经导管动脉内栓塞术与常规手术治疗外伤性肝破裂比较

目的:探讨经导管动脉内栓塞术与常规手术治疗外伤性肝破裂的疗效。方法:选取2017年8月～2018年8在我院接受治疗的外伤性肝破裂患者78例,根据手术方式的不同分为观察组和对照组各39例。对照组接受常规手术治疗,观察组接受经导管动脉内栓塞术治疗,观察两组临床治疗效果、手术指标和并发症发生率。结果:观察组治疗总有效率为97.44%,对照组治疗总有效率为79.49%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组手术相关指标均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组手术后肝内血肿均较术前明显减小,且观察组较对照组减小明显;两组术后ALT水平均较术前明显降低,且观察组较对照组降低明显(均P0.05);观察组并发症发生率为7.69%,对照组并发症发生率为30.77%,观察组并发症发生率显著低于对照组(P0.05)。结论:与常规手术治疗相比,经导管动脉内栓塞术治疗外伤性肝破裂患者,能够提高治疗效果,减少术后并发症的发生。     

经导管动脉内栓塞术与手术治疗外伤性肝破裂疗效对比分析

目的 探讨经导管动脉内栓塞术(TAE)与手术方法治疗外伤性肝破裂的临床疗效.方法 选择外伤所致肝破裂患者60例,随机分为TAE治疗组与手术治疗组,统计和分析两组患者手术时间、住院时间、恢复饮食时间、术后一周肝内血肿变化、术后一周丙氨酸氨基转换酶(ALT)变化、并发症及不良反应发生率.结果 TAE较传统手术组患者相比,患者手术时间、住院时间、恢复饮食时间、术后一周肝内血肿变化、术后一周ALT变化、并发症及不良反应发生率均低于手术组(P＜0.05).结论 急诊TAE救治创伤性肝破裂出血具有手术时间短,恢复快,对肝功能影响小,并发症及不良反应发生率低,疗效优于传统手术疗法,值得临床应用推广.     

肌肉注射甲氨蝶呤与口服米非司酮保守治疗86例宫外孕的临床疗效观察

目的观察肌肉注射甲氨蝶呤与口服米非司酮保守治疗宫外孕的临床疗效。方法将纳入研究的156例宫外孕患者参照简单随机分组法原则,通过投掷硬币的方法分为观察组(86例)和对照组(70例),对照组给予甲氨蝶呤60mg/m2单次注射,观察组给予甲氨蝶呤50mg/m2单次注射,并配合口服米非司酮100mg口服每12h服用1次,连用3d治疗。之后观察两组患者临床疗效,以及症状消失、血β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)转阴及住院时间,并密切观察不良反应发生情况。结果观察组治愈82例,保守治疗失败4例,治愈率95.3%;对照组治愈53例,保守治疗失败17例,治愈率75.7%,观察组治愈率明显高于对照组(P0.05);观察组患者临床症状消失时间、血β-HCG转阴时间及平均住院日与对照组比较,各指标差异均有统计学意义(P0.05);观察组不良反应率12.8%,对照组不良反应率17.1%,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论肌肉注射甲氨蝶呤与口服米非司酮保守治疗宫外孕疗效确切,安全性可靠,值得临床推广应用。     

损伤控制性手术治疗严重创伤性肝破裂的疗效及安全性分析

目的:探讨严重创伤性肝破裂采用损伤控制性手术(DCS)治疗的疗效和安全性。方法:选取我院2013年6月-2016年9月收治的82例严重创伤性肝破裂患者为研究对象,将其随机分成两组,观察组41例,对照组41例。对照组接受常规手术治疗,观察组接受DCS治疗。比较两组患者手术时间、并发症发生情况、治愈率。结果:观察组平均手术时间明显低于对照组[(140.40±15.76)min vs(178.82±20.41)min,P0.05]。观察组并发症发生率明显低于对照组(12.20%vs 41.46%,P0.05)。观察组治愈率显著高于对照组(85.37%vs60.98%,P0.05)。结论:DCS治疗严重创伤性肝破裂,可明显缩短手术时间,减少并发症发生,提高治愈率,治疗效果明显,安全性高,适合临床上进一步推广应用。     

