超声子宫动脉血流参数与妊娠期高血压综合征孕妇妊娠结局的关系分析

目的 探讨超声子宫动脉血流参数与妊娠期高血压综合征(妊高症)孕妇妊娠结局的关系。方法 从2018年1月至2021年1月在河南宏力医院建档的妊娠晚期孕妇中,选择80例确诊有妊高症的孕妇作为研究组,另选取30例健康孕妇作为对照组,统计并比较两组妊娠前(37～40周)最后一次产检时彩色多普勒超声检查中子宫动脉血流阻力指数(RI)、子宫动脉血流搏动指数(PI)和子宫动脉收缩-舒张流速比值(S/D)水平。另对研究组孕妇随访至分娩,根据妊娠结局分为良好组和不良组,收集并比较良好组与不良组产妇的临床资料,包括年龄、体质指数(BMI)、舒张压(DBP)和收缩压(SBP)水平、超声子宫动脉血流参数(RI、PI、S/D)水平、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、血清纤维蛋白原(FIB)、血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)水平、24 h尿蛋白(Pro)量,多胎妊娠史、糖尿病史、高血压史、肾炎史、家族史。采用Logistic回归分析法明确超声子宫动脉血流参数与妊高症孕妇妊娠结局的关系。结果 与对照组比较,研究组孕妇子宫RI、PI、S/D水平均偏高(P<0.0...     

妊娠中晚期彩超子宫动脉血流判断妊娠高血压不良结局的价值

目的 观察妊娠中晚期孕妇子宫动脉血流参数水平,并探讨超声血流参数判断妊娠高血压不良结局的价值。方法 选取2020年1月至2022年1月郁南县人民医院收治的65例妊娠高血压患者为研究对象进行回顾性分析,根据临床结局的不同分为观察组(15例,伴不良结局)和对照组(50例,无不良结局)。比较不同预后患者子宫动脉血流指标水平,分析子宫动脉血流指标判断不良结局的价值。结果 观察组患者阻力指数(RI)、搏动指数(PI)及收缩期血流速度与舒张末期血流速度比值(S/D)均显著高于对照组,收缩期峰值流速(PSV)及舒张末期流速(EDV)显著低于对照组(P<0.05);观察组患者高血压家族史占比显著高于对照组,糖化血红蛋白(HbA1c)水平显著高于对照组(P<0.05);两组患者24 h尿蛋白和血白蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),多因素Logistic分析结果显示,RI、PI及S/D水平是影响妊娠高血压不良结局的独立危险因素(P<0.05),受试者操作特征曲线(ROC)分析结果显示,预测模型判断妊娠高血压患者发生不良妊娠结局的曲线下面积(AUC)为0.837(SE=...     

彩色多普勒检测妊娠高血压综合征肾动脉血流参数

本文解析了37例妊娠高血压综合征(PIH)患者动态变化的肾动脉血流参数并与正常早、中、晚期妊娠及妊娠下肢水肿者对照,求得了PIH患者肾动脉血流参数大致变化特点:①PIH患者妊娠早期肾段动脉(SRA)血流参数与正常早孕者无差别;PIH患者出现水肿时SRA的阻力指数(RJ),收缩期峰速度(V_8)已升高(P<0.05),收缩期上升加速度(AC)已明显升高(P<0.001)。②PIH患者随症状加重RI、V_8逐渐升高,以RI增加最为显著且与正常中、晚期妊娠者有明显差别(P<0.05,P<0.001)而AC随蛋白尿、高血压症状的加重有所回降,但仍高于正常妊娠者(P<0.05)。依据SRA血流参数变化特点,彩色多普勒超声检查可于PIH患者出现水肿时即提示PIH诊断,为临床早期诊断、早期治疗提供依据。     

