消银方联合钙泊三醇倍他米松软膏维持治疗寻常型银屑病45例

目的： 观察消银方联合钙泊三醇倍他米松软膏维持治疗寻常型银屑病的近期疗效及对远期病情稳定的作用。 方法： 将90例寻常型银屑病随机按数字法分为对照组和观察组各45例。对照组采用钙泊三醇倍他米松软膏,适量外用,2次/d,疗程4周或至皮损面积和严重程度指数（PASI）评分为0分时停止使用;口服复方甘草酸苷片,3片/次,3次/d,疗程16周。观察组外用药物治疗同对照组,内服药物采用消银方,1剂/d。疗程16周。于治疗前及治疗后第4,16周末进行银屑病皮损面积和严重程度指数（PASI）评分,并计算PASI-50;于治疗前及治疗后第4,16周末进行瘙痒程度采用视觉模拟（VAS）评分及皮肤病生活质量指数（DLQI）评分;记录16周内复发情况,并计算复发时间。 结果： 治疗后4周,对照组总有效率为86.67%,观察组为88.89%,两组比较差异无统计学意义;PASI75两组平均为68.89%。治疗后16周,对照组总有效率为62.22%,观察组为82.22%,观察组优于对照组（P<0.05）;PASI75分别为40.0%和57.78%,差异无统计学意义。治疗后4周,两组PASI评分均比治疗前显著下降（P<0.01）,组间比较差异无统计学意义;治疗后16周,两组PASI评分较治疗后4周上升,但观察组PASI评分低于对照组（P<0.01）;治疗后4,16周观察组瘙痒VAS和DLQI均低于对照组（P<0.01）;对照组有20例患者曾经达到复发标准,观察组有13例,两组比较差异无统计学意义;对照组的平均复发时间（49±7）d短于观察组的（71±10）d（P<0.01）。 结论： 消银方维持治疗联合钙泊三醇倍他米松软膏治疗寻常型银屑病近期能减轻患者瘙痒,提高生活质量;持续维持治疗能提高总有效率,稳定病情,延长缓解期。     

两种药物对支气管哮喘伴变应性鼻炎 患儿症状改善及肺功能的影响

〔摘 要〕 目的：探讨双歧杆菌三联活菌胶囊联合孟鲁司特钠治疗支气管哮喘（BA）伴变应性鼻炎（AR）的效果。方法： 回顾性选取南阳医学高等专科学校第一附属医院 2019 年 7 月至 2020 年 6 月收治的 BA 伴 AR 患儿 82 例,根据治疗方案分 为单一组和联合组,各 41 例。两组均接受基础治疗,单一组以孟鲁司特钠治疗,联合组以孟鲁司特钠联合双歧杆菌三联活 菌胶囊治疗。比较两组患儿疗效、咳嗽、喘息、肺啰音消失时间及治疗前后第 1 秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、 血清白细胞介素（IL）–6、IL–10、IL–17 水平。结果：联合组患儿治疗总有效率为 92.68 %,明显高于单一组的 73.17 %, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;联合组患儿咳嗽、喘息及肺啰音消失时间均较单一组短,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）; 治疗后,两组患儿 FEV1、FVC 水平均高于治疗前,且联合组患儿 FEV1、FVC 高于单一组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）; 治疗后,两组患儿血清 IL–6、IL–17、IL–10 水平均较治疗前有所改善,且联合组患儿血清 IL–6、IL–17 水平低于单一组, IL–10 水平高于单一组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：双歧杆菌三联活菌胶囊联合孟鲁司特钠治疗 BA 伴 AR,可有效调节辅助性 T 细胞 17（Th17）/ 调节性 T 细胞（Treg）免疫平衡,快速减轻临床症状,改善肺功能,提高疗效。     

复方青黛胶囊治疗寻常型银屑病的Meta分析和系统评价※

目的 研究复方青黛胶囊治疗寻常型银屑病有效性及安全性的Meta分析和系统评价。方法 检索中国知网（CNKI）、万方数据库（WANFANG）、中国生物医学文献数据库（CBM）、维普数据库（VIP）、PubMed及Cochrane library 等数据库中关于复方青黛胶囊治疗寻常型银屑病的随机对照试验,时间为建库至 2020 年 5月,使用cochrane协作网提供的偏倚风险评价工具进行系统分析,并采用Revman5. 3 软件对数据进行Meta分析。结果 纳入12篇文献共 1093例患者,Meta分析结果显示,观察组在90%、95%皮损清除率方面、IL-17、IL-23、TNF-α、银屑病皮损面积和严重程度指数（PASI评分）上均优于对照组,但在100%皮损清除率方面与对照组无明显差异;观察组的不良反应发生率与对照组无明显差异。结论 复方青黛胶囊治疗寻常型银屑病疗效确切,且不良反应未见明显增加。     

