者(P均0.01)。结论老年肺癌患者院内感染病原菌以革兰阴性菌居多,且感染相关因素较多,临床应及时采取积极有效的干预措施进行预防和控制。     

老年脑卒中后抑郁的临床干预措施及效果

目的探讨老年脑卒中后抑郁的临床干预措施。方法对脑卒中后发生抑郁障碍的老年患者在药物治疗的同时予以系统心理-康复临床干璜措施治疗，分别开顶前和干预过程的第10、3、4周及出院时用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）进行评分，以了解所采用的临床干预措施的治疗效果。结果通过联合应用系统心理-康复临床干预措施治疗，本组45例发生脑卒中后抑郁的老年患者，在出院时仅1例尚存轻度抑郁，其他患者的抑郁障碍均被消除，疗效明显优于单—药物治疗组（P〈0.01）。结论本文所选用的系统心理-康复临床干预措施对消除老年脑卒中后抑郁具有良好的治疗效果。     

合并糖尿病的肺癌患者的生活质量影响因素与干预措施

目的分析合并糖尿病的肺癌患者的生活质量影响因素并探讨其干预措施。方法将该院2015年1—3月间的31例合并糖尿病的肺癌患者作为对照组,在患者出院前评价该组患者的生活质量,分析其干扰因素并探讨其干预措施。将2015年6—9月之间的37例合并糖尿病的肺癌患者作为观察组,在护理过程中采用前瞻性护理对影响患者生活质量的因素进行护理干预,在出院之前对该组患者的生活质量进行评价,并对比两组患者评价结果。结果对照组患者出院前的生活质量平均得分均高于对照组,合并糖尿病的肺癌患者的生活质量影响因素包括心理、生理、社会等多方因素。结论通过对合并糖尿病的肺癌患者进行心理、生理等方面的护理干预可以有效地提高患者的生活质量。     

心理护理干预应用在老年糖尿病患者康复治疗中的干预效果观察

目的观察心理护理干预应用在老年糖尿病患者康复治疗中的干预效果分析。方法将在该院2017年1月—2018年12月期间收治的老年糖尿病患者总计314例,随机数字法分成对照组(157例)与心理组(157例),其中对照组患者采取常规护理干预,而心理组患者采取心理护理干预。对照两组护理干预前、后负性情绪评价(SAS、SDS)、空腹血糖、糖化血红蛋白及干预后对治疗的依从性。结果护理后两组老年患者负性心理评分均明显减少,空腹血糖及糖化血红蛋白水平明显下降,其中心理组老年患者负性心理状态评分明显少于对照组,空腹血糖及糖化血红蛋白水平明显低于对照组,心理组老年患者依从性优良率为99.36%,对照组为92.99%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在老年糖尿病患者康复治疗中,采取心理护理干预,可明显减轻患者负性情绪,提高对治疗的依从性,进而降低血糖水平保持稳定,效果理想。     

心理干预对老年癌症患者生命质量的影响

目的探讨心理干预对老年癌症患者生命质量的影响。方法将唐山市人民医院肿瘤专科医院收治的73例老年癌症患者随机分为干预组和对照组,干预组患者接受系统心理干预,对照组患者仅接受常规护理和一般支持性心理护理。干预前后对干预组和对照组患者均采用EORTC生命质量测定量表QLQ-C30(V3.0)中文版进行问卷调查。结果干预后干预组老年癌症患者的躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能等功能领域以及总体健康状况得分显著高于对照组(t=2.322,2.602,3.879,4.223,2.616;P<0.05或P<0.001),而干预组干预后症状领域中的疲倦得分显著低于对照组(t=-2.397,P<0.05)。结论心理干预可以显著提高老年癌症患者的生命质量。     

心理干预对肺癌化疗患者负性情绪及生存质量的影响

目的探讨心理干预对肺癌化疗患者负性情绪及生活质量的影响。方法将60例肺癌患者随机分为两组,对照组28例行常规干预;干预组32例行常规干预加心理干预。干预前后行焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）及SF-36健康调查量表检测。结果治疗3个月后,干预组SAS、SDS评分均低于对照组,生存质量高于对照组（P均〈0.05）。结论心理干预有助于改善肺癌化疗患者的焦虑、抑郁情绪,提高其生活质量。     

老年患者泌尿系感染的综合性护理干预措施

目的探讨老年患者泌尿系感染的以心理护理为主导的综合性护理干预措施。方法 2010年1月至2014年3月,选择本院收治的145例并发泌尿系感染的老年患者,进行危险因素、临床特点和护理干预措施的分析。结果 1老年泌尿系感染的发生与高龄、合并基础疾病、侵袭性操作、住院时间、尿量及合理应用抗生素有关。2老年泌尿系感染患者的感染程度以中度感染为主,轻度与重度次之,发病季节以夏冬季为主,春秋季次之,临床表现以尿频、尿痛、血尿、肾区叩痛及发热为主。3145例老年患者泌尿系感染者经药物治疗与以心理护理为主导的综合性护理干预后,均得到有效控制,控制率为100%。抗生素应用时间为5.16±2.19天,住院时间为17.6±5.1天。结论心理护理为主导的综合性护理干预是老年患者泌尿系感染的治疗与康复的有效干预措施。     

