早期智护训练对足月窒息新生儿的影响研究

〔摘 要〕 目的：分析早期智护训练对足月窒息新生儿的影响。方法：选取 2019 年 8 月至 2021 年 8 月接受治疗的 380 例足月窒息新生儿,按不同护理方式分为对照组和观察组,各 190 例。对照组进行常规护理,观察组在常规护理 基础上联合早期智护训练护理,比较两组患儿护理效果。结果：观察组患儿 3 个月、6 个月的身长、体质量均高于对 照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患儿第 14、28 天的新生儿行为神经测定（NBNA）评分均高于对 照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患儿家属第 7、28 天的焦虑、抑郁、消极心理状态评分均低于对照组, 第 28 天的积极评分高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：对足月窒息新生儿实施早期智护训练可 有效促进患儿体格及行为神经发育,并利于改善患儿家属心理状态。     

早期综合干预和评估对早产儿体格及智能发育的影响

目的探讨早期综合干预和评估对早产儿体格及智能发育的重要性。方法纳入125例早产儿,按照家长意愿分为观察组71例和对照组54例。对照组给予常规早产儿保健指导,观察组在对照组基础上给予早期综合干预和相关评估,包括个性化营养指导、视听刺激、触觉刺激、前庭功能训练等。比较2组早产儿纠正6、12、24个月龄时身长、体质量、头围、智力发育指数(MDI)、运动发育指数(PDI)和Gesell发育量表评分的差异。结果随着时间推移,2组早产儿身长、体质量、头围、MDI、PDI和Gessell量表评分均较前有不同程度的升高(P0.05或P0.01),且观察组各项指标变化程度均显著大于对照组(P0.05或P0.01)。结论早期综合干预和评估对早产儿的体格和智能发育具有积极作用。以家庭为基础的个性化干预模式可充分调动家长的积极性,使干预的有效性得到显著提高,是一种经济实用、有效可行的干预措施,值得在临床推广。     

超早期干预对缺氧缺血性脑病新生儿 运动及智能发育的影响

〔摘 要〕 目的：分析超早期干预对缺氧缺血性脑病（HIE）新生儿运动及智能发育的影响。方法：从 2018 年 1 月至 2020 年 1 月在广州市番禺区第二人民医院治疗的 HIE 患儿中选取 62 例,将其随机分为实施常规干预的对照组和实施超早 期干预的观察组,各 31 例。记录两组患儿干预 2 周后、干预 4 周后新生儿神经行为（NBNA）评分,并在干预前、干预后 6 个月、干预后 12 个月采用婴幼儿智能发育检查量表（CDCC）对患儿智能发育水平进行评价,包括智力发育指数（MDI） 和心理运动发育指数（PDI）,比较评价结果。结果：干预 4 周后,两组患儿的 NBNA 评分均明显升高,且观察组明显高 于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;干预后 6 个月、12 个月,两组患儿的 MDI、PDI 评分均明显升高,且观察 组均更高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：对 HIE 新生儿进行超早期干预,能够有效促进患儿运动功 能及智能的发育。     

早期、个性综合干预在婴幼儿神经心理发育中的应用

〔摘 要〕 目的：探讨在婴幼儿神经心理发育中早期、个性综合发展干预的应用价值。方法：选取 2019 年 1 月至 2020 年 1 月在广州市番禺区第二人民医院进行健康体检的 112 例正常婴幼儿为研究对象，随机分为观察组和对照组，各 56 例。对 照组为常规干预，观察组在对照组基础上采用早期、个性综合发展干预。比较两组干预 12 个月后的智力发展水平及干预不 同时间的社会生活能力评分。结果：观察组婴幼儿大运动、精细动作、适应能力、社交行为及发育商评分均较对照组高， 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05），两组婴幼儿语言评分无明显差异（P ＞ 0.05）；观察组婴幼儿干预 9 个月及 12 个月后 的社会生活能力评分均较对照组高，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：在婴幼儿神经心理发育中采取早期、个性 综合发展干预方案，能够获得较好效果，有助于提升婴幼儿的智力发展水平。     

早期干预对晚期早产儿神经发育及预后的影响

目的探讨早期干预对晚期早产儿神经发育及预后的影响。方法选择90例晚期早产儿随机分成观察组与对照组,每组45例,对照组采取常规治疗,观察组在常规治疗的基础上配合智能及体格早期干预,随访观察至患儿满1岁,采取中国标准化CDDD量表及Gesell量表评价2组智力发育指数、运动发育指数及神经发育情况,观察2组神经系统后遗症发生情况。结果观察组6个月及1岁时智力发育指数及运动发育指数均优于对照组(P均0.05),1岁时大运动、精细运动、语言理解能力、社交行为及适应性发育情况优于对照组(P均0.05),神经系统后遗症发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。结论早期干预有助于改善晚期早产儿神经发育,改善预后,具有重要的临床推广价值。     