基于IL-17/Notch轴土茯苓总黄酮对银屑病小鼠皮肤瘙痒缓解及炎症反应抑制的作用机制研究

目的 探讨土茯苓总黄酮对银屑病小鼠皮肤瘙痒及炎症反应的影响,及对白细胞介素（IL）-17/Notch信号轴的调控作用。方法 将50只小鼠按照随机数字表法随机分为正常组、模型组、土茯苓总黄酮低剂量组（简称低剂量组）、土茯苓总黄酮高剂量组（简称高剂量组）和甲氨蝶呤组,每组10只,除正常组外,其余组小鼠背部脱毛,每日涂抹5%咪喹莫特软膏62.5 mg,1次/日,连续7 d,正常组小鼠背部涂抹等量凡士林软膏,低、高剂量组小鼠每日分别用300和500 mg/kg土茯苓总黄酮灌胃,甲氨蝶呤组小鼠每日1 mg/kg甲氨蝶呤片水溶液灌胃,1次/日,连续7 d。评估小鼠皮肤瘙痒次数,进行皮损严重程度指数（PASI）评分,酶联免疫吸附实验（ELISA）检测血清干扰素γ（IFN-γ）、IL-23和肿瘤坏死因子α（TNF-α）含量,苏木精-伊红（HE）染色观察皮肤组织病理损伤,聚合酶链反应（PCR）检测水通道蛋白-3（AQP3）和神经酰胺（Cer）mRNA相对表达量,蛋白印迹法检测IL-17、Notch、Jagged1和Hes-1蛋白相对表达量。结果 正常组小鼠表皮层菲薄,仅有少量炎性细胞;模型组小鼠表皮增厚,伴有角化过度或角化不全,真皮乳头出现水肿,伴血管扩张,棘层增厚,可见大量炎性细胞浸润;低、高剂量组和甲氨蝶呤组小鼠病理损伤不同程度减轻。与正常组比较,模型组小鼠皮肤瘙痒次数、PASI评分、IFN-γ、IL-23和TNF-α含量、IL-17、Notch、Jagged1和Hes-1蛋白相对表达量升高,AQP3和Cer mRNA相对表达量降低（P＜0.05）;与模型组比较,低、高剂量组和甲氨蝶呤组小鼠皮肤瘙痒次数、PASI评分、IFN-γ、IL-23和TNF-α含量、IL-17、Notch、Jagged1和Hes-1蛋白相对表达量降低,AQP3和Cer mRNA相对表达量升高（P＜0.05）;与低剂量组比较,高剂量组和甲氨蝶呤组小鼠皮肤瘙痒次数、PASI评分、IFN-γ、IL-23和TNF-α含量、IL-17、Notch、Jagged1和Hes-1蛋白相对表达量降低,AQP3和Cer mRNA相对表达量升高（P＜0.05）;与高剂量组比较,甲氨蝶呤组小鼠皮肤瘙痒次数、PASI评分、IFN-γ、IL-23和TNF-α含量、IL-17、Notch、Jagged1和Hes-1蛋白相对表达量降低,AQP3和Cer mRNA相对表达量升高（P＜0.05）。结论 土茯苓总黄酮可改善银屑病小鼠皮肤损伤,减轻皮肤瘙痒,抑制对炎症反应,其可能是通过抑制IL-17/Notch信号轴发挥调控作用。     