腹腔镜手术治疗50例胃十二指肠溃疡穿孔的临床疗效观察

选取2010年2月~2014年1月我院收治的100例胃十二指肠溃疡穿孔患者。随机分为观察组和对照组各50例。观察组采取腹腔镜手术治疗,对照组采取传统开腹手术治疗,对比两组手术指标及治疗效果。结果两组患者手术均成功,观察组47例患者治愈,治愈率94.0%,对照组46例治愈,治愈率92.0%,治疗效果方面两组差异无统计学意义(P0.05)。手术时间、术中出血量、住院时间和肠胃反应时间,观察组均显著低于对照组,对比差异有统计学意义(P0.05)。腹腔镜手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔效果可靠,安全性高,具有较高的临床推广价值。     

外伤性肝胆胰脾损伤的临床治疗体会

回顾性分析2012年1月～2013年1月我院收治的外伤性肝胆胰脾损伤的42例患者病例资料,其中观察组采取手术治疗,对照组采取保守治疗,对两组患者的治疗过程、治疗效果及并发症发生率进行比较。结果观察组治愈20例,出现3例并发症,1例死亡;对照组治愈16例,出现了1例并发症,无死亡现象,5例患者由于病情加重转为手术治疗。两组数据差异显著（P＜0.05）。在对外伤性肝胆胰脾损伤患者进行治疗时,必须综合患者的病史、临床表现及影像学检查结果,在综合评估后选择合适的治疗方式,从而提高外伤性肝胆胰脾损伤的治愈率。     

损伤控制性手术对严重创伤性肝破裂患者的抢救效果及并发症观察

目的分析损伤控制性手术(DCL)对严重创伤性肝破裂患者的抢救效果及并发症观察。方法回顾性分析2016年1月至2018年12月106例严重创伤性肝破裂患者的临床资料,依据手术方法分为两组,将接受一次剖腹探查手术治疗的50例患者做为对照组,将接受DCL治疗的56例患者做为观察组。观察两组手术及住院时间、抢救成功率、并发症。结果观察组手术、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率(8.93%,5/56)低于对照组(28.00%,14/50),抢救成功率(87.50%,49/56)高于对照组(66.00%,33/50),差异有统计学意义(P0.05)。结论严重创伤性肝破裂患者接受DCL治疗利于提升抢救成功率,缩短手术时间、住院时间,且术后并发症较少。     

钻孔引流术治疗高血压脑出血患者的效果观察

目的 探讨钻孔引流术治疗高血压脑出血患者的效果。方法 选取2017年8月～2018年8月在我院就诊的高血压脑出血患者98例,随机分为对照组和观察组各49例。对照组采用开颅手术治疗,观察组采用钻孔引流术治疗,比较两组手术指标、预后情况及并发症发生情况。结果 观察组手术时间均短于对照组,血肿清除率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组格拉斯哥预后分级(GOS)分级优于对照组(P0.05);观察组术后并发症发生率8.16%(4/49)明显对照组的24.49%(12/49)(P0.05)。结论 高血压脑出血患者采用钻孔引流术治疗的血肿清除率较低,但可有效减少术后并发症的发生,改善患者预后。     

立体定向手术治疗高血压脑出血的效果探究

目的探究立体定向手术治疗高血压脑出血的效果。方法选取我院2015年2月~2016年2月收治的84例高血压脑出血患者作为研究对象,按照随机分组法分成对照组和观察组各42例。对照组患者采用保守方法治疗,观察组患者采用立体定向手术治疗,比较两组患者治疗前后的日常生活能力评分、血肿量变化情况及治疗总有效率。结果两组患者的日常生活能力评分、颅内血肿量在治疗前无显著差异(P0.05);治疗后,观察组患者的日常生活能力评分、治疗总有效率明显高于对照组,颅内血肿量明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论高血压脑出血患者采用立体定向手术治疗,能有效缓解患者出血症状,提高日常生活能力,改善预后。     

颅内血肿微创穿刺清除术治疗颅内出血

目的探讨颅内血肿微创穿刺清除术治疗颅内出血(ICH)的临床疗效。方法将62例ICH患者按随机数字表法分为两组,每组31例。观察组行颅内血肿微创穿刺清除术治疗,对照组行传统的开颅血肿清除术治疗,对比两组患者的治疗效果。结果两组治疗前神经功能缺损评分相比,差异未见统计学意义(P0.05);治疗后,观察组神经功能缺损评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后抗生素应用时间、术程及住院天数明显短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组与对照组治疗有效率分别为90.3%、67.7%,两组对比差异有统计学意义(P0.05);观察组与对照组并发症发生率分别为12.9%、16.1%,两组对比差异未见统计学意义(P0.05)。结论采用颅内血肿微创穿刺清除术治疗ICH,临床疗效安全、可靠,应用价值显著,值得推广。     

