口服并灌肠泛影葡胺用于全腹CT扫描的护理体会

目的探讨口服并灌肠泛影葡胺用于全腹CT扫描检查的护理效果。方法将93例全腹CT扫描检查患者随机分为对照组46例和观察组47例。观察组采用检查前1h口服1%-1.5%泛影葡胺1000-1200ml,CT扫描检查时再行1%-1.5%泛影葡胺400-500ml保留灌肠,即行扫描检查。对照组采用于检查前3h口服1%~1.5%泛影葡胺2000ml充盈肠道等待检查。结果观察组肠道造影剂充盈时间比对照组提前1.8-2.04h,两组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论口服并灌肠泛影葡胺用于全腹CT扫描检查,减轻了患者的痛苦,提高了影像检查质量和正确诊断率。     

生长抑素联合泛影葡胺治疗粘连性肠梗阻的疗效与安全性

目的探讨生长抑素联合泛影葡胺治疗粘连性肠梗阻的临床疗效及安全性。方法将76例粘连性肠梗阻患者按随机数字表法分为观察组与对照组,每组38例。对照组给予常规综合法治疗;观察组在综合治疗同时,予以生长抑素联合泛影葡胺治疗。观察2组临床疗效并采用EORTC生命质量测定量表评估患者生活质量,观察2组胃肠减压量、排气恢复时间、腹胀缓解时间、中转手术情况和并发症。结果观察组治疗总有效率为94.74%,显著高于对照组的84.21%(P<0.01);观察组EORTC评分高于对照组(P<0.01);观察组患者的胃肠减压量少于,排气恢复时间、腹胀缓解时间短于,中转开腹率低于对照组(均P<0.01);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.01)。结论生长抑素联合泛影葡胺治疗粘连性肠梗阻,疗效理想,安全性高。     

大承气汤灌肠治疗粘连性肠梗阻临床观察

目的:观察中药大承气汤灌肠治疗粘连性肠梗阻临床疗效。方法:35例粘连性肠梗阻病人随机分为治疗组18例和对照组17例,治疗组给予中药大承气汤灌肠治疗,对照组给予西医山莨菪碱和生长抑素治疗。疗程中分别观察2组临床症状、体征和腹部X线平片变化,并行有效率的比较。结果:治疗组临床症状缓解、体征消失以及腹部X线平片气液平消失均较对照组改善明显,差异具有统计学意义(P0.05或0.01),治疗组有效率也优于对照组(P0.05)。结论:中药大承气汤灌肠治疗粘连性肠梗阻具有良好的临床疗效。     

泛影葡胺胃肠道造影在粘连性肠梗阻中的临床应用

目的:观察泛影葡胺在粘连性肠梗阻中诊断及治疗效果和手术时机的选择。方法:对66例粘连性肠梗阻患者经胃管注入76%泛影葡胺60~80 mL行胃肠道造影,通过腹部X线摄片动态观察泛影葡胺造影剂在胃肠道中的位置及通过情况,确定梗阻部位及梗阻是否完全,从而确定手术时机。结果:45例泛影葡胺造影剂在6~24 h后到达结肠而给予保守治疗,平均症状缓解时间为14.8 h,1~6 d(平均3.3 d)后症状消失;21例造影剂不能到达结肠且症状体征加重而行手术治疗痊愈。结论:泛影葡胺胃肠道造影对明确梗阻部位及选择手术时机有较好的指导作用,可作为临床医师诊断与治疗粘连性肠梗阻的一种手段。     

两种肠道准备方法在盆腔CT检查中的应用及效果比较

将120例接受盆腔CT检查的患者随机分为观察组与对照组,观察组60例采用3%甘露醇和1%泛影葡胺同时、分次口服的肠道准备方法,对照组60例采用1%肥皂水清洁灌肠后分次服用1%泛影葡胺的肠道准备方法,比较两组患者肠道充盈效果、不良反应、肠道准备所需时间.结果观察组与对照组比较,其全肠道充盈效果好、不良反应少、肠道准备所需时间短(P＜0.01).认为服用甘露醇和泛影葡胺做肠道准备具有肠道充盈效果好,不良反应少,肠道准备所需时间短等优点.     

早期鼻饲泛影葡胺对粘连性肠梗阻的诊治价值

目的:探讨早期鼻饲泛影葡胺对粘连性肠梗阻的诊疗价值.方法:对65例粘连性肠梗阻患者经胃管早期鼻饲注入76%泛影葡胺注射液50～100 mL行消化道造影,通过腹部立位平片动态观察泛影葡胺在肠管中的位置及通过情况,以确定梗阻部位和程度.结果:65例患者中,46例造影剂在6～24 h内到达结肠,出现排便排气,肠梗阻症状缓解,给予保守治疗;另19例鼻饲泛影葡胺24 h后仍不能到达结肠,且症状体征无改善或加重而行手术治疗,65例均痊愈出院.结论:早期鼻饲泛影葡胺应用于胃肠道造影对明确粘连性肠梗阻的梗阻部位及合理选择手术时机有很好的指导作用.     