肝爽颗粒联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝硬化临床疗效

〔摘 要〕 目的：探讨肝爽颗粒联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝硬化的临床效果。方法：选取新乡市传染病医院 2019年8月至2021年8月期间收治的60例慢性乙型肝炎肝硬化患者,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各30例。 对照组患者给予恩替卡韦治疗,观察组患者在对照组基础上给予肝爽颗粒治疗。两组患者的治疗时间均为 6 个月。 对两组患者治疗后的临床疗效、治疗前后的相关细胞因子、肝纤维化、肝功能及乙型肝炎病毒复制情况进行比较。结果：观察组患者治疗总有效率为 96.67 %,高于对照组的 80.00 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后两组 患者血清白细胞介素 –17（IL–17）、IL–35、调节性 T 细胞（Treg）、IL–23 水平均有不同程度降低,且治疗后观察 组患者血清 IL–17、IL–35、Treg、IL–23 水平均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后两组患者血 清透明质酸（HA）、层粘连蛋白（LN）、Ⅲ 型前胶原（PCⅢ）、Ⅳ 型前胶原（IV–C）水平均有不同程度下降,且 治疗后观察组患者 HA、LN、PCⅢ、IV–C 水平均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后两组患者 血清白蛋白（ALB）水平均有不同程度升高,血清总胆红素（TBIL）、乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸（HBV–DNA）水 平均有不同程度下降,且治疗后观察组患者血清 ALB 水平高于对照组,血清 TBIL、HBV–DNA 水平均低于对照组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：肝爽颗粒联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝硬化可有效减轻患者机体炎症 反应,增强免疫能力,改善肝功能,延缓肝硬化进展,抑制乙型肝炎病毒复制,提高治疗效果。     

银一方内服联合中药外洗治疗重度寻常型银屑病血热证的临床观察

目的 探究银一方内服联合中药外洗治疗重度寻常型银屑病血热证的临床效果及安全性。方法 选择2019年2月至2020年2月在厦门市中医院中外皮肤科就诊的重度寻常型银屑病血热证患者80例,随机分为中药组、西药组各40例。中药组给予中药外洗联合银一方内服治疗,西药组用阿维A内服联合卡泊三醇外涂,均连续治疗8周,比较两组的临床疗效、治疗前后的中医证候积分、皮损面积及严重程度指数（PASI评分）、白细胞介素-23水平及安全性。结果 治疗后,两组的临床疗效对比无统计学差异（P>0.05）;中药组的中医证候积分、PASI评分及白细胞介素-23水平均比西药组改善得更明显,差异有统计学意义（P<0.05）;西药组的不良反应发生率显著高于中药组（P<0.05）。结论 银一方内服联合中药外洗治疗重度寻常型银屑病血热证的临床效果显著,能有效改善皮损状况和症状,且安全性高。     

富马酸福莫特罗片对小儿喘息性支气管炎反复发作的疗效

〔摘 要〕 目的：探究富马酸福莫特罗片对小儿喘息性支气管炎反复发作的疗效。方法：将 2019 年 10 月至 2020 年 10 月期间在河南大学第一附属医院治疗的 100 例喘息性支气管炎患儿,按治疗方式不同分为常规组（基础治疗与布 地奈德联合）和治疗组（在常规组基础上加用富马酸福莫特罗片）,各 50 例。比较两组患儿治疗前后血清白细胞介素 –4 （IL–4）、白细胞介素 –17（IL–17）及其转录因子维甲酸相关核素受体 γt（RORγt）、GATA 结合蛋白 3（GATA–3） 水平、临床疗效及复发率。结果：与治疗前比较,两组患儿治疗后 RORγt、IL–4、IL–17 水平均明显降低,GATA–3 水平明显升高;且治疗组患儿治疗后的 RORγt 水平均低于常规组,GATA–3 水平高于常规组,差异均具有统计学意义 （P ＜ 0.05）;治疗组的总有效率为 90.00 %,明显高于常规组的 70.00 %,治疗组的复发率为 4.00 %,明显低于常 规组的 20.00 %,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：富马酸福莫特罗片联合布地奈德治疗小儿喘息性支气 管炎,可有效减轻患儿的炎症反应,且复发率低。     