护理干预对老年糖尿病患者的心理影响

目的研究探讨护理干预对老年糖尿病患者的心理影响。方法将该院2014年2月—2015年2月收治的糖尿病老年患者72例按照统计学原理分为例数均为36例的对照组和观察组,对照组患者采用常规的护理措施,观察组患者实行护理干预措施,比较两组患者病情变化、心理与生活能力等方面的情况。结果护理结果显示,观察组患者空腹血糖与餐后2 h血糖降低幅度明显优于对照组患者,数据符合差异具有统计学意义(P0.05);与此同时,观察组患者心理状况与生活能力等方面改善情况好于对照组患者,数据符合差异具有统计学意义(P0.05)。结论针对老年糖尿病患者,在其治疗的过程中采用护理干预措施可以促使患者达到良好的恢复效果,提高患者生活质量,改善患者心理状况,值得在临床上推广应用。     

老年心血管疾病患者的心理状态及护理研究

目的 分析老年心血管疾病患者的心理状态,探讨其护理干预措施.方法 选取2010年1月-10月我院收治的84例老年心血管疾病患者,随机分为观察组和对照组,每组各42例.对照组给予常规治疗和护理;观察组在对照组的基础上,加强心理状态的观察,并对其异常心理采取针对性的个体化护理干预.观察比较两组患者干预前后焦虑、抑郁心理的变化、住院时间以及干预前后心律失常发生率情况.结果 观察组干预后SAS评分及SDS评分均显著低于干预前(P＜0.05),且均低于对照组(P＜0.05).观察组干预后心律失常发生率较干预前显著降低(P＜0.01),且显著低于对照组(P＜0.05).观察组平均住院时间显著短于对照组(P＜0.05).结论 实施护理干预能缓解老年心血管疾病患者的异常心理,显著降低心律失常发生率,提高预后.     

心理干预对老年结直肠癌患者术后心理状况及生存质量的影响

目的探讨老年结直肠癌患者手术前进行不同心理干预措施后的心理状况。方法随机将68例老年结直肠癌住院患者分成两组,实验组34例手术前进行心理干预,对照组34例手术前不采取心理干预,手术前后采用症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和生活质量核心量表(QLQ-C30)对68例老年结直肠癌住院患者分组进行评定。结果 SCL-90评定显示心理干预实验组患者抑郁、焦虑、敌对、偏执、躯体化和强迫症状等明显较对照组有所改善;实验组SAS和SDS总分明显低于对照组;QLQ-C30评定显示实验组躯体功能、角色功能、情绪功能和总体生活质量均比对照组得到明显改善(P0.01)。实验组术后疲乏、恶心呕吐、睡眠障碍和食欲丧失发生较对照组得到明显改善(P0.05)。结论老年结直肠癌患者手术前实施心理干预能有效减轻围术期患者心理应激状态,改善患者的不良情绪,提高其生活质量。     

老年原发性肺癌患者住院费用及影响因素

目的分析老年原发性肺癌患者住院费用及影响因素。方法采用描述性分析、单因素分析、多元线性回归分析、决策树等方法,对住院费用结构及影响因素进行分析。结果在住院费用构成中诊疗费、药费占比较大;住院时间是影响老年原发性肺癌患者住院费用的主要因素;住院时间、入院病情、有无并发症、有无手术操作是老年原发性肺癌病例分类节点的关键变量。结论降低诊疗费和药费是控制老年原发性肺癌患者住院费用的有效措施;住院时间是影响老年原发性肺癌患者住院费用的主要因素;疾病诊断相关分组(DRGs)对降低老年原发性肺癌患者住院费用起支撑作用。     

心理及生活护理干预措施在老年精神分裂症病人护理工作中的应用效果分析

目的探讨并分析心理及生活护理干预措施在老年精神分裂症病人护理工作中的应用效果。方法选择2012年6月至2013年6月我院收治住院的老年精神分裂症患者78例,按照随机数字表法分为干预组和对照组。对照组给予常规基础护理,干预组在此基础上,加强在心理和生活方面的护理干预。参照简明精神病评定量表(BPRS)、社会功能评定量表(DAS)、日常生活能力量表(ADL)评定干预效果。结果干预后干预组的BPRS、DAS、ADL评分均有所下降,与对照组相比差异具有统计学意义(P0.05),患者的精神症状以及社会功能均显著改善,日常生活能力明显提高。结论在对老年精神分裂症患者的护理过程中,加强心理及生活方面的护理干预能够改善患者的精神症状,有助于恢复患者的社会功能以及生活能力,提高患者生活质量。