重症急性胰腺炎手术的临床治疗效果分析

选取我院2010年1月~2013年10月收治的60例重症急性胰腺炎患者,根据其病症发展的不同阶段,抽取30例作为观察组,其余30例作为对照组。观察组患者采取手术治疗,对照组患者采取保守的非手术治疗。对比两组患者的死亡率和治愈率。观察组30例中,死亡4例,死亡率为13.33%,已治愈出院者26例,治愈率为86.66%;对照组30例中,死亡7例,死亡率为23.33%,已治愈出院23例,治愈率为76.66%。观察组治愈率高于对照组,死亡率低于对照组,两组数据差异都具有统计学意义(P0.05)。患者的死因主要是急性呼吸窘迫综合征、多器官衰竭、急性肾衰竭和重症感染等。重症急性胰腺炎经过手术治疗,死亡率较低且治愈率良好,值得进行临床推广。     

高血压脑出血手术治疗临床疗效分析及评价

选取本院2013年7月~2015年5月收治的76例高血压脑出血患者,并分为2组。对照组采用保守治疗,观察组实施颅内血肿微创清除术治疗。并对两组患者的临床疗效、并发症与预后情况进行对比分析。对照组患者的总有效率明显高于观察组(P0.05);对照组患者并发症发生率明显高于观察组(P0.05);对照组患者预后良好率明显低于观察组(P0.05),(76.32%VS 97.37%),。与保守治疗相比,微创血肿清除术在高血压脑出血患者中的应用,可使患者的临床疗效明显提高,使并发症发生率有效降低,值得推广与应用。     

40例急性高血压脑出血微创手术治疗的效果观察

目的:观察40例急性高血压脑出血患者微创手术的治疗效果。方法:选取2015年5月~2017年3月我院收治的急性高血压脑出血患者80例,根据随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组行常规开颅血肿清除术,观察组行微创颅内血肿清除术。比较两组患者治疗效果、手术情况以及治疗前后血肿残留量和血肿清除率。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);观察组术中出血量、手术时间均低于对照组(P0.05);治疗后,观察组残留血肿量低于对照组,血肿清除率高于对照组(P0.05)。结论 :采用微创手术治疗急性高血压脑出血患者效果显著,能够有效减少术中出血量,缩短手术时间,提高血肿清除率。     

额部钻颅血肿引流术治疗高血压基底节区脑出血效果观察

目的研究额部钻颅血肿引流术治疗高血压基底节区脑出血的临床效果。方法选取高血压基底节区脑出血患者86例,将其随机分为对照组与观察组,每组43例。对照组患者采用颞部入路微创手术治疗,观察组患者采用额部钻颅血肿引流术治疗,比较两组患者的手术治疗效果。结果观察组术后并发症发生率(9.30%)低于对照组(25.58%),观察组治疗总有效率(97.67%)高于对照组(83.72%),差异有统计学意义(P0.05);观察组手术时间和住院时间较对照组短,差异有统计学意义(P0.05);观察组术中出血量较对照组少,差异有统计学意义(P0.05)。结论额部钻颅血肿引流术治疗高血压基底节区脑出血安全性高,手术创伤小,术后恢复快,利于提高患者的生存质量,值得推广。     

髓内钉内固定术治疗桡骨干骨折的临床观察

目的探讨髓内钉内固定术治疗桡骨干骨折的临床疗效。方法选择2014年1月至2016年12月收治的桡骨干骨折患者60例,按照随机数字表法分成对照组和观察组,每组30例,其中对照组给予接骨板螺钉内固定术治疗,观察组给予髓内钉内固定术治疗,比较分析两组患者手术治疗效果以及观察两组患者术中出血量、手术时间、切口长度、骨折愈合时间等指标之间的差异。结果观察组患者治疗后临床治愈25例,治愈率为83.3%,对照组患者治愈20例,治愈率66.7%,观察组的治愈率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组的临床治疗总有效率为96.7%,明显高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P0.05);围术期中观察组患者的术中出血量、手术时间、切口长度、骨折愈合时间明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论髓内钉内固定术在治疗桡骨干骨折患者的治疗过程中具有较好的临床疗效,可以有效改善患者围术期的临床疗效,其临床疗效明显优于常规螺钉接骨板治疗,对于改善患者患肢预后以及提高治疗效果均有明显的应用价值,值得临床推广应用。     