泛影葡胺在临床粘连性肠梗阻诊疗中的应用

肠梗阻是临床常见的急腹症,约占外科急腹症住院患者的20%[1].其中,以术后炎性粘连所致的粘连性肠梗阻最为常见,约占整个肠梗阻病例的40%～60%[2].长期以来,粘连性肠梗阻的问题一直困扰着外科医生,成为医学界的世界性难题.对此,人们从未中断过解决这一难题的努力.大量临床文献报道,粘连性肠梗阻的治疗方法多种多样,大部分可以通过非手术治疗得到缓解,但至今尚无最佳的保守治疗方案问世.较多研究资料表明,口服或经鼻胃管注入水溶性造影剂泛影葡胺,除了可判断是否需手术治疗外,还能提高粘连性肠梗阻患者的非手术治疗成功率,并对预期保守治疗无效的患者可加速手术决策,可以成为粘连性肠梗阻综合治疗的有效策略之一.因此,本文就近年来泛影葡胺在临床粘连性肠梗阻诊疗中的应用现状进行了文献复习、整理、归纳,旨在为粘连性肠梗阻患者的治疗提供参考.     

泛影葡胺用于粘连性小肠梗阻的临床效果观察

目的 探讨泛影葡胺在粘连性肠梗阻病例中的诊断治疗作用。方法 对入院48小时保守治疗失败的20例粘连性肠梗阻患者．经胃管给予76％泛影葡胺100ml。经腹部平片动态观察，24小时内造影剂在结肠显影且病情缓解者．继续保守治疗，否则急诊手术探查。结果 非手术治疗17例，手术治疗3例。结论经胃管注入泛影葡胺造影为早期手术提供依据，能减少该类患者的手术率。     

泛影葡胺治疗粘连性肠梗阻的临床效果观察

近年来腹腔内粘连而形成的粘连性肠梗阻已成为肠梗阻最常见的原因,约占30.0%～44.0%.粘连性肠梗阻多表现为单纯性肠梗阻,少数也可转化为绞窄性肠梗阻[1].常规的治疗方法是禁食,胃肠减压,纠正水电解质及酸碱平衡,抗感染及肥皂水灌肠治疗,症状无缓解则行外科手术治疗.我院2005年1月～2007年3月在常规治疗的基础上采用泛影葡胺口服或胃管注入治疗粘连性肠梗阻,效果满意,现报告如下.     

胃管灌注泛影葡胺、液状石蜡治疗粘连性肠梗阻的疗效观察

目的探讨胃管灌注泛影葡胺、液状石蜡在粘连性肠梗阻中的治疗价值。方法30例确诊为粘连性肠梗阻的患者,在常规治疗的基础上经胃管灌注76％泛影葡胺60～80ml,液状石蜡100～200ml,并夹闭胃管2—3h,6—12h后经腹部透视观察疗效,24h内造影剂到达结肠且病情缓解者,继续非手术治疗,否则根据情况及时剖腹探查。结果30例患者中非手术治疗28例,手术治疗2例。住院时间3～7d,平均4d。结论胃管灌注泛影葡胺、液状石蜡治疗粘连性肠梗阻安全有效,临床上值得推广应用。     

奥曲肽联合泛影葡胺治疗术后肠梗阻

目的探讨奥曲肽联合泛影葡胺治疗术后肠梗阻（POI）中的疗效。方法70例术后肠梗阻患者随机分为奥曲肽联合泛影葡胺组（A组）和对照组（B组）,各35例。A组在常规治疗基础上加用奥曲肽针0.1mg,以25μg/h微泵维持,同时经胃管注入76%的泛影葡胺100mL,2次/d,注药后夹管3h,严密观察病情变化,每8小时经X线透视或腹部摄片评价疗效;B组则按常规治疗禁食、胃肠减压、补液及纠正水电解质酸碱平衡。结果A组的胃肠减压量明显减少,肛门排气时间提前,临床症状缓解时间及住院时间缩短,与B组相比差异均有显著性（P〈0.05）。结论奥曲肽联合泛影葡胺治疗术后肠梗阻为一种安全有效的方法。     

口服泛影葡胺治疗粘连性肠梗阻38例临床分析

分析38例粘连性肠梗阻病人口服泛影葡胺后的诊断和治疗情况。32例患者在注入泛影葡胺后12⁴8h内症状缓解或消失,6例于3648h内症状缓解或消失,6例于36⁴8h接受手术。口服泛影葡胺对梗阻部位、性质的诊断以及手术时机的选择有重要的意义,同时对梗阻也有较好的治疗作用。     

经鼻胃管注入泛影葡胺治疗急性胰腺炎致麻痹性肠梗阻病人的效果观察

[目的]观察经鼻胃管注入泛影葡胺治疗急性胰腺炎致麻痹性肠梗阻病人的效果。[方法]对23例急性胰腺炎致麻痹性肠梗阻病人采取经鼻胃管注入泛影葡胺治疗,经鼻胃管注入76%复方泛影葡胺注射液80mL～100mL后夹管2h,观察病人的病情变化。[结果]2例病人出现恶心、呕吐,无一例并发变态反应、腹痛加剧或便血、低血压等;23例病人均于腹泻后顺利恢复流质饮食。[结论]经鼻胃管注入泛影葡胺可以安全有效地治疗急性胰腺炎导致的麻痹性肠梗阻。     