妊娠早期子宫动脉血流频谱与妊娠结局的相关研究

<正>近年来,胎儿宫内生长和供氧情况主要通过监测胎儿胎心、胎动、大小,脐动脉血流、羊水量等手段进行。但临床工作中发现,以上检查结果正常者仍可出现胎儿宫内生长受限及缺氧状况,说明以上检测内容不能完全反映胎儿宫内状况。有学者发现妊娠早期子宫动脉血流频谱形态和阻力大小与不良妊娠结局有关,因     

妊娠高血压综合征的预测

目的：通过应用多种方法探讨发现早期妊娠高血压综合征（妊高征）、降低孕晚期重度妊高征的发生率及严重并发症的发生率。方法：调查与妊高征有关的高危因素；监测孕中期平均动脉压变化；孕中期进行翻身试验；孕中、后期测定血清钙等，阳性者给予治疗。结果：孕肆行 高征发病率由１９９７年的４．３％下降到１９９８年的３．５％。结论：综合方法预测与防治早期妊高征，效果显著。     

超声多普勒监测妊娠高血压综合征患者胎儿脐动脉血流的价值

妊娠高血压综合征(PIH)是妇产科常见疾病之一,严重威胁着孕妇及胎儿的身体健康,甚至威胁生命.脐动脉是胎儿从母体获得营养的唯一途径,应用彩色多普勒超声检测胎儿脐动脉各项指标,可及时发现PIH对胎儿的影响程度.作者对248例PIH患者进行研究,旨在探讨诊断的准确性及临床指导意义,以便及时采取措施,改善胎儿预后.     

妊娠早期子宫动脉血流频谱与不良妊娠结局的相关性研究

目的探讨妊娠早期子宫动脉异常血流频谱形态及血流阻力参数值与不良妊娠结局的关系。方法于北京妇产医院建档行产前检查的孕妇共377例,在妊娠11～14周内行超声检查并检测双侧子宫动脉血流频谱,随访其妊娠结局,对比分析妊娠早期子宫动脉血流阻力参数值与妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病及其与胎儿出生体重间的关系;同时分析妊娠早期子宫动脉异常血流频谱形态与妊娠期高血压疾病、低出生体重儿等不良妊娠结局间的关系。结果 (1)正常妊娠孕妇289例,妊娠早期左侧子宫动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期峰值流速/舒张末期流速(S/D)平均值与右侧比较差异无统计学意义。(2)患有慢性高血压病合并妊娠的孕妇妊娠早期子宫动脉血流阻力参数PI、RI、S/D值较正常孕妇均增高,但差异无统计学意义;妊娠早期双侧子宫动脉PI、RI较小值在妊娠期糖尿病孕妇与正常孕妇间差异有统计学意义(P=0.037、P=0.044)。(3)妊娠早期双侧子宫动脉RI平均值与胎儿出生体重呈负相关(r=-0.133,P=0.010)。(4)切迹组妊娠期高血压疾病发病率(8.3%)较无切迹组(5.5%)高;切迹组低出生体重儿发生率(7.1%)及不良妊娠结局发生率(13.1%)高于无切迹组(3.1%及8.2%);仅妊娠期糖尿病切迹组发病率为4.8%(4/84),略低于无切迹组的5.1%(15/293),但以上结果差异均无统计学意义。结论妊娠早期左侧及右侧子宫动脉血流阻力参数值比较差异无统计学意义;妊娠早期双侧子宫动脉阻力参数值与无血管病理学改变的妊娠期糖尿病相关;妊娠早期双侧子宫动脉RI平均值可用来预测胎儿出生体重。     