支气管哮喘 IL–17、IL–27 水平及其与肺功能相关性

〔摘 要〕 目的：探究支气管哮喘患者血清白细胞介素 –17（IL–17）、白细胞介素 –27（IL–27）水平及其与肺功能指标 的相关性。方法：选取南方医院太和分院 2020 年 9 月至 2021 年 1 月收治的 40 例支气管哮喘患者作为观察组,同期收治的 健康体检者 40 例作为对照组。所有研究对象均通过酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清 IL–17、IL–27 水平,且均行肺 功能检查,测定第 1 秒用力呼气容积（FEV1）、第 1 秒用力呼气的容积占预计值的百分比（FEV1%pre）、第 1 秒用力呼 气量占所有呼气量的比例（FEV1/FVC）、呼出 50 % 肺活量时最大呼气流量（FEF50%pre）、呼出 75 % 肺活量时最大呼气 流量（FEF75%pre）,比较两组研究对象之间的差异,分析观察组患者肺功能指标与 IL–17、IL–27 的相关性。结果：观察 组患者的血清 IL–17 水平低于对照组,IL–27 水平高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者的 FEV1、 FEV1%pre、FEV1/FVC%、FEF50%pre、FEF75%pre 水平均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。IL–17 水平与 各肺功能指标均呈负相关、IL–27 水平与各肺功能指标均呈正相关。结论：支气管哮喘患者血清 IL–17、IL–27 水平与各项 肺功能指标均有显著相关性,临床应加强对血清 IL–17、IL–27 水平的检测。     

复方嗜酸乳杆菌片联合蒙脱石散治疗 小儿腹泻的临床疗效分析

〔摘 要〕 目的：研究复方嗜酸乳杆菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的效果。方法：选取 2020 年 2 月至 2021 年 2 月 期间于阳江市妇幼保健院诊疗的 102 例腹泻患儿作为研究对象,随机分为观察组和对照组。对照组 50 例,采取蒙脱 石散治疗;观察组 52 例,采取复方嗜酸乳杆菌片联合蒙脱石散治疗。观察并比较两组患儿的症状改善情况、免疫球 蛋白（Ig）A、IgG、肿瘤坏死因子 –α（TNF–α）、白细胞介素（IL）–10、IL–6、不良反应发生率。结果：治疗后, 和对照组患儿比较,观察组患儿的退热时间、脱水纠正时间、止泻时间均更短,IgA、IgG、IL–10 均更高,TNF–α、 IL–6 均更低,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）;两组患儿不良反应发生率相比,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：采取复方嗜酸乳杆菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻,能够减轻患儿的炎症反应,提高其免疫功能,促进其症状 改善,且不良反应较少。     

复方甘草酸苷联合窄谱中波紫外线照射对寻常型银屑病炎症反应的影响

目的:复方甘草酸苷联合窄谱中波紫外线照射(NB–UVB)对寻常型银屑病炎症反应的影响。方法:选取2015年6月至2017年6月南阳市中心医院150例寻常型银屑病患者随机分为对照组与观察组。对比治疗前后两组患者外周血IL–17、IL–23、IL–6水平以及治疗前与治疗4周、8周后两组PASI评分、治疗效果、治疗期间不良反应。结果:治疗前两组患者外周血IL–17、IL–23、IL–6水平差异不明显,治疗后均有所降低,差异具有统计学意义(P0.05),但观察组明显比对照组低,差异具有统计学意义(P0.05);治疗前,两组患者PASI评分比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗4周、8周后均有所降低,差异具有统计学意义(P0.05),但观察组明显比对照组低,差异具有统计学意义(P0.05);观察组治疗总有效率明显比对照组高,差异具有统计学意义(P0.05);两组治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:复方甘草酸苷联合NB–UVB治疗寻常型银屑病可减轻炎症反应,缩小皮损面积,提升治疗效果,且不会显著增加不良反应发生率。     

粉尘螨滴剂结合枸地氯雷他定治疗慢性荨麻疹尘螨过敏

〔摘 要〕 目的：探析慢性荨麻疹患者舌下含服粉尘螨滴剂结合枸地氯雷他定治疗对尘螨过敏的控制效果。方法：选取 茂名市茂南区人民医院 2016 年 4 月至 2019 年 6 月期间收治的 135 例慢性荨麻疹患者，依据不同的治疗方案分为对照组 （n = 67，口服枸地氯雷他定）和观察组（n = 68，舌下含服粉尘螨滴剂＋口服枸地氯雷他定）。比较两组治疗 1 年后的 治疗效果以及炎症因子变化。结果：观察组患者治疗总有效率为 88.24 %，高于对照组的 65.67 %，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。治疗前两组患者的白细胞介素 –17（IL–17）、IL–23 水平比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；治疗后， 观察组患者 IL–17、IL–23 水平低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：尘螨过敏性慢性荨麻疹患者采用舌 下含服粉尘螨滴剂结合枸地氯雷他定治疗，具有确切的治疗效果，能有效控制尘螨过敏，降低炎症因子水平。     