复方大承气汤保留灌肠为主治疗粘连性肠梗阻30例报告

目的:探讨治疗粘连性肠梗阻的有效方法.方法:50例患者,随机分成2组.治疗组30例,对照组20例.2组患者均采用西医治疗.包括禁食、胃肠减压、抗炎、补液、纠正酸碱中毒及支持等治疗.治疗组同时给予复方大承气汤保留灌肠.梗阻解除后口服自拟粘连松解汤.结果:治疗组治愈率80.0%,对照组治愈率60.0%.结论:复方大承气汤保留灌肠为主治疗粘连性肠梗阻疗效较好,但还需注意观察手术指征,适当把握手术时机.     

经口泛影葡胺对粘连性小肠不全梗阻疗效的前瞻性研究

目的：前瞻性研究泛影葡胺，甘露醇及常规保守治疗方法对急性粘连性小肠不全性梗阻的治疗作用。方法：将１０９例急性粘连性小肠不全梗阻病人随机分成泛影葡胺组（Ｇ组）３７例，经胃管注入７６％泛影葡胺溶液１００ｍｌ甘露醇组（Ｍ组）３５例有管注入１０％甘露醇溶液２００ｍｌ，对照组（Ｃ组）３７例，行常规保守治疗。观察肠梗阻缓解时间，手术及住院时间，结果：平均第１次排便时间Ｇ组６．３小时，Ｍ组１６．５小时，Ｃ组２７     

糖尿病肢端坏疽90例临床护理

将120例接受盆腔CT检查的患者随机分为观察组与对照组,观察组60例采用3％甘露醇和l％泛影葡胺同时、分次口服的肠道准备方法,对照组60例采用1％肥皂水清洁灌肠后分次服用1％泛影葡胺的肠道准备方法,比较两组患者肠道充盈效果、不良反应、肠道准备所需时间。结果观察组与对照组比较,其全肠道充盈效果好、不良反应少、肠道准备所需时间短（P〈0．01）。认为服用甘露醇和泛影葡胺做肠道准备具有肠道充盈效果好,不良反应少,肠道准备所需时间短等优点。     

泛影葡胺联合肠梗阻导管治疗粘连性肠梗阻的疗效观察

粘连性肠梗阻是普外科常见急腹症, 占所有肠梗阻的40%～60%,大部分可以保守治疗缓解[1].胃肠减压是重要的治疗手段, 近年来使用肠梗阻导管进行小肠减压,取得了较好的减压效果,提高了保守治疗成功率,使许多患者免于手术痛苦[2].本次研究回顾分析31 例肠梗阻患者临床资料,探讨泛影葡胺联合经鼻留置肠梗阻导管治疗粘连性肠梗阻的临床应用价值.现报道如下.     

分别使用泛影葡胺溶液及硫酸钡混悬液造影剂对视频吞咽造影检查结果的影响

目的:探讨在视频吞咽造影的检查中分别使用泛影葡胺溶液、硫酸钡混悬液造影剂检查结果的影响.方法:对我院2016年2月至2019年2月700例患者予以选取,应用数字表抽取法随机分为对照组和观察组,对照组的350例患者使用泛影葡胺溶液作为造影剂,观察组的患者使用硫酸钡混悬液作为造影剂,比较两组的检查结果.结果:经评定示,各种病因患者在治疗前、后使用泛影葡胺溶液的对照组咽通过时间多于使用硫酸钡混悬液的观察组,两组对比具有统计学差异(P<0.05).结论:将泛影葡胺溶液作为造影剂,可能会降低吞咽造影检查的敏感性,从而不能较好的反映出治疗效果,推荐在视频吞咽造影检查中常规使用硫酸钡混悬液作为造影剂.     

口服泛影葡胺联合中药治疗粘连性肠梗阻

术后粘连性肠梗阻易反复发作，治疗宜以保守治疗为主。作1999年至2004年，对25例粘连性肠梗阻患进行口服泛影葡胺联合中药治疗，效果满意，报告如下。     

温度对60%泛影葡胺毒副反应的影响

目的:探讨温度对60%泛影葡胺毒副反应的影响。方法:将330例拟行CT增强扫描患者随机分为观察组170例和对照组160例,观察组行CT检查时将60%泛影葡胺加热至37℃后静脉注射,对照组静脉注射常温60%泛影葡胺,观察造影剂在不同温度下黏稠度及两组静脉注射造影剂后毒副反应发生率。结果:随温度升高,造影剂黏稠度下降,观察组毒副反应发生率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:静脉注射前适当提高泛影葡胺温度对增加患者对造影剂的耐受性、降低毒副反应发生率效果确切。