彩色多普勒超声检测妊娠中晚期子宫动脉与妊娠高血压综合征的关系

采用多普勒彩超对2013年9月~2014年8月在我院进行产检患者350例,年龄20~34岁、B超显示胎龄为14~20w、无内外科疾病且血压正常。将其分为妊娠高血压组、子癫前期组、对照组三组,对于三组患者的RI、PI、S/D值进行观察记录。结果 HDCP组的子宫动脉S/D、PI、RI值显著高于对照组,P*<0.05显示有统计学差异,子癫组的子宫动脉S/D、PI、RI值显著高于对照组,P#<0.05,显示有统计学差异,子癫组和HDCP组比较中得出,子宫动脉S/D、PI、RI值显著高于HDCP组,P*#<0.05,差异具有统计学意义。妊娠高血压疾病孕妇子宫动脉多普勒频谱表现为:以搏动指数、阻力指数、和S/D值升高反映出的高阻力,子宫动脉舒张早期切迹。这些病理波形在其临床症状出现前就可发现。由此可见,探求可靠有效的早期妊高症预测方法,具有重要临床意义。     

妊娠高血压综合征患者及其胎儿肾动脉血流的彩色多普勒超声检查

目的应用彩色多普勒超声检测妊娠高血压综合征（PIH）孕妇及其胎儿的肾动脉血流变化。方法应用彩色多普勒超声检测120例正常妊娠孕妇及其胎儿和49例PIH孕妇及其胎儿肾动脉收缩期血流峰值流速（Vmax）、舒张末期血流流速（Vmin）、阻力指数（RI）。结果轻、中、重度PIH孕妇的肾动脉RI、Vmax明显高于正常妊娠组（P〈0.01）,中、重度PIH孕妇的胎儿肾动脉RI、Vmax明显高于正常妊娠组,且RI增高程度与病情轻重有关（P〈0.01）。结论彩色多普勒超声能动态追踪观察PIH孕妇及其胎儿的肾动脉血流变化,对预测PIH孕妇状况及其胎儿宫内状态具有一定的临床应用价值。     

子宫动脉血流检测在预测妊娠合并糖尿病围产儿结局中的价值

目的 探讨子宫动脉血流检测在预测妊娠合并糖尿病围产儿结局中的价值.方法 选择妊娠合并糖尿病孕妇58 例,随机选择同期分娩的正常孕妇60 例为对照组,进行子宫动脉血流指数S/D 值、阻力指数(RI),搏动指数(PI)的测定.比较两组数据,并随访围产儿结局.结果 在妊娠合并糖尿病组中S/D 值、PI、RI 分别高于对照组,但差异无统计学意义(均P ＞0.05).病例组低体重儿PI、RI 明显高于正常儿(P ＜0.05).巨大儿RI、PI 低于正常儿(P ＜0.05).病例组其他预后不良PI、RI 高于正常儿(P ＜0.05).结论 在妊娠合并糖尿病孕妇中进行子宫动脉血流监测,对围产儿结局的预测存在一定局限.     

唐氏血清学指标与子宫动脉血流的相关性及其对不良妊娠结局的预测价值

目的探讨唐氏血清学指标与子宫动脉血流情况的相关性及对不良妊娠结局的预测价值。方法选取建档进行规范化产检的孕妇400例,唐氏血清学筛查指标异常的200例孕妇为实验组,其中神经管缺陷筛查(NTD)高风险者88例,NTD低风险组者112例。唐氏血清学指标正常的200例孕妇为对照组。实验组及对照组孕妇均测量其子宫动脉血流情况(PI、RI、S/D),并记录不良妊娠结局的发生情况,分析唐氏血清学指标与子宫动脉血流情况的相关性及对不良妊娠结局的预测价值。结果实验组中NTD高风险、低风险孕妇及对照组孕妇PI、RI、S/D值比较,差异有统计学意义(P0.05)。实验组中NTD高风险、低风险孕妇及对照组孕妇不良妊娠结局发生率分别为17.05%(15/88)、8.93%(10/112)、2.00%(4/200),实验组与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论唐氏血清学筛查指标与子宫动脉血流相关,唐氏筛查风险越高,子宫动脉血流阻力越大,不良妊娠结局的发生率也越高。应给予唐氏血清学筛查指标异常的孕妇早期干预以改善子宫动脉血流,降低不良妊娠结局发生率。     