多元化护理干预对脑瘫高危儿体格、智能发育水平的影响

目的探讨脑瘫高危儿引入多元化护理干预对其体格、智能发育水平的影响。方法将86例脑瘫高危儿随机分为研究组和对照组各43例。对照组开展常规护理干预,研究组则在对照组基础上引入多元化护理模式。记录2组干预前及干预后6,12个月末体格及智能发育水平,并比较2组干预后12个月内不良事件发生情况。结果干预后6,12个月末,研究组身高、体质量、头围值及MDI和PDI值均显著高于对照组(P均0.05);研究组精神发育迟缓、运动落后及脑瘫发生率均显著低于对照组(P均0.05)。结论脑瘫高危儿引入多元化护理干预模式有助于提高小儿的体格和智能发育水平,值得在临床上进一步推广。     

新生儿低血糖症患儿学龄前期神经发育的结局研究

〔摘 要〕 目的：研究新生儿低血糖症患儿学龄前期神经发育的结局。方法：选取 2011 年 3 月至 2013 年 3 月在阳春市 人民医院确诊为新生儿低血糖症的 60 例患儿纳入观察组,依据其头颅核磁共振诊断结果与临床表现分为无脑损伤组（30 例） 与脑损伤组（30 例）,另选胎龄相似的健康新生儿 30 例纳入对照组,比较两组儿童学龄前期智力与社会生活能力发育结局 的差异。结果：与对照组相比,观察组低血糖患儿的视觉空间、工作记忆、言语理解与总智商评分更低（P ＜ 0.05）。与 无脑损伤组相比,脑损伤组低血糖患儿的视觉空间与总智商评分更低（P ＜ 0.05）。与对照组相比,观察组社会生活能力 评分更低（P ＜ 0.05）。无脑损伤组与脑损伤组学龄前期社会生活能力评分无统计学差异（P ＞ 0.05）。结论：新生儿低血 糖症患儿在学龄前期社会生活能力与智力发育等神经发育上均有程度不同的异常。     

早期干预对窒息新生儿智能发育的影响

目的研究早期干预对窒息后新生儿智能发育的促进作用。方法将150例足月窒息儿﹙轻度窒息136例,重度窒息14例,CT结果均显示为缺氧缺血性脑病﹚中根据出生后是否采取正规早期干预措施抽取干预组40例,非干预组40例,并选取同期正常足月儿40例做对照。干预组除给予正规药物治疗外,由医务人员和家长配合,根据鲍秀兰教授主编《0～3岁早期干预大纲》进行干预和指导。非干预组给予药物治疗和常规保健指导。对照组仅给予常规保健指导。由专人对3组婴儿定期随访,并于4个月时对这些婴儿进行发育商测试。结果干预组与对照组发育商无显著性差异,且这2组发育商均明显高于非干预组,均有显著性差异。结论早期干预可有效提高窒息新生儿的智能发育。     

牟平地区3—6岁正常儿童经早期干预后体格发育指标分析

[目的]本研究通过了解牟平地区3—6岁正常儿童经早期干预后体重、身高、运动能力等体格发育指标与未经早期干预同年龄正常儿童的差别,分析具体原因及早期干预对各项指标的影响。[方法]将3-6岁在我院儿保门诊做过定期早期干预的儿童作为观察对象,以未接受早期干预的儿童作为对照对象,采取随机抽样的方法,两组均为牟平地区正常健康儿童,其出生体重与性别、家庭居住环境及父母经济条件、文化水平等情况无显著差异,具有可比性。[结果]早期干预可以促进儿童体格发育,促进儿童健康成长。[结论]牟平地区3—6岁正常儿童经早期干预后体重、身高、运动能力等体格发育指标与未经早期干预同年龄正常儿童比较存在差异,儿童保健工作在儿童健康成长方面起到了越来越大的作用,应引起广泛重视。     