IL–17、IL–10 在类风湿性关节炎患者 滑膜组织中的水平及意义

〔摘 要〕 目的：探究白细胞介素（IL）–17、IL–10 在类风湿性关节炎（RA）患者滑膜组织中的水平及意义。 方法：选取 2016 年 3 月至 2019 年 4 月于惠州市第三人民医院经病理诊断为 RA 的手术切除滑膜组织标本 80 例为 RA 组,另选 取 20 例骨性关节炎（OA）标本作为对照组（OA 组）。两组均行免疫组化 EnVision 法染色。比较两组患者 IL–17、IL–10 在滑膜组织中的水平差异,并分析 IL–17 与 IL–10 的相关性。 结果：IL–17 在 RA 组的阳性率高于（OA 组）,差异具有 统计学意义（P ＜ 0.05）;两组标本的 IL–10 阳性率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;IL–17、IL–10 在滑膜被覆细 胞的阳性率和滑膜下组织中的阳性率比较,差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）。经 Spearman 相关性检验,RA 组的 IL–17 与 IL–10 水平呈负相关（r = –0.623,P ＜ 0.05）。 结论：IL–17 在 RA 患者滑膜组织中的水平显著升高,IL–10 则有一定的 降低,且患者的 IL–17 与 IL–10 表达呈负相关,两者表达失衡在 RA 发病预测中具有一定价值。     

湿疹治疗中双歧杆菌联合肤痔清软膏的应用效果分析

〔摘 要〕 目的：探讨湿疹治疗中双歧杆菌联合肤痔清软膏的应用效果。 方法：选取 2022 年 1 月至 2023 年 1 月郑州市 儿童医院收治的湿疹患者 80 例，根据随机数字表法分为对照组和观察组，各 40 例。对照组采用肤痔清软膏治疗，观察组 在对照组基础上加用双歧杆菌治疗，比较两组患者临床疗效、炎症因子水平、免疫因子水平、不良反应发生情况。 结果：观察组患者临床总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后，观察组患者血清白细胞介素 （IL）–4、IL–10、降钙素原（PCT）、免疫球蛋白（Ig）G、IgM 水平低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组 患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：双歧杆菌联合肤痔清软膏可提升湿疹的治疗效果，减 轻局部组织炎症反应。     

雷贝拉唑联合莫沙必利治疗 Hp 阳性反流性食管炎疗效

〔摘 要〕 目的：观察雷贝拉唑联合莫沙必利治疗幽门螺杆菌（Hp）阳性反流性食管炎的疗效及对 Hp 清除率、炎 症因子水平的影响。方法：选取厦门大学附属中山医院 2021 年 6 月至 2021 年 12 月期间收治的 120 例 Hp 阳性反流 性食管炎患者，随机分为观察组和对照组，各 60 例。对照组患者予以吗丁啉联合莫沙必利治疗，观察组患者予以雷 贝拉唑联合莫沙必利治疗，比较两组患者治疗后的 Hp 清除率、血清炎症因子水平、临床治疗效果、不良反应情况。 结果：观察组患者的 Hp 清除率为 96.67 %，高于对照组的 76.67 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后两组 患者的白细胞介素（IL）–17、IL–23 水平均低于治疗前，且治疗后观察组患者的 IL–17、IL–23 水平低于对照组，差 异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者治疗总有效率为 96.67 %，高于对照组的 76.67 %，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：雷贝拉唑联合莫沙必利治疗 反流性食管炎 Hp 感染，可以有效提升 Hp 清除率，降低炎症因子水平，安全性较高。     

甲氨蝶呤合复方甘草酸苷片治疗寻常型银屑病50例临床观察

目地:观察甲氨蝶呤联合复方甘草酸苷片治疗寻常型银屑病的临床疗效。方法:选取100例寻常性银屑病患者,分为A组、B组,每组50例。A组在常规治疗中应用甲氨蝶呤,B组在常规治疗中应用甲氨蝶呤及复方甘草酸苷片。对两组治疗前后皮损面积和严重指数(PASI)改善情况、治疗总有效率及药物不良反应发生率进行分析。结果:治疗前两组间PASI比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗2个月后,B组PASI明显低于A组(P<0.05);同时两组治疗总有效率也存在差异,以B组更高(P<0.05);此外,药物不良反应发生率比较,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:寻常型银屑病治疗中联合甲氨蝶呤及复方甘草酸苷片可提高临床疗效。     