妊娠高血压综合征眼动脉血流动力学检测的临床价值

目的　探讨彩超对孕妇眼动脉的A峰及B峰的血流速度、B/A值、搏动指数 (PI)、阻力指数 (RI)检测在临床观察妊娠高血压综合征 (妊高征 )中的价值。方法　测定 42例妊高征孕妇眼动脉血流参数 (B/A、PI、RI)并与 90例正常孕妇作对照分析以观察血流参数变化。结果　妊高征患者眼动脉血流频谱特征为 :B峰、B/A值较正常孕妇明显升高 (P <0 .0 0 1) ,而PI、RI较正常孕妇明显下降 (P <0 .0 0 1)。结论　所测血流参数具有较高的阳性预测值、阴性预测值 ,对妊高征孕妇的早期诊断及预后判断具有较高的临床价值     

妊娠糖尿病脐动脉血流超声参数与不良妊娠结局的关系研究

目的:探讨妊娠糖尿病脐动脉血流超声参数与不良妊娠结局的关系.方法:选择2019年1月—2021年3月在常州市中医医院接受孕前检查并且成功分娩的63例妊娠糖尿病病例进行回顾性分析,设为妊娠糖尿病组,另选择同期纳入的40名健康孕妇进行对照研究,设为对照组.收集两组一般资料、超声检查参数[脐动脉收缩期血流与舒张期末期峰值血流...     

早孕前、后子宫动脉血流与妊娠结局的相关性研究

目的通过对育龄期正常及复发性流产(RSA)妇女备孕前1个月及孕后10周内子宫动脉血流(UtA)动力学系统相关指标的观察,了解月经周期的黄体期及孕10周内UtA动力学特点及其对妊娠结局的影响。方法将既往无不良妊娠史的育龄期妇女250例及既往有3次及以上自然流产的史妇女168例纳入研究,采用阴道超声于排卵后及孕10周内监测研究对象双侧子宫动脉血流动力学参数,测量参数包括搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期峰值流速/舒张末期流速(S/D);记录各组的PI、RI、S/D值,统计分析各组子宫动脉PI、RI、S/D值的差异,比较妊娠丢失率的不同。结果孕前后或孕后子宫动脉血流异常者与正常者相比较,妊娠丢失率有统计学差异(P<0.05)。孕前后或孕后子宫动脉血流值异常未治疗者与治疗后孕10周内恢复正常者比较,PI、RI、S/D及妊娠丢失率均有统计学差异(P<0.05)。RSA患者孕前异常血流经治疗后,孕后子宫动脉血流异常率降低、异常血流治疗恢复率升高,与孕前未纠正者相比较,有统计学差异(P<0.05)。结论孕早期子宫动脉血流参数与妊娠结局有相关性。异常血流早期纠正,能显著改善妊娠结局。RSA患者孕前子宫动脉血流参数影响妊娠结局。     

妊娠高血压综合征与钙关系的探讨

目的 探讨妊娠高血压综合征（以下简称妊高征）与钙的关系。方法 本随机抽取192例病例，妊高征组及对照组各96例，测定其血清钙的含量，进行比较，并观察两组新生儿低阿氏评分发生率。结果 妊高征组的血清钙含量显低于对照组（P＜0．05），且轻、中、重度妊高征之间的血清钙含量也存在显差异，即中度低于轻度（P＜0．025），重度低于中度（P＜0．05），且妊高征孕妇分娩的新生儿低阿氏评分显高于对照组（P＜0．005）。结论 妊高征与低钙密度相关，钙含量越低病情越重。妊高征是引起围产儿窒息的一个原因。     