中医五行音乐疗法对早产儿体格及行为神经发育的影响

目的:观察中医五行音乐疗法对早产儿体格及行为神经发育的影响。方法:选取346例早产儿,按随机数字表法分为研究组和对照组,每组173例。对照组播放莫扎特《D大调双钢琴奏鸣曲第一乐章》,研究组播放中国传统五行音乐(正调式),每天2次,每次20 min,2组均连续治疗14 d。治疗后比较2组身高、体质量及头围增长量,根据新生儿20项行为神经测定(NBNA)评分表评估2组行为神经发育情况,记录2组听力障碍发生率。结果:治疗后,研究组身高、体质量及头围增长量均大于对照组(P<0.01);研究组行为能力、主动肌张力、被动肌张力、原始反射、一般情况评分及NBNA总分均高于对照组(P<0.01)。治疗期间,2组均未出现听力障碍。结论:中医五行音乐疗法能促进早产儿体格及行为神经发育,且安全性较好。     

早期干预对高危儿智力影响

目的：探讨早期干预对高危儿智力的影响。方法：将在我院儿童保健科体检的高危儿童分为干预组和对照组。早期干预组39例,按鲍秀兰的《O～3岁教育大纲》为蓝本,每月指导家长进行干预,增加卡片印刷阅读并对大运动迟滞儿童进行蕾波法模式训练;对照组32例,除定期门诊体检,营养咨询外不做特殊处理,另在门诊定期体检正常儿童中选择31例作为正常对照组,以Geslle测试比较各能区发育情况。结果：高危干预组的大运动、精细运动、个人一社交、适应性等大能区的发育商值均高于高危对照组,与正常对照组无显著差异。高危干预组语言发育与高危对照组无结论：早期干预除早期教育方案外应加强个性化基础能力训练,早期干预可全面促进高危儿发育,对高危儿智力发育有重要意义。     

抚触保健护理对新生儿体格发育和胆红素水平的影响

目的探究抚触保健护理对于新生儿体格发育和胆红素水平的影响。方法选取2016年4月—2017年3月该院新生儿科收治的健康足月新生儿100名,回顾护理方法分组:对照组新生儿接受常规护理干预,观察组新生儿在对照组基础上给予抚触保健护理,对比两组的体格发育指标、胆红素水平等。结果观察组新生儿在出生第14、28天的体质量、身长、头围均高于对照组新生儿(P<0.05);观察组新生儿的胎便转黄时间短于对照组,出生第3、5天的血清总胆红素水平均低于对照组(P<0.05);观察组高胆红素血症发生率为6.0%,对照组为22.0%,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论抚触保健护理刺激新生儿的触觉感受器,促进黄疸消退,促进新生儿健康成长,值得推广。     

早期干预对新生儿黄疸影响的临床观察

目的研究探讨新生儿黄疸早期干预方法及效果。方法选择2007年6月～2009年12月在我院足月分娩的新生儿180例的临床资料做回顾性分析研究。将180例新生儿随机分为观察组（早期干预组）和对照组（非干预组）,对比观察结果。结果黄疸情况：干预组与对照组各90例,两组中均未出现核黄疸。其中干预组中观察对象75例（TBC〈12mg／dl但同比升幅≥4倍者10例,TBC读数≥12mg／dl而〈18mg／dl者65例）;对照组中观察对象77例（TBC〈12mg／dl但同比升幅／〉4倍者13例,TBC读数≥12mg／dl而〈18mg/dl者64例）;干预效果：干预组75例观察对象,经预防性给药后,有34例TBC≥18mg／dl,发病率45．33％;对照组77例观察对象未经干预,有61例TBC读数≥18mg／dl,发病率79．22％;两组比较差异显著（=17．59,P〈0．01）。结论早期干预可明显降低新生儿黄疸发病率,效果显著,且用药方便,未见明显不良反应。     

不同喂养方式对早期婴儿体格发育的影响

为探讨不同喂养方式 (母乳、混合、人工 )对早期婴儿生长发育的影响 ,笔者对 1 999— 2 0 0 1年在我院出生的足月新生儿 1 82例进行了随访观察 ,现将结果报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 1 82例婴儿住院期间全部实行母婴同室、母乳喂养。出院后因不同原因 ,采取纯母乳喂养者 1 4 4例 ,混合喂养 (牛乳制品替代部分母乳 ,但仍以母乳喂养为主 )者 2 7例 ,人工喂养 (全部由牛乳或代乳品喂养 )者 1 1例。所有婴儿均在出生后 42d来我院进行体格及生化检查。1 2　方法　采集 1 82例婴儿指端末梢血 ,按照目前国内统一规范方法由专人测定…     