不同保肝药物对抗结核药致肝损伤的临床研究

〔摘 要〕 目的：研究不同保肝药物对抗结核药致肝损伤患者促炎因子及抗炎因子失衡的影响。方法：选取洪湖市 血吸虫病专科医院于 2018 年 7 月至 2019 年 12 月期间收治的 168 例肺结核患者，根据随机数字表法将其分为不保肝组 （52 例）、双环醇组（65 例）及水飞蓟宾组（51 例）。不保肝组接受常规抗结核治疗，双环醇组在常规抗结核治疗基础 上加入双环醇片治疗，水飞蓟宾组在常规抗结核治疗基础上加入水飞蓟宾胶囊治疗，比较各组的治疗效果。结果：经治疗， 不保肝组患者肝损伤严重程度≥ 3 级占比多于水飞蓟宾组与双环醇组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；水飞蓟宾组患 者的肝损伤严重程度≥ 3 级占比与双环醇组比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。不保肝组、水飞蓟宾组与双环醇组患 者的不良反应发生率分别为 11.53 %、11.76 %、10.77 %，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。治疗 4 周、8 周后水飞蓟宾组 与双环醇组的白细胞介素 –17（IL–17）、γ 干扰素（IFN–γ）均较治疗前提高，IL–10 较治疗前降低，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。不保肝组患者治疗 4 周后 IL–17、IFN–γ、IL–10 较治疗前比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。不保肝组 患者治疗 8 周后 IL–17、IFN–γ 均较治疗前提高，IL–10 较治疗前降低，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。且双环醇组患 者治疗后 4 周后的 IL–17、IFN–γ 高于水飞蓟宾组，IL–10 低于水飞蓟宾组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。双环醇组 患者治疗 8 周后 IL–17、IFN–γ、IL–10 与水飞蓟宾组比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：治疗早期双环醇片治 疗效果优于水飞蓟宾胶囊，但两种保肝药物均能取得较好的疗效，诱导促炎因子分泌，下调血中抗炎因子表达，然而在缺 乏循证医学依据时，需慎重使用保肝药物。     

依达拉奉右莰醇治疗进展性脑梗死的临床疗效

〔摘 要〕 目的：分析依达拉奉右莰醇治疗进展性脑梗死的疗效及安全性。方法：选取 2021 年 1 月至 2021 年 12 月 在南平市建阳第一医院收治的 64 例进展性脑梗死患者,根据救治方案差异分为对照组和观察组,每组 32 例。对照组 患者施行依达拉奉治疗,观察组患者施行依达拉奉右莰醇治疗,比较两组患者治疗总有效率、不良反应发生率及对血 清氧化应激标志物、炎症因子项目值的影响。结果：观察组患者治疗总有效率为 96.88 %,较对照组的 81.25 % 高, 差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者不良反应发生率（6.25 % VS 15.63 %）比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。 两组患者治疗后血清超氧化物歧化酶（SOD）、活性氧簇（ROS）、丙二醛（MDA）、一氧化氮（NO）水平较治疗 前下降,总抗氧化能力（T–AOC）较治疗前升高,且观察组患者治疗后血清 SOD、ROS、MDA、NO 水平较对照组低, T–AOC 较对照组高,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者治疗后血清白细胞介素 –8（IL–8）、IL–6、 IL–4、超敏 C 反应蛋白（hs–CRP）、肿瘤坏死因子 –α（TNF–α）水平较治疗前下降,且观察组患者治疗后血清 IL–8、IL–6、IL–4、hs–CRP、TNF–α 水平较对照组低,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：依达拉奉右莰醇 用于治疗进展性脑梗死,可提升疾病治疗效果,并改善患者的血清氧化应激标志物、炎症因子水平。     