彩色多普勒超声检测妊娠高血压综合征眼动脉血流量

目的:探讨妊娠高血压综合征(PIH)患者眼动脉(OA)血流量变化。材料与方法:应用彩色多普勒超声(CDUS)检测41例PIH患者81条OA和36例正常妊娠(NP)者72条OA的血流速度、血管内径,计算每条动脉的血流量。结果:PIH组OA平均血流速度、平均血管内径及血流量与NP组比较具有显著性差异(P<0.01,P<0.05,P<0.01)。结论:PIH患者OA血流量较NP者增多。     

妊娠子宫动脉血流频谱检测对早期妊高症筛查的价值

2007年6月-2009年7月对就诊孕妇利用彩色多普勒血流频谱技术探讨子宫动脉的血流动力学特点，为妊高症（GHD）患者筛选提供了一种新方法。     

妊娠期高血压患者子痫前期和胎盘血流灌注及子宫动脉血流间的关系

目的 探讨妊娠期高血压患者子痫前期和胎盘血流灌注及子宫动脉血流间的关系。方法 选取妊娠期高血压孕妇168例为研究组,其中单纯妊娠期高血压患者64例(妊娠期高血压亚组),轻度子痫前期患者58例(轻度子痫前期亚组),重度子痫前期患者46例(重度子痫前期亚组);选取同期正常妊娠孕妇40例为正常对照组。采用多普勒超声检测子宫动脉血流动力学参数和胎盘血流灌注参数;采用ROC曲线分析子宫动脉血流动力学参数[子宫动脉舒张末期流速值(D)、收缩期峰值流速(S)、搏动指数(PI)和阻力指数(RI)]及胎盘血流灌注参数[胎盘血管化指数(VI)、血流指数(FI)及血管化血流指数(VFI)]对妊娠子痫前期的诊断价值。结果 妊娠期高血压亚组、轻度子痫前期亚组、重度子痫前期亚组的PI、RI、S/D均高于正常对照组,妊娠期高血压亚组、轻度子痫前期亚组、重度子痫前期亚组的VI、FI、VFI均低于正常对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。经ROC曲线分析得知,PI、RI、S/D诊断子痫前期的曲线下面积(AUC)分别为0.921、0.952、0.848;VI、FI、VFI诊断子痫前期的AUC分别为0.833、0.743、0.631。结论 子宫动脉血流动力学参数PI、RI、S/D与胎盘血流灌注参数VI、FI、VFI在评估子痫前期疾病中的敏感度和特异度均较高,可作为子痫前期的预测指标。     

妊娠晚期妊娠高血压综合征胎儿右心室Tei指数与静脉导管指数的对比研究

目的 检测胎儿右心室Tei指数与静脉导管指数,探讨二者对右心功能评价的敏感性.方法 用多普勒超声心动图测量30例孕龄28～40周的妊娠高血压综合征(妊高征)胎儿及55例孕龄28～40周正常胎儿右心室等容收缩和舒张时间间期,获得右心室Tei指数;用多普勒静脉导管血流流速曲线法获得前负荷指数、峰值流速指数.比较妊高征组与正常对照组Tei指数差异有无统计学意义.用ROC曲线比较右心室Tei指数与静脉导管指数监测胎儿心功能变化的敏感性.结果 妊高征组右心室Tei指数与正常对照组有差别,静脉导管指数与正常对照组差异无统计学意义(P＞0.05).ROC曲线比较,右心室Tei指数曲线下面积为0.77±0.07,静脉导管指数曲线下面积＜0.5.结论 Tei指数评估胎儿右心室功能的变化比静脉导管指数更敏感,有利于尽早发现胎儿心功能异常.     

子宫动脉血流频谱波形及搏动指数评估复发性自然流产

临床约15％～20％的妊娠以自然流产告终,部分妇女甚至发生复发性自然流产(recurrent spontaneous abortion,RSA),即连续发生2次或以上自然流产,发生率约为5％[1].子宫动脉是子宫血液循环的基础,正常子宫动脉血流灌注可调节子宫内膜容受性,是胚胎着床和发育的前提;而子宫动脉血流灌注异常易降...