早期干预对高危儿脑瘫发生率的影响

目的研究脑瘫高危儿早期干预降低脑性瘫痪发生率的影响。方法脑瘫高危儿160例分为早期干预组80例和对照组80例。干预组从生后开始用脑细胞营养剂、高压氧舱,游泳、扶触等干预,3个月后开始行综合康复训练,对照组仅接受常规的育儿指导。结果 1.5岁时干预组脑瘫发生率为2.5%,精神发育迟缓1.25%,运动发育落后2.5%;对照组脑瘫发生率为12.5%,精神发育迟缓3.75%,运动发育落后8.75%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期干预组可降低脑瘫高危儿的脑瘫发生率和减轻障碍程度。     

推拿促动手法对脑损伤高危儿PDMS-2、Gesell评分及体格发育的影响

目的：观察推拿促动手法对脑损伤高危儿PDMS-2、Gesell评分及体格发育的影响。方法：将纳入研究的运动发育迟缓儿随机分为治疗组30例和对照组31例,两组均给予综合康复治疗,治疗组在此基础上增加推拿促动手法,并于治疗前后以Peabody运动发育量表(PDMS-2)评定其粗大运动商(GMQ)、精细运动商(FMQ),以Gesell发育量表评定其语言、适应性和个人社会性行为,并记录患儿身高、体重。结果：在GMQ、FMQ、语言、适应行为和个人-社交行为评分以及身高、体重增加方面,与治疗前比较两组均有显著性差异(P<0.05),治疗8周后治疗组改善情况明显优于对照组(P<0.05)。结论：推拿促动手法可更有效提高脑损伤高危儿的神经心理和体格发育水平。     

早期护理干预对妊娠期糖尿病孕妇及新生儿的影响

目的：探讨妊娠期糖尿病的早期诊断与治疗护理对孕妇及新生儿的影响.方法：回顾性分析2008年1月至2010年1月在本院进行产前检查及住院确诊为妊娠期糖尿病,经护理干预措施后血糖水平控制理想的35例孕妇作为干预组;对同期未进行产前检查或未控制治疗（包括在34周后才确诊的或孕24-28周确诊但不配合护理干预的）,45例血糖控制不满意的作为对照组,将两组的妊娠结局进行对比.结果：干预组妊娠期高血压病、酮症酸中毒、羊水过多、胎膜早破、手术率、感染率、血糖均低于对照组（P〈0.05）,差异有统计学意义（P〈0.05）;干预组新生儿宫内窘迫、低血糖、早产、窒息等体质异常发病率低于对照组（P〈0.05）.结论：妊娠期糖尿病对母婴危害大,对妊娠期糖尿病孕妇实施早期的护理干预,是提高妊娠质量、降低并发症和保障母婴健康的关键.     

新生儿院内感染高危因素的调查及干预措施

目的：探讨我院新生儿院内感染的高危因素及干预措施。方法：对我院2009年12月～2010年12月住院的新生儿发生院内感染的原因进行统计分析。结果：医院感染率呈下降趋势。结论：新生儿院内感染与患儿生理特点,抗生素应用密切相关。合理应用抗生素、加强医院感染、积极采取相应的干预措施是防止医院感染的关键。     

早期干预GDM高危因素孕妇对妊娠结局的影响

目的：探讨早期干预妊娠期糖尿病（GDM）高危因素孕妇对妊娠结局的影响。方法：本实验同时采用前瞻性和回顾性研究的方法,对2007年8月至2008年12月所有我院就诊的妊娠妇女首次产前检查时,进行GDM发病风险评估。高危因素包括：家族糖尿病史、巨大儿分娩史、不良孕产史、肥胖、高龄孕妇等。医生对具有上述高危因素者提出两项建议：①建议尽早行血糖检测,如初次筛查未发现,于妊娠24-28周、32-34周复查。②孕12周后即开始合理饮食调节及适量运动治疗、控制孕期体重过度增长。然后将具有高危因素的患者分为两组：A组为遵从医嘱者;B组为未遵从医嘱者。并对两组孕妇随后的GDM发病状况、妊娠结局比较做统计分析。结果：具有上述高危因素,接受医生建议早期进行饮食调节和运动治疗的孕产妇,GDM的发生率、特别是需胰岛素治疗发生率明显降低,与未遵从医生建议的孕妇组有显著差异（P〈0．05）。②未遵从医嘱组巨大儿、剖宫产率、产后出血率、新生儿窒息、新生儿高胆红素血症等发病率明显增加。结论：①具有GDM高危因素的孕妇早期进行饮食和运动治疗干预,能显著降低GDM发病率、母儿并发症发生率,明显改善妊娠结局。