两种方法在异位妊娠治疗中的疗效比较与探讨

比较与讨论异位妊娠的腹腔镜手术治疗和药物保守治疗手段,以选取合理的治疗方法,加以推广应用。随机抽取82例异位妊娠者,根据门诊就诊顺序,按照单双号法原则,将其随机分为观察组和对照组(每组41例),观察组采用腹腔镜手术治疗,对照组采用药物保守治疗且比较两组患者治疗效果、血β-HCG恢复至正常及妊娠包块消失时间、平均住院时间和住院费用、宫内妊娠率等。观察组治愈率87.80%、高于对照组(P0.05),总有效率与对照组相比无统计学差异(P0.05);血β-HCG恢复至正常及妊娠包块消失时间、平均住院时间、住院费用与对照组相比存在统计学差异(P0.05);宫内妊娠率75.61%、高于对照组,异位妊娠率9.76%、低于对照组(P0.05)。腹腔镜保守手术在异位妊娠治疗中应用效果满意,值得推广。     

微创颅内血肿清除手术治疗50例高血压性脑出血临床疗效分析

目的：分析微创颅内血肿清除手术治疗50例高血压性脑出血临床疗效。方法将2010年3月-2012年10月我院收治的100例高血压脑出血患者分为观察组和对照组各50例。观察组采用微创颅内血肿清除术进行治疗,对照组采用传统内科保守治疗进行治疗,观察两组的临床疗效。结果观察组患者经过治疗后,治愈率达到了92.34%;对照组患者经过治疗后,治愈率为83.57%,两组患者对比具有统计学意义（P＜0.05）。结论微创颅内血肿清除术能够有效的治疗高血压性脑出血,且创伤较小,恢复快,值得在临床中推广。     

复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙肝后肝硬化

目的探讨复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦在乙肝后肝硬化中的临床治疗效果。方法选择攀枝花市第四人民医院2013年1月至2014年1月收治的94例乙肝肝硬化患者,按照患者自愿原则,将患者分为对照组与观察组,每组47例。对照组患者口服恩替卡韦片,观察组患者口服恩替卡韦片配合复方鳖甲软肝片,4周为一个疗程,连续治疗6个疗程。统计分析治疗后患者肝功能指标(ALT、AST、TBi L)的变化,观察两组临床治疗效果。结果观察组与对照组临床治疗效果分别为91.49%(43/47)、70.21%(33/47),差异有统计学意义(P0.05);与治疗前比较,两组肝功能指标差异均有统计学意义(P0.01),治疗后观察组ALT、AST与对照组比较均变化明显,差异均有统计学意义(P均0.01),TBi L值与对照组比较也有变化(P0.05)。结论复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦在治疗乙肝肝硬化方面具有明显的治疗效果,能有效改善患者肝功能各项指标,延缓肝硬化进程,是值得应用的口服治疗方法。     

外伤性颅内血肿清除术后整体护理研究

目的探讨在行清除术外伤性颅内血肿患者中实施整体护理的临床价值。方法选择30例接受清除术治疗的外伤性颅内血肿者为研究对象,随机分成2组。观察组行整体护理,对照组行常规优质护理。对比2组患者出院前治疗效果与护理满意度情况。结果观察组患者治疗有效率为86.67%,显著高于对照组的66.67%(P0.05);观察组患者护理满意度为93.33%,显著高于对照组的73.33%(P0.05)。结论对外伤性颅脑损伤患者实施整体护理干预,可全面提升治疗效果和护理满意度。     

重型颅内脑损伤并发急性多发性颅内血肿42例临床治疗体会

将我院收治的重型颅内脑损伤并发急性多发性颅内血肿患者62例进行分组治疗,26例行保守内科治疗(保守内科治疗组),36例行手术治疗(手术组)。其中手术组中16例行一期双侧开颅手术,20例行分期双侧开颅手术。比较两组患者及观察组中分期手术的疗效。结果手术组治愈率显著高于保守内科治疗组(P<0.05);一期双侧开颅组手术后GOS评分显著升高,同时也高于同期对照组(P<0.05)。手术治疗较保守内科治疗对重型颅内脑损伤并发急性多发性颅内血肿疗效更显著,具有较高的临床治愈率,其中一期双侧开颅较分期双侧开颅具有更高的GOS评分,可有效改善患者术后生活质量及身心健康,值得临床选择。