清毒理肺汤佐治非小细胞肺癌化疗患者临床效果

〔摘 要〕 目的：探讨清毒理肺汤佐治非小细胞肺癌（NSCLC）化疗患者的临床疗效及对临床指标的影响。 方法：回顾 性选取郑州市第三人民医院 2021 年 4 月至 2022 年 4 月期间收治的 78 例 NSCLC 患者,根据治疗方案差异分为对照组与观 察组,各 39 例。对照组患者采用常规单纯化疗,观察组患者在对照组的基础上应用清毒理肺汤佐治。比较两组患者治疗前 后中医主症、次症积分,血清肿瘤标志物、血清免疫因子的变化情况,统计两组患者治疗过程不良反应发生率。 结果：治疗 后两组患者主症、次症积分均有不同程度下降,且治疗后观察组患者主症、次症积分均低于对照组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。治疗后两组患者血清血管内皮生长因子（VEGF）、环氧合酶 –2（COX–2）、角蛋白 19 片段抗原（CYFRA21–1）、 糖类抗原 19–9（CA19–9）水平均有不同程度下降,且治疗后观察组患者血清 VEGF、COX–2、CYFRA21–1、CA19–9 水平 均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后两组患者血清白细胞介素 –2（IL–2）、IL–4、IL–10、干扰素 –γ （IFN–γ）水平均有不同程度下降,且治疗后观察组患者血清 IL–2、IL–4、IL–10、IFN–γ 水平均高于对照组,差异具有统 计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者的消化系统不良反应、血小板降低、白细胞降低、骨髓抑制、肝肾功能损伤发生率均 低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：清毒理肺汤佐治 NSCLC,能够进一步降低患者血清肿瘤标志物水平, 减轻免疫功能减低程度,减少治疗过程中不良反应的发生风险。     

富马酸伏诺拉生片治疗胃食管反流病临床研究

〔摘 要〕 目的：探讨胃食管反流病（GERD）患者采用富马酸伏诺拉生片治疗的临床疗效和安全性。 方法：按随机 数字表法将 2022 年 4 月至 2023 年 6 月于普宁市人民医院治疗的 94 例 GERD 患者分为对照组与观察组两组,各 47 例。 对照组采用雷贝拉唑治疗,观察组采用富马酸伏诺拉生片治疗。比较两组患者的临床疗效、临床症状不适程度、睡眠质量、 生活质量、食管黏膜损伤、炎症因子指标及不良反应。 结果：观察组患者的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意 义（P ＜ 0.05）;治疗后,观察组患者的胃食管反流病量表（RDQ）评分、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分、血清白细 胞介素（IL）–6、IL–18、肿瘤坏死因子 –α（TNF–α）水平均低于对照组,健康调查简表（SF–36）评分高于对照组,食管 黏膜损伤程度分级优于对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）;两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义 （P ＞ 0.05）。 结论：GERD 患者采用富马酸伏诺拉生片治疗能够提高疾病治疗效果,改善患者临床症状及睡眠质量、生活 质量,促进食管黏膜修复,降低 IL–6、IL–18 及 TNF–α 水平,且并未增加不良反应的发生率。     

心脉康联合阿托伐他汀对急性冠脉 综合征患者疗效及血脂的影响

〔摘 要〕 目的：观察心脉康片联合常规剂量阿托伐他汀对急性冠脉综合征（ACS）患者血清炎症标记物和血脂的影响。 方法：选择广州中医药大学附属东莞中医院 2019 年 5 月至 2020 年 5 月期间收治的 100 例 ACS 患者,通过随机数字表法分 为对照组与观察组,各 50 例。观察组给予阿托伐他汀钙片联合心脉康片,对照组强化剂量阿托伐他汀钙片治疗。监测治疗 前后患者血脂及炎症因子变化,观察主要不良心血管事件（MACE）及评价生活质量。结果：治疗前两组患者的总胆固醇 （TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL–C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL–C）水平比较,差异无统计学意义 （P ＞ 0.05）。治疗后两组患者 TC、TG、LDL–C、HDL–C 水平均有不同程度改善,且观察组改善优于对照组,差异具有 统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗前两组患者的血清超敏 C 反应蛋白（hs–CRP）、白细胞介素 –6（IL–6）、肿瘤坏死因子 （TNF–α）水平比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。治疗后观察组患者的血清 hs–CRP、IL–6、TNF–α 水平均有不同程度降 低,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者的 MACE 发生率为 8.00 % 低于对照组的 22.00 %, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：心脉康片联合阿托伐他汀治疗对 ACS 患者的降脂效果更好。